儿童家长非免疫规划疫苗犹豫量表的编制及信效度检验

目的:编制儿童家长非免疫规划疫苗犹豫量表并进行信效度检验。方法:采用文献回顾法、参考疫苗犹豫测量工具相关研究结合德尔菲专家咨询形成施测量表,预调查后对量表部分条目进行调整形成施测版量表;采用目的抽样法对0~6岁儿童家长进行调查,通过项目分析及探索性因子分析对量表条目进行筛选形成最终量表,并检验其信效度。结果:最终形成的量表包括6个维度,分别命名为儿童家长非免疫规划疫苗知识(9个条目)、儿童家长非免疫规划疫苗信心(6个条目)、非正式发布信息采纳(5个条目)、非免疫规划疫苗接种便利性(9个条目)、正式发布疫苗信息采纳(4个条目)、儿童家长非免疫规划疫苗相关行为(3个条目);总量表的Cronbach′sα系数为0.891,各维度的Cronbach′sα系数分别为0.842,0.919,0.948,0.857,0.944,0.685,各维度折半系数分别为0.670,0.872,0.859,0.869,0.929,0.793。结论:构建的儿童家长非免疫规划疫苗犹豫量表具有良好的信效度,可作为测评工具应用于实践。

黄浦区五里桥社区0~3岁儿童家长疫苗犹豫及影响因素研究

目的:了解上海市黄浦区五里桥社区家长对儿童非免疫规划疫苗的接种犹豫现状,并分析其影响因素。方法:于2022年6—10月采用整群抽样方法选取上海市黄浦区五里桥社区320名0~3岁儿童家长开展问卷调查,问卷内容包括儿童、儿童家长的一般资料,家长疫苗预防接种认知问卷和儿童疫苗接种家长态度问卷。结果:家长疫苗犹豫得分范围为0~76.67分,平均为(26.43±14.73)分,其中低犹豫、中度犹豫和重度犹豫的儿童家长分别为271名(92.5%)、20名(6.8%)和2名(0.7%)。逐步回归分析结果显示,子女数量、疫苗预防接种知识得分、对疫苗安全性信任程度是对儿童家长疫苗犹豫得分具有统计学意义的影响因素(P<0.05)。子女数量>1、疫苗预防接种知识得分>10分的家长疫苗犹豫程度低于只有1名子女、疫苗预防接种知识得分≤10分的家长,对非免疫规划疫苗不是非常信任的家长相较于对非免疫规划疫苗非常信任的家长表现出了更高的疫苗犹豫程度。结论:建议卫生行政部门和相关管理单位针对疫苗犹豫的影响因素开展有效宣传和引导,从而提升公众的健康和防病意识,降低疫苗犹豫。

疫苗犹豫量表的汉化及在我国3~17岁儿童父母中的信效度检验

目的:翻译并修订疫苗犹豫量表(VHS量表),检验该量表在我国3~17岁儿童父母中的信度和效度。方法:基于Brislin翻译模式对VHS量表进行直译、回译和修正,经文化调适,形成中文版VHS量表。采用分层随机抽样,对2 641名3~17岁儿童父母进行问卷调查。采用临界比值法、Pearson相关分析法和内部一致性检验进行项目分析,采用内容效度指数评价量表的内容效度,采用探索性因子分析和验证性因子分析评价量表的结构效度,采用Cronbach′s α系数和Guttman折半系数评价量表信度。结果:中文版VHS量表包含缺乏信心和风险2个维度,分别有7个、3个条目。项目分析结果显示,各条目的临界比值为17.337~48.897(P<0.001),各条目得分与量表总分的相关系数在0.770~0.916(P<0.001)。量表的内容效度指数为0.900,各条目为0.830~1.000。探索性因子分析得出2个公因子,累计方差贡献率为76.23%,各条目因子载荷值为0.740~0.922。验证性因子分析初始模型拟合指标不理想,修正后模型各指标拟合良好(χ^(2)/ν=2.529, RMSEA=0.034,GFI=0.989,CFI=0.996,AGFI=0.979,IFI=0.996,TLI=0.994)。量表总的Cronbach′s α系数为0.875,各维度的Cronbach′s α系数为0.953(缺乏信心)和0.744(风险);Guttman折半系数为0.836。结论:中文版VHS量表信效度良好,可作为评估国内父母对儿童疫苗犹豫的测评工具。

