泌尿生殖道感染女性无乳链球菌检出情况及耐药性分析

目的:分析泌尿生殖道感染女性无乳链球菌检出情况及耐药性,指导临床合理使用抗生素。方法:选取2020年6月—2023年6月威海市立医院收治的泌尿生殖道感染女性1660例作为研究对象,采集标本行细菌培养,确认无乳链球菌后进行药敏试验。结果:1660例泌尿生殖道感染女性检出无乳链球菌104例(6.27%),其中产科、妇科、泌尿外科检出率较高。104例乳链球菌标本来源包括阴道分泌物、宫颈分泌物、中段尿,其中阴道分泌物检出率最高。无乳链球菌对青霉素、氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺敏感,未出现耐药;对克林霉素、四环素、莫西沙星、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率均>34%,其中对克林霉素、四环素的耐药率较高。结论:泌尿生殖道感染女性无乳链球菌检出率较高,常见于产科、妇科、泌尿外科,阴道分泌物采集可以作为标本采集的主要方式,青霉素、氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺可作为治疗无乳链球菌感染的首选药物。

孕期胎膜早破生殖道感染与早产儿呼吸窘迫综合征的相关性研究

目的探讨孕期胎膜早破(PROM)孕妇生殖道感染与新生儿呼吸窘迫综合征的相关性。方法回顾性分析2021年4月至2023年4月我院收治的72例胎龄<32周新生儿的病历资料。根据孕妇是否确诊分为对照组和观察组,观察组再根据孕妇是否发生生殖道感染分为感染组和未感染组。比较3组孕妇及其早产儿的临床资料,探讨孕期发生PROM后发生生殖道感染与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的相关影响。结果对照组23例,NRDS发病12例(52.17%);感染组25例,NRDS发病21例(84.00%);未感染组24例,NRDS发病14例(58.34%);未感染组与对照组NRDS发病率对比差异无统计学意义(P>0.05);感染组与对照组NRDS发病率对比差异有统计学意义(P<0.05);感染组与未感染组NRDS发病率对比差异有统计学意义(P<0.05)。通过胃液泡沫稳定试验、使用呼吸机情况来对比NRDS的严重程度,未感染组的新生儿NRDS发病程度较轻,使用呼吸机频率较低(33.33%,8/24);感染组的新生儿NRDS发病程度较重,使用呼吸机频率最高(72.00%,18/25)。结论孕期胎膜早破合并生殖道感染与新生儿呼吸窘迫综合征具有相关性。

早产及未足月胎膜早破与妊娠期生殖道感染的关系研究

目的明确早产及未足月胎膜早破(PPROM)与妊娠期生殖道感染(RTI)的相关性。方法选择2021年1月至2022年12月在北京市通州区妇幼保健院规律产前检查及分娩的早产或PPROM孕妇416例作为研究对象进行回顾性分析。根据分娩期间(分娩当次入院)检查有无明确的RTI病原学证据分为观察组(171例,有证据)和对照组(245例,无证据)。对孕妇相关资料进行分析,比较2组孕早期患阴道炎症情况、PPROM发生率、分娩孕周、分娩方式、胎儿宫内窘迫发生情况及不同年龄孕妇妊娠结局、相同孕周分娩新生儿出生体重。结果观察组171例孕妇阴道分泌物常规检查前3位病原菌为解脲支原体感染14例(8.2%)、细菌性阴道病13例(7.6%)、霉菌性阴道炎10例(5.8%);细菌学培养RTI的常见病原体为无乳链球菌9例(5.3%)、白色念珠菌8例(4.7%)、大肠埃希菌6例(3.5%)。观察组孕早期患阴道炎症比例高于对照组[18.7%(32/171)比11.4%(28/245)],差异有统计学意义(P=0.042)。观察组与对照组PPROM发生率、分娩孕周、分娩方式、胎儿宫内窘迫发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同年龄组孕妇PPROM、RTI、胎儿宫内窘迫发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组和对照组相同孕周分娩新生儿出生体重比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论解脲支原体、无乳链球菌、白色念珠菌是RTI的主要致病菌;妊娠期RTI有增加早产或PPROM发病风险的可能,同时妊娠期RTI增加妊娠期母儿的不良结局。

生殖道感染对足月和未足月胎膜早破孕妇宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达及不良母婴结局的影响

