微量热法研究鹿茸4个活性部位对肠道特征菌群生长代谢的影响

建立灵敏表征鹿茸中具有补益活性的4个部位对两种肠道特征菌群生长代谢影响的评价方法.采用微量热法,在不同给药条件作用下,以产热功率-时间曲线(热谱曲线)的特征参数(生长速率常数(k)、最大产热功率(Pmax)、达峰时间(tp)及有效率(E)等)为指标,对肠道主要有益菌(青春双歧杆菌)生长代谢程度进行客观地量化评价.挑选鹿茸促菌最强的活性部位,进一步考察该部位对病原微生物(金黄色葡萄球菌)生长抑制的作用规律.结果表明,鹿茸不同活性部位促进青春双歧杆菌生长代谢强弱顺序为:正丁醇>乙醚>氯仿>乙酸乙酯.活性最强的正丁醇萃取液对病原微生物(金黄色葡萄球菌)抑制影响的研究表明,正丁醇萃取液在浓度大于200μg·mL-1时,对金葡菌生长具有抑制作用.且tp随药液浓度的增加而相应地延长;k,Pmax均随浓度的增加而相应地减小.微量热法具有灵敏准确、实时在线、重现性好等特点,可用于名贵药材——鹿茸的活性部位的筛选,也为药效物质的研究提供了一个新的研究思路和方法.

类风湿关节炎合并肺间质性病变患者肠道菌群特征及影响因素分析

探讨类风湿关节炎(RA)合并肺间质性病变(ILD)患者的肠道菌群特征及其影响因素。方法 选取2023年1月至2024年12月本院收治的80例为类风湿关节炎患者,根据观察组中患者是否发生肺间质性病变,分为RA-ILD组(n=24)和NO-ILD组(n=56)。并取同期于本院进行健康体检的24例健康人员设为健康组,分析RA-ILD组患者与健康组患者肠道菌群特征。通过单因素及多因素Logistic回归分析RA-ILD组和NO-ILD组,探讨类风湿关节炎患者发生肺间质性病变的影响因素。结果 RA-ILD组的RF水平显著高于健康组,同时,RA-ILD组中双歧杆菌与类杆菌的数量均低于健康组(P<0.05)。然而,在乳杆菌、梭菌、肠杆菌以及肠球菌的数量上,两组之间并未观察到显著差异(P>0.05)。相较于NO-ILD组,RA-ILD组的平均年龄更高,同时其DAS28、CEA、CA125、RF、ACCP及CRP的水平也显著更高(P<0.05)。然而,在性别分布、病程长短、吸烟史、受教育程度以及PLT、NLR、PLR和ESR等指标上,两组之间并未发现显著的统计学差异(P>0.05)。RA患者发生ILD与年龄、类风湿关节炎活动度评分具有相关性(P<0.05)。结论 RA合并ILD患者的肠道菌群特征与健康人群存在显著差异,且其发生ILD的风险与年龄和类风湿关节炎活动度密切相关。

基于肠道菌群结构特征及5-HT探究枳术汤改善功能性便秘大鼠肠道传输功能的作用机制

目的 探讨枳术汤调节肠道菌群及5-羟色胺(HT)对功能性便秘大鼠肠道传输功能的影响。方法 取12只大鼠分为模型组、莫沙比利组和枳术汤组,每组4只,建立功能性便秘模型,另取4只为对照组。建模成功后,莫沙比利组和枳术汤组分别灌服莫沙比利剂和枳术汤,模型组和对照组灌服等体积生理盐水。观察大鼠排便情况,计算胃肠排空时间及粪便含水率。采用生物电记录仪检测大鼠结肠肌电振幅和频率。计算肠道各类菌门相对丰度,分析肠道菌群结构特征。酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清5-HT含量,Western印迹法检测结肠组织5-HT3R、5-HT4R蛋白表达。结果 与对照组比较,建模各组胃肠排空时间明显延长,粪便含水率明显降低,结肠肌电振幅明显增高,频率明显降低,血清5-HT含量明显升高,结肠组织5-HT3R、5-HT4R蛋白相对表达量明显降低。与模型组比较,莫沙必利组和枳术汤组胃肠排空时间明显缩短,粪便含水率明显增高,结肠肌电振幅明显降低,频率明显升高,血清5-HT含量明显降低,结肠组织5-HT3R、5-HT4R蛋白相对表达量明显升高(均P<0.05)。与模型组比较,对照组、莫沙必利组和枳术汤组变形菌门相对丰度明显降低(P<0.05)。结论 枳术汤促进肠道菌群平衡,抑制5-HT表达,改善大鼠功能性便秘症状。

