急诊猝死相关疑难病诊治的新近认识

本文介绍11种急诊猝死相关的疑难疾病,有心脏震荡、胸腺淋巴体质、青壮年猝死综合征、小心脏综合征、浅水昏迷、小麦依赖运动诱发的严重过敏反应、Kounis综合征、双相过敏反应、血液净化过滤器过敏、McKittrick-Wheelock综合征和Mendelson综合征等。急诊临床医师应认识这些比较疑难、实际上并不少见的疾病,以提高急诊临床诊治水平,最大限度地避免误诊误治。

疑难病例讨论模式在老年科临床教学中的效果探析

探索新的疑难病案讨论教学模式,以促进老年医学教育的发展。方法 从2021年8月到2022年8月,我院老年医学专业实习护士研究生180人,随机分为观察组和实验组,每组90人,采用带教老师为主的方式,针对患者进行护理重点和难点的讲解,制定护理对策,进行护理效果的评估,然后由授课老师进行总结,实习护士只进行旁观。新模式的疑难病例讨论指的是将实习护士作为主要对象,护理人员按照整个护理的方式,针对每一个病例中发生的问题,给出护理要点和难点,并制订相关的护理措施、护理评价等,让其它的实习护理人员也能主动参与,对所遇到的问题进行补充、探讨,最后再由教导组长或护士长进行小结。结果 在理论知识、操作知识和综合素质方面,实验组明显优于观察组(P<0.01);护理人员对观察组的满意度为95.62%,而观察组的满意度为77.43%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论 新的疑难病案讨论模式对实习护士理论水平、操作水平、沟通水平和病人满意度有显著影响。

《临床疑难病例影像诊断及解析 第二辑》

中山大学附属第一医院放射诊断专科的同事们多年来一直坚持每周一次疑难病例追踪,坚持文献阅读、知识更新,坚持院内(临床-影像-病理)、科间(放射-超声-核医学)、科内(X线-CT-MR)三个层面的“三结合”。在这样的坚持之下,他们完成了大量的临床疑难病例诊断经验的积累和学习。2012年1月《临床疑难病例影像诊断及解析》(作为第一辑)出版,该书结合术后病理诊断结果,对具有教学价值的疑难病例进行了分析和总结,受到了读者的欢迎和好评。

《临床疑难病例影像诊断及解析 第二辑》

中山大学附属第一医院放射诊断专科的同事们多年来一直坚持每周一次疑难病例追踪,坚持文献阅读、知识更新,坚持院内(临床-影像-病理)、科间(放射-超声-核医学)、科内(X线-CT-MR)三个层面的“三结合”。在这样的坚持之下,他们完成了大量的临床疑难病例诊断经验的积累和学习。2012年1月《临床疑难病例影像诊断及解析》(作为第一辑)出版,该书结合术后病理诊断结果,对具有教学价值的疑难病例进行了分析和总结,受到了读者的欢迎和好评。

基于疑难病多学科联合门诊的外科学专业学位研究生培养探索

目前的外科专业学位研究生不同学科间知识、技能的交叉融合、综合运用能力的缺陷非常明显。基于MDT的外科专业学位教学方法为研究生带来了一场疑难复杂疾病临床思维和诊疗规范的高端实战演练。提高了研究生解决复杂问题的临床思维及针对不同学科间知识的交叉融合、综合运用能力,为培养新一代高端复合型外科人才提供了保障。

UpToDate临床顾问在疑难病诊断中的应用--以POEMS综合征为例

以一例POEMS综合征为例,展示如何使用UpToDate临床顾问辅助疑难病的诊断。详细描述一位54岁女性患者的临床资料、检查结果和治疗过程,根据病例特点,借助UpToDate临床顾问梳理包括糖尿病性多发性神经病的筛查、库欣综合征确诊、低促性腺激素性性腺功能减退症病因、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断等专业知识和临床诊断思路,在多学科合作基础上,逐渐明晰诊断证据,并通过UpToDate临床顾问和PubMed数据库的互补合用,实现对临床病情全面解读。