目的分析生殖道感染对足月和未足月胎膜早破(PROM)孕妇基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达及不良母婴结局的影响。方法招募2021年6月至2023年6月就诊于湖北医药学院附属十堰市太和医院的110例PROM孕妇作为研究对象。根据生殖道感染情况和孕周将其分为未足月胎膜早破(pPROM)感染组(34例)、pPROM非感染组(26例)、足月胎膜早破(tPROM)感染组(34例)、tPROM非感染组(16例)。比较四组一般资料、宫颈分泌液MMP-2和MMP-9表达水平以及不良母婴结局发生情况,采用多因素logistic回归分析PROM孕妇发生不良母婴结局的影响因素。结果四组年龄、孕次、体质量指数、吸烟史、饮酒史比较差异无统计学意义(P>0.05)。四组宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中pPROM感染组宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平高于pPROM非感染组和tPROM非感染组,tPROM感染组宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平高于tPROM非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组绒毛膜羊膜炎及不良母婴结局总发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中pPROM感染组绒毛膜羊膜炎发生率高于tPROM感染组和tPROM非感染组,不良母婴结局总发生率高于pPROM非感染组和tPROM非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,生殖道感染及较高的宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平是PROM孕妇发生不良母婴结局的独立危险因素(P<0.05)。结论生殖道感染可增加足月和未足月PROM孕妇宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平,生殖道感染及较高的宫颈分泌液MMP-2、MMP-9表达水平是PROM孕妇发生不良母婴结局的独立危险因素。

GDM孕妇孕中期下生殖道感染、糖代谢指标水平变化及增重速率的临床意义

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕中期下生殖道感染、糖代谢指标及增重速率的临床意义。方法采用前瞻性研究方法,选取2022年1月至12月在山东第一医科大学附属济南妇幼保健院产检并分娩的GDM孕妇210例作为研究对象。观察GDM孕妇的母婴不良妊娠结局发生情况,分析发生和未发生母婴不良妊娠结局GDM孕妇的年龄、学历、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、孕中期空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、Log胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、Log胰岛β细胞功能(HOMA-β)等糖代谢指标及下生殖道感染情况、增重速率的差异,总结GDM孕妇发生母婴不良妊娠结局的影响因素。结果210例GDM孕妇中发生母婴不良妊娠结局58例,纳入发生母婴不良妊娠结局组,未发生母婴不良妊娠结局的152例GDM孕妇纳入未发生母婴不良妊娠结局组。发生母婴不良妊娠结局组的FBG、HbA1c、FINS、Log HOMA-IR和增重速率分别为(6.12±0.82)mmol/L、(6.23±0.69)%、(14.43±2.28)μU/L、0.60±0.20和(0.51±0.20)kg/周,均明显高于未发生母婴不良妊娠结局组[(4.40±0.67)mmol/L、(5.42±0.80)%、(11.43±2.03)μU/L、0.37±0.15和(0.34±0.18)kg/周],而Log HOMA-β为2.06±0.73,明显低于未发生母婴不良妊娠结局组(2.41±0.89),差异均有统计学意义(P<0.05);发生母婴不良妊娠结局组伴有下生殖道感染比率为55.17%,明显高于未发生母婴不良妊娠结局组(13.16%),差异有统计学意义(P<0.05);两组下生殖道感染类型比较差异无统计学意义(P>0.05);行Logistic回归分析显示:FBG、Log HOMA-IR、增重速率和下生殖道感染是GDM孕妇发生母婴不良妊娠结局的影响因素(P<0.05)。结论下生殖道感染、增重速率、FBG以及Log HOMA-IR是GDM孕妇发生母婴不良妊娠结局的影响因素,临床应加以重视,及早干预以确保母婴健康。

生殖免疫抗体检测在女性不孕不育生殖道感染中的应用价值

目的 检测血清生殖免疫抗体,分析其在不孕不育女性生殖道感染中的应用价值。方法 回顾性分析136例不孕不育症育龄期女性临床资料,其中合并生殖道感染74例(感染组),无生殖道感染62例(未感染组)。比较2组血清抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)水平差异,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清ASAb、EMAb、AOAb、ACAb对不孕不育症合并生殖道感染的诊断效能,并记录不同病原感染者血清ASAb、EMAb、AOAb、ACAb检测结果。结果 感染组血清ASAb、EMAb、AOAb、ACAb阳性率及血清含量明显高于未感染组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清ASAb、EMAb、AOAb、ACAb诊断不孕不育症合并生殖道感染的AUC值分别为0.972、0.945、0.968、0.862(P<0.05)。感染组中,不同病原感染者血清ASAb、EMAb、AOAb、ACAb阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ASAb、EMAb、AOAb、ACAb对女性不孕不育症合并生殖道感染具有较高诊断效能,临床应用价值较高。