妊娠期细菌性阴道病患者菌群特征及其与不良妊娠结局关系

目的:观察妊娠期细菌性阴道病的病原菌分布特征,并探析其与不良妊娠结局关系。方法:纳入2021年3月-2023年3月本院收治的妊娠合并细菌性阴道病患者936例临床资料,通过检测阴道分泌物,观察病原菌分布特征并探析与不良妊娠结局的关系。结果:936例中孕早期143例共检出细菌151株,孕中期329例共检出细菌342株,孕晚期464例共检出细菌512株;主要致病菌为加德纳菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌;有86例发生不良妊娠,发生率为9.2%,其中早产76例、胎膜早破10例,分别检出163株、30株致病菌,早产以加德纳菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,胎膜早破以加德纳菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主;不良妊娠患者阴道加德纳菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌密集度以Ⅲ、Ⅳ级分布为主,乳杆菌密集度以Ⅰ、Ⅱ级为主,与正常妊娠结局患者比较存在差异;不良妊娠结局与正常妊娠结局患者的阴道菌群的丰富度在孕早、中、晚期均存在差异,Shannon-Wiener指数在孕中、晚期存在差异(均P<0.05)。结论:妊娠期细菌性阴道病患者阴道菌群失衡较为普遍,发生早产、胎膜早破等不良妊娠结局患者阴道加德纳菌、大肠埃希菌等致病菌密集度和菌群多样性增加更明显。

桥本甲状腺炎患者肠道菌群分布特征及其与甲状腺功能的关系研究

目的通过分析桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)患者肠道菌群分布特征及肠道菌群变化与HT的相关性和对HT发生的预测价值,为临床HT诊疗提供参考。方法选取秦皇岛市中医医院2022年6月~2023年6月收治的120例HT患者纳入观察组,另选择该院同期30例健康体检者纳入对照组。两组均进行肠道菌群检测及甲状腺功能检测,对比两组及不同甲状腺功能HT患者的肠道菌群α多样性和门水平肠道菌群相对丰度,用Spearman相关性分析HT患者肠道菌群α多样性及门水平肠道菌群相对丰度与血清甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibodies,TPOAb)水平及甲状腺功能的相关性;用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析肠道菌群α多样性及门水平肠道菌群相对丰度对HT的预测效能。结果与对照组比较,观察组的肠道菌群α香农多样性指数(Shannon-wiener diversity index,shannon)(4.66±0.61vs 5.21±0.46)和辛普森多样性指数(Simpson diversity index,simpson)(0.89±0.06 vs 0.93±0.07)均较低,差异有统计学意义(t=4.617,3.156,均P<0.05);观察组的拟杆菌门的相对丰度(52.31%±2.02%vs 58.59%±2.11%)较低,厚壁菌门(37.15%±2.43%vs 33.46%±2.56%)、变形菌门(3.36%±0.26%vs 2.79%±0.19%)、梭杆菌门(1.02%±0.09%vs 0.65%±0.11%)、放线菌门(1.01%±0.12%vs 0.57%±0.13%)和疣微菌门(0.82%±0.11%vs 0.41%±0.09%)的相对丰度均较高,差异具有统计学意义(t=15.096,7.360,11.267,19.231,17.665,18.882,均P<0.001);观察组的血清TgAb水平(169.12±10.23 IU/ml vs 18.59±1.78 IU/ml)和TPOAb水平(56.43±12.11 IU/ml vs 2.51±0.57IU/ml)均较高,差异具有统计学意义(t=80.097,24.319,均P<0.001)。该研究120例HT患者甲状腺功能正常者89例、异常者31例,与正常者比较,甲状腺功能异常者的肠道菌群α多样性指数shannon(4.49±0.64 vs 4.83±0.58),simpson(0.87±0.07 vs 0.91±0.05)较低,差异有统计学意义(t=2.736,3.439,均P<0.05);拟杆菌门相对丰度(49.10%±1.99%vs 55.52%±2.05%)较低,厚壁菌门(38.87%±2.60%vs 35.43%±2.26%)、变形菌门(3.60%±0.26%vs 3.12%±0.19%)、梭杆菌门(1.15%±0.09%vs 0.89%±0.11%)和放线菌门(1.16%±0.13%vs 0.86%±0.11%)、疣微菌门(0.97%±0.13%vs 0.67%±0.09%)的相对丰度均较高,差异具有统计学意义(t=15.128,7.016,9.849,14.576,12.464,14.148,均P<0.001)。Spearman相关性分析显示,HT患者的肠道菌群α多样性指数shannon,simpson及拟杆菌门的相对丰度与血清TgAb,TPOAb水平呈负相关(r=-0.436,-0.427,-0.402;-0.419,-0.456,-0.416,均P<0.001),与甲状腺功能均呈正相关(r=0.401,0.409,0.487,均P<0.001);厚壁菌门、变形菌门、梭杆菌门、放线菌门和疣微菌门的相对丰度与血清TgAb,TPOAb水平呈正相关(r=0.411,0.441,0.447,0.421,0.447;0.425,0.415,0.438,0.402,0.469,均P<0.001),与甲状腺功能呈负相关(r=-0.412,-0.417,-0.475,-0.463,-0.471,均P<0.001)。ROC曲线分析显示,肠道菌群α多样性指数shannon预测HT的最佳截断值、曲线下面积(areaunder curve,AUC)、敏感度、特异度、95%置信区间(95%confidence interval,95%CI)和约登指数分别为4.677,0.749,49.17%,96.67%,95%CI(0.672~0.816),0.458;simpson预测HT的最佳截断值、曲线下面积、敏感度、特异度、95%置信区间和约登指数分别为0.940,0.644,80.00%,53.33%,95%CI(0.562~0.721),0.333;simpson和shannon联合检测预测HT的曲线下面积、敏感度、特异度、95%置信区间和约登指数分别为0.752,85.83%,50.00%,95%CI(0.664~0.810),0.462;门水平各肠道菌相对丰度联合检测预测HT的AUC,敏感度、特异度、95%置信区间和约登指数分别为0.743,96.67%,46.67%,95%CI(0.665~0.811),0.548。结论HT存在肠道菌群失调;肠道菌群失调与HT患者的甲状腺细胞破坏、甲状腺功能异常有关;肠道菌群检测对HT有预测效能。

