玻璃体切除硅油填充术后高眼压19例

目的:探讨玻璃体切除硅油填充术后眼压的变化规律及可能与术后高眼压发生相关的因素。方法:前瞻性非对照临床病例观察。35例35眼行玻璃体切除硅油填充手术的患者。观察由同一术者经睫状体平坦部行玻璃体切除硅油填充手术患者,记录病史、检查、手术情况,Goldmann眼压计测量术前2,6,24h;术后2,6,24h;2,3d;1,2wk;1,2,3mo的眼压。结果:术前术眼平均眼压为12.59±6.11mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后眼压比术前眼压高(P=0.000)。术后6h眼压最高,为27.43±10.54mmHg。术后19眼(54%)眼压>25mmHg,本文将眼压>25mmHg定义为高眼压。7眼(20%)眼压>35mmHg;最高眼压52mmHg。19眼高眼压眼中16眼的高眼压发生在术后6h内,5眼(14%)的高眼压持续超过3mo。未发现高眼压与术前眼压、糖尿病、环扎之间的相关关系。结论:玻璃体切除硅油填充术后高眼压发生比例较高,而且眼压升高多发生在手术后6h内,眼压的升高幅度大,需要及时处理;部分患者术后高眼压的持续时间长,需长期观察。

玻璃体切除硅油填充术后高眼压的临床治疗

目的探讨玻璃体切除硅油填充术后高眼压的治疗方法。方法对视网膜脱离患者行玻璃体切除硅油填充术,术后眼压大于25 mm Hg的86例(86只眼)进行药物或手术治疗。结果 61只眼(70.9%)经药物治疗眼压控制。14只眼(16.2%)经前房穿刺术后眼压控制。8只眼(9.3%)出现虹膜周切口阻塞,其中6只眼经激光打孔再通,2只眼只行手术切除周边虹膜。3只眼(3.4%)出现新生血管性青光眼,其中1只眼行睫状体冷凝,2只眼行睫状体光凝联合硅油取出后眼压控制。眼压控制后8,4只眼(97.6%)视力有不同程度提高。结论及时发现并针对病因进行药物或手术治疗可有效控制玻璃体切除硅油填充术后高眼压。

玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的临床分析

目的探讨玻璃体切除硅油填充术后高眼压的原因及处理,为视功能损害患者的预防和治疗提供科学的指导。方法选择我院在2014年10月至2016年3月收治的100例(156只眼)玻璃体切除硅油填充术后高眼压47例(47只眼)作为本研究的研究对象,患者年龄范围都在11~52岁,平均年龄(26.9±0.34)岁,回顾性分析患者治疗的临床资料以及相关体征报告。结果术后高眼压发生原因有很多,在本研究中,葡萄膜炎性反应21例(44.68%),无晶状体眼12例(25.53%),激素引发4例(8.51%),硅油填充过量10例(21.28%),给予患者降眼压药物、停用激素类药物、硅油部分取出、用敏感抗生素等治疗后,眼压均降至正常。结论玻璃体切除硅油填充术后高眼压在本研究的发生率为21.28%,术后葡萄膜炎性反应为常见原因,及时的预防和处理能减少视功能的损害。对硅油填充过量视功能损害患者实施相应的治疗措施,可以有效降低患者视功能损害情况,提高患者的视力健康,促进其健康生活,值得在临床中推广使用。