急诊中毒相关疑难病诊治的新近认识

本文介绍了8种急诊中毒救治相关疑难病或病理过程,主要有膜翅目昆虫螫伤后严重过敏反应导致的系统型肥大细胞增生症、脂肪乳解毒治疗时的脂肪超载综合征、蜱虫叮咬后α-半乳糖综合征、中毒性油综合征与嗜酸性粒细胞增多-肌痛综合征、炒饭综合征、肠道发酵综合征与膀胱发酵综合征、病态建筑综合征和QT间期延长综合征。急诊临床医师应认识这些比较疑难,实际上并不少见的综合征,以提高急诊临床诊治水平,最大限度地避免误诊误治。

《疑难病杂志》对形态学图片的质量和制作要求

作者提供的形态学图片既应用于论文的出版,也应用于论文的评审和编辑,除图片要足够的大小外,图像要能真实反映形态的原貌和特征。图片要清晰,对比度好,色彩正常。基本要求如下:1.图片必须是原始图像或由原始图像加工成的照片,图像要能显示出形态特征,必要时需加提示或特指符号(如箭头等)。

《疑难病杂志》对形态学图片的质量和制作要求

作者提供的形态学图片既应用于论文的出版,也应用于论文的评审和编辑,除图片要足够的大小外,图像要能真实反映形态的原貌和特征。图片要清晰,对比度好,色彩正常。基本要求如下:1.图片必须是原始图像或由原始图像加工成的照片,图像要能显示出形态特征,必要时需加提示或特指符号(如箭头等)。

《疑难病杂志》对形态学图片的质量和制作要求

作者提供的形态学图片既应用于论文的出版,也应用于论文的评审和编辑,除图片要足够的大小外,图像要能真实反映形态的原貌和特征。图片要清晰,对比度好,色彩正常。基本要求如下:1.图片必须是原始图像或由原始图像加工成的照片,图像要能显示出形态特征,必要时需加提示或特指符号(如箭头等)。

《疑难病杂志》对形态学图片的质量和制作要求

作者提供的形态学图片既应用于论文的出版,也应用于论文的评审和编辑,除图片要足够的大小外,图像要能真实反映形态的原貌和特征。图片要清晰,对比度好,色彩正常。基本要求如下:1.图片必须是原始图像或由原始图像加工成的照片。

《疑难病杂志》对形态学图片的质量和制作要求

作者提供的形态学图片既应用于论文的出版,也应用于论文的评审和编辑,除图片要足够的大小外,图像要能真实反映形态的原貌和特征。图片要清晰,对比度好,色彩正常。基本要求如下:1.图片必须是原始图像或由原始图像加工成的照片,图像要能显示出形态特征。

《疑难病杂志》稿约

本刊是报道疑难病症的综合性医学学术期刊,国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办,月刊,128页。本刊系中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),荷兰Scopus数据库、美国《化学文摘(CA)》、波兰《哥白尼索引(IC)》、日本科学技术振兴机构数据库(JST)来源期刊,国内外公开发行。

吉大一院:大型疑难病例讨论实验

某个疑难疾病诊疗能力的提升,可凸显医院部分学科建设的“成色”;但针对多个疑难疾病进行系统讨论与分析,体现的则是医院整体学科发展战略的全新筹谋与实践。“定军山”!以此为主题,2023年11月29日,吉林大学白求恩第一医院(以下简称“吉大一院”)疑难病例讨论会第三季第四期,在吉大一院一楼多功能厅举办。

