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防旋型股骨近端髓内钉与加长柄生物型人工关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比
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作者 李栋梁 蒋永佳 +2 位作者 章华 张鸿飞 崔卓航 《当代医学》 2024年第14期60-64,共5页
目的探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与加长柄生物型人工关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折(IFF)的临床疗效及对骨愈合速度、髓鞘碱性蛋白(MBP)、髋关节功能(Harris)评分的影响。方法选取2018年1月至2022年5月九江一七一医院收治的82例... 目的探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与加长柄生物型人工关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折(IFF)的临床疗效及对骨愈合速度、髓鞘碱性蛋白(MBP)、髋关节功能(Harris)评分的影响。方法选取2018年1月至2022年5月九江一七一医院收治的82例老年IFF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组行PFNA内固定术治疗,观察组行加长柄生物型人工关节置换术治疗,比较两组手术情况、临床疗效、MBP水平、Harris评分及手术安全性。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组疼痛、功能及活动范围评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组血清MBP水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PFNA与加长柄人工关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折各有优势,虽然加长柄生物型人工关节置换术治疗老年IFF患者的手术时间较长,但手术效果更佳,可更有效地促进患者骨愈合及功能恢复,抑制MBP释放,并减轻患者疼痛,手术安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 老年 股骨近端髓内钉 加长生物人工关节置换 骨愈合 HARRIS评分
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生物型加长柄半髋关节置换术对老年股骨粗隆间骨折患者HHS及并发症的影响
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作者 吴锦华 袁志峰 《中国医学创新》 CAS 2024年第23期1-5,共5页
目的:探讨生物型加长柄半髋关节置换术对老年股骨粗隆间骨折患者Harris髋关节评分(HHS)及并发症的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月景德镇市第一人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者94例,采用随机数字表法分为两组,各47例。对照... 目的:探讨生物型加长柄半髋关节置换术对老年股骨粗隆间骨折患者Harris髋关节评分(HHS)及并发症的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月景德镇市第一人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者94例,采用随机数字表法分为两组,各47例。对照组实施骨水泥型加长柄半髋关节置换术治疗,观察组实施生物型加长柄半髋关节置换术治疗。比较两组围手术期指标(手术时间、总失血量、住院时间、术后次日扶患者下地负重站立时间、术后引流量)、HHS、骨密度、并发症发生情况。结果:观察组手术时间、骨折愈合时间均较对照组短,术后次日扶患者下地负重站立时间早于对照组,总失血量及术后引流量均较对照组多,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组HHS的时点、组间、交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术前HHS比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后各时点HHS均高于对照组(P<0.05);两组术后各时点均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),术后3个月均较术后6周升高,差异均有统计学意义(P<0.05),术后6个月均较术后3个月升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组各部位骨密度时点、组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组术后各时点均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后各时点均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),术后3个月均较术后6周升高,差异均有统计学意义(P<0.05),术后6个月均较术后3个月升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物型加长柄半髋关节置换术可缩短老年股骨粗隆间骨折患者手术时间,促进患者术后恢复,改善患者髋关节功能及骨密度,降低并发症发生风险,但该术式也存在失血量及术后引流量较多的问题。