独活寄生汤含药血清细胞外囊泡对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞的影响

背景:独活寄生汤是治疗类风湿关节炎的经典方剂,但具体作用机制尚不清楚,细胞外囊泡具有细胞间通讯及传递信号的强大功能,可能是该方剂发挥作用的信号载体。目的:探讨独活寄生汤含药血清细胞外囊泡对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增殖、迁移、侵袭及凋亡的影响。方法:肿瘤坏死因子α体外诱导构建类风湿关节炎滑膜成纤维细胞模型,实验分为5组:正常组、模型组、独活寄生汤含药血清组、独活寄生汤含药血清细胞外囊泡组、生理盐水血清细胞外囊泡组。采用CCK-8法筛选独活寄生汤含药血清及独活寄生汤含药血清细胞外囊泡作用的最佳浓度及时间;ELISA检测细胞上清炎症因子水平;划痕实验检测细胞迁移能力;Transwell实验检测细胞侵袭能力及迁移能力;Hoechst染色检测细胞凋亡情况;qRT-PCR及Western blot检测细胞凋亡相关基因及蛋白表达。结果与结论:(1)独活寄生汤含药血清作用的最佳体积分数为10%,独活寄生汤含药血清细胞外囊泡作用的最佳质量浓度为10 ng/mL,二者作用的最佳时间均为24 h;(2)与模型组相比,独活寄生汤含药血清、独活寄生汤含药血清细胞外囊泡及生理盐水血清细胞外囊泡均能抑制类风湿关节炎滑膜成纤维细胞的炎症因子表达(P<0.05)、划痕愈合(P<0.05)、迁移及侵袭(P<0.05),且独活寄生汤含药血清细胞外囊泡的抑制作用更为突出(P<0.05);(3)独活寄生汤含药血清及独活寄生汤含药血清细胞外囊泡均可促进类风湿关节炎滑膜成纤维细胞的凋亡;(4)与模型组相比,独活寄生汤含药血清、独活寄生汤含药血清细胞外囊泡及生理盐水血清细胞外囊泡均可增加促凋亡因子Caspase-3、Caspase-9、Bax表达(P<0.05),降低抑凋亡因子Bcl-2表达(P<0.05),且独活寄生汤含药血清细胞外囊泡对凋亡相关因子的调节作用更显著。上述实验结果表明独活寄生汤含药血清细胞外囊泡可以抑制类风湿关节炎滑膜成纤维细胞的过度增殖、迁移、侵袭并促进其凋亡。

复方独活糖浆联合CT引导下臭氧椎间盘内注射对腰椎间盘退变性腰痛患者疼痛及腰椎功能的影响

目的 观察复方独活糖浆联合CT引导下臭氧椎间盘内注射对腰椎间盘退变性腰痛患者疼痛及腰椎功能的影响。方法 采用随机数字表法将110例患者分为联合组与对照组各55例。其中对照组给予CT引导下臭氧椎间盘内注射治疗;联合组在对照组的基础上给予复方独活糖浆治疗。对患者的综合疗效、视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎功能量表(JOA)评分、Oswsetry功能障碍量表(ODI)评分进行比较。结果 联合组临床总有效率为80.00%,高于对照组的61.82%(P<0.05);两组治疗后的VAS评分、ODI评分、行走周期和单支撑相百分比均较治疗前显著下降,JOA评分、步频、步长、步速均显著上升(P<0.05);且联合组治疗后的VAS评分、ODI评分、行走周期和单支撑相百分比显著低于对照组,JOA评分、步频、步长、步速显著高于对照组(P<0.05)。结论 复方独活糖浆联合CT引导下臭氧椎间盘内注射对腰椎间盘退变性腰痛患者的治疗效果较好,可有效缓解患者疼痛,提高腰椎功能。

