加减瓜蒌薤白半夏汤联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛的研究

目的:观察加减瓜蒌薤白半夏汤联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将94例冠心病心绞痛患者采用随机数字法分为治疗组与对照组,每组47例。对照组给予酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,早晚饭后各服用1次。治疗组在对照组治疗基础上给予加减瓜蒌薤白半夏汤(药物组成:法半夏、桂枝、薤白、全瓜蒌、赤丹参),水煎,1 d 1剂,分早晚两次饭后温服。两组均连续治疗3个月判断疗效。对比两组心绞痛发作情况、左心室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、血浆黏度、红细胞聚集指数、血小板聚集率、白细胞介素(interleukin,IL)-6、C反应蛋白(C-reactive proten,CRP)水平和不良反应发生率。结果:治疗后,治疗组心绞痛发作频率、血浆黏度、红细胞聚集指数、血小板聚集率、IL-6、CRP、LVEDD、LVESD较对照组低(P<0.01),心绞痛持续时间短(P<0.01),LVEF高(P<0.01)。治疗组不良反应发生率4.26%(2/47)较对照组19.15%(9/47)低(P<0.05)。结论:加减瓜蒌薤白半夏汤联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛能改善炎症状态、血管内皮功能和血液流变学情况,能有效缓解临床症状,且安全性较高。

瓜蒌薤白半夏汤加减对急性冠脉综合征临界病变患者炎性因子的影响

目的:探索瓜蒌薤白半夏汤加减对急性冠脉综合征临界病变痰浊闭阻证患者hs-CRP、IL-6、PCT水平及中医证候积分的影响。方法:选取经冠状动脉造影和血管内超声检查诊断的急性冠脉综合征临界病变痰浊闭阻证患者60例,随机分为治疗组和对照组,两组均予以常规西药治疗,治疗组加予瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,观察两组患者治疗前后血浆hs-CRP、IL-6、PCT、中医证候积分的变化。结果:两组患者治疗后hs-CRP、IL-6水平均显著下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组治疗前后PCT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后各项症状积分及中医证候积分总分均显著下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤加减能有效降低急性冠脉综合征临界病变痰浊闭阻证患者hs-CRP、IL-6水平,并能显著改善其症状。

瓜蒌薤白半夏汤对冠心病心绞痛患者PCI术后心肌损伤标志物水平的影响

目的探讨瓜蒌薤白半夏汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤标志物水平的影响。方法选取2022年1月~2023年2月于保定市第一中心医院心内科行PCI的冠心病心绞痛患者98例,随机分为观察组和对照组,每组各49例。对照组术后给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(MB)]、生活质量[西雅图心绞痛量表(SAQ)评定]和不良反应率。结果治疗4周后,观察组患者临床疗效高于对照组(P>0.05);两组患者中医证候积分均低于同组治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组患者CK-MB、cTnT、MB水平均低于同组治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组患者SAQ各项评分均高于同组治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应率比较无统计学差异(P>0.05)。结论瓜蒌薤白半夏汤可改善冠心病心绞痛患者PCI术后的临床症状,具有减轻心肌损伤、保护心肌的作用。

瓜蒌薤白半夏汤加减治疗顽固性室性期前收缩验案1例

笔者采用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗1例室性期前收缩持续反复发作患者,取得了良好的疗效,现将验案介绍如下,以飨同道。1病例介绍姜某,女,45岁,2022年4月7日初诊。反复发作心慌近2年,加重半月余。患者近2年反复心慌,多不能自制,多于情绪紧张、焦虑或夜间感觉明显,活动后偶发短暂胸闷和前胸隐痛,食欲尚可,睡眠欠佳,大小便尚调。曾服用琥珀酸美托洛尔、稳心颗粒、参松养心胶囊及中药汤剂,疗效不佳,影响正常工作生活。