孕妇下生殖道感染状态下微生物紊乱情况及对妊娠结局的影响

【目的】探讨孕妇下生殖道感染状态下微生物紊乱情况及对妊娠结局的影响。【方法】选取2019年1月至2022年1月在西安高新医院就诊的96例孕妇,根据生殖道病原微生物培养结果将患者分为观察组(结果阳性,n=44)和对照组(结果阴性,n=52),比较两组孕妇白细胞计数、中性粒细胞、C反应蛋白水平、不良妊娠结局及新生儿不良并发症总发生率。【结果】96例孕妇中下生殖道感染44例(45.83%),感染病原体包括细菌、真菌、衣原体、支原体、解脲脲原体、滴虫。细菌感染率为38.64%,真菌感染率为13.64%,衣原体感染率为15.91%,支原体感染率为18.18%,解脲脲原体感染率为2.27%,滴虫感染率为11.36%。观察组孕妇白细胞计数、中性粒细胞、C反应蛋白显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇胎膜早破、宫内感染、产褥期感染等不良妊娠结局总发生率为22.73%,显著高于对照组的3.85%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿败血症、病理性黄疸、新生儿肺炎等不良并发症总发生率为25.00%,显著高于对照组的3.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】孕妇下生殖道感染病原体主要包括细菌、真菌、衣原体、支原体、解脲脲原体、滴虫,孕妇下生殖道感染会增加不良妊娠结局、新生儿不良并发症总发生率,发现感染后应及时进行治疗。

治疗生殖道感染,精准检测是关键

生活中,我们或许都曾听闻过这样的案例:一位年轻女性起初仅觉下体不适,轻微瘙痒,误以为是普通炎症而未予重视,结果数月后竟发展为宫颈炎,甚至影响生育能力。这并非危言耸听,生殖道感染这种看似微不足道的“小病”,虽然在平日生活中常被人们所忽视,但实则可能潜藏着巨大的健康危机。世界卫生组织(WHO)公布的数据显示,约有40%的中国女性患有不同程度的生殖道感染,其中已婚妇女的占比高达70%。生殖道感染作为多发的疾病困扰着众多女性,它像感冒一样常见,却因为让人难以启齿而被很多患者讳疾忌医。

围生期保健计划联合心理干预对胎膜早破伴下生殖道感染产妇母婴结局的影响

目的基于母婴结局分析对胎膜早破伴下生殖道感染产妇应用围生期保健计划联合心理干预的临床价值。方法选取2022年6月—2023年7月本院收治的胎膜早破伴下生殖道感染患者100例进行分组研究,对照组(50例)采取常规护理干预,观察组(50例)在此基础上构建完善的围生期保健计划并给予相应的心理护理干预,通过分析两组患者关键指标参数,明确围生期保健计划联合心理干预的临床应用价值。结果研究组各类新生儿并发症发生率以及剖宫产率更低,保胎时间和孕周更长,新生儿健康状况和产妇心理状况更好(P<0.05)。结论针对胎膜早破伴下生殖道感染产妇开展围生期保健支持以及心理干预有助于优化母婴结局,使新生儿分娩更为顺利,不利问题更少,且产妇心理状况更好,为后续恢复奠定了良好基础。

阿奇霉素与头孢呋辛对妇产科围术期生殖道感染的预防作用

分析妇产科围术期应用阿奇霉素+头孢呋辛治疗在防控生殖道感染中价值。方法 2023年1月-2024年1月就诊妇产科围术期生殖道感染患者500例为样本,随机分组。A组阿奇霉素+头孢呋辛,B组阿奇霉素。结果 A组围术期生殖道感染患者疗效、恢复指标、SF-36评分、生殖道感染症状评分指标均优于B组,P<0.05。结论 妇产科围生期患者接受阿奇霉素+头孢呋辛预防性治疗,可有效控制生殖道感染,还可促进糜烂创面愈合、缩短黏膜充血时间、减轻感染相关病症,高效可行。