玻璃体切除硅油填充术后高眼压发生原因分析

目的 分析玻璃体切除硅油填充术后高眼压发生的相关因素.方法 回顾性分析2013年7月至2015年1月于我院进行玻璃体切除并硅油填充术的78例（78只眼）,术随访12个月,将术后眼压≥24 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）者定为高眼压.对可能的术后高眼压诸因素进行统计学分析.结果 27例（34.62%）术后出现高眼压.高眼压组与正常眼压组患者的年龄、性别、糖尿病史、眼内手术史及眼外伤史进行比较,两组的差异均无统计学意义（P〉0.05）.经逻辑学多因素回归分析高度近视、联合晶状体摘出、硅油乳化、葡萄膜炎反应及硅油填充时间过长（〉6个月）的比值比（OR值）依次为10.569（1.519-73.555）,15.325 （1.470-159.731）,17.828 （2.268-140.171）,25.783 （2.579-257.759）,4.327（1.436-13.035）,都是术后发生高眼压的独立危险因素.结论 玻璃体切除硅油填充术后发生高眼压的危险因素按危险程度由高到低依次为葡萄膜炎反应、硅油乳化、联合晶状体摘出、高度近视和硅油填充时间过长.

玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的相关因素分析

目的探讨玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的病因。方法将2012年1月。2014年1月于我科进行玻璃体切除并硅油填充术的111例患者的术后眼压进行回顾性分析。结果术后高眼压43例。发生率为38．74％。其中患者的不同一般资料（包括性别、年龄、有无糖尿病史、有无眼外伤史及有无眼内手术史）比较差异无统计学意义（P〉0．05），患者的不同手术情况（有无巩膜环扎或外垫压术、有无晶状体眼、眼轴是否大于24mm、硅油有无乳化）、硅油眼内填充时间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；经Logistic多元因素回归分析结果显示，眼轴、硅油眼内填充时间、硅油乳化、晶状体的OR值依次为1．794、3．289、4．398、5．893，随OR值增大代表危险程度越高。结论璃体切除硅油填充术后继发高眼压的诱因是多方面的，与原发病的病情及手术方式等有很大关联。其中巩膜环扎或外垫压、无晶状体眼、眼轴大于24mm、硅油乳化等是造成术后眼高压的重要因素。

玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的临床分析

目的探讨玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的原因及治疗方法。方法收集2013年10月~2015年6月在我院行玻璃体切除联合硅油填充术的患者72例72眼进行眼压回顾性分析。结果术后22眼（30.55%）出现高眼压,术后2周内高眼压14眼（19.44%）,2~8周高眼压6眼（8.33%）,术后8周以上高眼压2眼（2.78%）。结论高眼压是玻璃体切割联合硅油填充术后较常见的并发症。术后早期发生率较高,及时发现并针对病因进行药物或手术治疗可有效控制眼压。

玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的病因分析

目的探讨玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的病因。方法回顾性分析61例(61眼)接受玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压患者的临床资料,根据检查结果及相关文献报道总结玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的病因。结果 61例均行玻璃体切除并硅油填充术,11例联合晶状体摘除术,其中4例一期植入人工晶体。经检查,高眼压原因主要包括:硅油过度充盈、硅油乳化、硅油进入前房、睫状体水肿、虹膜周切孔阻塞、玻璃体出血等。结论玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压主要由硅油过度充盈、乳化、进入前房,虹膜周切孔阻塞等引起,术后应密切观察患者眼压,及时进行药物干预或穿刺,降低高眼压发生率。

23G玻璃体切除联合硅油填充术后早期高眼压的原因分析与护理

目的:探讨23G玻璃体切除联合眼内硅油填充术后早期高眼压的观察要点与护理。方法:回顾性分析86例患者行23G玻璃体切除联合眼内硅油填充术后早期高眼压的发生原因、观察要点及护理措施。结果:本组术后22例早期发生高眼压,发生率25.58%。结论:硅油填充为23G玻璃体切除术后高眼压的危险因素,术后应密切观察眼部体征、监测眼压,早期发现,及时落实护理措施,减少23G玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的发生。

糖尿病视网膜病变超声乳化玻璃体切除硅油填充术后高眼压的危险因素

目的 分析增生性糖尿病视网膜病变（PDR）患者行超声乳化联合玻璃体切除硅油填充术后高眼压的危险因素.方法 回顾性分析2013年1月至2016年3月32例（32只眼）PDR行超声乳化联合玻璃体切除硅油填充术的临床资料,分析术后3个月高眼压的相关危险因素.结果 术后随访3个月高眼压共10例（10只眼）,发生率为31.25%;术后1周、术后1个月眼压均较术前高（P〈0.05）.术后视力较术前均有改善（P=0.048,0.000）,术后3个月高眼压者视力低于正常眼压者（P=0.040）.糖尿病病程〉10年为高眼压的独立危险因素（O R=0.268,P=0.040）.结论 PDR患者行超声乳化联合玻璃体切除硅油填充术后视力改善明显,但高眼压影响视力恢复,术后1周、1个月出现高眼压的概率较大.糖尿病病程〉10年为高眼压的危险因素.

