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不同甲状腺切除术在分化型甲状腺癌中的对比分析
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作者 郭晓龙 田亮 《中国卫生标准管理》 2024年第13期108-111,共4页
目的分析次全甲状腺切除手术和全甲状腺切除手术在分化型甲状腺癌中的干预效果差异。方法选择2017年7月—2020年7月淄博市妇幼保健院收治的76例分化型甲状腺癌患者为研究样本,采取随机数字排列表法将其分成A组与B组,各38例。A组患者予... 目的分析次全甲状腺切除手术和全甲状腺切除手术在分化型甲状腺癌中的干预效果差异。方法选择2017年7月—2020年7月淄博市妇幼保健院收治的76例分化型甲状腺癌患者为研究样本,采取随机数字排列表法将其分成A组与B组,各38例。A组患者予以全甲状腺切除手术干预,B组患者予以次全甲状腺切除手术干预。对比2组患者治疗总有效率、手术过程中出血量、手术时间以及住院时间及并发症发生率。结果A组治疗总有效率为97.37%,高于B组的81.58%(P<0.05)。A组住院时间分别为(6.51±1.03)d,B组为(6.57±1.09)d,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者手术过程中出血量为(93.20±5.11)mL,多于A组的(50.19±3.56)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者手术时间为(112.57±6.98)min,长于A组的(70.96±4.87)min(P<0.05)。A组并发症发生率为36.84%,高于B组的13.16%(P<0.05)。A组术后引流量为(30.34±4.43)mL,少于B组的(43.12±4.86)mL(P<0.05);A组引流管拔出时间为(3.34±0.23)d,短于B组的(4.10±0.29)d(P<0.05)。结论分化型甲状腺癌患者采用全甲状腺切除手术治疗可提升治疗效果,降低术中出血量,缩短手术时间;但是术后并发症较多,因此需要依据患者实际情况合理选择手术方式。 展开更多
关键词 次全甲状腺切除 甲状腺切除 甲状腺 分化型 并发症 出血量
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颈部入路切除颈胸骨后巨大甲状腺肿的手术思考
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作者 王丽芬 黄志纯 杜银娟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第9期549-553,共5页
目的探讨巨大胸骨甲状腺肿经颈部手术进路切除及手术方法。方法回顾性分析东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科2016年1月~2022年12月期间收治的31例颈胸骨后巨大甲状腺肿患者的临床资料。结果所有患者均采用颈前低位领形切口完整切除... 目的探讨巨大胸骨甲状腺肿经颈部手术进路切除及手术方法。方法回顾性分析东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科2016年1月~2022年12月期间收治的31例颈胸骨后巨大甲状腺肿患者的临床资料。结果所有患者均采用颈前低位领形切口完整切除肿瘤,平均手术时间131.64 min,平均出血量80 ml。手术方式:甲状腺全切除18例,甲状腺左叶及峡部切除9例,甲状腺右叶及峡部切除4例。术后转入重症监护室过渡者2例,余29例均返回普通病房,无死亡病例。术后病理类型:结节性甲状腺肿21例,甲状腺乳头状癌4例,甲状腺滤泡性肿瘤2例,甲状腺滤泡性癌2例,甲状腺大B细胞淋巴瘤1例,甲状腺交界性肿瘤1例。随访6个月~3年,无复发病例。结论经颈部入路行颈胸骨后巨大甲状腺肿的手术治疗,术前需充分评估并严格掌握手术指征,采用颈部低领切口,术中通过逐步结扎甲状腺主要供血血管,逐步分离,将巨大甲状腺肿从胸骨后牵拉出,在颈部成功完整切除,避免开胸手术,减少相关并发症的发生,并缩短患者病程。 展开更多
关键词 甲状腺 胸骨后 甲状腺切除 外科手 颈部切口
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甲状腺全切除术对甲状腺癌患者术后并发症及复发率的影响
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作者 陈智全 计美妮 李昊 《临床医学研究与实践》 2024年第21期70-73,共4页