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 加长半髋关节置换 生物 骨水泥 关节功能 并发症
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骨水泥型与生物加长柄人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效比较
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作者 陈可 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0022-0025,共4页
探究股骨粗隆间骨折治疗期间,两种置换关节(骨水泥型+生物型)的价值。方法 研究样本共计53例,均选取玉林中西医结合骨科医院,收入的骨折病例,骨折部位:股骨间粗隆,且均接受手术治疗,纳入时间:2013年1月份-2023年12月份,分组原则上,以回... 探究股骨粗隆间骨折治疗期间,两种置换关节(骨水泥型+生物型)的价值。方法 研究样本共计53例,均选取玉林中西医结合骨科医院,收入的骨折病例,骨折部位:股骨间粗隆,且均接受手术治疗,纳入时间:2013年1月份-2023年12月份,分组原则上,以回顾分析法为标准,根据假体固定方式分为研究组(n=27,生物加长柄型)、对照组(n=26,骨水泥型),分析其手术情况、术后生活质量、满意度以及随访疗效方面的不同点。结果 研究组手术相关指标、满意程度均于优对照组(P<0.05);生活质量评分方面,两组术前基本相似(P>0.05),术后,研究组评分高于对照组(P<0.05);术前以及术后1周/3/6/12个月,Harris髋关节评分情况,两组基本相似(P>0.05),但较术前而言,术后均获得显著改善(P<0.05)。结论 高龄股骨粗隆间骨折治疗中,生物加长柄型人工关节置换治疗,手术时间短于生物加长柄型,同时其术中出血量、住院时间、术后生活质量,满意度以及髋关节功能具优于骨水泥型,更适合应用于高龄病患。 展开更多
关键词 高龄 股骨粗隆间骨折 治疗 骨水泥 生物加长 人工关节置换
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外侧入路和后外侧入路生物型长柄假体人工髋关节置换术治疗股骨转子间不稳定性骨折的效果对比
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作者 刘名 王凯 陈晓涛 《川北医学院学报》 CAS 2024年第10期1348-1351,共4页
目的:探究不同入路生物型长柄假体人工髋关节置换术(THA)的疗效对比。方法:选择104例股骨转子间不稳定性骨折患者为研究对象,患者均行生物型长柄假体THA术治疗。根据患者手术入路的不同分为外侧组(n=48)与后外侧组(n=56)。比较两组患者... 目的:探究不同入路生物型长柄假体人工髋关节置换术(THA)的疗效对比。方法:选择104例股骨转子间不稳定性骨折患者为研究对象,患者均行生物型长柄假体THA术治疗。根据患者手术入路的不同分为外侧组(n=48)与后外侧组(n=56)。比较两组患者围手术期指标、并发症发生情况、手术前、术后2 d及6个月Harris、Aubigné-Postel评分。结果:后外侧组围手术期指标均低于外侧组(P<0.05);两组手术并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d、6个月,两组髋关节评分均上升(P<0.05),且后外侧组术后各时间点Harris评分均高于外侧组(P<0.05);后外侧组优良率(85.71%)与外侧组(75.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外侧入路与后外侧入路生物型长柄假体THA术均能治疗股骨转子间不稳定性骨折,但后外侧组疗效更好,并发症更少,值得推广。 展开更多
关键词 股骨转子间不稳定性骨折 生物假体 人工髋关节置换 入路方式
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生物型加长柄半髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折 被引量:18
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作者 梅晓亮 张震祥 +1 位作者 唐炬 朱伟 《临床骨科杂志》 2019年第6期681-683,共3页