使用质子泵抑制剂的肝硬化并发细菌性腹膜炎患者的菌群特征和耐药情况分析

探讨使用质子泵抑制剂的肝硬化并发细菌性腹膜炎患者的菌群特征和耐药情况。方法 回顾性分析80例使用质子泵抑制剂肝硬化并发细菌性腹膜炎患者的临床资料,总结患者的菌群特征与耐药情况。结果 共检测出临床分离菌110株,以凝固酶阴性葡萄球菌与肠杆菌科细菌为主;鲍曼不动杆菌对头孢类药物的耐药性高。结论 肝硬化并发细菌性腹膜炎主要为凝固酶阴性葡萄球菌与肠杆菌科细菌感染导致,需根据药敏结果选择敏感抗菌药物治疗。

注意缺陷多动障碍儿童肠道菌群特征的横断面研究与孟德尔随机化分析

目的分析注意缺陷多动障碍(attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童与健康儿童的肠道菌群差异,并通过孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)分析评价肠道菌群与ADHD的因果关系,探索ADHD的发病机制。方法2019年1~12月对解放军总医院第一医学中心儿科门诊收集的25例ADHD患儿和25例健康儿童的粪便标本进行宏基因组测序,以评估2组之间肠道菌群组成和功能的差异。并利用PGC数据库进行双向MR分析,采用逆方差加权(inverse-variance weighting,IVW)法、MR-Egger回归法、加权中位数(weighted median estimator,WME)法3种回归模型对肠道菌群与ADHD的因果关系进行分析。统计学方法采用χ^(2)检验、独立样本t检验。结果ADHD组与健康儿童组肠道菌群的α和β多样性有显著性差异[Shannon指数,P=0.018;置换多元方差分析(permutation multivariate analysis of variance,PERMANOVA)检验,P=0.026]。有21个菌种与ADHD显著相关,其中14个菌种在ADHD中富集(包括瘤胃球菌),7个菌种在ADHD中降低。正向MR分析结果提示,有13种细菌可能是ADHD的危险因素,其中包括瘤胃球菌(OR=1.149,95%CI:1.035~1.276,P=0.009);反向MR分析结果并未发现任何细菌与ADHD有统计学差异,提示ADHD可能不是导致菌群失调的原因。结论ADHD儿童与健康儿童的肠道菌群组成及功能之间存在差异,瘤胃球菌可能是ADHD的危险因素。

