心肌灌注显像在PTCA支架术疗效判定和预后评估中的价值

目的 探讨心肌灌注显像对经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)支架术疗效判定和预后评估的价值。方法 75例行PTCA支架术患者 ,术后 3～ 1 2个月内行运动或药物负荷心肌灌注断层显像 ,其中 4 1例有术前显像对照。术后随访 1 3～ 98个月。结果 4 1例患者术后心肌灌注改善率为73 1 7%;75例术后显像为正常、可逆性缺损或固定性缺损患者间 ,心脏事件发生率整体差异有极显著性 (P <0. 0 0 1 ) ,其中可逆性缺损与正常和固定性缺损患者间发生率差异均有显著性 (P <0. 0 1 7) ;生存分析依术后显像结果不同 ,无心脏事件概率曲线整体分布差异有显著性 (P <0 . 0 5 ) ,其中可逆性缺损与正常和固定性缺损患者间曲线分布差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 心肌灌注显像在PTCA支架术后疗效判定和预后评估中有应用价值。

中医药临床疗效评价量表临床疗效判定阈值研究的构想

中医药临床疗效评价量表是中医药临床疗效评价和生存质量评价的重要工具,在临床研究中受到广泛关注,国内学者在中医药领域研制了多种疾病的临床疗效评价量表,大量研究成果得以公开发表,为中医药临床疗效评价量表研究提供了较为成熟的方法学借鉴,但因上述量表在反映其有临床意义的分值变化上研究仍然较少,使得现有量表多束之高阁,少应用于临床,制约了其作为临床疗效评价工具的应用性,因而研究设想以最小重要差异值作为切入点,提出中医药临床疗效评价量表临床疗效判定阈值研究的构想,希望借此推动中医药临床疗效评价量表研究的深入发展。

症状、KPS对非小细胞肺癌“稳定”疗效判定标准影响

目的:以稳定(SD)期、增大<20%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者为对象,研究症状、KPS评分对疗效判定结果为"稳定"的再评价作用。方法:纳入住院的NSCLC患者,入组前应用RECIST肿瘤疗效评价属于增大的SD期,入组时按其症状及KPS评分稳定与恶化分为两组,连续对入组后10个月的症状、KPS及肿瘤大小进行记录,分析两组患者的肿瘤稳定(SD)及死亡情况。结果:共有26例NSCLC患者入组,12例患者研究期间症状及KPS稳定,生存患者多,SD期患者多;14例患者研究期间症状及KPS逐渐恶化,生存患者少,SD期患者少。结论:处于增大SD期的非小细胞肺癌,将症状、KPS的稳定与恶化作为标准,可能更有利于对患者的疗效做出更准确的判断。

血清胃蛋白酶原含量作为幽门螺杆菌除菌疗效判定指标的研究

目的:探讨血清胃蛋白酶原含量作为幽门螺杆菌根除疗效判定指标的应用价值. 方法:对359例幽门螺杆菌相关性胃疾病患者采取常规三联疗法进行除菌治疗,利用免疫量度放射分析法(IRMA)分别在治疗前和治疗后1、5、18 mo时测定其血清胃蛋白酶原含量,同时利用胃黏膜HE染色、H pylori抗体ELISA检测及H pylori-DNA PCR检测三种方法联合判定H pylori除菌治疗效果. 结果:与治疗前相比,除菌组血清PGI、PGII值显著降低(64.52±31.74 vs 48.02±25.69μg/L,P<0.01;11.22±6.12 vs 7.58±5.41μg/L,P<0.01),PGI/II比值显著升高(6.54±3.57 vs 7.96±4.39,P<0.01).各胃疾病组成功除菌后血清PGI、PGII值均低于治疗前水平.治疗后1、5 mo时,除菌组血清PGI、PGII均显著低于治疗前水平(PGI:66.83±28.04 vs 52.54±27.96 μg/L,P<0.01; 11.85±4.91 vs 6.55±3.59μg/L,P<0.01;PGII:60.19±29.30 vs 43.94±26.27 μg/L;10.93±6.12 vs 6.66±5.30 μg/L,P<0.01;),PGI/II比值则显著升高(5.84±2.38 vs 8.95±4.61,P<0.01;6.60±4.21 vs 8.35±4.82,P<0.01);18 mo时仅PGI值显著降低(68.12±36.05 vs 50.11±23.50μg/L,P<0.01).未除菌组血清PG水平治疗前后无明显变化. 结论:血清胃蛋白酶原含量检测适用于幽门螺杆菌除菌疗效的判定,PGI/II比值可作为早期除菌疗效的判定指标.