目的分析甲状腺全切除术对甲状腺癌患者术后并发症及复发率的影响。方法将我院2020年1月至2022年11月收治的70例甲状腺癌患者纳入本次研究,所有患者均予以甲状腺全切除术治疗。统计患者的手术疗效、手术指标、术后并发症发生情况、复发... 目的分析甲状腺全切除术对甲状腺癌患者术后并发症及复发率的影响。方法将我院2020年1月至2022年11月收治的70例甲状腺癌患者纳入本次研究,所有患者均予以甲状腺全切除术治疗。统计患者的手术疗效、手术指标、术后并发症发生情况、复发率、甲状腺功能指标及生化指标。结果患者的治疗总有效率为97.14%(68/70);患者的平均手术时长、术中出血量、住院时长分别为(91.01±10.12)min、(235.24±32.17)mL、(17.14±2.42)d;并发症总发生率为7.14%;1年内的复发率为1.43%(1/70)。术后,患者的促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状原氨酸(T_(3))、四碘甲状腺原氨酸(T_(4))、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、25-羟维生素D(25-OHD)、癌胚抗原(CEA)及鳞状细胞癌抗原(SCC)水平显著低于术前,游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_(4))水平显著高于术前(P<0.05)。结论甲状腺癌患者行甲状腺全切除术治疗具有较高病灶切除率,且复发率较低,但对喉返神经损伤较大,术后并发症较高,在临床应用中可根据患者具体情况选择。 展开更多
关键词 甲状腺 甲状腺切除 甲状腺切除 喉返神经
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术切除的护理配合体会
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作者 徐继梅 《腹腔镜外科杂志》 2024年第7期548-550,共3页
随着现代医学装备的发展,国内外甲状腺疾病的诊疗技术得到快速提高。对于甲状腺结节、甲状腺肿瘤的治疗,外科手术仍是最重要的治疗手段[1]。自1997年Hüscher等[2]报道了腔镜下甲状腺切除术,此后微创无瘢痕的理念在甲状腺外科受到关... 随着现代医学装备的发展,国内外甲状腺疾病的诊疗技术得到快速提高。对于甲状腺结节、甲状腺肿瘤的治疗,外科手术仍是最重要的治疗手段[1]。自1997年Hüscher等[2]报道了腔镜下甲状腺切除术,此后微创无瘢痕的理念在甲状腺外科受到关注,目前国内腔镜甲状腺手术路径主要包括胸乳入路、经口入路、腋窝入路、锁骨下入路及机器人手术等[3-6]。为满足患者对美观、微创及快速康复的需求,Lee等[7]于2015年首次报道了4例经口腔前庭入路的手术。自2020年5月我院甲状腺外科开展经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术,至2023年6月共完成246例,手术室护士针对口腔前庭入路从体位管理、腹腔镜系统的操作与连接、设备位置与站位、手术步骤、切口皮肤消毒范围等方面进行有效配合,现将护理体会报道如下。 展开更多
关键词 甲状腺切除 内窥镜检查 经口腔前庭入路 护理
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经皮穴位电刺激手环行内关穴刺激对全麻甲状腺切除术后恶心呕吐的影响 被引量:4
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作者 龚明 朱鸿威 +3 位作者 郑栋煜 王娜 李永华 袁红斌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期124-127,共4页
目的 探讨围术期采用经皮穴位电刺激手环行内关穴刺激对全麻甲状腺切除术后恶心呕吐的影响。方法 选择择期在全麻下行甲状腺切除术的女性患者72例,年龄18~50岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用可变区组随机化将患者1∶1随机分配入两组:电刺激组和对照... 目的 探讨围术期采用经皮穴位电刺激手环行内关穴刺激对全麻甲状腺切除术后恶心呕吐的影响。方法 选择择期在全麻下行甲状腺切除术的女性患者72例,年龄18~50岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用可变区组随机化将患者1∶1随机分配入两组:电刺激组和对照组,每组36例。两组患者均在麻醉诱导前佩戴国产经皮穴位电刺激手环,电极对准内关穴。电刺激组开机刺激内关穴,调整强度使患者感觉手部关联区域有麻刺感且可耐受,固定手环后关机;手术结束时立即打开手环,给予麻醉诱导前确定的刺激强度,持续佩戴24 h。对照组同样佩戴24 h,但始终不通电。记录术后24 h内术后恶心呕吐(PONV)例数及止吐药物的使用情况。结果 与对照组比较,电刺激组术后24 h内PONV发生率、术后呕吐发生率明显降低(P<0.05),且差异主要出现在术后1~6 h(P<0.05)。两组不同时间段止吐药物补救率差异无统计学意义。结论 采用穿戴式手环行经皮内关穴电刺激可以有效降低甲状腺切除术后24 h内PONV发生率。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 甲状腺切除 后恶心呕吐 内关穴 手环
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全甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术治疗多灶性甲状腺乳头状癌的疗效分析