独活干物质及矿质元素动态积累研究

以独活为试材,自4月4日至10月1日,采用每隔20 d对二年生独活各形态指标和根中9种矿质元素含量进行定期测定方法,研究了独活生长及根中矿质营养元素动态变化规律,以期通过平衡施肥生产优质高产药材,为独活规范化种植提供参考依据。结果表明:独活在不同生长发育阶段各形态指标变化较大,株高、叶长、叶宽、叶质量、主根长、主根粗、侧根数和根质量整体上均呈现“S”型生长变化趋势,各指标出现转折变化时间点差异较大,表现为地上部各指标早于地下部各指标变化。相关性分析结果表明,根质量与地上部各指标呈显著正相关顺序为叶质量(0.89)>叶长(0.83)>株高(0.76),与地下部各性状顺序为侧根数(0.93)>主根粗(0.92)>主根长(0.91)。根中9种矿质元素在不同发育阶段和同一时期的含量差异较大,且各元素峰值不同期。N、P、K的2次吸收高峰期在5月14日至6月23日和8月2日至8月22日,Fe、Mn、Zn、B在4月24日至5月14日和6月23日至8月2日,整体上微量元素吸收高峰期早于大量元素。建议在筛选独活优良材料时,可将叶质量,叶长和株高作为间接选择的首选指标;在矿质元素吸收高峰期间,择机合理施用大量元素和微量元素,更有利于独活的生长和产量提高。

独活寄生汤辨证疗法对治疗膝骨关节炎(肝肾亏虚型)对关节液炎症因子等改善研究

探讨治疗膝骨关节炎(肝肾亏虚型)患者采用独活寄生汤辨证疗法对关节液炎症因子的改善效果。方法 筛选2021~2023年我院收治的52例膝骨关节炎(肝肾亏虚型)患者,以采用盐袋热敷法作为对照组(26例),在盐袋热敷的基础上加用独活寄生汤辨证治疗作为观察组(26例),对比两组患者疼痛与膝骨性关节炎WOMAC评分、炎症因子指标、中医症候积分以及不良反应情况。结果 观察组疼痛、WOMAC等评分较对照组有明显减少(P<0.05);观察组血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标较对照组有明显降低(P<0.05);观察组关节疼痛、膝关节肿胀等中医症候积分较对照组有明显下降(P<0.05);观察组胃肠道反应、皮肤过敏等不良反应总发生率较对照组无明显差异(P>0.05)。结论 独活寄生汤在结合盐袋热敷疗法应用于肝肾亏虚型膝骨关节炎患者的疗效时,能有效降低患者血清中的炎症因子浓度,缓解患者的关节疼痛感,增强关节的活动能力,该治疗方案展现出良好的安全性表现,适宜在临床实践中推广使用。

独活寄生汤加减结合阿达木单抗对强直性脊柱炎的疗效影响

目的 评估独活寄生汤加减联合阿达木单抗在强直性脊柱炎(AS)患者中的应用成效,为临床治疗提供参考。方法 选取2022年1月至2023年12月汕头市潮阳区大峰医院收治的66例AS患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组33例。对照组患者采用阿达木单抗治疗,观察组患者采用独活寄生汤加减联合阿达木单抗治疗。比较两组患者血检指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-23(IL-23)、红细胞沉降率(ESR)]水平、骨质情况、强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分、临床疗效。结果 治疗后,两组患者CRP、IL-23、ESR水平均降低,且观察组均低于对照组;两组患者骨侵蚀、关节积液、骨赘、肌腱钙化的发生率均降低,且观察组均低于对照组;两组患者BASDAI、BASFI评分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。结论 独活寄生汤加减与阿达木单抗联合治疗AS患者的效果较好,可有效抑制炎症反应,改善患者骨质情况和脊柱功能,值得临床应用。

艾灸配合独活寄生汤加减治疗类风湿关节炎的临床观察

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)属自身免疫性疾病,滑膜炎是其基本病理变化,临床表现为对称性多关节炎。起病缓慢且隐匿,全球患病率为0.2%~1.0%[1],我国患病率为0.42%[2],其中82%具有中度至高度的疾病活动性[3]。女性发病高于男性,可发生于任何年龄。

