甘草酸二铵减轻肺结核模型大鼠肺损伤

目的探讨甘草酸二铵(DG)对肺结核模型大鼠肺损伤的影响。方法构建肺结核大鼠模型,将造模成功大鼠随机分为模型组(model组)、甘草酸二铵低、中、高剂量组(L-DG、M-DG、H-DG组)、甘草酸二铵高剂量+过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)抑制剂组(H-DG+GW9662组),另取18只作为对照组(control组);检测肺组织结核分枝杆菌(Mtb)菌落数;HE染色检测肺组织病理学变化;TUNEL检测肺组织细胞凋亡;ELISA检测血清炎性因子水平;Western blot检测肺组织PPARγ、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)/p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)表达。结果模型组较对照组肺组织结构破坏严重,产生大量增生型结核结节,肺泡形态发生变化,炎性细胞浸润明显,甚至出现干酪样坏死现象,结核菌菌落数增多,细胞凋亡率、TNF-α、IL-6、IFN-γ、COX-2水平及p-p38MAPK/p38MAPK表达升高,PPARγ表达降低(P<0.05)。L-DG、M-DG、H-DG组较模型组肺组织结构、肺泡形态、炎性细胞浸润、干酪样坏死等现象均有所改善,结核菌菌落数减少,细胞凋亡率降低,TNF-α、IL-6、IFN-γ、COX-2水平及p-p38MAPK/p38MAPK表达降低,PPARγ表达升高,其中H-DG组变化最显著(P<0.05)。GW9662处理可部分逆转DG对肺结核大鼠的肺损伤改善作用。结论DG可改善肺结核大鼠的肺损伤,其作用机制可能与激活PPARγ/p38MAPK通路有关。

甘草酸二铵肠溶胶囊与恩替卡韦片联合治疗慢性乙型肝炎的疗效及对肝功能、肝纤维化指标的影响

目的探讨在慢性乙型肝炎(CHB)患者中使用甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦片的效果。方法选择2020年6月—2023年8月烟台市莱阳中心医院收治的100例CHB患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组给予恩替卡韦片治疗,观察组予以恩替卡韦片+甘草酸二铵肠溶胶囊治疗。比较两组的临床疗效、肝功能、肝纤维化指标、炎症因子、不良反应发生情况。结果与对照组相比较,观察组的总有效率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素水平(TBIL)、透明质酸(HA)、血清层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CIV)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘草酸二铵与恩替卡韦联合治疗,对CHB患者的疗效显著,可改善患者的肝功能,进一步阻止肝纤维化的进展,减少机体的炎症反应,且安全性较高。

甘草酸二铵通过TLR4/NF-κB信号通路负调控LPS诱导的BV2小胶质细胞神经炎症反应

目的:评价甘草酸二铵(DG)对脂多糖(LPS)诱导的BV2小胶质细胞TLR4/NF-κB炎症信号通路的影响,探讨其改善神经炎症的潜在机制。方法:采用LPS诱导BV2小胶质细胞损伤模型,给予20、60μmol/L DG处理。MTS检测细胞活力;Griess检测细胞NO分泌水平;ELISA检测细胞上清中TNF-α、IL-6和IL-1β炎症因子水平。RT-qPCR检测细胞TNF-α、IL-6、IL-1β、TLR4和MyD88 mRNA水平;Western blot检测细胞TLR4、MyD88、NF-κB、p-NF-κB、IκB-α和p-IκB-α蛋白表达。结果:与对照组相比,LPS处理的BV2小胶质细胞活力明显降低(P<0.05),NO分泌显著增加(P<0.05),TNF-α、IL-6和IL-1β炎症因子水平明显升高(P<0.05),TNF-α、IL-6、IL-1β、TLR4和MyD88 mRNA水平显著升高(P<0.05),TLR4、MyD88、p-NF-κB和p-IκB-α蛋白表达明显升高(P<0.05);与LPS组相比,不同浓度DG干预的BV2小胶质细胞活力明显升高(P<0.05),NO分泌明显减少(P<0.05),TNF-α、IL-6和IL-1β炎症因子水平明显降低(P<0.05),TNF-α、IL-6、IL-1β、TLR4和MyD88 mRNA水平明显降低(P<0.05),TLR4、MyD88、p-NF-κB和p-IκB-α蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论:DG可有效减轻LPS诱导的小胶质细胞神经炎症反应,可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路有关。

