玻璃体切除联合硅油填充术治疗糖尿病视网膜病变的愈后及并发症分析

目的探讨玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗糖尿病视网膜病变的视力改善及并发症分析。方法回顾性分析98眼行玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗的糖尿病视网膜病变患者,观察术后视力恢复情况和术后并发症,分析影响视力预后的因素,探讨术后并发症与并发性疾病等其他因素的关系。结果 98眼患者行玻璃体术后视力提高率为66.33%,术后并发黄斑病变组的视力改善率(55.26%)显著低于无黄斑病变组的视力改善率(73.33%)(P<0.05)。高血压组和糖尿病肾病组的高眼压、新生血管、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率显著高于无高血压组和无糖尿病肾病组(P<0.05)。血糖控制状况良好和较短的糖尿病史可以显著降低高眼压、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率(P<0.05)。高血压组和糖尿病肾病组的高眼压、新生血管、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率显著高于无高血压组和无糖尿病肾病组(P<0.05)。血糖控制状况良好和较短的糖尿病史可以显著降低高眼压、再出血、黄斑水肿和黄斑前膜的发生率(P<0.05)。结论玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗糖尿病视网膜病变可以显著提高患者术后视力,且术后是否并发黄斑病变是影响视力改善的重要因素,术后并发症的发生率与并发性疾病、血糖控制和糖尿病史密切相关。

头低俯卧位支具应用于玻璃体切除联合硅油填充术后患者的效果观察

目的观察头低俯卧位支具减轻玻璃体切除联合硅油填充术后患者被动体位痛苦,减少术后并发症的效果。方法将264例玻璃体切除联合硅油填充术患者按随机数字表法分为对照组和观察组各132例,对照组采取常规俯卧位维持体位,观察组使用头低俯卧位支具保持体位,比较两组一天俯卧位维持时间、首次睡眠时间、每晚睡眠总时间、体位相关不适症状及术后一月并发症的发生。结果观察组一天俯卧位维持时间、首次睡眠时间、每晚睡眠总时间均长于观察组,体位相关不适症状及术后一月并发症的发生均低于对照组(P<0.05,P<0.01),差异有统计学意义。结论头低俯卧位支具的应用可增加玻璃体切除联合硅油填充术后患者的体位维持时间,增加睡眠时间,降低体位相关不适及减少手术并发症的发生。

早期玻璃体切除联合硅油填充术治疗开放性眼外伤合并视网膜脱离的疗效观察

目的探讨早期玻璃体切除联合硅油填充术治疗开放性眼外伤合并视网膜脱离的临床疗效。方法回顾性分析我科治疗的26例(26只眼)开放性眼外伤合并视网膜脱离的临床资料,所有患者均于伤后72 h内行常规三通道玻璃体切除联合硅油填充术,根据病情联合其它术式。观察术后视网膜状态、视功能及并发症。结果术后随访末次最佳矫正视力0.12～0.3者3例(11.54%),指数～0.1者16例(61.54%),光感～手动者5例(19.23%),无光感者2例(7.69%)。所有患者第1次玻璃体切除术后随访复发性视网膜脱离4例(15.38%),再次手术治疗后视网膜复位。眼球萎缩1例(3.85%)。术后无眼内炎及严重增生性玻璃体视网膜病变(PVR)并发症发生。结论早期玻璃体切除联合硅油填充术治疗开放性眼外伤合并视网膜脱离可有效的控制眼球萎缩,复位视网膜,挽救一定的视力,且术后并发症少。

整体护理对玻璃体切除联合硅油填充术治疗视网膜脱落患者术后视力及生活质量的影响

目的:探讨整体护理对玻璃体切除联合硅油填充术治疗视网膜脱落患者术后视力、生活质量的影响。方法:选取2016年1月-2018年6月笔者所在科室收治的视网膜脱落患者100例,均行玻璃体切除联合硅油填充术。按随机数字表法分为对照组(常规护理)与观察组(在常规护理基础上行整体护理),每组50例。比较两组视网膜复位情况、视力改善情况、生活质量(SF-36)评分及并发症发生率。结果:护理6个月后,观察组视网膜复位成功率高于对照组(P<0.05);观察组视力改善情况优于对照组(P<0.05);观察组术后高眼压、新生血管、再脱落、感染总发生率低于对照组(P<0.05);观察组SF-36各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:对于行玻璃体切除联合硅油填充术治疗的视网膜脱落患者实施整体护理可提高视网膜复位成功率及视力,降低并发症发生率,改善生活质量。