迷宫手术治疗慢性心房颤动的疗效判定

心房颤动是一种常见的心律失常 ,对心脏功能有明显影响 ,且是脑卒中的主要原因。迷宫手术治疗心房颤动已有 10余年历史 ,美国、日本、以及欧洲的一些国家的医疗中心都已有数百例、甚至上千例的病例报道。但由于该手术比较复杂 ,在国内尚未广泛开展 ,对其疗效亦不甚明了。本文综述了迷宫手术在消除心房颤动 ,恢复窦性心律 ,保持房室同步运动 ,恢复心房收缩功能 ,减少血栓形成和脑栓塞危险等方面的效果 。

中西医结合姑息治疗晚期肿瘤疗效判定标准研究

制定晚期肿瘤疗效评价标准是一项复杂的系统工程,一个动态的完善过程,简便、可操性强,才可能易行、得以推广应用。应以患者为中心,以提升生活质量、减轻临终前痛苦、平缓晚期肿瘤进程为目的。打破中西医界限,从病人角度审视疾病和疾病带来的身心负荷,医疗干预措施效果评价以患者感受为中心,不仅仅取决实验室数据的改善。涵盖常规检测、肝肾功能、离子检测等数据异常时患者身体症状表现,根据出现频率及影响程度设定评价量表中的症状条目,并尽可能简化,对反映机体某一方面机能多项症状进行归纳合并。

组胺激发试验结合呼吸道阻力测定在学龄前儿童哮喘诊断和疗效判定中的应用价值

目的探讨组胺激发试验结合呼吸道阻力测定在学龄前儿童哮喘诊断和疗效判定中的应用价值。方法利用意大利MEFARMB3激发仪和德国产Microloop肺功能仪对42例哮喘(其中支气管哮喘27例,咳嗽变异性哮喘15例)和21例健康对照组儿童进行组胺激发试验和呼吸道阻力测定,比较其差异并评价在疗效判定中的价值。结果呼吸道阻力比值在健康对照组为(97.11±9.09)%,哮喘组为(229.37±57.48)%,咳嗽变异性哮喘组为(248.80±76.80)%。哮喘、咳嗽变异性哮喘组与健康对照组间比较有统计学意义(F=48.466P<0.001)。哮喘组16例予激素治疗,治疗前平均呼吸道阻力比值为(223.85±49.24)%,治疗3个月为(122.35±26.14)%,治疗后较治疗前呼吸道阻力比值显著降低(t=10.405P<0.005)。结论组胺激发试验结合呼吸道阻力测定是诊断和评价学龄前儿童哮喘的非常有效的一种方法。

彩色超声心动图对马凡综合征诊断及术后疗效判定的价值

近年来，彩色超声心动图已能准确地诊断马凡综合征并为外科施行手术术后判定疗效提供可靠的依据。本文报告自1987年7月至1996年12月应用彩色超声心动图观察马凡综合征14例的超声特征，并与手术证实的8例结果进行对照，同时观察手术疗效，旨在正确评价彩色超声心动图诊断的准确性和应用价值。

CK-MM亚型用于肌营养不良症疗效判定的初步研究

目的 研究CK MM亚型用于肌营养不良症疗效判定的价值。方法 使用Sebia公司生产的全自动蛋白电泳仪分离CK MM亚型 ,扫描仪扫描测定。结果 疗效较好的 3例患者均表现为MM3、MM2 降低而MM1 相对增高 ,MM2 MM1 比值降低。结论 CK

中医治疗老年肺癌疗效判定标准的初步研究

以老年肺癌为例,对常见症状及治疗后缓解情况、心肝肾功能、一般功能状况、瘤体变化情况及生存期进行了量化。指出治疗老年肺癌时,应着眼于如何改善患者临床症状,达到患者一般状态较好且不损伤心、肝、肾等重要脏器的功能,以提高生存质量,延长生存期,不必以追求肿瘤缓解率为第一要务。今后研究工作中应增加样本例数。