多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵治疗老年脂肪肝患者的效果及对炎症因子的影响

目的研究多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵治疗老年脂肪肝患者的效果及对炎症因子的影响。方法回顾性分析82例老年脂肪肝患者的临床资料,根据用药方案不同分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组采用多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血脂功能指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、炎症因子[血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]。结果两组治疗后TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,HDL-C均较治疗前上升,且观察组TC(4.30±0.65)mmol/L、TG(1.38±0.25)mmol/L、LDL-C(2.13±0.38)mmol/L均较对照组的(5.09±0.78)、(1.74±0.31)、(2.61±0.46)mmol/L低,HDL-C(1.48±0.18)mmol/L较对照组的(1.24±0.11)mmol/L高(P<0.05)。两组治疗后TNF-α、IL-6均较治疗前下降,且观察组TNF-α(21.44±4.23)ng/L、IL-6(10.36±2.38)ng/L均低于对照组的(29.79±3.34)、(18.02±2.69)ng/L(P<0.05)。两组治疗后ALT、AST均较治疗前下降,且观察组ALT(42.56±6.51)U/L、AST(38.86±4.69)U/L均低于对照组的(63.91±7.89)、(58.02±5.92)U/L(P<0.05)。观察组总有效率95.12%高于对照组的80.49%(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵治疗老年脂肪肝的疗效显著,可协同改善脂代谢和肝功能,减轻炎症反应,利于受损肝组织修复,促进疾病转归。

甘草酸二铵胶囊治疗老年肝功能不全患者的效果

目的探究用甘草酸二铵胶囊治疗老年肝功能不全患者的疗效。方法将104例老年肝功能不全患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服甘草酸二铵胶囊。比较2组患者的临床疗效和不良反应发生率,比较2组患者治疗前后的肝功能[丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBiL)]、炎症因子[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NEUT)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)]、应激反应[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(super oxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)]的水平。结果观察组的治疗总有效率为96.15%,高于对照组的82.69%(P<0.05);治疗后,观察组的ALT、AST、TBiL、CRP、WBC和MDA水平均低于对照组,SOD及GSH-Px水平均高于对照组(P<0.05)。结论在常规保肝治疗的基础上联用甘草酸二铵胶囊治疗老年肝功能不全患者,可促进患者肝功能的恢复,抑制炎症与应激反应,有较好的保肝效果与安全性。

水飞蓟宾胶囊联合甘草酸二铵治疗病毒性肝炎患者的效果

目的:观察水飞蓟宾胶囊联合甘草酸二铵治疗病毒性肝炎患者的效果。方法:回顾性分析2020年5月至2022年11月该院收治的114例病毒性肝炎患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各57例。对照组采用甘草酸二铵治疗,观察组在对照组基础上联合水飞蓟宾胶囊治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、免疫因子[白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.23%(52/57),高于对照组的77.19%(44/57),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ALT、AST、TBIL水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SOD水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组MDA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-4水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组IFN-γ水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:水飞蓟宾胶囊联合甘草酸二铵治疗病毒性肝炎患者可提高治疗总有效率,改善氧化应激指标和免疫因子水平,降低肝功能指标水平,效果优于单纯甘草酸二铵治疗。

甘草酸二铵胶囊联合肌苷片治疗老年药物性肝损伤患者的效果

目的:观察甘草酸二铵胶囊联合肌苷片治疗老年药物性肝损伤患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年1月该院收治的68例老年药物性肝损伤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各34例。对照组予以肌苷片治疗,研究组在对照组基础上联合甘草酸二铵胶囊治疗,两组均连续治疗2个月。比较两组临床疗效,治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.06%(33/34),高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组ALT、AST、TBIL、ALP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组MDA水平低于对照组,SOD、GSH-Px水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘草酸二铵胶囊联合肌苷片治疗老年药物性肝损伤患者可提高治疗总有效率,改善氧化应激指标水平,降低肝功能指标和炎性因子水平,效果优于单纯肌苷片治疗。