玻璃体切割硅油填充术后眼前节OCT改变与眼压增高机制探讨

目的:探讨玻璃体切割硅油填充术后患者眼前节参数改变与眼压增高的关系及其机制。方法:选择玻璃体切割硅油填充术后高眼压患者65例(65只眼),利用眼前节OCT(ASOCT)观察记录术前,术后1周,术后1月,术后3月前房角开放距离(AOD500)、前房角隐窝面积(ARA)、中央前房深度(ACD)、前房面积(ACA)、小梁网虹膜间面积(TISA500)的参数变化。结果:玻璃体切除硅油填充术后AOD、ARA、TISA500低于术前,差异均具有统计学意义(P?0.05),手术前后ACD、ACA比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:AS-OCT可以良好的定量测量玻璃体切割术后高眼压患者眼前段结构变化参数;玻璃体切割硅油填充术后眼前节OCT参数AOD500、ARA、TISA500降低与眼压增高有关;玻璃体切割硅油填充术后眼压增高的机制部分由术后硅油填充导致前房角结构变化,房水引流功能障碍导致。

玻璃体切除联合硅油充填术后高眼压的原因分析及治疗

探讨玻璃体切除联合硅油充填术后高眼压的原因分析及治疗方法。回顾性分析2013年1月～2015年6月在本院行玻璃体切除联合硅油充填术285例285眼患者术后眼压监测，对出现高眼压的72只眼进行原因分析及治疗。结果显示患者285例285眼中有72例72眼发生高眼压，发生率为25．3％。以术后早期（术后2周内）发生高眼压52例，发生率为72．2％；中期（术后2周～8周）发生高眼压6例，发生率为8．3％；后期（术后8周后）发生高眼压14例，发生率为19．5％。玻璃体切除联合硅油充填术后高眼压以早期发生几率最高，引起玻璃体视网膜术后高眼压的原因主要有：眼内填充硅油过量，术后炎症反应，术后糖皮质激素的应用，术后体位及硅油乳化等，经药物和手术治疗可有效控制眼压。

23G玻璃体切除术联合硅油填充治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效分析

目的 分析23G玻璃体切除术联合硅油填充对增殖性糖尿病视网膜病变(Proliferative Diabetic Retinopathy, PDR)患者的影响。方法 选取2016年1月—2023年6月盐城市大丰人民医院收治的120例(120只眼)PDR患者为研究对象,通过随机抽签法分为两组,各60例,对照组行23G玻璃体切割,观察组进行23G玻璃体切除术联合硅油填充治疗,比较两组的视力、眼压变化情况、术后并发症发生情况。结果 术后,观察组平均视力为(1.97±0.15)LogMAR,高于对照组的(1.32±0.13)LogMAR,差异有统计学意义(t=25.365,P<0.05);术后1 d、7 d、1个月、3个月,观察组患者眼压低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),观察组的眼压变化幅度较对照组平稳。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 23G玻璃体切除术+硅油填充可改善PDR患者的视力水平,但仍存在并发症的发生风险,且在治疗中需要关注患者的眼压变化。