酒煎瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病多靶点作用机制的交互网络分析

目的:采用质谱分析与网络药理学和分子对接技术探究酒煎瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病(CHD)的作用机制。方法:使用超高效液相色谱-四级杆飞行时间串联质谱仪(UPLC-Q-TOF/MS)对酒煎瓜蒌薤白半夏汤的成分进行鉴别,根据Gene Cards数据库、DisGeNET数据库寻找CHD疾病作用靶点,并通过Metascape在线分析网站聚类分析基因靶点、通路,构建中药-活性成分-靶点相互作用机制网络图,使用AutoDockTools软件完成靶基因与关键活性成分的分子对接。结果:酒煎瓜蒌薤白半夏汤通过质谱分析共鉴别出76个化学成分,数据库筛选获得药物相关靶点751个,疾病相关靶点1249个,药物相关靶点与疾病相关靶点取交集后获得潜在作用靶点190个。基因本体(GO)富集分析显示,生物过程结果主要涉及激素反应、对炎症反应的调节作用、细胞迁移的正向调控等;细胞组成结果主要集中于膜筏、膜侧等;分子功能结果主要涉及丝氨酸水解酶活性、脂质结合、血红素结合等。京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析结果主要涉及脂质与动脉粥样硬化、流体剪应力与动脉粥样硬化、cGMP-PKG通路、钙信号通路、PPAR信号通路。分子对接结果显示,在共同调控激素反应与脂质结合的靶点基因中过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARD)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG)、血小板活化因子受体(PTAFR)、雌激素受体2(ESR2)、雄激素受体(AR)、维甲酸X受体α(RXRA)所代表的蛋白与美迪紫檀素、肉叶芸香碱、环(亮氨酸-酪氨酸)显示出了良好的结合能力。结论:酒煎瓜蒌薤白半夏汤可能通过激活PPARA、PPARG、PPARD、ESR2、AR、RXRA靶点与脂质与动脉粥样硬化、流体剪应力与动脉粥样硬化、cGMP-PKG通路、钙信号通路、PPAR信号通路实现对CHD的治疗作用。

基于网络药理学与分子对接探讨瓜蒌薤白半夏汤治疗心绞痛的作用机制

目的:通过网络药理学及分子对接技术探索瓜蒌薤白半夏汤治疗心绞痛的作用机制。方法:使用TCMSP数据库收集瓜蒌薤白半夏汤的有效成分,通过Uniprot数据库匹配有效成分的基因名称。在GeneCards数据库、DrugBank数据库、OMIM数据库、TTD数据库以及DisGeNET数据库中获取疾病相关靶点,绘制韦恩图,找到药物和疾病的共有靶点。在Cytoscape 3.7.1中构建“药物-有效成分-靶点网络”。使用STRING数据库对共有靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用网络分析。通过Metascape数据库进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。分子对接所需的配体与受体文件从PubMed数据库和PDB数据库下载,借助CB-DOCK进行分子对接验证。结果:瓜蒌薤白半夏汤治疗心绞痛的有效成分可能为黄芩素、柚皮素和槲皮素,涉及的核心靶点有丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1 (Akt Serine/Threonine Kinase 1,AKT1)、肿瘤蛋白p53(Tumor Protein p53,TP53)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor, TNF)、白细胞介素-6 (Interleukin-6,IL-6),主要涉及的信号通路有癌症通路、脂质和动脉粥样硬化、糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物-糖基化终末产物受体信号通路、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B信号通路等。分子对接结果显示各成分与靶点的对接结果良好。结论:本研究通过网络药理学与分子对接技术初步揭示了瓜蒌薤白半夏汤治疗心绞痛的潜在化合物与作用机制,为进一步探索治疗心绞痛的潜在药物提供了新思路。