6
作者 叶开华 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0088-0091,共4页
研究全甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术治疗多灶性甲状腺乳头状癌疗效。方法 将广西钦州市第二人民医院2023年1月~6月的100例多灶性甲状腺乳头状癌患者随机分为对照组(50例,实施全甲状腺切除术)与观察组(50例,联合中央区淋巴结清扫术... 研究全甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术治疗多灶性甲状腺乳头状癌疗效。方法 将广西钦州市第二人民医院2023年1月~6月的100例多灶性甲状腺乳头状癌患者随机分为对照组(50例,实施全甲状腺切除术)与观察组(50例,联合中央区淋巴结清扫术)。比较两组相关指标。结果 观察组的临床疗效、手术时间、术中出血量、iPTH、血钙水平差值、并发症发生率均高于对照组(P<0.05);两组住院时间无明显差异(P>0.05);观察组疾病复发转移率低于对照组(P<0.05)。结论 联合全甲状腺切除术、中央区淋巴结清扫术能提高治疗效果,降低疾病复发转移率,但该手术过程漫长,失血量较大,易损伤甲状旁腺功能,术后并发症风险较高。 展开更多
关键词 甲状腺切除 中央区淋巴结清扫 多灶性甲状腺乳头状癌 并发症发生率 临床疗效
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甲状腺微小乳头状癌适形切除术可行性的探讨:单中心10年随访结果报告
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作者 张冬晨 曹键 +4 位作者 李晨 陈国帅 杨晓东 叶颖江 姜可伟 《西安交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2024年第1期100-104,共5页
低风险甲状腺微小乳头状癌(PTMC),定义为不伴有淋巴结转移、远处转移、甲状腺外浸润、高危亚型、气管或喉返神经浸润的PTMC。手术干预,如腺叶切除术或甲状腺全切除术,是PTMC的主要治疗方式。本研究纳入了124例接受甲状腺适形切除术的患... 低风险甲状腺微小乳头状癌(PTMC),定义为不伴有淋巴结转移、远处转移、甲状腺外浸润、高危亚型、气管或喉返神经浸润的PTMC。手术干预,如腺叶切除术或甲状腺全切除术,是PTMC的主要治疗方式。本研究纳入了124例接受甲状腺适形切除术的患者,其可获得不劣于腺叶切除术或甲状腺全切除术的远期肿瘤结果。该术式或可成为未来的PTMC诊疗的一部分,PTMC精准医疗需依赖基因检测、分子分型等技术早期识别淋巴结微浸润等高风险因素,实现生物学外科理念的整合。 展开更多
关键词 甲状腺 甲状腺微小乳头状癌 甲状腺适形切除 预后 功能保护手
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激励式护理联合人文关怀服务对甲状腺切除术患者心理韧性、自我效能感及应对方式的影响 被引量:1
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作者 拓雪莲 刘小花 《贵州医药》 CAS 2024年第4期668-670,共3页
目的 分析甲状腺切除术中激励式护理联合人文关怀服务干预效果。方法 选取我院收治的88例行甲状腺切除术患者,随机分为研究组和参照组,各44例。参照组实施常规护理措施,研究组提供激励式护理与人文关怀服务,对比分析两组间患者的心理韧... 目的 分析甲状腺切除术中激励式护理联合人文关怀服务干预效果。方法 选取我院收治的88例行甲状腺切除术患者,随机分为研究组和参照组,各44例。参照组实施常规护理措施,研究组提供激励式护理与人文关怀服务,对比分析两组间患者的心理韧性、自我效能感与应对方式。结果 干预前,两组患者的心理弹性评分、GSES评分、MCMQ评分比较均无统计学意义(P>0.05),干预后,研究组的心理弹性评分高于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组的GSES评分高于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组MCMQ评分中的回避、屈服评分低于参照组,面对评分高于参照组(P<0.05)。结论 甲状腺切除术患者经激励式护理联合人文关怀服务后,增加了心理弹性、自我效能,能以积极的方式应对疾病。 展开更多
关键词 人文关怀服务 激励式护理 甲状腺切除 心理韧性、应对方式 自我效能
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无充气腋窝入路腔镜甲状腺系膜切除术的学习曲线
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作者 刘岩 高新宝 +2 位作者 王明玲 李浩 贾高磊 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期81-85,共5页