孔源性视网膜脱离玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压原因分析

目的分析孔源性视网膜脱离玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压出现的原因。方法 78例行孔源性视网膜脱离玻璃体切除联合硅油填充术后患者作为研究对象,采集患者的一般资料与临床资料,分析孔源性视网膜脱离玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压出现的原因。结果 78例患者中术后出现继发性高眼压共有28例(35.9%),通过观察发现,有晶体眼、无晶体眼及人工晶体眼患者的术后高眼压发生率分别为28.1%(16/57)、77.8%(7/9)、41.7%(5/12),屈光度≥-6.0 D或眼轴≥26 mm与屈光度<-6.0 D且眼轴<26 mm患者的术后高眼压发生率分别为51.5%(17/33)和24.4%(11/45),硅油明显乳化与无硅油乳化及硅油轻度乳化患者的术后高眼压发生率分别为62.5%(15/24)、24.1%(13/54),硅油进入前房与未出现硅油进入前房患者的术后高眼压发生率分别为100.0%(3/3)和33.3%(25/75),硅油填充时间≤6个月、6个月～1年、1～2年、≥2年患者的术后高眼压发生率分别为28.6%(12/42)、40.0%(8/20)、 46.2%(6/13)和66.7%(2/3);无晶体眼、高度近视、硅油乳化、硅油进入前房、硅油填充时间过长是引起孔源性视网膜脱离玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的主要原因。结论对于孔源性视网膜脱离玻璃体切除联合硅油填充术后存在高危因素的患者,在术后需要给予相应的预防措施,如药物、手术降眼压、及时取出硅油等,能够减少术后继发性高眼压的出现。

玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的临床分析

目的:分析玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的临床情况。方法:选择2017年10月-2019年5月笔者所在医院收治的51例玻璃体切除联合硅油填充术后出现了高眼压(51眼)的患者临床资料进行研究,回顾性分析其治疗期间的临床资料和相应的检查报告,分析术后出现高眼压的原因和发病时间。结果:引发高眼压的原因有葡萄膜炎性反应(45.098%)、激素引发(9.804%)、无晶状体眼(21.569%)、硅油填充过量(23.529%);术后2周内的发病率最高,术后1周发生高眼压占比为50.980%,术后2周发生高眼压占比为33.333%。在发生高眼压后及时采取相关的治疗措施均可将眼压降至正常范围。结论:葡萄膜炎性反应是引起玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的主要原因,在术后2周内高眼压的发生数最多,及时对高眼压进行治疗可以将眼压降至正常范围。

玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的观察及护理

玻璃体切除并硅油填充术作为眼底病的一种重要手术方式，已得到广泛开展应用，术后高眼压是其常见的临床并发症，持续的高眼压可使患者永久性视力丧失，严重影响手术质量，因此对术后高眼压患者及时发现、治疗、护理就显得格外重要。现对我院近2年此类病患的护理体会总结如下。

玻璃体切割眼内硅油填充术后高眼压的观察及护理

目的:观察玻璃体切割眼内硅油填充术后眼压的变化,分析高眼压发生的时间及可能原因。以及针对防止高眼压的发生而应采取的相关护理措施。方法:回顾220例玻璃体切割眼内硅油填充术后高眼压42例的临床资料,分析总结高眼压发生的特点及相应护理措施。结果:硅油填充术后的高眼压的发生率为19.1%,可能原因有硅油乳化、术后炎性反应、无晶体眼瞳孔阻滞、激素反应性高眼压、硅油填充过量等。结论:通过总结眼内硅油填充术后不同时期可能出现高眼压的原因,采取针对性护理措施,从而防止高眼压所造成的视功能损害。

玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的临床分析

目的探讨玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的原因与治疗方法。方法回顾性分析2014年8月至2016年8月该院收治的250例(253眼)玻璃体切除联合硅油填充术后49眼发生高眼压(19.4%)患者的临床资料。结果 49眼发生高眼压患者中术后早期经单一或联合多种降眼压药物治疗后高眼压得到控制33眼,经睫状体平坦部放出少许硅油后高眼压得到控制9眼,晶状体眼硅油进人前房经手术治疗清除前房内硅油后高眼压得到控制4眼,无晶体眼虹膜周切口阻塞引起瞳孔阻滞性青光眼者激光重新打孔后高眼压控制3眼。术后中晚期长期给予2种降眼压药物治疗11眼,眼压控制在20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下;检查视网膜复位好行硅油取出后高眼压得到控制4眼;无法取硅油者眼底补充激光后行抗青光眼滤过手术3眼,其中联合晶状体取出后高眼压得到控制2眼,行睫状体光凝后高眼压得到控制1眼。结论玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压是临床常见并发症,及时发现并正确处理可避免眼压升高造成的视功能损害,挽救患者视力。