目的探讨生物型加长柄半髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法对30例高龄不稳定型股骨转子间骨折患者使用生物型加长柄行半髋关节置换治疗。根据Harris髋关节功能评分标准评价疗效。结果患者均顺利完成手术,术后... 目的探讨生物型加长柄半髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法对30例高龄不稳定型股骨转子间骨折患者使用生物型加长柄行半髋关节置换治疗。根据Harris髋关节功能评分标准评价疗效。结果患者均顺利完成手术,术后发生急性深静脉血栓1例,经积极治疗后恢复正常。30例均获得随访,时间3~24个月。无人工关节脱位、假体周围感染、假体松动等并发症发生。1例术后9个月死于肺部感染。末次随访按Harris髋关节功能评分标准评估疗效:优14例,良12例,一般3例,差1例,优良率86.7%。结论生物型加长柄半髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折可缩短患者卧床时间,减少并发症发生,有利于康复,是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 生物加长关节置换 高龄
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生物型加长柄髋关节置换治疗老年不稳定性转子间骨折中股骨近端不同重建方法的疗效对比 被引量:12
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作者 邓煜 夏于欣 +1 位作者 白新文 漆伟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第12期1805-1811,共7页
背景:老年不稳定性转子间骨折通过生物型加长柄髋关节置换治疗,需对股骨近端重要结构进行重建,但对于重建的方法未达成共识。目的:比较生物型加长柄髋关节置换治疗老年不稳定性转子间骨折过程中股骨近端不同重建方法的临床疗效。方法:... 背景:老年不稳定性转子间骨折通过生物型加长柄髋关节置换治疗,需对股骨近端重要结构进行重建,但对于重建的方法未达成共识。目的:比较生物型加长柄髋关节置换治疗老年不稳定性转子间骨折过程中股骨近端不同重建方法的临床疗效。方法:回顾性分析2015年3月至2017年4月重庆市中医骨科医院收治的52例生物型加长柄髋关节置换治疗老年不稳定性转子间骨折患者,所有患者按照Evans分型均为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型,双光子骨密度仪测定腰椎骨密度T值<-2.5。根据股骨近端重建方法分为2组,A组25例采用克氏针张力带钢丝捆绑重建股骨近端,B组27例采用钢丝加不可吸收缝合线捆绑重建股骨近端。比较2组手术时间、术中出血量、切口长度、独立负重时间、术后并发症以及术后1个月、3个月、6个月、1年的Harris评分。结果与结论:(1)A组手术时间、术后出血量多于B组(P <0.01);(2)2组切口长度、独立负重时间差异无显著性意义(P> 0.05);(3)A组术后并发症发生率高于B组,差异有显著性意义(P <0.05);(4)2组术后1个月、3个月、6个月、1年的Harris髋关节功能评分相比,差异无显著性意义(P> 0.05);(5)提示生物型加长柄髋关节置换治疗老年不稳定性转子间骨折术中采用钢丝加不可吸收缝合线固定股骨近端,可明显缩短手术时间、减少术中出血量、降低术后并发症。 展开更多
关键词 老年不稳定转子间骨折 关节置换 生物加长 股骨近端重建 老年 关节置换 股骨骨折 关节成形术 置换 组织工程
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股骨粗隆间骨折患者接受生物加长柄关节置换治疗的疗效分析
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作者 任文清 王伟 +1 位作者 平伟 庞超 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第10期60-64,共5页
目的 探讨股骨粗隆间骨折患者接受生物加长柄关节置换治疗的疗效,以及对患者髋关节功能与生活质量的影响,为改善患者预后提供依据。方法 回顾性分析2022年6月至2023年6月定州市人民医院收治的86例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,以患者... 目的 探讨股骨粗隆间骨折患者接受生物加长柄关节置换治疗的疗效,以及对患者髋关节功能与生活质量的影响,为改善患者预后提供依据。方法 回顾性分析2022年6月至2023年6月定州市人民医院收治的86例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,以患者手术方式不同将其分为甲组(44例,接受股骨近端防旋髓内钉治疗)与乙组(42例,接受生物型加长柄关节置换治疗),两组患者均于术后持续随访6个月。比较两组患者术中指标、术后恢复情况,术前及术后1、3、6个月Harris髋关节功能量表、Barthel指数(BI)、生命质量综合评定问卷(GQOL-74)评分,以及随访期间并发症发生情况。结果 乙组患者手术时间、切口长度均长于甲组,术中出血量多于甲组;乙组患者住院时间、术后下地时间及患肢完全负重时间均短于甲组,术后引流量多于甲组;与术前比,术后1、3、6个月两组患者Harris髋关节功能、BI、GQOL-74评分均逐渐升高,且不同时间点乙组均高于甲组(均P<0.05);随访期间,两组并发症总发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于股骨近端防旋髓内钉治疗,股骨粗隆间骨折患者接受生物加长柄关节置换治疗所致的手术创伤更大,但其可促进髋关节功能恢复,提高生活质量,且安全性良好,利于改善患者预后。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 关节置换 生物加长 关节功能