甘草酸二铵对颅脑损伤大鼠神经元活性、脑组织病理及YAP1蛋白的影响

目的探讨甘草酸二铵(DG)对颅脑损伤大鼠神经元活性、脑组织病理及YES关联蛋白1(YAP1)蛋白的研究。方法将44只SD大鼠随机分为4组,每组11只,健康组、外伤组(颅脑外伤模型)、依达组(颅脑外伤模型给予依达拉奉干预)、甘草组(颅脑外伤模型给予DG干预)。采用Zea Longa法(5分)检测各组大鼠神经功能;用酶联免疫法测定血清白介素-6(IL-6)、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用HE染色观察脑组织神经细胞形态学变化;TUNEL法检测各组大鼠海马组织神经细胞凋亡;免疫印迹检测海马组织YAP1、磷酸化YAP1(p-YAP1)、大肿瘤抑制基因1(Lats1)及磷酸化Lats1(p-Lats1)蛋白表达水平。结果与健康组相比,外伤组神经功能评分,IL-6、TNF-α、IL-1β,神经细胞凋亡、YAP1、p-YAP1、Lats1、p-Lats1均升高(P<0.05);与外伤组相比,依达组及甘草组以上指标均降低(P<0.05),依达组和甘草组比较,以上指标差异无统计学意义(P>0.05);与健康组相比,外伤组大鼠海马组织结构紊乱,神经元数目减少,细胞核深染,细胞膜部分消失,依达组和甘草组神经元排列比外伤组整齐有序,肿胀程度减轻,细胞核较清晰。结论甘草酸二铵对颅脑损伤的治疗具有一定积极作用,且与依达拉奉治疗相关相当,其机制可能与改善神经功能、调节炎症因子变化及相关蛋白表达相关。

探讨益肝灵联合甘草酸二铵治疗抗结核药物性肝损伤的疗效

目的 探讨益肝灵联合甘草酸二铵治疗抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)的疗效,并分析其对肝功能、炎性因子水平、免疫功能的影响。方法 选取2021年6月至2023年6月鹿邑县疾病预防控制中心收治的80例ATB-DILI患者为研究对象,随机分为单一组40例、联合组40例。单一组予以甘草酸二铵治疗,联合组予以益肝灵联合甘草酸二铵治疗。统计对比两组临床疗效、不良反应、临床症状积分及治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平变化。结果 联合组治疗有效率高于单一组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,联合组临床症状积分低于单一组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,联合组血清ALT、AST、TBIL、γ-GT、IL-6、TNF-α、IL-1β水平低于单一组,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后,联合组CD3^(+)、CD4^(+)高于单一组,CD8^(+)低于单一组,差异均有统计学意义(P <0.05);联合组不良反应发生率与单一组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 益肝灵联合甘草酸二铵治疗ATB-DILI的疗效确切且具有一定安全性,可改善临床症状,促进免疫功能、肝功能恢复,抑制炎性反应。

恩替卡韦联合苦黄注射液及甘草酸二铵注射液治疗慢性肝炎的价值研究

目的分析恩替卡韦+苦黄注射液+甘草酸二铵注射液方案对慢性肝炎治疗的价值。方法方便选取2021年11月—2022年11月在滨海县人民医院接受治疗的97例慢性肝炎患者为研究对象,利用随机数表法分为两组。对照组(n=48)给予西药恩替卡韦治疗,观察组(n=49)在对照组的基础上加用苦黄注射液和甘草酸二胺注射液。对比两组患者肝功能、肝纤维化指标和临床治疗效果。结果治疗后,观察组总胆红素、门冬氨酸氨基转氨酶、丙氨酸氨基转氨酶水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为93.88%,高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.521,P=0.033)。观察组肝纤维化指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论恩替卡韦联合苦黄注射液及甘草酸二铵注射液治疗慢性肝炎效果显著,可改善患者肝脏功能。