基于3C模型的重庆市低龄儿童家长新型冠状病毒疫苗犹豫影响因素调查及对策研究

目的减少低龄(3~11岁)儿童家长的疫苗犹豫。方法通过问卷星平台制作基于3C模型的新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)犹豫相关调查问卷,并于2023年7月16日至8月15日向重庆市低龄儿童家长发放。调查内容包括调查对象基本情况和疫苗犹豫情况及模型3个维度(信任度、自满度和便利度)得分情况。采用多因素二元Logistic回归模型分析家长发生疫苗犹豫的影响因素。结果共回收问卷401份,有效问卷387份,有效回收率96.51%。家长男女比例1∶1.33,平均年龄(34.56±3.70)岁,38.76%存在疫苗犹豫。家长学历[OR=7.778,95%CI(2.102,28.783)]、子女健康状况[OR=59.312,95%CI(23.026,152.778)]、职业为医护工作者[OR=8.018,95%CI(2.636,24.382)]及模型中信任度得分[OR=0.848,95%CI(0.750,0.959)]、自满度得分[OR=1.192,95%CI(1.022,1.391)]对家长新冠疫苗犹豫的影响有统计学意义(P<0.05)。结论3C模型中信任度、自满度得分对该市低龄儿童家长新冠疫苗犹豫有明显影响,未来可通过增强疫苗犹豫家长对疫苗相关的信任度及高度重视疫苗接种的作用,提高疫苗接种率。

基于社会生态理论模型的女大学生HPV疫苗犹豫的质性研究

目的 应用社会生态理论模型探析女大学生对于人乳头瘤病毒(HPV)疫苗犹豫的真实感受和影响因素,为国内后续开展HPV疫苗接种干预及相关研究提供理论依据。方法 采用目的抽样法,选取2023年2-4月在嘉兴市某大学就读的17名女大学生为访谈对象,基于社会生态理论模型确定访谈提纲并进行半结构化访谈,采用主题分析法归纳分析访谈资料。结果 根据访谈结果,基于社会生态理论模型的3个层面提炼出女大学生HPV疫苗犹豫的相关因素,包括3个主题及10个亚主题。(1)微观系统层面:女大学生的HPV及HPV疫苗相关知识和认知不足(不了解HPV疫苗,认为自身感染HPV的风险低,对性经历与接种HPV疫苗关系存在误解,对HPV疫苗不信任);(2)中观系统层面:女大学生HPV疫苗接种决策和接种行为受社会环境影响(跟随同伴的行为和决策意向,听从家长建议,认为无法获得准确全面的HPV疫苗信息,受到HPV疫苗污名化舆论影响);(3)宏观系统层面:女大学生HPV疫苗接种的经济负担重及社会保障有待完善(HPV疫苗接种成本较高,HPV疫苗供应少且接种不便利)。结论女大学生普遍存在HPV疫苗犹豫,且受各层面复杂因素影响,应引起更多的关注。建议家庭、学校、社会加强相关宣传教育工作,政府也可给予相关政策支持及完善HPV疫苗接种服务体系以破解HPV疫苗接种犹豫的影响因素,调动女大学生接种疫苗的积极性,提高HPV疫苗覆盖率。

江苏省0~6岁儿童家长疫苗犹豫及其影响因素探究

目的评估江苏省0~6岁儿童家长对非免疫规划疫苗的犹豫程度并探讨影响疫苗接种意愿的主要因素,为制定有效干预措施提供科学依据。方法于2021年5—10月通过线上滚雪球抽样、随机抽样及线下分层抽样的方式,对江苏省0~6岁儿童的家长进行调查。使用描述流行病学分析方法进行分析,并采用广义线性模型和最大似然法分析疫苗犹豫影响因素。结果共有5248名儿童家长被纳入分析。超过80%的家长对疫苗“自信”持积极的态度,7.7%的父母对自费疫苗高度犹豫,25.6%的父母认为“他们的孩子不需要打不常见疾病的自费疫苗”。超过50%的父母担心疫苗的安全性或认为疫苗有风险。从事农林牧渔水利生产父母更容易表现出疫苗犹豫,随着家庭收入的增加,父母疫苗犹豫比例降低。结论江苏省0~6岁儿童家长对非免疫规划疫苗高度犹豫比例相对较低,但仍有超过一半的父母担心接种后出现不良反应,须加强疫苗相关知识宣传和教育,提升公众疫苗素养,筑牢儿童免疫屏障。