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骨水泥型与生物型加长柄人工关节置换术在老年不稳定性股骨转子间骨折的疗效对比 被引量:8
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作者 李宏伟 贺加明 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第9期1367-1369,共3页
目的:对比骨水泥型与生物型加长柄人工关节置换术治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的疗效。方法:回顾性分析2013年6月至2015年6月在陕西省榆林市第二医院住院治疗的80例老年不稳定性股骨转子间骨折患者,按术中使用材料不同将其分为骨水... 目的:对比骨水泥型与生物型加长柄人工关节置换术治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的疗效。方法:回顾性分析2013年6月至2015年6月在陕西省榆林市第二医院住院治疗的80例老年不稳定性股骨转子间骨折患者,按术中使用材料不同将其分为骨水泥型组和生物型组,每组40例。比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后输血量及预后情况。结果:骨水泥型组患者术中出血量、术后引流量、术后输血量均少于生物型组,手术时间长于生物型组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后恢复时间、术后12个月疗效及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:骨水泥型与生物型加长柄人工关节置换术治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的效果相当,前者术后输血量较少,但存在骨水泥中毒的风险,临床选择时需综合考虑。 展开更多
关键词 骨水泥 生物 骨折 人工关节置换
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生物型加长柄半髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折 被引量:1
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作者 刘武 诸葛天瑜 《临床骨科杂志》 2023年第4期509-512,共4页
目的 探讨生物型加长柄半髋关节置换治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效。方法 采用生物型加长柄半髋关节置换治疗24例高龄骨质疏松性股骨转子间骨折患者。记录手术时间、术中出血量、术后首次负重时间、骨折愈合时间及术后并发症... 目的 探讨生物型加长柄半髋关节置换治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效。方法 采用生物型加长柄半髋关节置换治疗24例高龄骨质疏松性股骨转子间骨折患者。记录手术时间、术中出血量、术后首次负重时间、骨折愈合时间及术后并发症发生情况,采用髋关节功能Harris评分评价疗效。结果 术后死亡3例;21例获得随访,时间8~12个月。手术时间40~70 min,术中出血量200~500 ml。术后首次负重时间3~14 d。骨折愈合时间45~85 d。切口均一期愈合,无脂肪栓塞、假体周围骨折、关节脱位、假体松动下沉等并发症发生。末次随访时,髋关节功能Harris评分为74~83分,其中良15例,可6例,优良率15/21。结论 生物型加长柄半髋关节置换治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折可尽早恢复髋关节功能,减少并发症的发生,早期疗效较好。 展开更多
关键词 生物加长 关节成形术 置换 股骨转子间骨折 高龄
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半髋关节置换术中应用加长柄骨水泥型假体治疗老年股骨转子间骨折患者的可行性分析
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作者 方向阳 张礼涛 郭坤报 《当代医学》 2024年第5期75-78,共4页