恩替卡韦联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的疗效及安全性

分析慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者接受恩替卡韦联合甘草酸二铵肠溶胶囊的效果。方法 从2022年1月-2023年1月内因CHB入院的患者内抽取100例,1:1分为实验组、对照组,组内均为50例。对照组给予恩替卡韦治疗,实验组给予恩替卡韦联合甘草酸二铵肠溶胶囊,对比效果。结果 实验组肝功能、肾功能、生活质量、疗效优于对照组,P<0.05。实验组与对照组血液指标无差异,P>0.05。结论 对CHB患者进行临床治疗的时候,采用恩替卡韦联合甘草酸二铵肠溶胶囊,可改善症状,疗效较好,提高生活质量,修复肝肾功能,且血液指标无差异,其安全性比较高。

阿拓莫兰片联合甘草酸二铵胶囊治疗非酒精性脂肪肝病的临床观察

目的探讨阿拓莫兰片联合甘草酸二铵胶囊对非酒精性脂肪肝病的临床治疗效果。方法收集2021年1月至2022年8月在东莞东华医院消化内科就诊的60例非酒精性脂肪肝病患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各30例。对照组采用甘草酸二铵,研究组采用甘草酸二铵+阿拓莫兰,比较两组治疗总有效率、组间和组内对比肝功能、肝纤维化指标、血脂指标及生活质量评分。结果对照组的总有效率高于研究组(P<0.05)。治疗后研究组血清天冬氨酸氨基转移酶、血清谷氨酸氨基转移酶、Child-Pugh评分、透明质酸酶、层粘连蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组(P<0.05),研究组高密度脂蛋白胆固醇、生活质量评分均更高(P<0.05)。结论甘草酸二铵与阿拓莫兰联合用药用于非酒精性脂肪肝病具有良好的治疗效果,改善肝功能,还可控制肝纤维化进展,调节血脂水平,有利于提升患者的生活质量。

还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵和复方甘草酸苷治疗抗结核药物所致药物性肝损伤患者成本-效益分析

目的 探讨应用还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液治疗抗结核药物所致的药物性肝损伤(DILI)患者的成本-效益。方法 2018年2月~2021年6月我院收治的93例抗结核药物所致的DILI患者被随机分为A组、B组和C组,每组31例,分别给予还原型谷胱甘肽注射液、甘草酸二铵氯化钠注射液或复方甘草酸苷注射液治疗4周。分别采用黄嘌呤氧化法、硫代巴比妥酸法和二硫基双硝基苯甲酸法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 在治疗4周结束时,三组血生化指标无显著性差异(P>0.05);A组血清SOD、MDA和GSH-Px水平分别为(79.1±10.2)U/L、(5.4±0.9)μmol/L和(112.3±14.6)U/L,与B组【分别为(78.3±7.9)U/L、(6.2±1.5)μmol/L和(106.8±17.1)U/L】或C组【分别为(77.7±11.4)U/L、(5.9±1.1)μmol/L和(109.6±12.9)U/L】比,无显著性差异(P>0.05);A组血清IL-6、TNF-α和IL-1β水平分别为(7.9±1.9)pg/mL、(8.2±1.9) pg/mL和(20.9±3.6)ng/mL,与B组【分别为(8.6±2.0)pg/mL、(9.3±2.1)pg/mL和(22.0±5.5)ng/mL】或C组【分别为(8.2±2.2)pg/mL、(8.8±1.6)pg/mL和(21.6±4.7)ng/mL】比,无显著性差异(P>0.05);还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液治疗成本分别为617.4元、735.0元和718.2元,其C/E比分别为6.6、7.6和8.0,与成本最低的还原型谷胱甘肽注射液相比,甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液每增加1个单位的总有效率,其费用分别增加35.6元和31.5元,其敏感度分析结果也未变。结论 应用还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵氯化钠和复方甘草酸苷注射液治疗抗结核药物所致的DILI患者均有效,可能与减轻了氧化应激和炎性损伤有关,三者作用效果相当,而以还原型谷胱甘肽注射液成本-效益最优。