目的探讨无充气腋窝入路腔镜甲状腺系膜切除术的学习曲线。方法回顾性分析由同一手术团队2020年5月~2022年12月行无充气腋窝入路腔镜甲状腺系膜切除术44例资料。以手术时间为指标,应用累积和分析法研究该手术的学习曲线,将学习曲线的拐... 目的探讨无充气腋窝入路腔镜甲状腺系膜切除术的学习曲线。方法回顾性分析由同一手术团队2020年5月~2022年12月行无充气腋窝入路腔镜甲状腺系膜切除术44例资料。以手术时间为指标,应用累积和分析法研究该手术的学习曲线,将学习曲线的拐点作为学习提高期和成熟稳定期的分界线,比较2个阶段患者的一般资料、手术时间、术中出血量、住院时间、淋巴结清扫数目、术后并发症的差异。结果44例均顺利完成手术,无中转开放手术。学习曲线拐点在21例,以此为界分为学习提高期和成熟稳定期。两阶段一般资料无统计学意义(P>0.05);学习提高期的手术时间显著长于成熟稳定期[(124.5±9.9)min vs.(82.0±8.8)min,t=15.166,P=0.000],术后胸锁乳突肌肿胀僵硬发生率高,但差异无统计学意义[6例(28.6%)vs.1例(4.3%),χ^(2)=3.174,P=0.075];2个阶段术中出血量、住院时间、淋巴结清扫数目、术后其他并发症等方面差异无统计学意义(均P>0.05)。结论熟练掌握无充气腋窝入路腔镜甲状腺系膜切除术需要完成21例。 展开更多
关键词 腋窝入路 内镜 甲状腺系膜切除 学习曲线
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免充气锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌的单中心回顾性研究
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作者 季笑语 邵毅 +2 位作者 余恬湉 盛蕾 吕斌 《腹腔镜外科杂志》 2024年第3期167-173,共7页
目的:探讨免充气锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌的早期疗效。方法:回顾分析2022年12月至2023年12月行免充气锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术联合中央区淋巴结清扫术及传统开放入路甲状腺全切除术联合中央区淋巴结清扫术... 目的:探讨免充气锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌的早期疗效。方法:回顾分析2022年12月至2023年12月行免充气锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术联合中央区淋巴结清扫术及传统开放入路甲状腺全切除术联合中央区淋巴结清扫术患者的临床资料。结果:共纳入137例,其中腔镜组37例,开放组100例。腔镜组年龄小于开放组[(44.24±8.44)岁vs.(49.08±10.82)岁],手术时间长于开放组[(106.89±21.90)min vs.(79.88±21.76)min],术后引流量多于开放组[(107.62±31.16)mL vs.(82.04±31.68)mL],术后美容满意度高于开放组[3(2,3)分vs. 2(1,3)分],颈部不适感发生率低于开放组[7(18.9%) vs. 43(43.0%)],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者性别、BMI、肿瘤直径、桥本甲状腺炎、T分期、术中出血量、中央区淋巴结清扫数量、中央区淋巴结阳性数量、术后引流管留置时间、术后甲状腺球蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);两组暂时性及永久性甲状旁腺功能减退、暂时性及永久性喉返神经损伤、血肿、发生率差异亦无统计学意义(P>0.05),两组均未发生淋巴漏、切口感染、气管损伤、食管损伤。结论:免充气锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术联合中央区淋巴结清扫术治疗甲状腺乳头状癌安全、有效,美容效果及术后颈部舒适度优于传统开放甲状腺全切除术。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除 内窥镜检查 锁骨下入路 免充气
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甲状腺癌全切除术致甲状旁腺损伤对患者骨密度及骨代谢的影响
11
作者 许昕丹 柳卫 +1 位作者 程鹏 袁冬兰 《临床与病理杂志》 CAS 2024年第5期689-694,共6页