目的分析老年股骨转子间骨折患者半髋关节置换术中应用加长柄骨水泥型假体的可行性。方法选取2018年12月至2021年6月麻城市第二人民医院收治的104例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据骨水泥型假体类型分为骨水泥组(n=53)与生物型... 目的分析老年股骨转子间骨折患者半髋关节置换术中应用加长柄骨水泥型假体的可行性。方法选取2018年12月至2021年6月麻城市第二人民医院收治的104例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据骨水泥型假体类型分为骨水泥组(n=53)与生物型组(n=51)。两组均行半髋关节置换术治疗,骨水泥组半髋关节置换术中应用加长柄骨水泥型假体,生物型组半髋关节置换术中应用生物型加长柄。比较两组手术疗效、手术相关指标及视觉模拟评分法(VAS)评分、Barthel指数(BI)评分、髋关节活动度及术后并发症发生率。结果两组手术优良率比较差异无统计学意义。骨水泥组手术时间长于生物型组,总失血量、术后引流量及术后输血量均少于生物型组,差异有统计学意义(P<0.05);两组首次下床活动时间比较差异无统计学意义。术后3 d、1周,两组VAS评分比较差异无统计学意义;术后1周,两组VAS评分均低于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组BI评分比较差异无统计学意义;术后3个月,两组BI评分均高于术后1个月,且骨水泥组高于生物型组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组髋关节屈曲、内旋、外旋、内收、外展活动度均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论半髋关节置换术中应用加长柄骨水泥型假体治疗老年股骨转子间骨折,可减少手术失血量,提高患者日常生活能力,改善髋关节功能。 展开更多
关键词 老年股骨转子间骨折 半髋关节置换 加长骨水泥假体 可行性
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非对称型假体设计及全膝关节置换后的力学分析
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作者 苏德君 董万鹏 +2 位作者 董跃福 张吉超 张震 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第3期510-516,共7页
背景:全膝关节置换是治疗膝关节晚期病症的有效手段,但假体衬垫容易因内部应力变化而产生磨损失效,寿命有限且术后患者的活动能力降低。如何对假体进行改进设计来满足患者更多的需求是假体研究的重要方向。目的:基于半月板的形态设计一... 背景:全膝关节置换是治疗膝关节晚期病症的有效手段,但假体衬垫容易因内部应力变化而产生磨损失效,寿命有限且术后患者的活动能力降低。如何对假体进行改进设计来满足患者更多的需求是假体研究的重要方向。目的:基于半月板的形态设计一种非对称型假体,并与对称设计的后稳定型假体进行比较,分析2种假体的应力分布情况和衬垫的接触面积变化,以探究非对称型假体设计是否存在优势。方法:通过有限元方法对1例膝骨关节炎患者进行模拟截骨和假体装配,建立基于非对称型假体及对称设计的后稳定型假体的全膝关节置换术后膝关节模型。在0°,10°,20°,30°的屈膝条件下,探究股骨假体、胫骨假体以及衬垫上的Mises应力,并通过对比衬垫内外侧的接触面积,分析全膝关节置换后膝关节生物力学变化和运动行为的改变。结果与结论:(1)在0°-30°的屈膝过程中,2种假体衬垫上的Mises应力峰值均表现出先减小后增大的趋势,且内侧始终大于外侧。(2)非对称型设计的假体与后稳定型假体相比,应力峰值更低;在屈膝30°时,非对称型假体衬垫内外侧的Mises应力峰值分别为15.81 MPa和11.95 MPa,后稳定型衬垫为16.70 MPa和13.76 MPa,两者内侧差值约为5.33%,而外侧则相差13.15%;对比股骨假体和胫骨假体上的Mises应力峰值,非对称型假体在屈膝过程中始终低于后稳定型假体。(3)在0°站立位时,后稳定型假体衬垫的内侧接触面积为17.96 mm^(2)、外侧为34.10 mm^(2);而非对称型假体衬垫的内外侧接触面积分别为105.47 mm^(2)和107.80 mm^(2),具有更大的接触面积且两侧差距更小。(4)结果表明,非对称型假体的生物力学表现更好,且能够对维持膝关节稳定性、提升关节活动度有所帮助。这种设计能够在一定程度上还原膝关节以内侧髁为轴进行外旋的运动机制,是一种更为有效的膝关节假体选择方案。 展开更多
关键词 关节 全膝关节置换 非对称假体设计 生物力学 有限元分析
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骨水泥与生物型假体半髋关节置换在治疗老年骨质疏松相关股骨颈骨折术后早期步态对比分析
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作者 邢宝瑞 侯秀秀 +1 位作者 李运美 韩波 《骨科临床与研究杂志》 2024年第3期183-188,共6页