提高疫苗素养克服疫苗犹豫:疫苗素养研究进展与展望

疫苗素养是应对新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)等疫苗可预防疾病的一项基本健康素养。本文拟对疫苗素养的界定、分类、测量和研究现状作综述,为提升居民疫苗素养,提高疫苗接种率,为有效建立免疫屏障提供理论和实践参考。

“疫苗犹豫”中的媒体角色:平台治理与叙事重构

在新冠肺炎疫苗普遍接种的同时,世界各国也普遍存在"疫苗犹豫"的现象。作为公众获取疫苗信息的重要来源,媒体和平台承担了正确引导公众疫苗认知的重要责任。历史上媒体对疫苗报道的不当操作,以及当下社交媒体把关不力、推崇情绪化内容和便于形成群体联结的特征,极大地阻碍了社会疫苗信任的建立。通过梳理分析西方学界和业界的理论和实践,本文就平台治理和媒体叙事提出相应对策,以期正确发挥媒体在后疫情时代的作用。

基于“3Cs”模型的公众新冠肺炎疫苗犹豫影响因素的横断面调查

目的了解公众的新冠肺炎疫苗犹豫现状,基于"3Cs"模型分析造成其疫苗犹豫的影响因素,为人群干预提供参考依据。方法2020年12月31日—2021年1月11日,我们采用方便抽样法,利用问卷星平台制作和发放问卷,通过群发、朋友圈推送等方式,对全国34个省、市、自治区居民展开调查。调查内容包括人口学特征、疫苗犹豫以及"3Cs"模型的3个维度,分别是信任(confidence)、自满(complacency)和便利(convenience)。运用SPSS 20.0软件包,通过χ^(2)检验分析人口学特征对疫苗犹豫的影响。通过多因素Logistic回归分析"3Cs"模型各维度与疫苗犹豫之间的关系。结果共完成2531例调查,调查对象的平均年龄为(33.9±8.9)岁,男女比例为1∶1.42,疫苗犹豫的调查对象占44.3%。多因素Logistic回归分析发现,性别(OR_(女)=1.33,95%CI:1.12~1.58)、月收入(与<6000元比,OR_(>10000)=1.57,95%CI:1.25~1.97)、是否医护工作者(OR_(否)=1.39,95%CI:1.12~1.73)以及"3Cs"模型中的信任(OR=0.47,95%CI:0.40~0.56)和自满(OR=2.49,95%CI:2.10~2.96)对新冠肺炎疫苗犹豫的影响有统计学意义。结论"3Cs"模型中的信任和自满维度对新冠肺炎疫苗犹豫有影响,未来可通过提升公众对新冠肺炎疫苗的信心,减少疫苗相关的自满情绪,提高新冠肺炎疫苗接种率。

伦理视角下国际疫苗犹豫研究进展及启示

为梳理国际疫苗犹豫研究的发展脉络,以呈现该领域的研究进展,以Web of Science收录疫苗犹豫为主题的1239篇文献为分析样本(1994年~2021年),运用CiteSpace软件进行文献计量学分析,以挖掘疫苗犹豫研究的前沿热点,并分析由此产生的伦理问题。结果发现国际上疫苗犹豫相关研究热点包括新型冠状病毒疫苗犹豫、父母对儿童接种疫苗犹豫、人类乳头瘤病毒疫苗犹豫等,以新型冠状病毒疫苗犹豫为代表的伦理问题较为突出。我国相关部门要加大对疫苗犹豫研究的重视,并制定符合伦理的政策,从而提高我国群众疫苗接种率。

新冠疫苗犹豫及其影响因素研究进展

2020年暴发的新型冠状病毒肺炎疫情推动了新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)的研发和应用,但疫苗犹豫阻碍了新冠疫苗的普及接种。本文横向对比不同国家的新冠疫苗犹豫情况,结合已有的相关模型剖析影响新冠疫苗犹豫的因素,从而提出针对新冠疫苗犹豫的干预措施,以期为改善新冠疫苗犹豫提供参考。