独活寄生汤联合几丁糖对寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效

目的 观察独活寄生汤联合几丁糖治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床效果。方法 选取2023年1月至8月黑龙江中医药大学附属第一医院门诊的60例膝骨关节炎患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。观察组采用独活寄生汤(加水煎煮,200 ml/剂,1剂/d,早晚两次温服,连续服用3周)联合几丁糖注射液(2 ml/次,1次/周,共3周)治疗,对照组口服洛索洛芬钠片(120 mg/次,3次/d)联合几丁糖注射液(2 ml/次,1次/周,共3周)治疗。评价两组临床疗效。比较两组治疗前后中医症状评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分,血清白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平和血清环氧合酶(COX-2)和前列腺素(PGE2)的改善情况,并对两组患者于治疗后六周进行电话追踪和随访观察复发率。结果 观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组WOMAC评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-1、TNF-α水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清COX-2、PGE2降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 独活寄生汤联合几丁糖对寒湿痹阻型膝骨关节炎有显著疗效,并且能恢复膝关节功能,提高生活质量。

中医针灸联合独活寄生汤加减治疗急性腰间盘突出症患者的效果观察

目的:探讨中医针灸联合独活寄生汤加减治疗急性腰间盘突出症的效果。方法:选取2020年06月~2021年06月我院收治的急性腰间盘突出症患者62例,采用随机分组,对照组用针灸治疗,观察组用针灸+独活寄生汤治疗,评价两组的临床疗效。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组血浆指标优于对照组(P<0.05);观察组腰椎间盘功能指标及VAS评分均优于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:中医针灸联合独活寄生汤加减治疗急性腰间盘突出症的疗效确切,能够改善腰椎间盘功能,起到了镇痛的作用,有利于患者恢复正常的生活。

寒湿阻滞型腰痛大鼠模型构建及独活寄生汤干预效果的实验研究

目的构建大鼠寒湿阻滞型腰痛动物模型,评估独活寄生汤对该模型的干预效果。方法24只雄性SD大鼠适应性喂养7 d后,随机分为空白组、模型组和独活寄生汤组。空白组仅腹腔注射戊巴比妥钠麻醉,模型组、独活寄生汤组在腹腔注射戊巴比妥钠麻醉下行“腰椎后柱结构部分切除术”,并在寒湿环境下饲养6周。造模2周后,空白组、模型组予等体积蒸馏水灌胃,独活寄生汤组予独活寄生汤18.6 g/(kg·d)灌胃,均连续灌胃4周。比较各组大鼠一般情况、自发性疼痛行为学评分和神经功能评分,CT三维成像评估脊柱生理曲度形态改变情况,椎间盘组织病理切片评估椎间盘髓核病变程度。结果造模后1周,与空白组比较,模型组、独活寄生汤组开始出现少动、皮毛无光泽、嗜睡蜷缩、反应迟钝、大便稀溏表现,体质量减轻(P<0.05),自发性疼痛行为学评分和神经功能评分升高(P<0.05);给药后3周,与模型组比较,独活寄生汤组疼痛行为学评分和神经功能评分降低(P<0.05)。给药后4周,与模型组比较,独活寄生汤组大鼠脊柱CT三维成像形态退变不明显,椎间盘组织病理切片显示,独活寄生汤组椎间盘髓核病变不明显。结论“腰椎后柱结构部分切除术+寒湿环境饲养”可成功构建SD大鼠寒湿阻滞型腰痛动物模型,独活寄生汤对该模型有较好的干预效果。