目的运用步态分析技术比较骨水泥与生物型半髋假体在治疗老年骨质疏松相关股骨颈骨折术后早期不同时间段的步态变化,探讨两种假体植入术后早期的康复效果。方法通过分析2021年1月至2022年1月于河北省沧州中西医结合医院髋部创伤科半髋... 目的运用步态分析技术比较骨水泥与生物型半髋假体在治疗老年骨质疏松相关股骨颈骨折术后早期不同时间段的步态变化,探讨两种假体植入术后早期的康复效果。方法通过分析2021年1月至2022年1月于河北省沧州中西医结合医院髋部创伤科半髋关节置换的患者资料,共60例;后外侧入路骨水泥假体半髋关节置换手术(30例),后外侧入路生物型假体半髋关节置换手术(30例)。采用步态分析技术比较每组患者术后1、3、6个月的行走时步长、步速、步频、行走时髋关节活动度的改善情况及两组患者之间的差异,以及两组患者术后1、3、6个月改良髋关节(MHHS)评分变化。结果两组患者的步长、步速、步频、髋关节外展活动度在术后3、6个月检测结果较术后1个月改善明显(P<0.05)。术后1、3个月时,骨水泥假体组患者的行走时步长、步频、步速、髋关节外展活动度检测结果优于生物型假体组(P<0.05);术后6个月时,两组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨水泥型假体组与生物型假体组术后1、3、6个月的改良Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。但两组的术后3、6个月的MHHS评分均比术后1个月的评分要明显提升(P<0.05)。结论两种假体都可使骨质疏松老年股骨颈骨折获得明显的步态改善,但骨水泥型假体治疗老年骨质疏松相关股骨颈骨折可以早期促进患者髋关节功能的恢复和锻炼。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 假体和植入物 骨质疏松 老年人 骨水泥假体 生物假体
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生物型加长柄髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折 被引量:12
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作者 陈校明 刘忠 +2 位作者 唐新桥 朱宝玉 梁培雄 《临床骨科杂志》 2016年第5期565-566,共2页
目的:探讨生物型加长柄人工髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法对51例高龄不稳定型股骨转子间骨折患者采用经髋关节外侧切口前方入路生物型加长柄人工髋关节置换治疗。结果患者均顺利完成手术,术后发生急性深... 目的:探讨生物型加长柄人工髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法对51例高龄不稳定型股骨转子间骨折患者采用经髋关节外侧切口前方入路生物型加长柄人工髋关节置换治疗。结果患者均顺利完成手术,术后发生急性深静脉血栓2例,经积极治疗恢复正常。死亡2例,1例术后6个月死于心肌梗死,1例术后10个月死于肺部感染。49例获得随访,时间12-36个月。骨折愈合时间4-10个月,无人工关节脱位、假体周围感染、假体松动等并发症。术后12个月按Harris评分评定患髋关节功能:优18例,良25例,可5例,差1例,优良率87.8%。结论生物型加长柄人工髋关节置换是治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的一种安全有效方法。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 生物加长 关节置换 老年人
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生物型加长柄髋关节置换对高龄不稳定股骨转子间骨折围术期指标及术后恢复的影响 被引量:14
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作者 陈挺霖 林久灶 +2 位作者 黄聿峰 黄长智 柯铭锋 《河北医学》 CAS 2021年第7期1147-1152,共6页
目的:研究生物型加长柄髋关节置换对高龄不稳定股骨转子间骨折围术期指标及术后恢复的影响。方法:选取2014年4月至2019年4月我院收治的不稳定股骨转子间骨折248例并采用简单随机分组法分为两组各124例,分别在静吸全麻或连续硬膜外麻醉... 目的:研究生物型加长柄髋关节置换对高龄不稳定股骨转子间骨折围术期指标及术后恢复的影响。方法:选取2014年4月至2019年4月我院收治的不稳定股骨转子间骨折248例并采用简单随机分组法分为两组各124例,分别在静吸全麻或连续硬膜外麻醉下应用生物型假体和骨水泥假体实施半髋关节置换治疗,比较两组围术期指标、假体稳定性、术后髋关节功能及并发症。结果:生物型组手术时间和首次下床活动时间均明显低于骨水泥组(P<0.05),两组术中出血量和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);生物型组假体下沉距离明显低于骨水泥组(P<0.05),两组假体松动发生率分别为3.23%和4.84%(P>0.05);两组术后Harris评分明显升高(P<0.05),且生物型组术后1、3、6和12个月Harris评分均高于骨水泥组,差异有统计学意义(P<0.05);生物型组术后12个月髋关节功能恢复效果明显优于骨水泥组(P<0.05),两组优良率分别为72.58%和54.84%(P<0.05);生物型组术后感染和骨水泥中毒发生率均明显低于骨水泥组(P<0.05),两组术后并发症发生率分别为11.29%和28.23%(P<0.05),死亡率分别为3.23%和4.84%(P>0.05)。结论:生物型加长柄用于高龄不稳定型股骨转子间骨折患者髋关节置换治疗有利于缩短手术时间,促进患者术后康复,提升假体稳定性和髋关节功能恢复效果,同时降低术后并发症发生风险。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 高龄 关节置换 生物 围术期指标
