目的评估优势与非优势侧前交叉韧带重建(anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR)术后1年患者下肢功能和单脚跳跃落地的生物力学特征,并与健康人对比,明确不同肢体ACLR对下肢功能及损伤风险的影响。方法招募49名受试者,分为优...目的评估优势与非优势侧前交叉韧带重建(anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR)术后1年患者下肢功能和单脚跳跃落地的生物力学特征,并与健康人对比,明确不同肢体ACLR对下肢功能及损伤风险的影响。方法招募49名受试者,分为优势侧重建(ACLR in the dominant limb,ACLR-D)组、非优势侧重建(ACLR in the nondominant limb,ACLR-ND)组和对照(Control,CON)组。对其双侧进行单脚跳跃落地、Y平衡、单脚跳跃距离、膝关节等速肌力测试。单脚跳跃落地测试使用Vicon动作捕捉系统和AMTI测力台系统同步采集下肢生物力学数据。使用双因素方差分析观察组别与肢体对各项指标的影响。结果ACLR-D组健侧单脚落地的膝外翻、外旋角和外翻力矩大于患侧且大于ACLR-ND组健侧(P<0.05);ACLR组患侧Y平衡得分小于健侧,且ACLR-ND组双侧均小于CON组(P<0.05);ACLR组患侧屈膝、伸膝肌力和单脚跳跃距离均小于健侧,且ACLR组伸膝肌力小于CON组(P<0.05)。结论优势侧重建患者健侧跳跃落地时存在更大的膝外翻、外旋角和外翻力矩,可能存在更大的ACL损伤风险;非优势侧重建患者双侧姿势控制能力均下降且更难恢复;ACLR患者患侧肌力、姿势控制与跳跃能力均差于健侧,且手术会导致健侧伸膝肌力下降。展开更多
目的夹层后动脉瘤(PDAA)是夹层患者腔内修复术(TEVAR)后的常见并发症,对患者的长期生存造成了严重的威胁。本文旨在确定TEVAR术后假腔失稳重塑所对应的力学特征。方法针对TEVAR术后5例主动脉夹层失稳与5例主动脉夹层稳定病人进行流固耦...目的夹层后动脉瘤(PDAA)是夹层患者腔内修复术(TEVAR)后的常见并发症,对患者的长期生存造成了严重的威胁。本文旨在确定TEVAR术后假腔失稳重塑所对应的力学特征。方法针对TEVAR术后5例主动脉夹层失稳与5例主动脉夹层稳定病人进行流固耦合数值模拟计算,本文计算术前术后假腔直径最大位置处的血压与壁面应力,并结合病人术前术后假腔直径最大处的月扩张率进行统计分析。结果失稳组病人平均月扩张率为9 mm/月,高于稳定组病人2 mm/月。同时,失稳组5例病人的平均血压(15 k Pa)高于稳定组5例病人(13 k Pa)。患者血压与假腔扩张率成正比。然而,两组之间的血压界限并不清晰。失稳组平均壁面应力(120 k Pa)高于稳定组5例病人(60 k Pa),且患者壁面应力与假腔扩张率成正比。两组之间的壁面应力界限清晰,稳定组壁面应力均在100 k Pa以下而失稳组集中在100 k Pa以上。结论假腔壁面应力可能是导致假腔失稳重塑的力学特征参数,其临界值在100 k Pa左右。展开更多
目的确定护膝紧度对重建前交叉韧带(ACLR)的篮球运动者急停起跳时主观舒适性和下肢生物力学特征的影响,探讨护膝紧度对ACL损伤防护的潜在影响。方法15名右侧ACLR(26个月内)的男性篮球运动者,以裸膝和穿戴低、中、高紧度(大腿及小腿1.68...目的确定护膝紧度对重建前交叉韧带(ACLR)的篮球运动者急停起跳时主观舒适性和下肢生物力学特征的影响,探讨护膝紧度对ACL损伤防护的潜在影响。方法15名右侧ACLR(26个月内)的男性篮球运动者,以裸膝和穿戴低、中、高紧度(大腿及小腿1.68、2.40、3.12 k Pa,膝部1.89、2.70、3.51 k Pa)护膝完成急停起跳动作测试,紧度通过气囊式压力测试仪调整。通过目测类比评分评估主观舒适性。使用测速系统控制受试者助跑速度在4±0.5m/s。使用8镜头红外动作捕捉系统和三维测力台采集下肢运动学和动力学数据。应用欧拉角和逆动力学方法的计算关节角度和力矩。采用单因素重复测量方差分析对比护膝紧度对各指标的影响。结果护膝紧度对束缚舒适性(P=0.047)及整体舒适性(P=0.027)产生影响,高紧度比低紧度束缚舒适性更好(P=0.019),高紧度(P=0.043)和中紧度(P=0.041)比低紧度整体更舒适;护膝紧度对水平向后地面反作用力峰值时刻的髋关节屈曲角度(P=0.048)产生影响,髋关节屈曲角度裸膝大于中紧度(P=0.041)和高紧度(P=0.017),对膝关节三维角度及力矩无影响(P>0.05)。结论穿着较高紧度护膝时,ACLR受试者的舒适性更好,且急停起跳水平向后地面反作用力峰值时刻的髋关节屈曲角度更小,可能降低ACL应力,对ACL损伤的防护具有潜在效果。展开更多