独活寄生汤治疗骨质疏松症患者的临床效果研究

目的分析独活寄生汤治疗骨质疏松症患者的临床效果。方法选择60例骨质疏松症患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。对照组采取碳酸钙D3片治疗,研究组在对照组基础上增加独活寄生汤治疗。对比两组治疗后临床疗效、疼痛评分、骨代谢与骨密度指标及日常生活能力。结果研究组的治疗总有效率93.33%明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗7、21、35 d,研究组疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的腰椎骨密度(0.84±0.09)g/cm2明显高于对照组的(0.76±0.07)g/cm2,Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(0.21±0.03)ng/ml和Ⅰ型胶原氨基末端肽(60.42±2.10)ng/ml明显低于对照组的(0.25±0.07)、(62.54±3.11)ng/ml(P<0.05)。治疗21 d、35 d及3个月,研究组日常生活能力评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论独活寄生汤应用于骨质疏松症治疗中可提高临床疗效和日常生活能力,减轻疼痛负担,改善骨密度。

加味独活寄生合剂联合体外冲击波治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症32例

目的科学评价加味独活寄生合剂联合体外冲击波治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取湖南中医药大学第一附属医院骨伤科门诊68例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者,随机分为试验组和对照组,每组34例。试验组32例(脱落2例),运用加味独活寄生合剂与体外冲击波联合治疗;对照组30例(脱落4例),运用体外冲击波治疗。记录两组治疗前后的目测类比定级法评分(visual analogu scale,VAS)、日本矫形外科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分及血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化。结果(1)治疗有效率分别为试验组96.88%和对照组83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗前两组患者的VAS、JOA、ODI评分比较均无明显差异(P<0.05),治疗后两组患者的VAS、JOA、ODI评分较治疗前有明显改善(P<0.05);其中在VAS评分方面,试验组较对照组差异无统计学意义(P>0.05);在JOA及ODI评分方面,两组差异具有显著统计学意义(P<0.05);(3)治疗前两组患者的血清IL-6、IL-1β、PGE2以及TNF-α水平无明显差异,治疗后均有明显改善(P<0.05),并且试验组患者的血清IL-6、IL-1β、PGE2以及TNF-α下降水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)两组患者均未发生不良反应事件。结论加味独活寄生合剂联合体外冲击波治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症,能更有效地改善腰椎功能、减轻炎症疼痛并提升生活质量,疗效优于单一体外冲击波治疗。

独活寄生汤联合温针灸对绝经后骨质疏松患者骨代谢及血清炎症因子的影响

目的 分析独活寄生汤联合温针灸对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨代谢及血清炎症因子水平的影响,为临床提供参考。方法 选取2020年10月至2022年10月河池市第三人民医院收治的60例PMOP患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(给予温针灸治疗)和试验组(给予独活寄生汤联合温针灸治疗),各30例。比较两组患者临床疗效、骨代谢指标及血清炎症因子水平。结果 试验组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者N端骨钙素(N-MID)、Ⅰ型前胶原N端前肽(PⅠNP)和Ⅰ型胶原交联C-末端肽(β-CTX)水平均低于治疗前,骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平均高于治疗前,且试验组N-MID、PⅠNP和β-CTX水平均低于对照组,BALP水平高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论 独活寄生汤联合温针灸用于PMOP的疗效确切,能有效调节骨代谢紊乱,降低血清炎症因子水平。

独活寄生汤内服联合中药外洗治疗类风湿关节炎肝肾亏虚证的疗效观察

目的 探讨独活寄生汤内服联合中药外洗治疗类风湿关节炎肝肾亏虚证的临床疗效。方法 选取2019年12月—2022年12月南京中医药大学徐州附属医院收治的86例类风湿关节炎肝肾亏虚证患者,依照随机数表法分为观察组和对照组各43例。观察组予甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹,并配合独活寄生汤+中药外洗治疗,对照组予甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹治疗。比较两组患者临床疗效、简化疾病活动指数(SDAI)、临床疾病活动指数(CDAI)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)等指标。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CDAI评分和SDAI评分均较本组治疗前下降(P<0.05),且观察组下降水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ESR、CRP、IL-6水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 独活寄生汤内服联合中药外洗治疗类风湿关节炎肝肾亏虚证,改善患者临床症状,疗效确切,并且能够减少炎症因子释放,安全可靠。