瓜蒌薤白半夏汤联合银杏酮酯分散片对冠心病心绞痛患者心电图、MMP-9、EMPs水平的影响分析

目的观察瓜蒌薤白半夏汤联合银杏酮酯分散片对冠心病心绞痛患者心电图、MMP-9、EMPs水平的影响分析。方法纳入120例冠心病稳定型心绞痛痰浊闭阻证患者,按随机数表法随机分为观察组及对照组各60例。两组均给予冠心病稳定型心绞痛治疗常规用药,对照组给予银杏酮酯分散片,观察组在对照组基础上联合瓜蒌薤白半夏汤治疗,两组均治疗8周。治疗结束后观察两组治疗前后临床疗效、心绞痛发作情况、中医临床症状积分、心电图疗效、血脂水平及血管性血友病因子(von willebrand Factor,vWF)、基质金属蛋白酶-9(matrix metallopeptidase-9,MMP-9)、内皮细胞微粒(endothelial microparticles,EMPs)水平的变化情况。结果治疗8周后,观察组总有效率为88.33%(53/60),显著高于对照组的71.67%(43/60)(P<0.05);两组患者心绞痛发作次数及持续时间均较治疗前有显著改善(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组中医临床症状积分均有显著改善,观察组在胸闷、胸痛、气短喘促、痰多纳呆、身体困重症状积分显著优于对照组(P<0.05);观察组心电图总有效率为85.00%(51/60),显著高于对照组的60.00%(36/60)(P<0.05);同时两组患者治疗后总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平也明显改善(P<0.05),观察组TG、TC及LDL-C显著低于对照组(P<0.05),HDL-C则高于对照组(P<0.05);对照组及观察组经治疗后vWF、MMP-9、EMPs水平均较治疗前提升降低(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。结论冠心病稳定型心绞痛在常规治疗基础上采用瓜蒌薤白半夏汤联合银杏酮酯分散片治疗可有效减少患者心绞痛发作,改善临床症状及心电图情况,调节血脂水平,降低患者vWF、MMP-9、EMPs水平,提高临床治疗效果。

瓜蒌薤白半夏汤化裁降低高脂饮食模型小鼠血脂的肠道非靶向代谢组研究

目的考察瓜蒌薤白半夏汤化裁降低高脂饮食模型小鼠血脂过程中小鼠的肠道代谢物变化情况,揭示其中的肠道代谢机制。方法分别选择24只ApoE-/-小鼠及6只C57BL/6J小鼠,以高脂饲料及普通饲料饲食;ApoE-/-小鼠分为高、中、低3个治疗组,分别依据瓜蒌薤白半夏汤化裁14、11、7 g/(kg·d)的剂量进行灌胃;模型组则灌胃等体积0.9%氯化钠溶液。末次给药24 h后处死小鼠,并获得其动脉血及肠道内容物样本,分别检测各组小鼠的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),同时以液相色谱-质谱联用仪(LC-MS)测定其肠道内容物的代谢组学变化,对获得的代谢组数据进行主成分分析(PCA),并以R程序获得其中的差异代谢物,再利用MetaboAnalyst等在线数据库对获得的差异代谢物进行功能估计分析。结果瓜蒌薤白半夏汤化裁高剂量组可以显著降低小鼠体内TG、TC及LDL-C水平,同时提升HDL-C的水平(P<0.05)。代谢组学的分析结果显示瓜蒌薤白半夏汤化裁高、中、低剂量组小鼠肠道内容物代谢组差异较大。进一步对正常组、模型组及瓜蒌薤白半夏汤化裁高剂量组3组的肠道代谢物分析后,共识别出13个下调和9个上调的阴离子差异代谢物;15个下调和6个上调的阳离子差异代谢物,功能富集的结果显示上述差异代谢物涉及到的最核心的通路为原胆汁酸生物合成路径(primary bile acid biosynthesis)。结论瓜蒌薤白半夏汤化裁可有效改善高脂血症模型小鼠的血脂异常症状,其可通过调节模型小鼠肠道代谢物的形式降低血脂,其中最重要的代谢通路为原胆汁酸生物合成路径。

基于miRNA测序探究瓜蒌薤白半夏汤对动脉粥样硬化小鼠Epsin1-FGFR1通路调节机制研究

目的本研究旨在评估瓜蒌薤白半夏汤(Gualou Xiebai Banxia Decoction,GXBD)对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型小鼠的治疗效果,并探讨其作用机制。方法实验采用ApoE^(-/-)雄性小鼠,通过16周高脂饮食诱导AS模型。小鼠随机分为模型组、对照组、不同剂量的GXBD治疗组及降脂药组。通过HE染色和油红染色观察动脉壁和斑块的变化,并通过短链RNA(microRNA,miRNA)测序分析GXBD的调控作用。应用蛋白免疫印迹实验(Western blot)和免疫荧光实验验证关键蛋白的表达变化。结果结果显示,GXBD能够显著减少动脉斑块的形成。miRNA测序分析发现,GXBD对多个与AS相关的miRNA基因具有调控作用,尤其是通过调节表皮生长因子底物蛋白1(epidermal growth factor receptor pathway substrate 15(EPS15)interacting protein 1,Epsin1)和成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)等关键蛋白的表达,对AS产生潜在治疗效果。进一步的Western blot和免疫荧光实验验证了这些调控作用。结论研究结果表明,GXBD可通过调控miR-3102-5p、miR-3547-5p、miR-7080-5p下调AS小鼠主动脉内皮Epsin1表达,同时上调FGFR1蛋白表达,抑制内皮细胞的间充质转化,在AS的治疗中具有显著疗效。