国内外疫苗犹豫影响因素与测评工具研究现状

疫苗犹豫是当下危害人类健康的十大威胁之一,在全球范围内普遍存在,且不同地区的表现形式各异。本文总结国内外疫苗犹豫的理论基础,进一步剖析疫苗犹豫的概念与内涵,并整合国内外疫苗犹豫相关测评工具,探讨导致疫苗犹豫的影响因素,为有关部门制定针对疫苗犹豫干预策略提供理论基础。

社交媒体中的新冠疫苗信息框架及其对疫苗犹豫的影响--基于新浪微博的内容分析与在线控制实验

理解社交媒体信息如何建构新冠疫苗议题,以及社交媒体信息如何影响公众的疫苗犹豫,对新冠疫苗的推广接种具有重要意义。基于前景理论与框架理论,使用内容分析法分析了新冠疫苗推广初期社交媒体中疫苗信息的组织方式,并使用在线控制实验法验证了疫苗信息框架缓解疫苗犹豫的说服机制。研究发现:①热门微博中的新冠疫苗信息有近两成使用了损益框架,其中获益框架居多,个人主义与集体主义价值观各占半数,约五成包含叙事性要素;②损益框架及叙事性要素可能影响信息受众的评论意愿;③疫苗倡导信息中的受损框架、个人主义价值观及叙事性要素有助于缓解受众的疫苗犹豫,且目标框架与正义视角之间存在交互效应。研究揭示了新冠疫苗接种初期社交媒体信息对疫苗接种态度的作用机制,为疫情期间政府及媒体的健康观念普及与健康促进提供了启示。

广西某医学院校大学生COVID-19疫苗犹豫及影响因素分析

目的:分析大学生COVID-19疫苗犹豫及影响因素。方法:采用便利抽样法调查广西某医学院校3458例大学生COVID-19疫苗犹豫现状,采用二元logistic回归分析疫苗犹豫的影响因素。结果:被调查大学生已接种COVID-19疫苗3442例(99.5%),其中存在疫苗犹豫1061例(30.7%),疫苗犹豫的主要原因是存在犹豫、观望情绪和侥幸心理(75.6%)、接种禁忌证(9.9%)、担心疫苗的安全性(6.9%)。多因素分析显示,20岁及以下、低年级、群众、广西籍、家庭常住地属于低风险区、没有既往自费接种疫苗史、接种新冠疫苗加强针意愿不明确的大学生更倾向疫苗犹豫。结论:建议针对重点人群加大教育宣传力度,提高大学生对疫情的风险感知,坚定对COVID-19疫苗的信心。

中国新型冠状病毒疫苗犹豫影响因素比较分析

因新型冠状病毒感染引起的疫情暴发后三年期间,许多国家和地区出现疫情大流行和感染高风险状态,人民群众健康和生命安全面临严重威胁。接种疫苗是防控新冠病毒感染最经济、最有效的手段,广泛和快速接种新型冠状病毒疫苗对于战胜疫情至关重要,然而疫苗犹豫却严重影响了疫苗接种工作的顺利实施。文章对新冠病毒疫情期间我国两岸四地疫苗犹豫人群的特征进行系统的综述,对四地疫苗接种的主要影响因素进行比较。分析显示,两岸四地新冠疫苗接种率均达到90%以上,年龄和接受教育水平对四地疫苗犹豫的影响程度相似,均为女性大于男性,接受高等教育人群的疫苗犹豫更低,年龄和婚姻状况的影响程度有较大不同。

河南省居民新冠病毒疫苗犹豫影响因素分析——基于结构方程模型

目的了解河南省居民新冠病毒疫苗接种犹豫状况,探讨其影响因素及作用机制,为治理新冠疫苗犹豫提供对策。方法采用滚雪球抽样的方法,于2021年8月使用一般资料调查表、生活行为方式调查表、医生和疫苗开发者量表对居民进行调查。对新冠疫苗犹豫特征进行描述性分析,通过主成分分析提取潜在变量,构建结构方程模型分析居民新冠疫苗犹豫的影响因素。结果共调查河南省4962名居民,其中有272名(5.48%)居民出现新冠疫苗犹豫。结构方程模型分析结果发现,社会经济特征和生活方式对新冠疫苗犹豫有直接影响(P<0.001),其中社会经济特征总效应为-0.574(直接效应-0.548,间接效应-0.026),生活方式对新冠疫苗犹豫的作用大小为-0.067(P=0.005);医疗系统信任和新冠防护行为对疫苗犹豫的直接影响差异无统计学意义(P=0.053,P=0.739),其可通过与社会经济特征的相关性来作用于新冠疫苗犹豫。结论河南省居民新冠疫苗犹豫率处于较低的水平,疫苗犹豫影响因素中社会经济特征的总效应最大,其次是生活方式,医疗系统信任和新冠防护行为通过影响社会经济特征进而作用于新冠疫苗犹豫。