泌尿生殖道感染患者淋球菌感染的流行特征与耐药性探究

目的:探讨泌尿生殖道感染中的淋球菌感染流行特征与耐药性特点。方法:选择2021年4月至2023年4月本院收治的82例泌尿生殖道感染患者,收集生殖道分泌物对淋球菌进行检测,并对阳性标本开展药敏试验。分析泌尿生殖道感染中的淋球菌感染流行特征与耐药性特点。结果:82例泌尿生殖道感染患者中有35例淋球菌检出结果为阳性,感染率为42.68%。男性患者中淋球菌感染率为56.60%(30/53),女性为17.24%(5/29)。不同性别泌尿生殖道感染患者淋球菌感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。21~30岁的淋球菌感染率最高,为53.85%,其次为31~40岁、41~50岁,淋球菌感染率分别为47.05%、33.33%,不同年龄阶段泌尿生殖道感染患者淋球菌感染率比较有统计学意义(P<0.05)。2021年(32.14%)、2022年(44.19%)、2023年(63.64%)淋球菌感染率逐年升高,但不同年份泌尿生殖道感染患者淋球菌感染率比较无统计学意义(P>0.05)。药敏试验结果显示,淋球菌对青霉素(65.71%)、四环素(91.43%)、环丙沙星(97.14%)的耐药率较高;对头孢西丁、头孢噻肟、头孢克肟、头孢呋肟的敏感性最佳,均为100%,其次为大观霉素(94.29%)、阿奇霉素(91.43%)、头孢曲松钠(77.14%)。结论:本地区泌尿生殖道感染患者淋球菌感染率较高且逐年上升,男性、21~40岁是感染高危人群,淋球菌对不同抗菌药物的耐药性各不相同。

某院疑似女性生殖道感染患者生殖道分泌物标本中支原体的检出情况及其耐药性分析

目的:分析医院疑似女性生殖道感染患者生殖道分泌物标本中人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)和解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)的检出情况及其耐药特点,为临床女性生殖道感染患者的抗感染治疗提供参考。方法:选择2021年1月—2023年2月赣县区人民医院收治的118例疑似女性生殖道感染患者作为研究对象,采集患者的生殖道分泌物标本进行病原菌培养和药敏试验,分析患者生殖道分泌物标本中Mh和Uu的分布及其耐药情况。结果:118例疑似女性生殖道感染患者中支原体阳性的有60例(阳性率为50.85%),其中以Uu单阳性(30例,占50.00%)和Uu+Mh混合阳性(22例,占36.67%)为主;60例支原体感染患者中,>30~40岁的患者最多(25例,占41.67%),其次为>40~50岁患者(15例,占25.00%)和20~30岁患者(13例,占21.67%);药敏结果显示,Uu对环丙沙星、红霉素、乙酰螺旋霉素的耐药率较高(均>50.00%),对米诺环素、多西环素的耐药率为0.00%,Mh对红霉素耐药率为100.00%,对氧氟沙星、乙酰螺旋霉素和环丙沙星的耐药率较高(均>60.00%),对四环素、多西环素的耐药率为0.00%;Mh+Uu对红霉素耐药率为100.00%,对乙酰螺旋霉素、环丙沙星和氧氟沙星的耐药率均>80.00%,对多西环素和米诺环素耐药率均为0.00%。结论:女性生殖道感染发生率较高,Uu感染率最高,主要集中在>30~40岁,对环丙沙星、红霉素等药物的耐药率较高,临床在选择治疗药物时应根据药敏试验结果首选高敏感的药物,以提升临床治疗效果。

生殖道感染与胎膜早破妊娠结局的相关性研究

目的:分析生殖道感染与胎膜早破及不良妊娠结局,三者之间相关性.方法:选取2020年2月至2022年2月期间我院收治的240例产妇作为研究对象,所有患者按照是否胎膜早破分为研究组和对照组,各120例.分析两组生殖道感染和妊娠结局情况.结果:胎膜早破组感染支原体、衣原体、B族链球菌、细菌及总阳性检出率均明显高于对照组(P<0.05);其中未足月胎膜早破感染支原体、衣原体、B族链球菌、细菌及总阳性检出率均明显高于足月胎膜早破组(P<0.05);研究组胎盘绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿窒息的发生率均明显高于对照组(P<0.05);破膜时间>24 h组的阳性率明显高于破膜时间≤24 h组(P<0.05).结论:生殖道感染易引起胎膜早破,导致不良妊娠结局发生率增高.