微量量热法研究黄连中小檗碱类成分对肠道特征菌群生长代谢的影响

采用微量量热法研究中药黄连中具有抑菌活性的3种小檗碱类生物碱成分(BAs)对青春双歧杆菌生长代谢的影响.在不同给药条件下,以表达功率-时间曲线(热谱曲线)的特征参数生长速率常数(k)、半数抑菌浓度(IC50)、最大输出功率(Pmax)及达峰时间(tp)和总产热量(Qt)为指标,对BAs抑制青春双歧杆菌生长代谢程度进行客观地量化评价.结果表明,k,Pmax和Qt均随BAs浓度的增加而相应地减小;tp随BAs浓度的增加而相应地延长;IC50分别为小檗碱806μg/mL、黄连碱341μg/mL和巴马汀236μg/mL,即抑菌活性大小顺序为小檗碱<黄连碱<巴马汀.结合既往研究结果,BAs抑制痢疾杆菌、大肠杆菌生长代谢强度按小檗碱、黄连碱和巴马汀的顺序依次减弱,这与抑制青春双歧杆菌的强弱顺序正好相反.构效关系研究表明,C2和C3上连接的亚甲二氧基或甲氧基分别是其抑制大肠杆菌和青春双歧杆菌的主要功能团;C2,C3,C9和C10上连接的取代基对抑制痢疾杆菌的选择性较弱.

中青年脑卒中伴与不伴高同型半胱氨酸血症患者肠道菌群特征的差异及临床意义

目的:探讨中青年脑卒中伴与不伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者肠道菌群特征的差异及临床意义。方法:选取2022年1月至2023年12月110例中青年脑卒中患者作为研究组,根据伴与不伴高Hcy血症分为高Hcy亚组与正常Hcy亚组,另选取同期健康体检志愿者55例作为对照组。对比研究组与对照组、研究组不同亚组肠道菌群失调发生率、Alpha多样及相对丰度,分析肠道菌群与高Hcy血症、脑卒中的关系,评价肠道菌群对脑卒中伴高Hcy血症的预测价值。结果:研究组肠道菌群失调发生率52.73%高于对照组18.18%,Simpson指数(417.61±66.51)高于对照组(668.39±91.08),Chaol指数(0.96±0.06)、Shannon指数(2.13±0.52)低于对照组(0.90±0.03)、(4.67±0.45)(χ^(2)=18.061,t=20.103、6.985、30.891,P均<0.001);研究组厚壁菌门低于对照组,拟杆菌门、变形菌门相对丰度高于对照组(P<0.05);研究组拟杆菌属相对丰度高于对照组,双歧杆菌属、粪杆菌属、柯林斯菌属相对丰度低于对照组(P<0.05);高Hcy亚组肠道菌群失调发生率80.00%高于正常Hcy亚组33.85%,Simpson指数(383.43±53.18)高于正常Hcy亚组(441.27±65.39),Chaol指数(0.99±0.05)、Shannon指数(2.02±0.18)低于正常Hcy亚组(0.94±0.03)、(2.21±0.25),(χ^(2)=22.725,t=4.913、6.545、4.371,P均<0.001);高Hcy亚组厚壁菌门低于正常Hcy亚组,拟杆菌门、变形菌门相对丰度高于正常Hcy亚组(P<0.05);高Hcy亚组拟杆菌属相对丰度高于正常Hcy亚组,双歧杆菌属、粪杆菌属、柯林斯菌属相对丰度低于正常Hcy亚组(P<0.05);肠道菌群失调、Simpson指数与高Hcy血症、脑卒中及脑卒中伴高Hcy血症呈正相关,Chaol指数、Shannon指数与高Hcy血症、脑卒中及脑卒中伴高Hcy血症呈负相关(P<0.05);肠道菌群失调、Simpson指数、Chaol指数、Shannon指数预测中青年脑卒中伴高Hcy血症的AUC为0.731(95%CI:0.638~0.811)、0.809(95%CI:0.723~0.878)、0.782(95%CI:0.693~0.855)、0.822(95%CI:0.738~0.889),敏感度分别为80.00%、86.67%、82.22%、75.56%,特异度为66.15%、69.23%、61.54%、75.38%。结论:中青年脑卒中伴高Hcy血症患者肠道菌群失调发生率较高,多样性下降,丰度也发生明显改变,可作为预测脑卒中伴高Hcy血症的辅助指标,能为临床提供新的角度。