玻璃体切除联合硅油填充术治疗DR的临床疗效及血糖控制

目的:分析糖尿病视网膜病变(DR)行玻璃体切除联合硅油填充术治疗的临床疗效及血糖控制。方法:选择98例(118眼)行玻璃体切除+硅油填充手术治疗增殖性DR患者临床资料,观察术后视力改善及血糖水平、并发症。结果:本组患者术后光感、手动、数指眼数所占比例均较术前下降,视力0.1~0.02、0.03~0.09、0.1~0.2、≥0.3眼数所占比例均比术前有所增加(P<0.05),术后视力比术前视力有所提高;本组患者术后FBG、2hPBG、HbAlc均比术前有所改善(P<0.05);98例患者118眼术中并发症占4.24%、术后并发症占38.14%。结论:DR患者经玻璃体切除+硅油填充术联合治疗后的视力得到提高,血糖水平有所改善,术后存在少数并发症。

玻璃体切除联合硅油填充术治疗儿童外伤性眼内炎的疗效观察与护理

感染性眼内炎是儿童眼外伤的严重并发症，一旦发生，若不及时采取有效措施，会对视力造成严重危害，致盲率达78％[1]。玻璃体切除手术可迅速清除球内异物、病原微生物及其赖以生存的玻璃体，是目前治疗感染性眼内炎的最有效的方法[2]。硅油填充可以较好地复位视网膜，破坏病原体的生存环境，利于眼内炎的控制[3]。

眼部玻璃体切除联合硅油填充术的护理

眼部玻璃体手术自70年代开展以来发展迅速,应用范围很广,许多以往束手无策的眼内病可以通过经巩膜小切口途径用封闭不漏液的方式进行手术而治愈,针对的范围包括晶体、玻璃体、视网膜和脉络膜等病变.

晶状体玻璃体切除联合硅油填充术中保留晶状体前囊的研究观察

目的探讨晶状体玻璃体切除联合眼内硅油填充术中保留前囊的作用。方法用玻璃体视网膜手术联合硅油填充治疗了18例伴增殖性玻璃体视网膜病变的视网膜脱离，术中采用经睫状体平坦部晶状体切除，并保留前囊。结果18例均保留了完整的晶状体前囊。术后随访6～24月，平均9．8月，无角膜变性发生。结论晶状体玻璃体切除联合硅油填充术中保留前囊可能减少术后角膜变性的发生率。

玻璃体切除联合硅油填充术治疗复杂性视网膜脱离116例围术期护理

目的:探讨复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切除联合硅油填充术围术期的护理方法。方法:对116例(116眼)复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切除术,清除混浊的中间质如混浊的晶体状、玻璃体出血,然后向切除玻璃体后形成的空间注入硅油,使视网膜复位。术前对患者加强心理护理,做好充分的术前准备,指导患者手术前后采取正确的体位,术后加强病情观察,及时发现和处理并发症,并做好出院指导。所有患者术后随访3个月。结果:术后3个月视网膜完全复位96眼(82.8%),部分复位13眼(11.2%),未复位7眼(6%),总有效率94%。结论:玻璃体切除联合硅油填充术是治疗复杂性视网膜脱离的一种有效的手术方式,加强围术期护理是保障手术成功的重要措施。

玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的临床分析

目的探讨玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的原因及治疗方法。方法收集2013年10月~2015年6月在我院行玻璃体切除联合硅油填充术的患者72例72眼进行眼压回顾性分析。结果术后22眼（30.55%）出现高眼压,术后2周内高眼压14眼（19.44%）,2~8周高眼压6眼（8.33%）,术后8周以上高眼压2眼（2.78%）。结论高眼压是玻璃体切割联合硅油填充术后较常见的并发症。术后早期发生率较高,及时发现并针对病因进行药物或手术治疗可有效控制眼压。

玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的临床分析

目的探讨玻璃体切除硅油填充术后高眼压的原因及处理,为视功能损害患者的预防和治疗提供科学的指导。方法选择我院在2014年10月至2016年3月收治的100例(156只眼)玻璃体切除硅油填充术后高眼压47例(47只眼)作为本研究的研究对象,患者年龄范围都在11~52岁,平均年龄(26.9±0.34)岁,回顾性分析患者治疗的临床资料以及相关体征报告。结果术后高眼压发生原因有很多,在本研究中,葡萄膜炎性反应21例(44.68%),无晶状体眼12例(25.53%),激素引发4例(8.51%),硅油填充过量10例(21.28%),给予患者降眼压药物、停用激素类药物、硅油部分取出、用敏感抗生素等治疗后,眼压均降至正常。结论玻璃体切除硅油填充术后高眼压在本研究的发生率为21.28%,术后葡萄膜炎性反应为常见原因,及时的预防和处理能减少视功能的损害。对硅油填充过量视功能损害患者实施相应的治疗措施,可以有效降低患者视功能损害情况,提高患者的视力健康,促进其健康生活,值得在临床中推广使用。

回馈教学对玻璃体切除联合硅油填充术患者体位依从性的影响

回馈教学是通过让患者用自己的理解演示复述医护人员所提供的信息,来评估其回忆能力及掌握情况的教学策略。美国国家质量论坛已经认可回馈教学为34种行之有效的健康宣教方法之一。医护人员可采用该方法检测患者在接受诊疗护理信息方面理解和记忆上的偏差,及时给予纠正,保证宣教有效性。

23G玻璃体切除联合硅油填充术后早期高眼压的原因分析与护理

目的:探讨23G玻璃体切除联合眼内硅油填充术后早期高眼压的观察要点与护理。方法:回顾性分析86例患者行23G玻璃体切除联合眼内硅油填充术后早期高眼压的发生原因、观察要点及护理措施。结果:本组术后22例早期发生高眼压,发生率25.58%。结论:硅油填充为23G玻璃体切除术后高眼压的危险因素,术后应密切观察眼部体征、监测眼压,早期发现,及时落实护理措施,减少23G玻璃体切除联合硅油填充术后高眼压的发生。

玻璃体切除联合硅油填充术治疗儿童外伤性眼内炎的围手术期护理

目的:探讨玻璃体切除联合硅油填充术治疗儿童外伤性眼内炎的护理。方法:对80例外伤性眼内炎患儿行玻璃体联合硅油填充术的围手术期护理进行回顾总结。结果:80例患儿给予细心的治疗和护理后均恢复良好。结论:术前做好心理引导等方面的准备,术后做好生命体征、眼部情况的观察,做好术后体位、生活、饮食及出院指导,及时发现处理并发症,有利患儿的身心康复。

玻璃体切除联合硅油填充术后护理

随着现代眼科显微手术的发展,通过采用常规的视网膜脱离手术方法联合玻璃体视网膜显微手术、眼内填充(气体、硅油、重水置换),使难治的复杂性视网膜脱离手术疗效大大提高.由于手术难度大,手术时间较长,对眼球干扰大,术后反应重,并发症发生的可能性大,因此术后护理就显得尤为重要.现对51例在我院接受玻璃体切除联合硅油填充术患者的术后护理报告如下.

对行玻璃体切除联合硅油填充术后的老年复杂性视网膜脱离患者进行综合护理的效果分析

目的 :探讨对行玻璃体切除联合硅油填充术后的老年复杂性视网膜脱离患者进行综合护理的临床效果。方法 :对2014年1月~2014年5月期间在我院接受玻璃体切除联合硅油填充术治疗的80例老年复杂性视网膜脱离患者的临床资料进行回顾性分析。我院按照随机数表法将这些患者分为对照组和观察组,每组各有40例患者。我院对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行综合护理,然后比较两组患者的护理效果。结果 :这两组患者在接受护理后,观察组患者对护理服务的总满意度及术后并发症的发生率均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对行玻璃体切除联合硅油填充术后的老年复杂性视网膜脱离患者进行综合护理的临床效果显著,可有效地降低其术后并发症的发生率。此法值得在临床上推广应用。