独活寄生汤结合温针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察独活寄生汤结合温针灸治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:选取2021年1月—2022年12月南昌市洪都中医院微创骨科收治的48例LDH为研究对象,随机分为观察组和对照组,各24例。对照组仅用独活寄生汤治疗,观察组则在对照组的基础上施以温针灸,比较2组临床治疗效果、疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]及功能障碍[日本骨科协会评估治疗分数(JOA)]改善情况。结果:观察组总有效率为91.67%,优于对照组的79.17%(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、JOA评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论:独活寄生汤结合温针灸治疗LDH患者,可明显缓解其腰腿麻木、疼痛症状,可在临床治疗过程中应用推广。

独活寄生汤联合带刃针治疗肾虚阻滞型腰椎病的临床观察

研究独活寄生汤联合带刃针治疗肾虚阻滞型腰椎病的临床效果。方法 选择我院在2022年3月至2023年3月期间收治的60例肾虚阻滞型腰椎病患者,随机分组,比较两组患者的各项治疗效果。结果 观察组患者各项治疗效果均优于对照组(P<0.05)。结论 肾虚阻滞型腰椎病患者通过独活寄生汤联合带刃针治疗,可提升其临床效果,值得推广。

独活寄生汤加减联合针刺治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察独活寄生汤加减联合针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:68例按照随机数字表法分为两组各34例。两组均用针刺治疗,观察组加用独活寄生汤加减治疗。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05)。观察组治疗后血清疼痛物质、炎性反应递质水平及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、视觉模拟评分(VAS)较对照组低(P<0.05)。两组未见明显不良反应。结论:独活寄生汤加减联合针刺治疗LDH效果较好,且安全。

独活寄生汤加减调节腰椎间盘突出症患者血液流变学、缓解炎症反应的临床研究

目的探讨独活寄生汤加减改善腰椎间盘突出症患者血液流变学及炎症反应的临床效果,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2020年5月至2023年7月涟水县人民医院收治的101例腰椎间盘突出症患者,根据随机数字表法分为两组。对照组(50例)患者采用口服双氯芬酸钠及牵引治疗,观察组(51例)患者在对照组基础上联合独活寄生汤治疗,两组患者均持续治疗30 d。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后30 d血液流变学指标、炎症因子水平及视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、中医证候积分。结果观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗30 d后两组患者全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞比容水平、红细胞变形指数均降低,且观察组均较对照组更低;与治疗前比,治疗30 d后两组患者前列腺素E_(2)(PGE_(2))、一氧化氮(NO)、白细胞介素-23(IL-23)水平均降低,且观察组均更低于对照组;较治疗前,两组患者治疗30 d后VAS疼痛评分、ODI评分、中医证候积分均降低,JOA评分升高,且观察组VAS疼痛评分、ODI评分、中医证候积分较对照组更低,JOA评分较对照组更高(均P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者以独活寄生汤加减治疗能够更好地调节血液流变学水平,缓解炎症反应,改善腰椎功能及中医证候,减轻疼痛程度,进一步提高临床疗效。

钾肥不同施用量对独活产量及品质的影响

为了研究不同钾肥施用量对独活产量和品质的影响,设置5个不同钾肥浓度处理,测定不同浓度处理下独活农艺性状、产量、有效成分。结果表明,不同钾肥施用量对独活产量和品质均有影响,施钾处理比对照根长增加20.73%~35.94%,产量增加2.2%~10.5%,蛇床子素增加15.06%~26.02%,二氢欧山芹醇当归酸酯增加5.2%~28.13%。随着钾肥施用量增加,产量和根部有效成分呈现先增加后减少的趋势,钾肥适宜施用量为67.39 kg/hm^(2)。