三疣梭子蟹养殖池塘水体中异养细菌菌群特征的研究

对三疣梭子蟹养殖池塘水体异养细菌的数量和菌群组成进行了调查分析.分离得到240株细菌,根据其菌落和菌体形态特征,分为15个类群和31个亚群.结果表明:自然水体进入养殖池塘后,其优势菌菌群和亚群都发生了显著改变,这些改变可能与池塘高有机质的分解和蟹病的发生有密切关系.

肠道菌群特征、叶酸与首发未用药精神分裂症患者临床症状的相关性及其预测价值分析

目的:探讨肠道菌群特征、叶酸与首发未用药精神分裂症(SCZ)患者临床症状的相关性,并分析预测SCZ发生的价值。方法:选取2021年5月-2022年4月常州市德安医院SCZ患者86例,设为SCZ组,另选取同期体检健康志愿者60例,设为对照组。比较两组肠道菌群含量及相关指标叶酸水平,观察SCZ患者发作期、缓解期临床症状阳性与阴性症状量表(PANSS)评分变化,采用Pearson相关分析肠道菌群相关指标、叶酸与SCZ患者发作期PANSS评分的关系,建立ROC曲线分析叶酸、肠道菌群含量预测SCZ发生的价值。结果:SCZ组叶酸水平、双歧杆菌含量均低于对照组,拟杆菌属含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SCZ患者缓解期PANSS总分、分项分及补充项分较发作期均下降(P<0.05)。SCZ患者叶酸水平与双歧杆菌含量呈正相关(r=0.524,P=0.000),与拟杆菌属含量呈负相关(r=-0.476,P=0.000);叶酸水平、双歧杆菌含量与发作期PANSS总分、分项分及补充项分均呈负相关(P<0.05);拟杆菌属含量与发作期PANSS总分、分项分及补充项分均呈正相关(P<0.05)。ROC分析显示,叶酸、双歧杆菌、拟杆菌属、双歧杆菌+拟杆菌属及三项联合预测SCZ发生的AUC分别为0.775、0.772、0.729、0.875、0.934,取最佳界值时,单独指标敏感度偏低,两项联合、三项联合敏感度明显提高,分别为0.783、0.833。结论:首发未用药SCZ患者叶酸、肠道菌群含量变化明显,与临床症状严重程度密切相关。叶酸、双歧杆菌含量、拟杆菌属含量联合预测SCZ发生价值较高。

儿童消化性溃疡临床特征与微生物菌群特征、胃镜表现的相关性分析

目的探讨儿童消化性溃疡的临床特征与微生物菌群特征、胃镜表现的相关性。方法选取2019年1月至2022年12月青岛市第八人民医院收治的100例消化性溃疡患儿进行回顾性分析,依照胃镜诊断的溃疡部位将所有患儿分为胃溃疡组(n=22)、十二指肠溃疡组(n=60)、复合溃疡组(n=18),对比3组患儿临床一般情况、微生物菌群特征,分析不同溃疡部位与临床一般情况、微生物菌群特征的相关性。并将所有患儿依照是否合并幽门螺旋杆菌(Hp)感染情况进行分组,分为Hp感染组(n=41)和非Hp感染组(n=59),分析Hp感染与临床一般情况、微生物菌群特征的相关性。结果胃溃疡组、十二指肠溃疡组、复合溃疡组患儿性别、病程、溃疡最大直径及乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌、大肠杆菌、粪肠球菌等肠道菌群计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),胃溃疡组、十二指肠溃疡组、复合溃疡组患儿年龄、Hp检测结果、淋巴滤泡形成、胃黏膜炎症活动性以及腹痛情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果表明,不同溃疡部位与性别、病程、溃疡最大直径、肠道菌群计数无明显相关性(P>0.05),不同溃疡部位与患儿年龄、Hp检测结果、淋巴滤泡形成、胃黏膜炎症活动性以及腹痛情况呈正相关(P<0.05);Hp感染组与非Hp感染组患儿性别、年龄、病程、腹痛情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),Hp感染组与非Hp感染组患儿溃疡最大直径、淋巴滤泡形成、胃黏膜炎症活动性及乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌、大肠杆菌、粪肠球菌等肠道菌群计数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果表明,Hp感染情况与性别、年龄、病程、腹痛情况无明显相关性(P>0.05),Hp感染情况与患儿溃疡最大直径、淋巴滤泡形成、胃黏膜炎症活动性及大肠杆菌、粪肠球菌计数呈正相关(P<0.05),与乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌计数呈负相关(P<0.05)。结论不同儿童消化性溃疡的临床特征与生物菌群特征、胃镜表现具有一定关系,其中不同溃疡类型与患儿年龄、Hp检测结果、淋巴滤泡形成、胃黏膜炎症活动性以及腹痛情况具有一定关系,不同Hp感染情况与溃疡最大直径、淋巴滤泡形成、胃黏膜炎症活动性、微生物菌群计数具有一定关系。