目的:当前,临床针对甲状腺癌的手术方式有全切、次全切、全切+颈淋巴结清扫等,不同的手术方式对甲状腺旁腺的损伤不同。越来越多的临床医生已经关注甲状腺旁保护对患者的意义。本研究旨在探讨甲状腺癌全切除术导致甲状旁腺损伤对患者骨... 目的:当前,临床针对甲状腺癌的手术方式有全切、次全切、全切+颈淋巴结清扫等,不同的手术方式对甲状腺旁腺的损伤不同。越来越多的临床医生已经关注甲状腺旁保护对患者的意义。本研究旨在探讨甲状腺癌全切除术导致甲状旁腺损伤对患者骨密度及骨代谢的影响。方法:回顾性分析2017年3月至2019年6月南京医科大学第一附属医院收治的167例行甲状腺癌全切除术的患者,检测其甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)等指标评估甲状旁腺损伤情况。将甲状旁腺损伤患者纳入研究组,共87例;未损伤者纳入对照组,共80例。在术前术后均检测PTH、游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(free tetraiodothyronine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、血钙、血磷及血镁水平,同时检测骨密度及骨代谢指标I型胶原氨基端延长肽(N-terminal propeptide of type 1 precollagen,P1NP)、I型胶原羧基末端肽(β-C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,CTX)水平。结果:研究组患者术后PTH和骨密度均低于对照组,骨代谢指标P1NP、CTX均低于对照组,血钙水平也低于对照组,但血磷水平高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:甲状腺癌全切除术后并发甲状旁腺损伤的患者血清PTH水平显著降低,骨密度及骨代谢指标水平均下降,钙磷紊乱致骨钙流失速度加快,提示患者甲状旁腺损伤可能是骨质疏松的诱发因素。 展开更多
关键词 甲状腺癌全切除 甲状旁腺损伤 甲状旁腺功能减退 骨密度 骨代谢
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基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者经口腔前庭腔镜甲状腺切除术后的应用
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作者 刘萍 冯志玲 +2 位作者 曹艳萍 夏梦蝶 吴峰 《海南医学》 CAS 2024年第19期2856-2860,共5页
目的探讨基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者经口腔前庭腔镜甲状腺切除术(TOETVA)后的应用效果。方法选择2022年3月至2024年3月在河南中医药大学第一附属医院接受TOETVA手术的113例甲状腺癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组5... 目的探讨基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者经口腔前庭腔镜甲状腺切除术(TOETVA)后的应用效果。方法选择2022年3月至2024年3月在河南中医药大学第一附属医院接受TOETVA手术的113例甲状腺癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组56例和对照组57例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组护理的基础上采用基于循证依据的康复护理,两组患者均护理至出院,出院后均随访1个月。护理结束出院前,比较两组患者术后引流量、拔引流管时间及住院时间;随访1个月后,比较两组患者术后1 d、7 d的颈部疼痛和残疾量表(NPDS)评分和颈部活动度的变化;随访1个月后,比较两组患者术前、随访1个月后的中国头颈癌生命质量测定量表(QLICP-HN)评分;随访1个月后回院复查时,比较两组患者的术后并发症发生情况。结果观察组患者的术后引流量、拔引流管时间及住院时间分别为(22.34±3.73)m L、(2.58±0.63)d、(5.63±1.29)d,明显少(短)于对照组的(34.71±3.95)m L、(3.87±0.75)d、(7.05±1.38)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组患者的NPDS评分明显低于术后1 d,颈部前屈、颈部后伸角度大于术后1 d,观察组患者术后7 d的NPDS评分为(16.82±2.10)分,明显低于对照组的(21.25±2.37)分,颈部前屈、颈部后伸角度分别为(41.67±4.81)°、(39.13±3.58)°,明显大于对照组的(36.08±4.09)°、(33.64±3.71)°,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1个月后,两组患者的QLICP-HN评分明显高于术前,且观察组患者随访1个月后的QLICP-HN评分为(119.23±17.72)分,明显高于对照组的(103.81±15.91)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为3.57%,明显低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者TOETVE术后应用效果明显,可促进颈部功能恢复,改善生活质量,并降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺 经口腔前庭腔镜甲状腺切除 循证依据 康复护理 并发症