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生物型加长柄半髋关节置换治疗老年性粉碎性股骨粗隆间骨折 被引量:15
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作者 李彦贵 韩跃武 +1 位作者 王国珍 杨扬 《中国药物与临床》 CAS 2019年第7期1136-1138,共3页
社会人口老龄化的加剧,老年人骨质疏松,轻微外力常导致粉碎性股骨粗隆间骨折,其发病率约占髋部骨折的35%~40%。国外研究报道显示老年性粉碎性股骨粗隆间骨折患者病死率可达27%~30%。如何选择合理、有效的治疗方式,让患者早下床、早活动... 社会人口老龄化的加剧,老年人骨质疏松,轻微外力常导致粉碎性股骨粗隆间骨折,其发病率约占髋部骨折的35%~40%。国外研究报道显示老年性粉碎性股骨粗隆间骨折患者病死率可达27%~30%。如何选择合理、有效的治疗方式,让患者早下床、早活动,减少术后并发症,进而降低死亡风险,是当前研究的热点。 展开更多
关键词 粉碎性股骨粗隆间骨折 老年性 置换治疗 关节 生物 骨折患者 人口老龄化 术后并发症
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运用生物型加长柄行半髋关节置换治疗高龄粉碎性股骨转子间骨折的效果观察
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作者 王一腾 宫良丰 李莉 《中国医药指南》 2021年第6期66-67,共2页
目的探讨运用生物型加长柄行半髋关节置换治疗高龄粉碎性股骨转子间骨折的效果观察。方法选取本院140例高龄粉碎性股骨转子间骨折患者开展研究,标本纳入时间为2018年3月至2020年3月。所有患者均实行生物型加长柄行半髋关节置换治疗,分... 目的探讨运用生物型加长柄行半髋关节置换治疗高龄粉碎性股骨转子间骨折的效果观察。方法选取本院140例高龄粉碎性股骨转子间骨折患者开展研究,标本纳入时间为2018年3月至2020年3月。所有患者均实行生物型加长柄行半髋关节置换治疗,分析治疗成效。结果患者的术中出血量为(298.25±48.13)mL、卧床时间为(4.87±1.56)d、住院时间为(15.66±1.47)d;在140例患者中,发生下肢深静脉血栓6例、假体感染10例及关节脱位5例,发生率为15.00%。结论在对高龄粉碎性股骨转子间骨折患者所进行的治疗中实行生物型加长柄行半髋关节置换治疗,可以减少并发症的产生,有利于促进患者关节功能的尽快恢复。 展开更多
关键词 高龄粉碎性股骨转子间骨折 生物加长行半髋关节置换治疗 应用
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生物型加长柄全髋置换治疗老年不稳定性股骨转子间骨折 被引量:3
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作者 刘超 彭昊 +1 位作者 尹东 许顺恩 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第35期6508-6513,共6页
背景:老年股骨转子间不稳定性骨折内固定后愈合较差,普通髋关节置换固定不稳,有待新的治疗手段解决这一难题。目的:回顾性分析生物型加长柄人工髋关节置换治疗老年股骨转子间不稳定性骨折的疗效。方法:2004-01/2011-09采用生物型加... 背景:老年股骨转子间不稳定性骨折内固定后愈合较差,普通髋关节置换固定不稳,有待新的治疗手段解决这一难题。目的:回顾性分析生物型加长柄人工髋关节置换治疗老年股骨转子间不稳定性骨折的疗效。方法:2004-01/2011-09采用生物型加长柄人工髋关节置换治疗老年股骨转子间不稳定性骨折26例。人工髋关节为捷迈公司生物性加长柄人工髋关节,生物相容性良好。结果与结论:随访时间2年~5年6个月,置换后疗效均满意,患者置换后可早期下地活动,髋关节无疼痛,关节功能良好,生活质量明显改善。随访至置换后2年的24例行Harris髋关节评分,优9例,良11例,可3例,差1例,优良率为83%,其中1例出现人工关节下沉。提示生物型加长柄人工髋关节置换治疗老年股骨转子间不稳定性骨折可明显缩短患者置换后卧床时间,有利于早期恢复功能锻炼,效果显著,是一种相对安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 不稳定 关节置换 老年 生物 加长 人工关节
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大转子延长截骨结合生物型加长柄翻修人工髋关节 被引量:3
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作者 周卫 刘东海 +2 位作者 徐振伟 吴登科 赵世阳 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第40期6419-6424,共6页