儿童迁延性细菌性支气管炎的呼吸道菌群特征及临床意义

目的分析儿童迁延性细菌性支气管炎(PBB)呼吸道菌群的特征,以便为临床诊治提供参考。方法选择2017年10月-2019年10月郑州大学附属儿童医院收治的PBB患儿90例作为观察组,同期收治的气管软化(TM)患儿100例作为对照组。两组支气管肺泡灌洗液均留取并进行呼吸道菌群测定,用高通量测序平台对细菌DNA测序,比较两组患儿Shannon指数、Simpson指数及呼吸道菌属情况。结果观察组患儿Shannon指数更低,而Simpson指数更高,与对照组比较差异显著(P<0.05);观察组水栖菌属、黄质菌属、乳球菌属、乳酸杆菌属、节细菌属、嗜冷杆菌属、詹森菌属、金黄杆菌属上明显低于对照组,而肠球菌属、埃希菌属、假单孢菌属、流感嗜血杆菌属、杆菌属上明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论PBB患儿有明显的呼吸道菌群紊乱现象,且多样性差,可能为病机之一,临床可根据呼吸道菌群予以针对性的方案治疗。

养殖刺参早期发育阶段体内可培养细菌的菌群特征及其与环境菌群相关性分析

采用传统细菌培养方法,对养殖刺参(Apostichopus japonicus)早期发育各阶段幼体体内及环境(投入饵料及培育用水)菌群的组成与结构展开研究,对分离的优势细菌进行分子鉴定,在此基础上,进行了刺参幼体体内菌群结构与环境菌群结构相关性分析。幼体各发育期的细菌培养结果显示,在幼体开口前的各发育时期(性腺、卵、受精卵、原肠胚)均无可培养细菌,在投饵以后,耳状幼体、樽形幼体体内可分离到可培养细菌,幼体发育到稚参以后,消化道可培养细菌总数急剧增加,并在4月龄时达到10~8 CFU/g数量级。在幼体体内可培养细菌中,弧菌(Vibrio)占比为2.2%～77.3%。对环境菌群的细菌培养结果显示,培育用水中细菌含量变化不显著,随着幼体发育期饵料的转变,不同时期饵料中细菌含量差异显著。整个养殖系统中共分离到65株优势细菌,16S rDNA鉴定结果显示,所分离的65株优势菌鉴定为14个属43种细菌。相关性分析结果显示,随着幼体的发育,生物饵料中的细菌对消化道中的菌群结构影响越来越大。本研究结果为解析刺参消化道菌群的形成过程和演替规律以及养殖用益生菌的筛选与应用奠定了基础。