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经口腔前庭入路与经腋窝入路甲状腺切除术对比分析
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作者 徐汝中 马驰 +3 位作者 吴红吉 顾延仲 郑桂彬 郑海涛 《临床医学进展》 2024年第3期1498-1503,共6页
目的:对比经口腔前庭入路及经腋窝入路在甲状腺切除术中的可行性。方法:回顾性研究在2019年3月至2023年7月期间,在烟台毓璜顶医院甲状腺外科行经口腔前庭入路甲状腺切除术及经腋窝入路甲状腺切除术的患者资料共546例,其中经口腔前庭入路... 目的:对比经口腔前庭入路及经腋窝入路在甲状腺切除术中的可行性。方法:回顾性研究在2019年3月至2023年7月期间,在烟台毓璜顶医院甲状腺外科行经口腔前庭入路甲状腺切除术及经腋窝入路甲状腺切除术的患者资料共546例,其中经口腔前庭入路组448例,经腋窝入路组98例,收集包括性别、年龄、体重指数(BMI)、高血压、冠心病、糖尿病、桥本甲状腺炎、最大肿瘤直径、术后引流量、手术时间、清扫和转移的中央淋巴结数量、并发症的临床数据,探究术式的可行性及安全性。结果:在546例患者的临床资料中,年龄、性别、BMI、中央区淋巴结清扫数量、淋巴结转移数量、术后引流量及手术时间具有统计学差异(P 0.05)。结论:经口腔前庭入路和经腋窝入路在接受甲状腺切除术的患者术后复发情况及术后并发症方面无显著差异。 展开更多
关键词 甲状腺切除 甲状腺肿瘤 腔镜 美容效果
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术前心理分级护理联合健康教练技术在甲状腺全切除术患者中的应用
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作者 刘红娇 李德龙 +1 位作者 徐振喜 孙楠楠 《齐鲁护理杂志》 2024年第14期162-165,共4页
目的:探讨术前心理分级护理联合健康教练技术在甲状腺全切除术患者中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~2023年6月1日收治的118例甲状腺全切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组60例和对照组58例,对照组实施传统健康教育,... 目的:探讨术前心理分级护理联合健康教练技术在甲状腺全切除术患者中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~2023年6月1日收治的118例甲状腺全切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组60例和对照组58例,对照组实施传统健康教育,研究组在此基础上实施术前心理分级护理联合健康教练技术;比较两组干预前及干预3个月后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、疼痛[采用数字评定量表(NRS)]、健康素养[采用全面健康素养测量量表(AAHLS)]。结果:干预后,研究组SAS、SDS评分及活动痛评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组健康素养总分、沟通能力、应用能力评分高于对照组(P<0.05)。结论:术前心理分级护理联合健康教练技术有利于缓解甲状腺全切除术患者负性情绪和疼痛,提高患者健康素养水平,改善生活质量。 展开更多
关键词 前心理分级 健康教练技 甲状腺切除 负性情绪 健康素养
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纳米碳示踪剂下全甲状腺切除术在甲状腺癌患者治疗中的应用价值
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作者 马留学 陈治川 +1 位作者 李鑫 安宁 《中国实用医药》 2024年第9期67-69,共3页