基于文献的甘草酸二铵不良反应分析

目的 探讨甘草酸二铵所致不良反应的特点及规律,为其临床安全合理应用及药学监护提供依据。方法 检索中国知网、万方医学、维普网和Pub Med等中英文数据库自建库至2022年10月30日数据,获得有关甘草酸二铵不良反应的文献病例报道,并对其进行回顾性分析。结果 共筛选出39篇有效文献(中文39篇,英文0篇),52例有效病例,男性多于女性,多集中在18~60岁人群,不良反应多为过敏反应、血压升高及电解质紊乱,过敏反应多发生在输液后30 min内。结论 应重视甘草酸二铵引起的不良反应,尤其是用药前应详细地询问患者的过敏史,静滴后30 min内应特别注意观察,长期用药注意检测血压和钾、钠水平,以保证用药安全。

甘草酸二铵联合苦参碱治疗乙型肝炎疗效观察

目的分析甘草酸二铵联合苦参碱治疗乙型肝炎的临床疗效。方法抽取2020年5月—2022年2月贵州航天医院接诊的136例乙型肝炎患者作为研究对象,按照抽签法将其分为观察组与对照组,每组68例。对照组予以甘草酸二胺治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加以苦参碱治疗,比较2组患者临床疗效,肝功能,临床症状消失时间,肝纤维化指标,血清IL-8、IL-10、INF-γ水平,以及炎症因子水平。结果2组患者在肝功能改善方面无显著性差异(P>0.05),但在降低肝纤维化指标方面,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组各项临床症状消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组IL-8水平低于对照组,IL-10、INF-γ水平高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论对乙型肝炎患者予以甘草酸二铵联合苦参碱治疗,具有良好的调节免疫力、抑制肝纤维化作用,可延缓疾病发展,减轻炎症程度。

甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗老年慢性乙型肝炎的效果及对炎症标志物、MCP-1、VEGF和sST2水平的影响

目的探讨甘草酸二铵联合恩替卡韦对老年慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者疗效及对炎症标志物、单核趋化蛋白(MCP)-1、血管内皮生长因子(VEGF)和可溶性生长刺激表达基因(sST)2水平影响。方法选择慢乙肝患者126例,依据随机数字表法分为对照组与治疗组各63例。对照组给予恩替卡韦治疗,治疗组在恩替卡韦治疗基础上联合甘草酸二铵。两组治疗疗程12 w。比较两组临床疗效,治疗前与治疗12 w肝功能、肝纤维化、炎症标志物、MCP-1、VEGF和sST2水平变化及不良反应。结果治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗12 w天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗12 w透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原Ⅳ端肽(PC-Ⅲ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗12 w白细胞介素(IL)-4、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著低于治疗前;且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗12 w MCP-1、VEGF和sST2水平显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应无显著差异(P>0.05)。结论甘草酸二铵联合恩替卡韦对老年慢乙肝患者疗效显著,患者肝功能和肝纤维化显著改善,炎症反应显著减轻,MCP-1、VEGF和sST2水平显著降低。

甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效及对ALT、AST水平的影响——评《慢性乙型肝炎病毒感染预防、关怀和治疗指南》

《慢性乙型肝炎病毒感染预防、关怀和治疗指南》由贾继东主编,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117229692。全书由12个章节组成,按照慢性乙肝患者连续一体关怀体系的结构编写,从初始对疾病分期和治疗指征的评估、开始一线抗病毒治疗、对疾病进展、药物毒性及肝细胞癌发生的监测,到治疗失败改用二线药物。