妊娠期糖尿病患者肠道菌群变化特征及与炎症因子、T淋巴细胞亚群关系和对妊娠结局影响

目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)患者肠道菌群变化特征及与炎症因子、T淋巴细胞亚群的关系,及对妊娠结局的影响。方法:选取2019年5月-2020年12月本院定期产前检查并分娩的妊娠期妇女126例为研究对象,按照孕24~28周糖耐量检查结果分为GDM组52例与糖耐量正常组74例。对比两组孕妇肠道菌群特征、炎症因子、T淋巴细胞亚群差异并行相关性分析,分析肠道菌群特征对妊娠结局的影响。结果:两组孕妇梭杆菌菌落数无差异(P>0.05),GDM组双歧杆菌、乳杆菌菌落数少于正常组,肠杆菌、肠球菌、拟杆菌、酵母菌菌落数高于正常组(P<0.05),GDM组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、CD8^(+)水平高于正常组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平少于正常组(P<0.05)。Spearman相关性显示,GDM组肠杆菌、肠球菌、拟杆菌、酵母菌与TNF-α、IL6、HsCPR、CD8^(+)呈正相关(P<0.05),与CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、组别呈负相关(P<0.05);乳杆菌、拟杆菌与TNF-α、IL6、HsCPR、CD8^(+)呈负相关(P<0.05),与CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、组别呈正相关(P<0.05)。GDM组孕妇妊娠不良总发生率(21.2%)高于正常组(6.8%)(P<0.05),GDM组妊娠不良者双歧杆菌、乳杆菌菌落数少于妊娠正常者,肠杆菌、肠球菌、拟杆菌、酵母菌菌落数高于妊娠正常者(P<0.05)。结论:GDM患者机体存在肠道菌群失衡,肠道菌群失衡与炎症因子、T淋巴细胞亚群具有一定相关性,一定程度影响GDM患者妊娠结局。

慢性呼吸衰竭合并呼吸机相关性肺炎的菌群特征及意义

目的观察慢性呼吸衰竭合并呼吸机相关性肺炎的菌群特征。方法选择慢性呼吸衰竭并发呼吸机相关性肺炎患者40例,另选同期该院收治的无明显肺部结构变化而发生呼吸机相关性肺炎患者50例,2组患者均进行痰液检查,比较2组病原菌感染情况。结果观察组检出致病菌98株,合并2种以上病原菌感染者25例(62.5%),对照组检出致病菌70株,合并2种以上病原菌感染者29例(58.0%);2组患者中鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、真菌类感染率均较高;另外观察组铜绿假单胞菌感染率明显高于对照组,而葡萄球菌属感染率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者病死率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并呼吸机相关性肺炎患者无论有无肺部结构变化,均以多重感染多见,对于慢性呼吸衰竭合并呼吸机相关性肺炎患者铜绿假单胞菌感染率较高,葡萄球菌感染率较低,且临床预后较非慢性呼吸衰竭患者差。

支气管哮喘急性发作期患者呼吸道菌群特征及血清MD-2水平、EOS%变化

目的分析支气管哮喘急性发作期(AEBA)患者血清髓样分化蛋白-2(MD-2)水平、嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)变化及与呼吸道菌群特征的关系。方法选取2020年8月—2022年2月鄂东医疗集团市中心医院/湖北理工学院附属医院呼吸内科收治的AEBA患者94例为观察组,另选取医院同期健康体检者94例为健康对照组。通过痰培养明确细菌分布特征。比较革兰阴性菌、革兰阳性菌感染患者临床资料,比较2组及不同病情程度AEBA患者血清MD-2、EOS%水平,Spearman法分析血清MD-2、EOS%与病情程度的相关性,采用Logistic回归分析不同细菌感染类型的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清MD-2、EOS%鉴别细菌感染类型的价值。结果AEBA患者中单纯感染革兰阴性菌63例,单纯感染革兰阳性菌26例,同时感染革兰阴性菌、革兰阳性菌5例。革兰阴性菌感染者病情程度重度比例及血清MD-2、EOS%、降钙素原(PCT)水平高于革兰阳性菌感染者,控制力评分低于革兰阳性菌感染者[χ2(t)/P=1.996/0.046、4.329/<0.001、3.663/<0.001、16.714/<0.001、3.371/<0.001];观察组血清MD-2、EOS%均高于健康对照组(t/P=21.161/<0.001、19.288/<0.001);AEBA患者病情程度越重血清MD-2、EOS%水平越高(F/P=21.601/<0.001、23.783/<0.001)。血清MD-2、EOS%与AEBA患者病情程度均呈正相关(r/P=0.842/<0.001、0.846/<0.001);血清MD-2、EOS%升高是AEBA患者感染革兰阴性菌的危险因素[OR(95%CI)=2.973(1.268~5.443)、3.411(1.752~6.097)]。ROC曲线分析显示,血清MD-2、EOS%及二者联合鉴别AEBA患者细菌感染类型的曲线下面积(AUC)分别为0.778、0.772、0.877,二者联合检测大于单独指标鉴别效能(Z/P=2.118/0.034、2.366/0.018)。结论AEBA患者血清MD-2、EOS%水平异常升高,且病情程度越严重其水平变化越明显,同时可鉴别细菌感染类型。

