细节管理和环节控制在静脉药物配置中心的应用效果——评《PIVAS成品输液的安全配置与合理使用》

《PIVAS成品输液的安全配置与合理使用》由白万军、安静、董占军主编,中国医药科技出版社出版,ISBN:9787521403114。静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS),是指在符合《静脉用药调配质量管理规范》的前提下,根据药物特性而设计的,并由专业药技人员严格按照标准程序,进行药物配置、合理调配的工作现场。随着医疗卫生事业和制药工业快速发展,药品品种迅速增加,对静脉输液药品需进行全程、高效的质量监控,以确保患者静脉输液的安全、有效.

细节管理联合环节控制降低静脉药物调配中心药品暴露风险效果

目的:探究细节管理联合环节控制降低静脉药物调配中心(PIVAS)药品暴露风险效果。方法:选取2020—2022年我院PIVAS工作的34名工作人员为研究对象,实施前为2020年1月1日—2021年6月30日,采用常规管理模式;实施后为2021年7月1日—2022年12月31日,实施细节管理联合环节控制,比较实施前后专业技术人员对于理论知识及操作的了解程度、职业暴露风险评分。结果:实施后专业技术人员的理论知识及操作了解程度高于实施前(P<0.05)。实施后专业技术人员职业暴露风险评分比实施前有降低(P<0.05)。结论:经细节管理联合环节控制能提升操作和理论知识,有效降低PIVAS护士药品暴露风险,提升专业技术人员健康水平。

时间管理联合环节控制模式在多发伤患者院前急救护理中的应用

本研究采用时间管理与联合控制相结合的方法,从急救效率、成功率和患者满意度三个维度,探索多环节控制模式在多伤患者院前急救中的应用效果。方法 本研究选取我院急症科于2019年1月至2023年12月住院的90例多发伤患者,并将其分为两组,应用前(2019年1月-2021年6月)与应用后(2021年7月-2023年12月)各45例。应用前组实施传统的急诊护理,应用后组时间管理联合环节控制模式,并实施常规护理。比较两组患者在急诊就诊时间、急诊抢救时间、住院天数和满意度方面的差异。结果 与应用前组相比,应用后组在抢救时间和成功率上均有显著提高(P<0.05)。应用后组在急诊检查时间、抢救时间和住院天数上均显著高于应用前治疗组。用药后,医生、护士及患者的满意度均有明显提高(P<0.05)。结论 时间管理联合环节控制模式在多发伤患者院前急救护理中显著提高了急救效率和成功率,同时提升了医护患三方的满意度,表明该模式在急救护理中的应用具有积极效果。

基坑围护工程管理关键环节控制分析——以启名影视科技创新基地项目为例

在基坑施工中基坑围护属于重要的施工内容,直接关系到基坑施工的安全性,同时影响到后续各道工序开展的顺利性。因此施工单位需要重视基坑围护工程管理工作,提高整体建筑工程的施工质量和施工水平,优化整体施工效果,避免出现质量和安全问题。本文分析了基坑围护工程管理关键环节控制工作,提出针对性的控制措施和优化建议,对于实际工作发挥出参考作用,顺利完施工任务,对于类似工程发挥出参考作用,对建筑行业的可持续发展奠定基础。

运用PDCA循环持续改进临床用血过程管理和环节控制

临床用血管理是医疗质量和安全管理的重要组成部分，是一个持续改进过程。新实施的《医疗机构临床用血管理办法》和《三级综合医院评审标准（2011年版）》“圳输血管理与持续改进是在全面质量管理基础上，注重过程管理和环节控制，遵循PDCA循环。PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序，足螺旋式提高管理质量的动态过程。运用PDCA循环能持续改进以往临床用血管理存在的重规范轻全员参与，重结果轻过程，重形式轻时效等问题，使管理模式从过去行政化的粗放管理转向动态的规范化、体系化、信息化的精细管理，保障用血安全，不断提高管理质量，努力做到科学、合理、有效用血。