安效先教授运用加味金刚丸治疗儿科疑难病验案两则赏析

[目的]总结安效先教授运用加味金刚丸治疗儿科疑难杂病的临床经验和学术观点,为临床选方用药提供借鉴。[方法]选取安师治疗发育迟滞、进行性肌营养不良验案2则,从中医病因病机、治则治法、方药详解和思路探析等方面,归纳总结安师治疗儿科疑难杂病的特色和经验。[结果]加味金刚丸出自《医宗金鉴》一书,为治疗筋骨痿软症所制,具有滋肝肾、强筋骨、补气血、通经络的功效。安师指出,加味金刚丸适用于“五迟五软”“痿证”的患儿,在临证时重视肝脾肾三脏的作用,补益肝脾肾为本,补先天以培源,养后天以治本,润筋脉以调枢;同时活血通络、利湿祛邪,以使经脉通畅;标本同治,切中病机。安师根据不同症状进行加减用药时精雕细琢,既遵从中医经典理论,又充分结合现代药理研究成果,有效保证了临床疗效。同时也体现了安师在诊治疾病时善于抓主证,辨病机,不囿于西医病名而影响中医思路,充分体现了中医“异病同治”的诊疗思路。文中所举儿童发育迟滞、进行性肌营养不良均为儿科疑难杂症,经过加味金刚丸治疗后肌肉无力、行走困难的症状均得到了有效缓解。[结论]安师治疗儿科疑难病时善于抓主证,辨证审因,治法明确,依法立方,用药精准,其经验值得学习和借鉴。

“桑药汤”治疗肺系疑难病肺肝失调证验案4则

肺肝失调证是鼻鼽(过敏性鼻炎)伴哮喘、喉咳(慢性咽炎咳嗽)、鼻窒(慢性鼻炎)、咳嗽(支气管炎)等肺系疑难病的常见证型。肺属金藏魄,主气司呼吸,清肃以应秋;肝属木藏魂,藏血主疏泄,温升以和春。肝肺协调,气机相因,升降有序,咳喘难起。今时之人,思虑劳神,久视伤血。

《临床疑难病例影像诊断及解析第二辑》

中山大学附属第一医院放射诊断专科的同事们多年来一直坚持每周一次疑难病例追踪,坚持文献阅读、知识更新,坚持院内(临床-影像-病理)、科间(放射-超声-核医学)、科内(X线-CT-MR)三个层面的“三结合”。在这样的坚持之下,他们完成了大量的临床疑难病例诊断经验的积累和学习。2012年1月《临床疑难病例影像诊断及解析》(作为第一辑)出版,该书结合术后病理诊断结果,对具有教学价值的疑难病例进行了分析和总结,受到了读者的欢迎和好评。

《临床疑难病例影像诊断及解析 第二辑》

中山大学附属第一医院放射诊断专科的同事们多年来一直坚持每周一次疑难病例追踪,坚持文献阅读、知识更新,坚持院内(临床-影像-病理)、科间(放射-超声-核医学)、科内(X线-CT-MR)三个层面的“三结合”。在这样的坚持之下,他们完成了大量的临床疑难病例诊断经验的积累和学习。2012年1月《临床疑难病例影像诊断及解析》(作为第一辑)出版,该书结合术后病理诊断结果,对具有教学价值的疑难病例进行了分析和总结,受到了读者的欢迎和好评。

基于“肾与膀胱相表里”论治妇科疑难病

根据中医基础理论,肾主封藏,其核心功能为“收涩”,膀胱属腑,以通降为顺,其核心功能为“通利”。根据脏腑的表里理论,肾的“收涩”与膀胱的“通利”相辅相成。通过对“五子衍宗丸”等方剂利用利尿药来达到“固肾”目的的解析,作者得出结论:在一定程度上,通过“利尿”可以增强肾的“固涩”功能。反之,通过“固肾”同样也可促进膀胱的“排尿”功能。在肾虚型崩漏及漏尿等妇科疑难杂症的治疗中,除了在辨证的基础上“补肾固肾”外,还应酌加“利尿”中药,以增强肾的收涩功能。在治疗肾虚型女性排尿困难的“劳淋”时,除了在辨证的基础上“补肾”及“利尿”外,还应酌加“固肾”的中药,以增强膀胱的排尿功能。

疑难病例讨论制度在超声住院医师规范化培训中的应用

优质高效的教学活动是提高住院医师规范化培训(住培)质量的关键,而疑难病例讨论制度是住培教学活动的关键部分,是住培学员临床实践操作与理论知识学习的重要衔接环节。疑难病例讨论是超声医学科重要的临床教学方法,是提高住培学员对超声诊断、鉴别诊断能力的主要方式,同时可以提升带教老师的临床教学能力。住培过程中,疑难病例讨论可以调动超声住培学员的学习积极性、完善临床理论知识体系、强化临床思维、扩展知识储备及提高临床实战能力。