慢性肾脏病患者肠道菌群特征及其与微炎症因子水平的相关性探讨

目的探讨慢性肾脏病(CKD)非透析治疗患者肠道菌群特征及其与微炎症因子水平的相关性。方法回顾性分析2018年7月至2020年6月河源市人民医院肾内风湿免疫科收治的CKD非透析治疗患者35例为研究对象,设为观察组;选择同期健康体检者38名设为对照组;采用实时荧光定量PCR法测定两组粪便中长双歧杆菌、嗜酸乳酸杆菌、粪肠球菌及大肠杆菌;采用免疫比浊法测定两组C反应蛋白(CRP)水平;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用Pearson相关分析软件对CKD患者肠道菌群特征与微炎症因子水平进行相关性分析。结果观察组CKD患者双歧杆菌、嗜酸乳酸杆菌水平低于对照组(P<0.05);粪肠球菌及大肠杆菌均高于对照组(P<0.05);观察组CKD患者炎性因子CRP、IL-6及TNF-α水平均高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析结果表明:CKD患者的炎性因子CRP、IL-6及TNF-α水平与双歧杆菌、嗜酸乳酸杆菌数量呈负相关(P<0.05);与粪肠球菌及大肠杆菌数量呈正相关(P<0.05)。结论CKD患者常伴有肠道菌群紊乱,且与微炎症因子水平存在相关性,可对临床治疗提供参考。

南非斑节对虾肠道组织结构及菌群特征、代谢活性研究

为阐述南非斑节对虾(Penaeus monodon)在工厂化养殖模式中肠道微生物的作用,本研究基于HE染色组织切片、高通量测序、Biolog ECO技术,探讨工厂化养殖模式中南非斑节对虾肠道组织结构形态、菌群特征及肠道微生物代谢活性。结果显示,南非斑节对虾肠道组织结构类似于凡纳滨对虾,肠壁结构薄且清晰,肠上皮细胞紧密连接,微绒毛排列整齐、致密,外层结缔组织厚,可见血窦分布。通过Operational Taxonomy Unit(OTU)数量、Chao 1、Simpson、Shannon指数呈现了南非斑节对虾肠道菌群丰富度和多样性变化,测序数据合理;肠道菌群结构中门类主要包括变形菌门Proteobacteria、浮霉菌门Planctomycetes、放线菌门Actinobacteria、疣微菌门Verrucomicrobia;目水平中含量最高的是红杆菌目Rhodobacterales,其次是浮霉菌目Planctomycetales;属水平上含量表现为unclassified>鲁杰氏菌属Ruegeria>玫瑰变色菌属Roseovarius等,物种热图分析呈现相同结果。通过平均吸光值(Average Well Color Development,AWCD)显示肠道微生物代谢活性总体变化趋势,24h微生物代谢活性较弱,随时间的延长,代谢活性逐渐增加,直至144h后趋于平稳。本研究分析了南非斑节对虾肠道特征,为后续研究及健康养殖提供理论依据。

我院近二年161例抗菌药物相关性腹泻影响因素及肠道感染菌群特征性研究

目的:通过对我院2017~2018年161例抗菌药物相关性腹泻(ADD)影响因素及肠道感染菌群特征性分析,探讨ADD临床特征及防治措施。方法:每月通过HIS系统跟踪选取近二年我院住院期间应用抗菌药物治疗的患者9762例(用抗菌药≥3d;入院无腹泻症状记录),针对具备ADD的用药医嘱记录病例等情况予以记录与统计为研究对象,按ADD诊断标准[1-2]分为两组:ADD组161例和无ADD组9601例。主要对ADD组进行相关性腹泻影响因素及肠道感染菌群特征性统计分析。结果:抗菌药物相关性腹泻的主要因素与使用广谱抗菌药物、联合用药的情况、用药疗程、药学监护正相关(0<r<1);与年龄、伴发慢性疾病、免疫功能低下、侵入性操作、长期禁食、住院时间、肠道菌群分布等危险因素非线性相关(r=0);对粪便标本进行大便培养检测[3-4],检测出包括难辨梭状芽孢杆菌、念珠菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、产气荚膜梭菌、产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯菌等病原体。结论:在临床,预防减少抗菌药物相关性腹泻的关键是合理选用抗菌药物、严格管控广谱抗菌药的使用,而药学监护可以优化治疗方案,有效减少抗菌药物相关不良反应。