基于UPLC-Q/TOF-MS的甘草酸单铵和甘草酸二铵在大鼠体内移行成分表征

目的采用超高效液相色谱-四极杆/飞行时间高分辨质谱技术(UPLC-Q/TOF-MS)对甘草酸单铵和甘草酸二铵在大鼠体内的代谢轮廓进行表征,探讨两者可能的代谢途径。方法大鼠分别灌胃给予甘草酸单铵和甘草酸二铵后,收集不同时间点大鼠脑组织、血浆、尿液、粪样等生物样本。经沉淀蛋白后,采用UPLC-Q/TOF-MS技术,以含0.1%甲酸的水-乙腈为流动相进行梯度洗脱;在正离子模式下采集生物样本的质谱数据。采用质量残差亏损过滤技术并结合原型成分的质谱裂解规律,预测代谢物类型,对两者相关的体内代谢产物进行鉴定。结果甘草酸单铵和甘草酸二铵在大鼠体内主要以代谢物形式存在,共鉴定得到20个代谢产物,两者主要通过肠道排泄,在体内原型化合物脱糖基形成的甘草次酸基础上发生一系列的Ⅰ相氧化还原反应是主要代谢类型;甘草次酸是在生物样本中主要暴露成分,提示了其可能是甘草酸单铵及甘草酸二铵在体内发挥药效的关键药效成分。结论首次阐明了甘草酸单铵及甘草酸二铵在大鼠体内的代谢轮廓,为进一步对两者发挥功效作用的物质基础及药效作用机制揭示和开发利用提供参考。

甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果

目的观察甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选取2022年1月—2023年1月武夷山市立医院收治的慢性乙型肝炎患者84例作为研究对象,采用随机数字表法分为联合组和单一组,每组42例。单一组给予恩替卡韦治疗,联合组在单一组治疗基础上给予甘草酸二铵治疗,2组均治疗6个月。比较2组治疗效果,治疗前后血清炎性因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、白介素-22(IL-22)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、总胆红素(TBil)]、肝纤维化指标(透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原),治疗满意度及不良反应。结果联合组治疗总有效率为95.24%,高于单一组的76.19%(χ^(2)=6.222,P=0.013)。治疗6个月后,2组血清IFN-γ、IL-22、IL-6水平低于治疗前,IL-2水平高于治疗前,且联合组变化幅度大于单一组(P<0.01);2组ALT、AST、γ-GT及TBil水平均低于治疗前,且联合组低于单一组(P<0.01);2组透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原水平均低于治疗前,且联合组低于单一组(P<0.01)。联合组患者治疗总满意率为97.62%,高于单一组的80.95%(χ^(2)=4.480,P=0.034);联合组不良反应总发生率为2.38%,低于单一组的19.05%(χ^(2)=4.480,P=0.034)。结论甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎效果显著,可调节患者炎性因子水平,改善患者肝功能和肝纤维化指标,提高患者治疗满意度,且不良反应少。

甘草酸二铵对溃疡性结肠炎大鼠细胞凋亡的影响

为探究甘草酸二铵对溃疡性结肠炎大鼠外周血炎症细胞凋亡的影响,采用2,4,6-三硝基苯磺酸-乙醇诱导复合结肠黏膜组织致敏UC大鼠模型.将100只大鼠分为4组,即正常对照组、模型组、西药组(给药柳氮磺吡啶肠溶片)、甘草组(给药甘草酸二铵),分别于0,2,4周动态观察4组大鼠结肠组织病理形态学变化,第2,4周采用流式细胞术动态观察大鼠淋巴细胞(LPL)及中性粒细胞(PMN)的凋亡情况.结果表明:与对照组相比,模型组大鼠结肠组织HE染色后显示出不同程度的病理变化,结肠湿重及肠重指数升高;与模型组相比,第2,4周甘草组与西药组大鼠结肠组织病理损伤情况均有所减轻,第4周甘草组大鼠结肠湿重及肠重指数明显下降;与对照组相比,造模后第2周模型组大鼠血外周LPL及PMN凋亡呈延迟现象,甘草酸二铵、柳氮磺吡啶肠溶片均可促进LPL及PMN凋亡;第4周模型组大鼠LPL凋亡率仍低于对照组,凋亡呈延迟现象,西药组、甘草组的LPL凋亡率高于模型组,说明甘草酸二铵、柳氮磺吡啶肠溶片仍能提高LPL凋亡率.LPL及PMN凋亡的减慢和溃疡性结肠炎的发生、发展存在一定关系,甘草酸二铵可能通过对LPL与PMN凋亡的调控,达到缓解溃疡性结肠炎的目的.