高校实验室效能管理的环节控制策略

实验室效能管理是指在科学合理地建设实验室的基础上,采取有效的办法实现实验室及实验室相关资源的合理利用与有效运转。在实验室的效能管理过程中实行环节控制十分重要,实验室管理理念的更新、管理体制的改革与构建、实验室的开放管理模式探索、实验技术队伍的系统性建设、效能目标与实践效果的定期评价分析等,是实验室效能管理中的五个重要环节。

环节控制减少消毒供应中心复用器械包信息追溯错误

目的探讨降低无菌物品质量追溯系统中器械包信息追溯错误发生率。方法对2012年5月至2013年3月发生器械包追溯错误128件进行回顾性分析,找出发生错误的环节,分析原因,针对性制定改进措施并贯彻落实环节控制。结果环节控制后器械包信息追溯错误发生率由环节控制前4.4%降至1.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对消毒供应中心无菌物品质量追溯过程进行环节控制能有效降低复用诊疗器械包信息追溯错误发生率。

对医疗收费环节控制的探讨

近年来．媒体报道的一些从事财务工作的人员置财经法规与财务制度于不顾．利用职务或工作便利．钻医院财务管理流程设置不合理、财务交接手续不严密等管理漏洞进行经济犯罪．不仅给国家、单位造成重大损失．也把自己送进了监狱。这些经济犯罪案例给我们敲响了警钟．促使我们寻求全方位、全过程的管理模式．健全和完善医院内部会计控制制度．并切实得到贯彻、落实．

三级甲等医院医疗保险管理与环节控制

医院医疗保险管理工作中,加强医保管理与环节控制,合理控制参保患者医疗费用,维护好参保人员的医疗保障权益,医保办这个环节控制起到决定性作用。本文结合工作实践,讨论医院医疗保险管理与环节控制,使其制度化、规范化、系统化。

全院性护理查房环节控制与效果

1997年以来 ,我院建立年护理查房计划安排制度 ,有目的地安排查房内容 ,采取年工作重点查房、科室共性护理问题查房、新业务和新技术查房、专科特色护理查房的形式。策划由科室主办医院护理查房 ,安排相关科室护士长互动考评 ,激发了护理人员主动学习的积极性 ,同时采用多媒体技术动态演示查房内容 ,使查房气氛生动活泼 ,达到了视、听、互动的效果 ,增强了护士长的护理管理能力 ,拓宽了护理人员的知识领域 ,解决了护理难题 ,提高了护理质量。

环节控制管理对消毒供应中心器械灭菌包装质量及科室满意度的影响

目的:探讨环节控制管理对消毒供应中心器械灭菌包装质量及科室满意度的影响。方法:选取2019年1月1日~12月31日消毒供应中心的6名护理人员和10名工人为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组各8名,对照组采用常规管理模式,实验组在对照组基础上采用环节控制管理模式;比较两组管理实施后的600包手术室器械的灭菌包装合格率及科室满意度。结果:管理实施后,实验组600包灭菌包的灭菌包装合格率高于对照组(P<0.01);实验组在服务意识、工作效率、器械及物品质量和包装质量方面的满意度均高于对照组(P<0.01)。结论:将环节控制管理应用于消毒供应中心的质量管理中,可提高器械灭菌包装质量和科室满意度,具有较好的应用效果。

多环节控制在神经外科患者压疮风险管理中的应用

目的探讨环节控制在压疮患者风险管理中的应用。方法选取2012年1月至2013年12月的263例压疮风险患者作为对照组,予以常规压疮预防护理,而2014年1月至2015年10月的309例患者作为观察组,在常规压疮预防护理的基础上实施环节质量控制,包括建立压疮专项质控小组、规范化压疮相关制度和流程、改善局部预防护理措施和营养支持,统计两组压疮发生率及转归,分析两组的差异。结果对照组发生压疮13例,压疮发生率为4.9%,观察组发生压疮5例,发生率为1.6%,两组比较,观察组压疮发生率显著低于对照组(P<0.05);以压疮发生后2周作为观察期,对照组13例压疮患者创口愈合6例(46.2%),好转5例(38.5%),恶化2例(15.3%),观察组5例患者愈合3例(60.0%),好转2例(40.0%),恶化0例(0.0%),比较两组发现观察组压疮发生患者转归愈合率高于对照组,而恶化率低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。结论综合环节质量控制可以有效地降低风险患者压疮的发生率,并提高已发压疮的预后转归,值得临床推广。