目的 探讨纳米碳示踪剂下全甲状腺切除术在甲状腺癌患者治疗中的应用价值。方法 90例甲状腺癌接受全甲状腺切除术患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组行常规开放全甲状腺切除术,观察组行纳米碳示踪剂下全甲状腺切... 目的 探讨纳米碳示踪剂下全甲状腺切除术在甲状腺癌患者治疗中的应用价值。方法 90例甲状腺癌接受全甲状腺切除术患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组行常规开放全甲状腺切除术,观察组行纳米碳示踪剂下全甲状腺切除术。比较两组手术耗时、淋巴结清扫个数、术中出血量、围术期甲状旁腺激素水平、术后甲状旁腺功能减退情况、手术并发症(低钙血症、喉返神经损伤、术后声嘶、术后血肿)发生情况。结果 观察组手术耗时为(56.8±12.2)min,短于对照组的(69.7±16.9)min;淋巴结清扫个数为(18.6±5.8)个,多于对照组的(12.6±3.2)个;术中出血量为(65.8±11.7)ml,少于对照组的(92.6±17.8)ml(P<0.05)。术后24 h及术后1周,观察组甲状旁腺激素水平分别为(8.7±4.2)、(5.6±1.0)pmol/L,恢复正常水平,且均显著低于同期对照组的(12.1±2.7)、(14.6±1.8)pmol/L(P<0.05)。观察组暂时性和(或)永久性甲状旁腺功能减退发生率4.4%显著低于对照组的31.1%(P<0.05)。观察组手术并发症发生率2.2%显著低于对照组的24.4%(P<0.05)。结论 纳米碳示踪剂下全甲状腺切除术可显著提高手术效率,减少对甲状旁腺影响以及术后并发症的发生,提高手术安全性。 展开更多
关键词 纳米碳示踪剂 甲状腺切除 甲状腺 甲状旁腺 低钙血症
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经口腔前庭与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性比较 被引量:1
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作者 陈伟 《中外医学研究》 2024年第13期116-119,共4页
目的:比较甲状腺结节患者在腔镜甲状腺切除术中应用经乳晕入路与经口腔前庭入路进行治疗的效果与安全性。方法:选择2022年1—12月重庆市酉阳县人民医院收治的60例甲状腺结节患者作为研究对象,采用单双号法将患者分为对照组、观察组,各3... 目的:比较甲状腺结节患者在腔镜甲状腺切除术中应用经乳晕入路与经口腔前庭入路进行治疗的效果与安全性。方法:选择2022年1—12月重庆市酉阳县人民医院收治的60例甲状腺结节患者作为研究对象,采用单双号法将患者分为对照组、观察组,各30例。观察组采用经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗,对照组采用经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术前后的嗓音障碍评分、吞咽功能障碍评分、术后疼痛评分及并发症发生率。结果:术后,观察组嗓音障碍指数(VHI)评分、吞咽障碍评分量表(SIS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后视觉模拟评分法(VAS)评分为(1.06±0.14)分,低于对照组的(3.02±0.25)分,差异有统计学意义(t=9.148,P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术,经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性更高。 展开更多
关键词 经口腔前庭 经乳晕入路 腔镜甲状腺切除 甲状腺结节
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经腋窝腔镜下与传统甲状腺切除术治疗乳头状癌的疗效比较
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作者 朱卿 张彪 刘佳宁 《腹腔镜外科杂志》 2024年第3期174-178,共5页
目的:探讨并比较经腋窝入路腔镜与传统甲状腺切除术治疗甲状腺乳头状癌的疗效。方法:回顾分析2022年9月至2023年10月收治的170例甲状腺手术患者的临床资料,其中90例经腋窝入路行腔镜甲状腺切除术(ETVA),80例行传统甲状腺切除术(CT)。比... 目的:探讨并比较经腋窝入路腔镜与传统甲状腺切除术治疗甲状腺乳头状癌的疗效。方法:回顾分析2022年9月至2023年10月收治的170例甲状腺手术患者的临床资料,其中90例经腋窝入路行腔镜甲状腺切除术(ETVA),80例行传统甲状腺切除术(CT)。比较ETVA组与CT组术中出血量、手术时间、术后引流量、术后住院时间、住院相关费用、术后疼痛评分及术后美容满意度。结果:ETVA组手术时间长于CT组[(136.21±33.86)min vs.(97.44±31.86)min,P<0.001],术中出血量[15(15, 20)mL vs. 15(15,15)mL,P=0.034]、术后引流量[145.50(111.50,176.25)mL vs. 52.00(34.00,68.00)mL,P<0.001]多于CT组,住院时间长于CT组[5(4,5)d vs. 4(4,5)d,P=0.001],住院期间的总费用高于CT组[25 952.22(24 902.50,26 968.14)元vs. 19 848.12(18 732.71,20 658.36)元,P<0.001],术后美容满意度高于CT组(96.67%vs. 78.75%,P<0.001)。结论:经腋窝入路腔镜甲状腺切除术与传统开放手术具有相近的手术疗效,但腔镜手术具有不可替代的美容效果,正逐渐成为有美容需求甲状腺疾病患者的选择。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 甲状腺切除 内窥镜检查 经腋窝入路 疗效比较研究