背景:在髋关节翻修过程中移除固定良好的生物型假体柄及骨水泥柄很困难,应用大转子延长截骨能很好的解决这个问题,结合生物型加长柄能降低翻修后并发症。目的:回顾性分析大转子延长截骨结合生物型加长柄翻修人工髋关节的近期效果。方法... 背景:在髋关节翻修过程中移除固定良好的生物型假体柄及骨水泥柄很困难,应用大转子延长截骨能很好的解决这个问题,结合生物型加长柄能降低翻修后并发症。目的:回顾性分析大转子延长截骨结合生物型加长柄翻修人工髋关节的近期效果。方法:选择2008年5月至2013年5月于平顶山市第一人民医院关节骨病科进行人工髋关节翻修的25例患者,其中17例应用单切口双入路行大转子延长截骨,术中股骨重建均采用生物型翻修加长柄。随访12-60个月,记录翻修前后Harris髋关节评分、翻修后并发症,记录截骨长度、假体柄在股骨髓腔内远端固定的长度和截骨处远端至假体末端的长度。结果与结论:17例患者均获随访,平均截骨长度17 cm(15-23 cm),平均假体柄和髓腔接触面长度为6.4 cm(4-11 cm),截骨处远端至假体末端的平均长度为11.5 cm(8-18.5 cm)。至随访结束,患者髋关节Hariss评分从治疗前(39.0±13.6)分提高到治疗后(75.0±14.9)分,差异有显著性意义(P<0.01)。2例患者发生假体柄下沉,17例患者大转子延长截骨处均固定良好。提示大转子延长截骨结合生物型加长柄翻修人工髋关节过程中,单切口双入路法松解髋关节周围瘢痕并使髋关节前脱位能保护后关节囊和外旋肌,加强髋关节后侧稳定性,减少翻修后脱位率,近期效果满意,长期效果还需进一步观察。 展开更多
关键词 植入物 人工假体 大转子延长截骨 生物翻修加长 翻修 关节
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高龄不稳定股骨转子间骨折生物型加长柄半髋关节置换术疗效观察 被引量:5
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作者 秦国梁 《河南外科学杂志》 2015年第1期56-57,共2页
目的观察应用生物型加长柄半髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨转子间骨折患者的疗效。方法对38例高龄不稳定股骨转子间骨折患者实施生物型加长柄半髋关节置换术治疗,观察治疗效果及随访情况。结果 38例患者均顺利完成手术,术后均获随访6... 目的观察应用生物型加长柄半髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨转子间骨折患者的疗效。方法对38例高龄不稳定股骨转子间骨折患者实施生物型加长柄半髋关节置换术治疗,观察治疗效果及随访情况。结果 38例患者均顺利完成手术,术后均获随访6个月,Harris评分(86.6±6.1)分,显著高于治疗前的(32.2±1.8)分。按Harris评分标准评价髋关节功能:优良率78.94%(30/38)。随访期间无脱位、假体松动等。结论使用生物型加长柄半髋关节置换手术治疗高龄不稳定股骨转子间骨折,疗效显著,安全性高,值得临床应用。 展开更多
关键词 半髋关节置换 生物加长 股骨转子间骨折 高龄 不稳定 疗效
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生物型加长柄半髋关节置换术治疗52例高龄不稳定股骨转子间骨折患者效果分析 被引量:4
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作者 薛卫平 孟庆鑫 +1 位作者 王军 郭欣 《中国伤残医学》 2018年第20期18-20,共3页
目的:探讨采用生物型加长柄半髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨转子间骨折患者的临床效果。方法:从我院骨科门诊2011年1月~2018年1月收治的高龄不稳定股骨转子间骨折患者中按照随机数字表法抽取52例作为研究对象,所有患者均采用生物... 目的:探讨采用生物型加长柄半髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨转子间骨折患者的临床效果。方法:从我院骨科门诊2011年1月~2018年1月收治的高龄不稳定股骨转子间骨折患者中按照随机数字表法抽取52例作为研究对象,所有患者均采用生物型加长柄半髋关节置换术进行治疗,对他们的临床资料进行回顾性分析,观察他们的临床治疗效果。结果:(1)经对比,患者术后的Harris评分为85.2±6.7分,显著高于治疗前的32.9±1.1分,且差异具有统计学意义(P〈0.05)。(2)本组患者的治疗优良率为73.08%(38/52)。(3)4例患者的Brooker分级为I级,2例为Ⅱ级,但因不影响活动,未采取处理措施。结论:采用生物型加长柄半髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨转子问骨折患者具有显著的临床效果,具有临床推广应用的价值。 展开更多
关键词 生物加长 半髋关节置换 高龄 不稳定 股骨转子间骨折 临床效果
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