二级医院医疗保险精益管理与环节控制探讨

要提高医院医疗保险管理水平、降低医疗成本,可引入精益管理和环节控制管理模式来做好医保基金的合理使用。阐述了二级医院通过医疗保险管理制度和政策宣教、医保定额精益管理、信息化立体网监管控制、医疗保险管理成效与考核评价体系、医疗保险基金监管与稽核、创新医疗保险环节控制等多方面齐头并进措施,将医院医疗保险工作提升到新的管理和服务高地。

环节控制应用于手供一体器械的管理

目的观察环节控制应用于手供一体器械管理的效果。方法手术室供应室一体化的器械管理环节控制前选择2010年1～6月为对照组,环节控制后2010年7～12月为观察组,对手供一体化器械管理中出现的问题:器械损坏率、遗失率及工人早收晚送率进行回顾性对比分析。结果观察组器械损坏率、遗失率及工人早收晚送率较对照组三项指标均明显降低(P﹤0.05),差异有统计学意义。结论环节控制法管理手供一体器械使各个环节的问题得到解决,器械损坏率、遗失率及早收晚送率明显降低,工作效率得到提高。

时间管理联合环节控制模式在多发伤患者院前急救护理中的应用

目的分析时间管理+环节控制护理模式在多发伤患者院前急救中的应用效果。方法我院自2014年7月起将时间管理+环节控制护理模式应用于多发伤患者的院前急救之中,选择应用前(2012年1月至2014年6月)和应用后(2014年7月至2016年12月)由我院实施院前急救的多发伤病例各45例作为研究对象,比较应用前后各相关指标的差异性。结果应用后多发伤病例组的院前急救时间显著低于应用前,院前急救成功率显著高于应用前,应用后医师、护士、患者护理满意度评分均显著高于应用前(P<0.05)。结论将时间管理+环节控制护理模式应用于多发伤患者的院前急救之中,可显著缩短该类患者院前急救时间,提高院前急救成功率,该模式是一种可获得医护患三方高度认可的护理工作方式。

细节管理联合环节控制在医院感染管理质量中的作用

目的探讨细节管理联合环节控制在医院感染管理质量中的作用。方法选取2017年4月-2018年7月本院收治的住院手术患者81例作为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=40)和观察组(n=41)两组。对照组采用常规方法管理,观察组采用细节管理联合环节控制方法管理,比较两组患者的感染发生率、抗生素的使用情况、患者的住院时间和住院费用以及患者对护理工作的满意程度。结果对照组和观察组的医院感染率分别为22.5%和14.6%,差异有统计学意义(P=0.046);抗生素的使用率分别为55%和34.1%,差异有统计学意义(P=0.032);患者的住院时间分别为(8.96±2.57)d和(5.49±1.45)d,差异具有统计学意义(P=0.037);患者的住院治疗费用分别为(2456.46±217.52)元和(1897.28±211.24)元,差异具有统计学意义(P=0.024);护理满意度分别为87.5%和97.6%,差异具有统计学意义(P=0.029)。结论将细节管理联合环节控制应用于医院感染管理中可以有效的控制医院感染的发生率、减少抗生素的使用、缩短患者的住院时间、降低患者的治疗费用并提高护理满意度,具有非常重要的临床应用价值。

危害分析和关键环节控制点在西兰花冷链物流中的应用研究

全程冷链是减少西兰花流通环节的损耗、保持采收时质量的重要条件。将危害分析和关键环节控制点(HACCP)管理体系的预防性思维应用于西兰花的冷链物流,通过危害分析,确定了预冷、包装、冷藏、运输4个关键控制点并制定了HACCP计划表,以最大限度地保持西兰花的原有品质、延长货架期。