孕妇下生殖道感染对生殖道微生物水平与妊娠结局的影响

观察发生下生殖道感染的孕妇的生殖道微生物水平的变化及下生殖道感染对妊娠结局的影响。方法 选取本院于2022年10月~2023年5月收治的患有下生殖道感染的预孕妇及同期收治的生殖道健康的预产妇各50例。存在下生殖道感染的为观察组(n=50),生殖道健康的为对照组(n=50)。检测两组预产妇生殖道微生物水平,并对比妊娠结局。结果 两组孕产妇生殖道菌群均以乳酸菌占比最高,其次,观察组孕产妇乳酸菌及普氏菌占比低于对照组,梭杆菌、阿托波菌、动弯杆菌、霍及、链球杆菌的菌群占比均高于对照组(P<0.05);观察组孕产妇白细胞计数、中性粒细胞占比及C反应蛋白水平高于对照组;观察组孕产妇妊娠并发症发生率及新生儿不良情况发生率高于对照组(P<0.05)。结论 孕妇下生殖道感染会使生殖道菌群占比发生明显改变,会增加不良妊娠结局和新生儿不良情况的发生风险,并会引起机体内白细胞计数、中性粒细胞占比及C反应蛋白水平的异常。所以,对下生殖道感染病原微生物的孕产妇应及早进行相关治疗,抑制病原微生物的生长、繁殖,使孕产妇下生殖道菌群恢复平衡,避免对孕产妇及新生儿产生不良影响。

生殖道感染对女性子宫内膜容受性的影响研究进展

良好的子宫内膜容受性是胚胎成功植入的必备条件,而女性生殖道感染所引起的子宫内膜炎症、免疫功能紊乱可能会对子宫内膜容受性产生不良影响。研究发现,反复胚胎种植失败患者中,慢性子宫内膜炎的患病率较高,经抗生素治疗可提高反复胚胎种植失败患者的种植成功率及活产率,单细胞测序研究也揭示子宫内膜容受性的改变很可能是由于免疫失衡导致。随着免疫因素对子宫内膜容受性影响的研究日益深入,明确备孕前或胚胎移植前女性生殖道不同感染类型对子宫内膜状态及免疫细胞数量和功能的影响,对提高妊娠成功率具有重要意义。本文就各类型生殖道感染对子宫内膜容受性的影响及可能机制进行综述。

妊娠期糖尿病与生殖道感染关系的Meta分析

目的 系统评价中国妊娠期糖尿病(GDM)与生殖道感染发生风险的相关性。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献、PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library数据库,自建库至2023年5月23日发表的GDM与生殖道感染有关的文献,由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献质量后,采用Stata14.0进行Meta分析。结果 最终共纳入文献23篇,GDM孕妇4 575例,非GDM孕妇18 540例。Meta分析结果显示:GDM孕妇发生生殖道感染的风险是非GDM孕妇的3.28倍(95%CI:2.29~4.69,P<0.001)。亚组分析结果显示:不同研究类型、不同发表年份和是否调整混杂因素的合并效应均表明GDM是生殖道感染的危险因素(均P<0.05);对于不同经济区域,东部地区和中部地区合并效应均表明GDM是生殖道感染的危险因素(均P<0.05),而西部地区和东北地区尚不能确定GDM是生殖道感染的危险因素(均P>0.05)。结论 GDM可导致生殖道感染的发生风险增加,是生殖道感染的一个重要危险因素。

海东市育龄期女性生殖道感染知信行现况影响因素分析

目的探讨青海省海东市育龄期女性生殖道感染知识、健康信念及健康行为现状,并分析其影响因素。方法采用调查问卷对海东市第二人民医院妇科门诊722名育龄期女性进行调查,采用t检验、方差分析、多重线性回归分析。结果海东市育龄期女性生殖道感染知识维度得分为(14.48±5.08)分,信念维度得分为(72.13±9.09)分,行为维度得分为(34.49±5.64)分;知识维度和信念维度得分与居住地、文化程度、职业、家庭收入、丈夫文化程度与职业、生殖健康知识获取时间及途径相关(P<0.05);行为维度得分与居住地、文化程度、婚姻状况、家庭收入、丈夫文化程度与职业有关(P<0.05)。结论海东市育龄期女性生殖道感染知识、行为、态度得分均较低,相关部门应结合其影响因素对育龄期女性采取针对性的健康教育措施,进而提高当地女性的自我保健意识。