益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型冠心病的效果及对左心室结构与功能及血清NT-proBNP的影响

目的 观察益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型冠心病(CHD)的疗效,并探讨其对患者左心室结构与功能及血清N末端B型脑钠尿肽前体(NT-proBNP)的影响。方法 选取2021年4月至2022年5月开封市中医院收治的106例气虚痰瘀型CHD患者作为研究对象,按随机数表法分为对照A组35例、对照B组35例和联合组36例。三组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,对照A组给予益气复脉注射液治疗,对照B组给予瓜蒌薤白半夏汤治疗,联合组给予益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗,疗程两周。治疗两周后比较三组患者的临床疗效,以及治疗前后的中医证候积分、心电图指标[心率变异性频域指标高频成分(HF)/低频成分(LF)比值、时域指标期间标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、差值均方的平方差(RMSSD)]、左心室结构与功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、E波与A波峰值速度(E/A)比值]和血清NT-proBNP水平,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 联合组患者的临床治疗总有效率为94.44%,明显高于对照A组的72.29%和对照B组的72.29%,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗两周后的心悸、气短、胸痛积分较治疗前下降,且联合组患者的心悸、气短、胸痛积分分别为(1.02±0.16)分、(1.13±0.16)分、(0.83±0.13)分,均明显低于对照A组[(1.34±0.23)分、(1.46±0.22)分、(1.10±0.19)分]和对照B组[(1.31±0.20)分、(1.44±0.25)分、(1.08±0.21)分],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗两周后,三组患者的HF/LF比值较治疗前下降,且联合组患者的HF/LF比值为1.03±0.22,明显低于对照A组的1.45±0.28和对照B组的1.48±0.31,而SDNN、SDANN、RMSSD、LVEF、E/A比值均较治疗前升高,且联合组患者分别为(118.79±13.51) ms、(106.68±15.13) ms、(45.48±10.47) ms、(47.38±3.26)%、1.18±0.15,明显高于对照A组[(109.88±10.22) ms、(95.72±12.60) ms、(33.65±8.73) ms、(44.20±3.10)%、1.04±0.11]和对照B组[(110.15±10.64) ms、(96.10±12.39) ms、(34.03±9.15) ms、(44.15±3.49)%、1.06±0.10],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗两周后,三组患者的血清NT-proBNP水平较治疗前下降,且联合组为(842.53±51.20) pg/mL,明显低于对照A组的(971.48±58.97) pg/mL和对照B组的(968.20±60.24) pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗期间的不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型CHD可减轻患者的临床症状,改善心电图和左心功能,降低血清NT-proBNP水平,临床应用疗效显著,且不增加不良反应。

瓜蒌薤白半夏汤加减联合棓丙酯注射液治疗冠心病心绞痛痰浊瘀阻证患者的效果评估

目的:探讨瓜蒌薤白半夏汤加减联合棓丙酯对辨证为痰浊瘀阻证的冠心病心绞痛的治疗效果。方法:选取三明市中西医结合医院2021年6月-2023年5月收治的冠心病心绞痛患者158例,中医诊断证型为痰浊瘀阻证;按随机数字表法将其分为两组,各79例。对照组选择单一治疗药物棓丙酯,观察组在对照组的基础上联合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗;对比两组临床疗效、脂质代谢、血清指标及安全性评价。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的脂质代谢改善程度[载脂蛋白A5(ApoA5)、ApoA1、载脂蛋白B100(ApoB100)]相较于对照组增加,超敏C反应蛋白(hs-CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达低于对照组,血清降钙素基因相关肽(CGRP)表达高于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应出现。结论:对中医辨证为痰浊瘀阻证的冠心病心绞痛患者,临床给予棓丙酯治疗时,结合服用瓜蒌薤白半夏汤加减方剂,可改善患者脂质代谢,降低血清炎症表达,值得应用。