综合评分法用于腋臭治疗的疗效判定

查阅近5年国内外治疗腋臭的文献有几百篇之多，疗效各异。但是在腋臭治疗的疗效判定的设立上没有统一的标准，致无法对两种治疗方法或两个不同单位的同一种手术方法的疗效做横向比较，我们对此进行分析如下。

香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡疗效判定

目的:分析临床上对活动性胃溃疡应用中药香砂六君子汤加减方案临床效果。方法:抽取42例应用西药治疗的活动性胃溃疡患者作为西药组,抽取42例给予香砂六君子汤加减治疗的患者作为中药组。结果:治疗后,中医组溃疡面积小于西药组,中药组总有效率和西药组相比明显更高,复发率较西药组更低,且P<0.05。结论:针对活动性胃溃疡,给予香砂六君子汤加减治疗,改善患者临床症状明显,且复发率低,该治疗方法值得在临床上作推广和使用。

云环境下医疗方案疗效判定与数据挖掘

随着网络和计算机技术的发展,医疗信息化是国际发展的趋势,医疗数据挖掘在临床上具有广阔的前景。文章简要介绍了医疗信息的分类,对医疗方案的有效性给出判断方式,将临床医疗数据进行收集和分类,并挖掘出一定的规律。

血浆肾素活性与血管紧张素Ⅱ对心衰疗效判定

目的：探讨血浆肾素活性(PRA)与血管紧张素Ⅱ(AⅡ)对卡托普利(CPT)治疗充血性心力衰竭(简称心衰)的疗效判定价值。方法：30例心衰患者分为CPT治疗组(16例)和心衰对照组(14例)，在治疗前及治疗后28d分别抽血检测PRA与AⅡ。结果：CPT组AⅡ在治疗后明显降低(P<0．01)，PRA在治疗后显著升高(P<0.01)；心衰对照组AⅡ及PRA在治疗前后无显著改变。结论：应用CPT治疗心衰具有良好的临床效果，监测血浆PRA与AⅡ含量对于判定血管紧张素转换酶抑制剂(ACⅡ)类药物疗效及愈后具有一定的临床意义。

关于强直性脊柱炎疗效判定的问题

对强直性脊柱炎疗效评价的研究较SLE、类风湿关节炎滞后。这是因为强直性脊柱炎的症状、体征，比如脊柱痛和脊柱活动受限可能是由于病情活动或因病情活动造成的损伤所致，且本病的炎症程度不易估计，病情活动性什么时候开始缓解、什么时候出现组织损伤所致的症状、体征?这些都是不易回答的问题。这种情况不免影响对各种治疗手段的评价．从而难以发现众所公认的有效治疗。有鉴于此，为数众多的临床学家致力干强直性脊柱炎病情和预后的估计。

克山病治疗原则与疗效判定标准(WS/T314-2009)发布

现发布《克山病治疗原则与疗效判定标准》为推荐性行业标准。其编号和名称如下：WS／T314-2009克山病治疗原则与疗效判定标准（代替WS／T77—1996，WS／T209—2001）该标准于2009年12月1日起实施。自实施之日起，WS／T77—1996，WS／T209—2001废止。

TCD对尼达尔治疗小儿痉挛性头痛的疗效判定

小儿头痛在临床发病率较高,病因各异,治疗效果也不相同.对我院90例诊断儿童痉挛性患儿,进行彩色多普勒(TCD)超声检查证实,尼达尔治疗儿童痉挛性头痛疗效可靠.

盐酸米诺环素联合甲硝唑缓释药膜治疗慢性牙周炎的疗效判定

分析在慢性牙周炎(CP)病患口腔治疗采取盐酸米诺环素+甲硝唑缓释药膜的临床疗效;方法 将68例CP病患分为米诺环素治疗组(先常规龈下刮治后向牙周袋注入盐酸米诺环素)与联合治疗组(先常规龈下刮治后向牙周袋注入盐酸米诺环素,最后甲硝唑缓释药膜贴敷在牙周袋上);结果 联合治疗组总有效率94.12%高于米诺环素治疗组76.47%,PL、SBI、PD、AL改善情况优于米诺环素治疗组,且P<0.05;结论 在CP病患的治疗中,采取盐酸米诺环素联合甲硝唑缓释药膜的治疗方案,疗效显著,改善口腔各个指标效果明显。