妊娠期糖尿病孕妇妊娠晚期下生殖道感染与妊娠结局的关系分析

目的探析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠晚期(>孕37周)下生殖道感染与妊娠结局的关系。方法208例妊娠晚期GDM孕妇,根据是否发生下生殖道感染分为观察组(发生下生殖道感染)和对照组(未发生下生殖道感染),各104例。检测并分析观察组感染情况,比较两组不良事件发生情况、妊娠结局。结果观察组中20例解脲支原体感染(UU)(19.23%)、14例霉菌性阴道炎(VVC)(13.46%)、58例B族链球菌感染(GBS)(55.77%)、8例细菌性阴道病(BV)(7.69%)、3例沙眼衣原体(2.88%)、1例滴虫(0.96%),其中GBS、UU占比最高。17例两种混合感染者,1例三种混合感染者。两组臀位妊娠、胎儿窘迫、羊水过少、前置胎盘、子痫前期、瘢痕子宫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组胎膜早破发生率24.04%高于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组绒毛膜Ⅱ、Ⅲ期羊膜炎、产褥病、新生儿感染、新生儿转重症监护室(NICU)发生率分别为24.04%、8.65%、12.50%、22.12%,均高于对照组的9.62%、1.92%、4.81%、11.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿高胆红素血症、新生儿窒息、小于胎龄儿、产后出血、剖宫产发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠晚期GDM孕妇下生殖道感染原微生物中,感染UU、GBS、白色念珠菌的几率升高明显,新生儿感染、转NICU、产褥病率、胎膜早破几率增加,可改变胎盘的功能和结构,临床医生需重视防止生殖道感染,及时送检胎盘。

妊娠期糖尿病孕妇的生殖道感染对其妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇的生殖道感染对其妊娠结局的影响。方法选取2020年9月至2021年9月新疆维吾尔自治区人民医院收治的妊娠期糖尿病孕妇110例,根据产前检查生殖道感染结果分为对照组(生殖道未感染者,n=60)与观察组(生殖道感染者n=50)。采集观察组孕妇感染情况,比较两组孕妇妊娠并发症发生率,分析生殖道感染对孕妇妊娠结局的影响。结果孕妇生殖道感染由支原体、霉菌、衣原体、细菌性阴道病、外阴道假丝酵母病和其他病原体感染构成,分别占比36.00%、22.00%、20.00%、10.00%、8.00%、4.00%;观察组瘢痕子宫、前置胎盘、臀位妊娠、羊水过少、子痫前期、胎膜早破妊娠并发症总发生率(40.00%)高于对照组的(21.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低体重、剖宫率、早产、死胎、转NICU妊娠不良结局总发生率(46.00%)显著高于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染可增加孕妇并发症发生率及不良妊娠结局,严重影响母婴安全。

广西某三甲医院11824例健康体检人群子宫颈不典型鳞状细胞检测状况及与生殖道感染的关系

目的:分析子宫颈不典型鳞状细胞(atypicalsquamouscell,ASC)在健康体检人群中的检出情况及其与生殖道感染的关系。方法:选择2019年7-12月在广西壮族自治区人民医院体检中心进行体检的健康女性11824例为研究对象。所有研究对象均进行常规妇科检查、阴道分泌物检查、子宫颈脱落细胞检查。分析不同年龄段人群的子宫颈ASC检出率,采用logistic回归分析不同生殖道感染类型(包括阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、子宫颈腺囊肿、子宫颈肥大及息肉、子宫颈糜烂样改变等)与子宫颈ASC的关系。结果:11824例研究对象中共检出170例ASC,检出率为1.44%。不同年龄段女性的子宫颈ASC检出率差异有统计学意义(χ^(2)=43.145,P<0.001),其中20~29岁年龄组检出率最高,达3.36%(30/894)。阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、子宫颈糜烂样改变及子宫颈腺囊肿患者的子宫颈ASC检出率均高于无阴道假丝酵母菌病、无滴虫性阴道炎、无子宫颈糜烂样改变及无子宫颈腺囊肿患者(P<0.05),而有无细菌性阴道病、有无子宫颈肥大及有无子宫颈息肉的子宫颈ASC检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、子宫颈糜烂样改变、子宫颈腺囊肿是子宫颈ASC发生的影响因素(P<0.05)。结论:子宫颈ASC检出率在各年龄段的分布具有差异性,阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、子宫颈糜烂样改变、子宫颈腺囊肿与ASC发生有关,因此存在以上生殖道感染的人群应定期进行子宫颈细胞学检查,并及时治疗阴道炎及子宫颈病变。