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甲状腺肿瘤切除术患者的自尊水平及其相关影响因素分析 被引量:1
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作者 张淑芳 《当代护士(上旬刊)》 2024年第3期145-148,共4页
目的了解甲状腺肿瘤切除术患者的自尊水平,并分析其影响因素。方法选取2019年6月—2022年6月本院收治的128例甲状腺肿瘤切除术患者为研究对象,采用中文版Rosenberg积极自尊量表、基线资料调查表、自我感受负担量表、家庭关怀指数问卷对... 目的了解甲状腺肿瘤切除术患者的自尊水平,并分析其影响因素。方法选取2019年6月—2022年6月本院收治的128例甲状腺肿瘤切除术患者为研究对象,采用中文版Rosenberg积极自尊量表、基线资料调查表、自我感受负担量表、家庭关怀指数问卷对其进行调查。结果128例甲状腺肿瘤切除术患者的中文版Rosenberg积极自尊量表评分为(23.89±4.44)分;不同家庭月人均收入、受教育程度、自我感受负担及家庭关怀度的甲状腺肿瘤切除术患者的中文版Rosenberg积极自尊量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,家庭月人均收入、受教育程度、自我感受负担及家庭关怀度均是甲状腺肿瘤切除术患者自尊水平的影响因素(P<0.05)。结论甲状腺肿瘤切除术患者自尊处于中低水平,家庭月人均收入、受教育程度、自我感受负担及家庭关怀度均是甲状腺肿瘤切除术患者自尊水平的影响因素。临床医护人员应针对相关影响因素进行相应的干预,以提高其自尊水平。 展开更多
关键词 甲状腺切除 自尊 自我感受负担 家庭关怀度
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改良小切口切除术对甲状腺结节治疗效果及不良反应分析 被引量:1
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作者 李广军 杨雪芳 孙从府 《中外医疗》 2024年第6期25-28,共4页
目的分析甲状腺结节患者应用改良小切口切除术治疗的临床效果及不良反应情况。方法单纯随机选取2018年3月—2023年4月于郓城县中医医院普外科治疗的110例甲状腺结节患者为研究对象,按照随机数表法均分为研究组(55例,行改良小切口切除术... 目的分析甲状腺结节患者应用改良小切口切除术治疗的临床效果及不良反应情况。方法单纯随机选取2018年3月—2023年4月于郓城县中医医院普外科治疗的110例甲状腺结节患者为研究对象,按照随机数表法均分为研究组(55例,行改良小切口切除术)和对照组(55例,行甲状腺切除手术),比较两组治疗效果、术后并发症、临床相关指标、甲状腺功能、炎性因子。结果治疗后,研究组各项甲状腺功能、炎性因子、临床相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组总有效率为98.18%,高于对照组的87.27%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.823,P<0.05)。研究组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良小切口切除术治疗甲状腺结节患者可显著提升临床效果,积极改善甲状腺功能、炎性因子。 展开更多
关键词 改良小切口切除 甲状腺结节 治疗效果 不良反应
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甲状腺切除术对性功能的影响
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作者 黄煜舒 郭丹 《临床医学进展》 2024年第1期2211-2216,共6页
有临床证据显示甲状腺切除术可引起性功能改变,特别是勃起功能障碍。既往有许多研究探索了甲状腺切除术后患者出现一系列的身体变化,如甲状腺激素水平异常、慢性虚弱、体重增加、焦虑、抑郁等,这些身体和心理变化都是性功能改变的原因... 有临床证据显示甲状腺切除术可引起性功能改变,特别是勃起功能障碍。既往有许多研究探索了甲状腺切除术后患者出现一系列的身体变化,如甲状腺激素水平异常、慢性虚弱、体重增加、焦虑、抑郁等,这些身体和心理变化都是性功能改变的原因。目前针对甲状腺切除术对性功能的影响缺乏大样本的研究,其中的具体机制也尚不明确,因此未来需进一步研究这两者的关系。本文对甲状腺切除术对性功能的影响进行综述,本综述提示临床医师应该关注甲状腺切除术对患者性功能产生的不利影响,也为制定适合的治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 甲状腺切除 性功能障碍
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