文摘目的评估优势与非优势侧前交叉韧带重建(anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR)术后1年患者下肢功能和单脚跳跃落地的生物力学特征,并与健康人对比,明确不同肢体ACLR对下肢功能及损伤风险的影响。方法招募49名受试者,分为优势侧重建(ACLR in the dominant limb,ACLR-D)组、非优势侧重建(ACLR in the nondominant limb,ACLR-ND)组和对照(Control,CON)组。对其双侧进行单脚跳跃落地、Y平衡、单脚跳跃距离、膝关节等速肌力测试。单脚跳跃落地测试使用Vicon动作捕捉系统和AMTI测力台系统同步采集下肢生物力学数据。使用双因素方差分析观察组别与肢体对各项指标的影响。结果ACLR-D组健侧单脚落地的膝外翻、外旋角和外翻力矩大于患侧且大于ACLR-ND组健侧(P<0.05);ACLR组患侧Y平衡得分小于健侧,且ACLR-ND组双侧均小于CON组(P<0.05);ACLR组患侧屈膝、伸膝肌力和单脚跳跃距离均小于健侧,且ACLR组伸膝肌力小于CON组(P<0.05)。结论优势侧重建患者健侧跳跃落地时存在更大的膝外翻、外旋角和外翻力矩,可能存在更大的ACL损伤风险;非优势侧重建患者双侧姿势控制能力均下降且更难恢复;ACLR患者患侧肌力、姿势控制与跳跃能力均差于健侧,且手术会导致健侧伸膝肌力下降。
文摘目的夹层后动脉瘤(PDAA)是夹层患者腔内修复术(TEVAR)后的常见并发症,对患者的长期生存造成了严重的威胁。本文旨在确定TEVAR术后假腔失稳重塑所对应的力学特征。方法针对TEVAR术后5例主动脉夹层失稳与5例主动脉夹层稳定病人进行流固耦合数值模拟计算,本文计算术前术后假腔直径最大位置处的血压与壁面应力,并结合病人术前术后假腔直径最大处的月扩张率进行统计分析。结果失稳组病人平均月扩张率为9 mm/月,高于稳定组病人2 mm/月。同时,失稳组5例病人的平均血压(15 k Pa)高于稳定组5例病人(13 k Pa)。患者血压与假腔扩张率成正比。然而,两组之间的血压界限并不清晰。失稳组平均壁面应力(120 k Pa)高于稳定组5例病人(60 k Pa),且患者壁面应力与假腔扩张率成正比。两组之间的壁面应力界限清晰,稳定组壁面应力均在100 k Pa以下而失稳组集中在100 k Pa以上。结论假腔壁面应力可能是导致假腔失稳重塑的力学特征参数,其临界值在100 k Pa左右。
文摘目的确定护膝紧度对重建前交叉韧带(ACLR)的篮球运动者急停起跳时主观舒适性和下肢生物力学特征的影响,探讨护膝紧度对ACL损伤防护的潜在影响。方法15名右侧ACLR(26个月内)的男性篮球运动者,以裸膝和穿戴低、中、高紧度(大腿及小腿1.68、2.40、3.12 k Pa,膝部1.89、2.70、3.51 k Pa)护膝完成急停起跳动作测试,紧度通过气囊式压力测试仪调整。通过目测类比评分评估主观舒适性。使用测速系统控制受试者助跑速度在4±0.5m/s。使用8镜头红外动作捕捉系统和三维测力台采集下肢运动学和动力学数据。应用欧拉角和逆动力学方法的计算关节角度和力矩。采用单因素重复测量方差分析对比护膝紧度对各指标的影响。结果护膝紧度对束缚舒适性(P=0.047)及整体舒适性(P=0.027)产生影响,高紧度比低紧度束缚舒适性更好(P=0.019),高紧度(P=0.043)和中紧度(P=0.041)比低紧度整体更舒适;护膝紧度对水平向后地面反作用力峰值时刻的髋关节屈曲角度(P=0.048)产生影响,髋关节屈曲角度裸膝大于中紧度(P=0.041)和高紧度(P=0.017),对膝关节三维角度及力矩无影响(P>0.05)。结论穿着较高紧度护膝时,ACLR受试者的舒适性更好,且急停起跳水平向后地面反作用力峰值时刻的髋关节屈曲角度更小,可能降低ACL应力,对ACL损伤的防护具有潜在效果。