加味独活寄生合剂对膝骨关节炎小鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α及滑膜炎症的影响

目的探讨加味独活寄生合剂对膝骨关节炎小鼠血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及滑膜炎症的影响,初步判定加味独活寄生合剂治疗膝骨关节炎的最佳剂量。方法将36只C57/BL6j小鼠随机分为空白组、模型组、西药对照组及中药低、中、高剂量组,除空白组外均通过膝关节注射木瓜蛋白酶溶液建立膝骨关节炎模型,空白组、模型组予生理盐水灌胃,西药对照组予双醋瑞因胶囊溶液灌胃,中药低、中、高剂量组分别按照6.28、12.56、25.12 g/kg剂量灌胃加味独活寄生合剂。连续灌胃8周后,各组小鼠进行改良Lequesen MG量表评分,ELISA测定各组小鼠血清中IL-6、IL-1β、TNF-α含量;HE染色及Masson染色观察膝关节滑膜组织结构形态及纤维组织增生情况。结果与空白组相比,模型组改良Lequesen MG量表评分显著升高(P<0.01),血清炎症因子含量明显升高(P<0.01),HE染色可见滑膜组织丰富的血管增生及大量炎性细胞浸润等滑膜炎症表现,Masson染色可见大量胶原纤维增生;西药对照组、中药低剂量组改良Lequesen MG量表评分较模型组显著降低(P<0.01),血清炎症因子含量均明显降低(P<0.01),HE染色见滑膜炎症改善,Masson染色见胶原纤维增生减轻;中药中、高剂量组较西药对照组和中药低剂量组改良Leque⁃sen MG量表评分显著降低(P<0.01),血清炎症因子含量明显降低(P<0.01);HE染色示滑膜炎症明显好转,Masson染色见胶原纤维增生明显减轻。结论加味独活寄生合剂可降低膝骨关节炎小鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α含量,改善膝关节滑膜炎症;12.56 g/kg剂量的加味独活寄生合剂对膝骨关节炎小鼠病情改善最明显。

基于网络药理学研究独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的作用机制

目的基于网络药理学研究独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的作用机制。方法通过TCMSP中药系统药理学数据库搜索有关于独活寄生汤中中药的有效成分,然后分析成分靶点,利用UniProt蛋白质数据库将有效成分靶点蛋白转换为靶点基因信息,然后以腰椎间盘突出症的医学英文全称在OMIM、Gene Cards、DisGeNET等疾病基因数据库搜索其的基因靶点。利用绘图软件venny绘制韦恩图,将获得的靶点与腰椎间盘突出症的靶点汇总并且取交集,获得两者共有靶点。运用String蛋白质相互作用数据库和Cytoscape绘图软件,绘制出核心靶点蛋白质相互作用图,以及中药-有效成分-交集靶点-疾病通路-疾病的网络结构图。查找独活寄生汤治疗腰椎间盘突出的核心靶点基因,并且对其分别进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。结果筛选出中药有效成分180个,成分靶点290个,腰椎间盘突出症靶点2681个,交集靶点54个,在PPI蛋白互作分析中占关键的靶点为:丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT1)、细胞肿瘤抗原p53(TP53)、白蛋白(ALB)、半胱氨酸蛋白酶(CASP3)、白细胞介素6(IL6)、前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)等;GO通路富集分析最终得出了463条结果,结果中分别有生物过程364条,分子功能69条,细胞成分30条,主要涉及内容有RNA聚合酶II转录因子活性,炎症、药物反应,细胞生长凋亡等。KEGG通路富集分析显示出了112条信号通路,这些信号通路中涉及到了各种肿瘤相关通路、乙型肝炎、丙型肝炎相关通路、炎症产生相关通路以及脂质生成与代谢等通路。结论网络药理学研究显示了独活寄生汤中各种药物成分,通过多靶点相互联系、多通路共同调控,协同治疗腰椎间盘突出症,利用已证实的药物数据为基础分析了其药物中的活性成分、关键靶点、蛋白质的相互作用关系和潜在通路,进一步阐明独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的作用机制。