超声刀手术治疗甲状腺疾病患者的效果及对甲状旁腺功能影响情况的探究与讨论

本文研究甲状腺疾病治疗应用超声刀手术方案的作用效果以及甲状旁腺功能影响效果。方法 研究从2021年1月开始,结束于2022年12月,研究样本20例,研究对象均是已确诊的甲状腺癌患者,根据不同手术方案分成两组。其中10例对照组病患开展电刀行传统开放手术,另外10例观察组病患则实行超声刀手术方案。将手术方案实施效果进行比较。结果 从围术期记录指标上分析,观察组结果均比对照组记录结果更好(P<0.05)。在临床症状方面,手术后,观察组在声音嘶哑、出汗、吞咽困难、颈部肿胀或疼痛等各个维度上的评分均低于对照组(P<0.05)。在手术疗效方面,两组无明显差异(P>0.05)。在甲状旁腺功能等方面,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论 采用超声刀手术治疗甲状腺癌,可改善患者围术期指标,并且可以取得显著的手术疗效,同时可以保护患者的甲状旁腺功能,有助于改善预后,促进患者康复。

新疆某地区甲状腺疾病患者用药KAP调查与分析

目的调查分析究新疆伊犁地区甲状腺疾病患者参与用药安全的知识、态度及行为(KAP)现状和相关风险因素。方法采用线上微信问卷星和线下纸质问卷相结合,使用Excel软件对18岁以上来院就诊的甲状腺疾病患者填写的调查问卷双向人工录入,采用t检验、单因素方差分析、多元线性回归比较分析不同特征人群对用药风险KAP的影响,P<0.05具有统计学意义。结果本次调查有效问卷506份,问卷得分统计SPSS信度分析有良好的内容信度。被调查的506名甲状腺疾病患者中女性417人(82.41%);19岁-34岁233人(46.05%);少数民族315人(62.25%);城镇居民占71.74%;社会基本医疗保险占75.30%;工作情况在职人员占比72.33%。本次问卷调查结果显示,本地区甲状腺疾病患者在用药知识、用药态度、用药行为总体评价良好,但对获取安全合理用药知识的需求(用药态度)较低,不同年龄、居住地、受教育程度、工作状况等是影响甲状腺疾病患者用药风险KAP水平的重要因素(P<0.05)。结论不同年龄、居住地、受教育程度、工作状况等是影响甲状腺疾病患者用药风险KAP水平的重要因素,提示需进一步加强本地区医院、社会药店及社区服务中心的安全用药服务意识,从不同人群的用药需求出发,有针对性的开展多种形式的教育活动,提高患者安全合理用药水平。

PDCA循环管理对甲状腺疾病患者心理状态及生活质量的影响

目的分析采用PDCA循环管理模式对甲状腺疾病患者心理状态及生活质量的影响。方法 选取2015年4月~2016年4月在我院接受甲状腺手术的患者70例,将所有患者随机分为两组,各35例,对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上实行PDCA循环管理模式,比较两组护理前后生命指征和心理状态评分变化、生活质量及手术体位摆放满意度。结果 护理后,观察组血压及心率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。护理后,观察组SAS及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组生活质量各评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组对手术体位摆放满意度为88.57%明显高于对照组65.71%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PDCA循环管理有助于改善甲状腺疾病患者心理状态,提高患者的生活质量,降低因手术给患者造成的不良心理情绪。

循证护理在甲状腺疾病患者围术期护理中的效果分析

目的探讨循证护理在甲状腺疾病患者围术期护理中的效果分析。方法选取2016年2月至2017年2月在我院接受治疗的甲状腺疾病患者100例作为本次观察对象,采用单双数床号法均分为观察组与对照组,护理人员对常规护理对照组的患者采取基础护理措施,对观察组的患者,护理人员对其加强护理干预措施,采用新型的护理干预模式,在循证护理干预模式下,观察两组患者的护理满意度、对疾病的知晓率与并发症的发生率。结果循证护理观察组护理满意度为(96.52±2.52)、对疾病的知晓度为(89.53±1.62)及并发症的发生率为22%,对照组的护理满意度为(82.53±2.37)、对疾病的知晓度为(75.42±2.78)及并发症的发生率为46%,明显优于常规护理对照组。结论对甲状腺疾病患者围术期进行循证护理干预,能有效的降低患者并发症的发生率,提升护理满意度,能有效的对患者进行相关疾病的普及,值得在临床上推广。

糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病患者中的疗效观察及超声特点研究

目的:探讨糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病患者中的疗效观察及超声特点研究。方法:选择2016年6月至2019年6月期间我院收治的自身免疫性甲状腺疾病患者72例,随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上采用糖皮质激素治疗,治疗后对患者效果进行评估,比较两组甲状腺素水平及甲状腺体积的变化、不良反应。结果:观察组治疗后2个月血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的水平及甲状腺体积明显低于对照组,促甲状腺激素水平明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后不良反应的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在自身免疫性甲状腺疾病患者中合理应用糖皮质激素效果良好,经超声检查显示边界清晰、实质回声逐渐趋向均匀且甲状腺上动脉峰值流速亦趋流分布,有助于改善甲状腺激素水平及甲状腺腺体大小,且具有较好的安全性,值得推广应用。