加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛的临床效果

目的:本文阐述冠心病心绞痛采取加味瓜蒌薤白半夏汤的临床疗效。方法:随机选取我院2022年3月-2023年3月收录的74例冠心病心绞痛患者作为研究样本,依据抽签法将患者均等分为37例对照组、37例实验组,依次落实常规治疗方案、常规治疗联合加味瓜蒌薤白半夏汤治疗方案,对比指标:(1)临床治疗有效率。(2)心绞痛发作情况。(3)血脂水平。结果:实验组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。心绞痛发作情况、血脂水平治疗前两组比对差异不明显(P>0.05)。心绞痛发作情况、血脂水平治疗后两组对比差异明显(P<0.05)。结论:临床治疗冠心病心绞痛患者时,采取加味瓜蒌薤白半夏汤中药方剂,可以有效改善患者的血脂水平以及心绞痛发作情况,提高临床治疗效果。

基于UPLC-Q-TOF-MS分析酒煎瓜蒌薤白半夏汤物质成分

目的基于超高液相色谱仪-四级杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术分析酒煎瓜蒌薤白半夏汤的化学成分,探讨酒煎法对该方成分的影响。方法采用HALO 90A C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm,2.7μm),以0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈溶液(B)作为流动相体系,以0.3 mL/min的流速进行梯度洗脱,柱温25℃。采用电喷雾离子源(ESI),正、负离子模式分别进行检测。结果根据化合物精确分子量、质荷比、质谱碎片离子信息,结合在线数据库与相关文献报道,通过Aglilent Mass Hunter Qualitative Analysis软件对化学成分进行鉴定,正负离子模式下共鉴定出95种化学成分。结论该研究较为全面的总结了酒煎瓜蒌薤白半夏汤中的化学成分与物质分类,发现酒煎法可丰富该方有效成分并减少潜在毒性成分,为进一步探究酒煎瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的潜在作用机制提供了一定的借鉴和研究思路。

加味瓜蒌薤白半夏汤对急性冠脉综合征患者血管性假血友病因子和内皮素-1水平的影响

目的 观察加味瓜蒌薤白半夏汤对急性冠脉综合征患者血清血管性假血友病因子(vWF)和内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法 收集急性冠脉综合征患者72例,依据随机数字分配法分为对照组与试验组各36例,对照组予以美托洛尔、阿托伐他汀、氯吡格雷、阿司匹林等常规西医治疗,试验组在对照组基础上予以加味瓜蒌薤白半夏汤。对比两组临床疗效、中医证候积分、血清vWF和ET-1水平、心肌酶学指标、不良反应发生情况。结果 与治疗前相比,治疗后7、14 d两组胸闷胸痛、心悸、乏力、口黏痰多、脘痞纳呆、肢体沉重评分降低(P<0.05);与治疗后7 d相比,治疗后14 d两组各项中医证候积分降低(P<0.05);与对照组相比,治疗后7、14 d试验组各项中医证候积分较低(P<0.05)。治疗后两组血清v WF和ET-1水平降低(P<0.05);与对照组相比,试验组vWF和ET-1水平较低(P<0.05)。治疗后两组CK、CK-MB、AST、LDH水平降低(P<0.05);与对照组相比,试验组CK、CK-MB、AST、LDH水平较低(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味瓜蒌薤白半夏汤治疗急性冠脉综合征的疗效显著,能够下调v WF、ET-1水平,改善患者心功能,预防心肌损伤,安全性较高。

加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病患者PCI术后再发心绞痛的临床研究

目的探讨加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病患者经皮冠状动脉介入(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后再发心绞痛的临床价值。方法按随机数字表法将2019年1月至2023年1月黔东南州中医医院收治的88例冠心病PCI术后再发心绞痛患者分为对照组和观察组各44例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合加味瓜蒌薤白半夏汤治疗。比较两组疗效、中医证候积分、血脂指标、血清指标水平。结果观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CRP、NT-proBNP水平降低,且观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平降低,且观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味瓜蒌薤白半夏汤可提升临床疗效,减轻临床症状,改善血脂及CRP、NT-proBNP水平。

瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤治疗冠心病PCI术后患者44例疗效观察

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤治疗冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的临床疗效。方法:选取2021年2月—2023年8月如东县中医院收治的88例冠心病PCI术后患者开展临床试验,以电脑编号奇偶数字法随机将其分为观察组及对照组,各44例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上服用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤治疗。比较2组临床疗效、心功能指标、血清炎症因子水平、主要心血管不良事件(MACE)发生情况等。结果:治疗8周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组各项心功能指标水平均有所改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);2组各项血清炎症因子水平均有所降低,且观察组降低程度优于对照组(P<0.05)。2组MACE总发生率比较,观察组(4.55%)低于对照组(20.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤对冠心病PCI术后患者的疗效较佳,可改善心功能指标和血清炎症因子水平,且能降低MACE发生风险。

瓜蒌薤白半夏汤治疗高血压合并冠心病患者的临床有效性研究

目的:探究高血压合并冠心病患者采用瓜蒌薤白半夏汤的临床效果。方法:研究对象来源于我院2021年11月~2022年11月接纳的95例高血压合并冠心病患者,采用随机数分组法分成两组,接受西药治疗的患者定义为参照组,纳入47例,接受中药瓜蒌薤白半夏汤治疗的患者定义为试验组,纳入48例,针对两组患者临床疗效、用药期间产生的不良反应、血脂水平、血压水平、心绞痛发作次数及持续时间进行综合性分析。结果:试验组临床疗效优于参照组,用药期间发生的不良反应少于参照组,LDL-C、TC、TG水平均低于参照组,HDL-C水平高于参照组,心绞痛发作次数少于参照组,心绞痛持续时间短于参照组,SBP、DBP水平均低于参照组,P<0.05。结论:高血压合并冠心病应用瓜蒌薤白半夏汤治疗能有效改善患者血脂与血压水平,减少心绞痛发作及持续时间,提升临床疗效,且具有一定安全性。

杨忠光运用瓜蒌薤白半夏汤治疗新冠后遗症的临床经验浅析

自新冠疫情以来,新冠感染患者增多,临床中新冠康复期患者常出现心慌心悸、胸闷胸痛的症状,严重影响正常生活、学习,杨忠光主任医师在临床诊疗中颇有心得。其提出新冠后遗症之胸痹心痛成因复杂,主要与体质、情志、气候等因素相关,并系统分为内因、外因、不内因三大类,此病以痰浊闭阻、气阴亏损为主要病机,运用瓜蒌薤白半夏汤化裁治之,以补泻兼施为治疗大法,功可除湿宣痹、宽胸理气,临床常获奇效。文章就杨忠光主任运用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗新冠后遗症胸痹心痛的临床经验和体会进行论述,以期指导临床应用。

瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗冠心病的临床效果分析

目的:分析瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗冠心病的临床效果。方法:选取90例冠心病患者作为研究对象,均为长春市中医院2022年6月—2024年6月收治,将患者随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗。比较两组心功能指标、日常生活活动能力、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均小于治疗前,且观察组小于对照组;两组左室射血分数均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组日常生活活动能力评定量表评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.014)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗冠心病的临床效果较好,能够改善患者心功能,提高其日常生活活动能力,且安全性较高。

瓜蒌薤白半夏汤合愈梗通瘀汤治疗稳定型心绞痛(痰浊型)的临床疗效观察

探讨痰浊型冠心病(CHD)稳定型心绞痛(SAP)实施瓜蒌薤白半夏汤+愈梗通瘀汤治疗的效果。方法 实验设计为随机对照,研究对象为昭通市中医医院心血管病科2023.04.01~2024.04.30期间诊疗的60名痰浊阻型冠心病SAP住院病人,经随机法来分组,30人被归入对照组,另30人被归入实验组。对对照组入组对象采取国家中管局发布的《卒心痛(CHD学SAP)中医诊疗方案》所示的西医治疗,对实验组入组对象除了实施此西医治疗,还增加了瓜蒌薤白半夏汤+愈梗通瘀汤干预。双方疗程都是2w。对比2组干预前后的状况,观察痰浊型冠心病SAP接受瓜蒌薤白半夏汤+愈梗通瘀汤治疗的效果。结论 经干预前后对比可知,就改善效果而言,相比对照组对象,实验组有着明显优势。在治疗痰浊型冠心病SAP方面,瓜蒌薤白半夏汤+愈梗通瘀汤的应用可获得突出疗效。