导致行玻璃体切除硅油填充术后患者眼压升高的危险因素

硅油是玻璃体切除手术中最重要的填充物之一。近年来,玻璃体切除硅油填充术在临床上得到了广泛的应用。高眼压是接受玻璃体切除硅油填充术后患者常见的一种并发症。导致高眼压出现的危险因素多种多样。本文主要是对导致行玻璃体切除硅油填充术后患者眼压升高的危险因素进行分析。

玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的相关因素探讨

研究和分析对于患者开展玻璃体切除术联合硅油填充术后发生高眼压的相关因素。方法 研究样本选择范围在2022年1月至12月全年,共选取了这一阶段医院接受玻璃体切除术和硅油填充术并在术后发生高眼压的病例50例,将其设置为研究组,另在这一阶段选取了接受玻璃体切除术和硅油填充术而未在术后发生高眼压的病例50例,将其设置为对照组。在研究组与对照组的临床资料中开展了回顾性分析,对于之所以在玻璃体切除术和硅油填充术后发生高眼压的危险因素开展分析工作。结果 经单因素分析发现,研究组与对照组在糖尿病、晶状体眼、光凝操作、玻璃体腔气体填充、硅油充盈情况、硅油乳化、硅油进入前房、睫状体水肿、虹膜周切孔阻塞、玻璃体出血等资料方面的数据对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistics回归分析,糖尿病、无晶状体眼、光凝操作、玻璃体腔气体填充、硅油充盈过度、硅油乳化、硅油进入前房、睫状体水肿、虹膜周切孔阻塞、玻璃体出血等资料的统计学分析结果均得出P<0.05,是患者在完成玻璃体切除术和硅油填充术发生高眼压的主要危险因素。结论 玻璃体切除术和硅油填充术之所以发生高眼压主要与患者合并糖尿病、无晶状体眼、术中光凝操作、玻璃体腔气体填充、硅油充盈过度、硅油乳化、硅油进入前房、睫状体水肿、虹膜周切孔阻塞、玻璃体出血等因素存在关联,为预防术后高眼压,临床上需根据上述危险因素对患者实施针对性的预防对策。

玻璃体切除联合硅油填充术治疗糖尿病视网膜病变的愈后及并发症分析

目的探讨玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗糖尿病视网膜病变的视力改善及并发症分析。方法回顾性分析98眼行玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗的糖尿病视网膜病变患者,观察术后视力恢复情况和术后并发症,分析影响视力预后的因素,探讨术后并发症与并发性疾病等其他因素的关系。结果 98眼患者行玻璃体术后视力提高率为66.33%,术后并发黄斑病变组的视力改善率(55.26%)显著低于无黄斑病变组的视力改善率(73.33%)(P<0.05)。高血压组和糖尿病肾病组的高眼压、新生血管、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率显著高于无高血压组和无糖尿病肾病组(P<0.05)。血糖控制状况良好和较短的糖尿病史可以显著降低高眼压、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率(P<0.05)。高血压组和糖尿病肾病组的高眼压、新生血管、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率显著高于无高血压组和无糖尿病肾病组(P<0.05)。血糖控制状况良好和较短的糖尿病史可以显著降低高眼压、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率(P<0.05)。结论玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗糖尿病视网膜病变可以显著提高患者术后视力,且术后是否并发黄斑病变是影响视力改善的重要因素,术后并发症的发生率与并发性疾病、血糖控制和糖尿病史密切相关。