山东省内陆碘缺乏地区甲状腺疾病患者碘营养状况分析

目的分析山东省内陆碘缺乏地区110名甲状腺疾病患者碘营养水平,为因地制宜、科学补碘提供科学依据。方法收集110名于山东省地方病防治研究所就诊患者,患者均来自内陆碘缺乏地区;采集空腹晨尿,采用砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006)检测尿碘含量检验;直接化学发光免疫分析法检测甲状腺功能指标,检测指标包括FT3、FT4、TSH、TGAb、TMAb;所有患者均进行B超检查。结果 110名甲状腺疾病患者的尿碘中位数为136.62μg/L,其中最小值为22.3μg/L,最大值为782.80μg/L。尿碘<100μg/L的占37.27%(41/110),100~199μg/L的占30.91%(34/110),200~299μg/L的占16.36%(18/110),≥300μg/L的占15.15%(17/110)。110名甲状腺疾病患者中,甲亢患者占60.00%(66/110),甲减患者占20.91%(23/110),甲肿患者占10.00%(11/110),甲状腺炎及桥本甲状腺患者占9.10%(10/110)。尿碘<100μg/L的甲亢患者占全部甲亢患者48.48%(32/66),≥300μg/L的甲亢患者占12.12%(8/66);尿碘<100μg/L的甲减患者占17.39%(4/23),≥300μg/L的甲减患者占21.73%(5/23)。结论 110名内陆碘缺乏地区甲状腺疾病患者尿碘水平总体处于适宜状态,但是尿碘水平过低患者所占的比例较大,且患者以甲亢患者居多,还应继续加强碘营养水平和甲状腺功能监测,达到科学补碘,满足不同人群的碘营养需要。

人文关怀在内分泌甲状腺相关疾病患者中的护理价值研究

目的探讨人文关怀在内分泌甲状腺相关疾病患者中的护理价值。方法对来我院诊治的66例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理,实验组进行人文关怀,比较两组护理效果。结果实验组90.9%治疗效果理想,高于对照组(75.8%)(P<0.05);实验组87.9%对我院总体护理满意,高于对照组(P<0.05),实验组治疗(12.8±6.7)d后出院,短于对照组(P<0.05)。结论内分泌甲状腺相关疾病发病率较高,临床上采用人文关怀效果理想,值得推广使用。

动态监测ICU非甲状腺疾病危重症患者甲状腺激素水平与患者预后的研究

目的探讨动态监测ICU非甲状腺疾病危重症患者甲状腺激素水平与患者预后结局的关系。方法方便选取2015年1月—2016年1月该院ICU内收治的非甲状腺疾病重症患者93例作为研究对象。根据APACHE评分分为危重症组(35例)、严重危重症组(39例)、极危重症组(19例),另选取同期普通病房住院的非甲状腺疾病非危重症患者50例作为对照组,动态监测各组患者甲状腺激素水平及不同预后结局危重症患者甲状腺激素水平。结果入院24 h、3 d、7 d时4组患者TT3、TT4、TSH、FT3、FT4水平比较差异有统计学意义(P<0.05),并且极危重症组各项指标最低;存活的危重症患者与死亡患者TT3(0.81±0.24)nmol/L vs[(0.55±0.22)nmol/L],TT4[(90.39±20.14)nmol/L vs(63.24±16.71)nmol/L],TSH[(1.39±1.15)m U/L vs(1.13±1.72)m U/L],FT3[(2.34±0.74)pmol/L vs(1.47±0.52)pmol/L,FT4(15.39±5.44)pmol/L vs(12.19±3.85)pmol/L]水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论非甲状腺疾病危重症患者甲状腺激素水平与患者临床预后结局密切相关,临床应重视ICU内危重症患者甲状腺激素水平的变化,有助于及时纠正与治疗,改善患者临床预后结局。

经乳晕途径完全腔镜下甲状腺切除术的护理体会

对经乳晕途径完全腔镜下甲状腺切除术患者的护理措施进行了分析研究。方法:本研究以来我院就医的70名良性甲状腺疾病患者为研究对象,之后对所有患者的基本资料进行了整理汇总并将其分成了实验及对照两组,各35名患者。所有患者都接受了经乳晕途径完全腔镜下甲状腺切除术治疗。其中对照组患者采用的是常规护理措施,而实验组患者则又增加了综合护理干预措施。最后对两组患者的实际护理效果进行了量化分析对比。结果:实验组患者的护理满意率明显高于对照组患者。因为P<0.05,所以结论存在显著统计学差异。在此基础上,实验组患者的生存质量评分同样高于对照组患者,结论同样存在显著统计学差异(P<0.05)。最后实验组患者的平均住院时间依旧明显短于对照组患者,而且前后差异同样存在显著统计学意义(P<0.05)。结论:对良性甲状腺疾病而且接受了经乳晕途径完全腔镜下甲状腺切除术治疗的患者来说,在常规护理措施的基础上对其实施综合护理干预措施有着非常重要的意义。今后应当做好这类护理措施的推广应用,帮助患者尽快康复。