乳腺癌患者新型冠状病毒肺炎疫苗接种及疫苗犹豫现状分析

目的了解乳腺癌患者新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫苗接种情况及疫苗犹豫的影响因素,为更好地解决乳腺癌患者特殊人群的相关问题提供依据。方法2021年7月9-30日采用方便抽样的方法对重庆市各大三甲医院乳腺癌中心康复组织及微信群的500例乳腺癌患者进行一般资料问卷、COVID-19疫苗接种及疫苗犹豫现状量表的自评调查,采用SPSS22.0统计软件进行数据分析。结果500例患者中完成有效问卷454份,已接种COVID-19疫苗90例,未接种COVID-19疫苗364例。将疫苗犹豫者、不愿意接种疫苗者、已接种疫苗但曾经接种意愿不坚定者归入疫苗犹豫组,共242例,疫苗犹豫率为53.30%。不同年龄、有无服用乳腺癌相关治疗药物、医师是否不建议注射COVID-19疫苗、不同患病时间乳腺癌患者疫苗犹豫率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。服用乳腺癌治疗药物患者疫苗犹豫是未服用乳腺癌治疗药物患者的1.28倍,医师不建议注射COVID-19疫苗患者疫苗犹豫是医师没有不建议注射COVID-19疫苗患者的1.57倍,患病3年内患者疫苗犹豫是患病3年后患者的2.49倍。结论目前,乳腺癌患者疫苗接种率较低,应根据疫苗犹豫现状制定精细化接种方案。

老年人新型冠状病毒疫苗犹豫的研究进展

疫苗犹豫是指在可获得免疫服务的条件下延迟或拒绝接种疫苗而导致免疫规划失败,其阻碍着老年人的新型冠状病毒(简称“新冠”)疫苗接种以及群体免疫的实现进程。本文对老年人新冠疫苗犹豫的现状及其影响因素进行综述,并提出针对性的干预策略,以期减轻老年人新冠疫苗犹豫,为有效建立免疫屏障提供参考。

我国新型冠状病毒疫苗犹豫现状及影响因素综述

提高疫苗接种率对于保障公众健康、维护公共卫生安全具有重要意义,而疫苗犹豫是影响疫苗接种的最重要因素。通过综述,描述了新冠病毒疫情期间我国疫苗犹豫的现状和测量工具,并探讨主要影响因素。从保护动机理论角度出发,对新冠病毒疫苗接种过程中面临的主要阻碍进行总结。从威胁评估和应对评估的角度解释行为变化的认知中介过程,可以指导疫苗的使用和制定疫苗接种政策。在疫苗接种过程中,科学的宣传和引导非常迫切,应通过政府、接种机构和接种需方三方的配合,着力降低社会公众的疫苗犹豫,提升疫苗接种信心,巩固人群免疫屏障,切实提升人群健康水平。

上海市浦东新区张江社区家长对儿童接种新冠肺炎疫苗的疫苗犹豫及影响因素分析

目的:分析上海市浦东新区张江社区儿童家长对儿童新冠肺炎疫苗接种的疫苗犹豫及其影响因素,为儿童新冠肺炎疫苗接种提供科学依据。方法:采用分层整群随机抽样方法选取张江社区2 554名儿童,对其家长进行问卷调查,探讨家长对儿童新冠肺炎疫苗接种的态度及其影响因素。结果:共发放调查问卷2 554份,回收有效问卷2 538份,有效问卷回收率为99.37%。在2 538名家长中,98.90%的家长自身愿意接种新冠疫苗,但仅有59.06%的家长愿意接受儿童接种新冠肺炎疫苗,有30.38%的家长对儿童接种新冠肺炎疫苗表示犹豫,10.56%的家长表示拒绝。多元logistic回归分析结果显示,家长自身拒绝接种、倾向于进口疫苗、质疑疫苗安全性、0~2岁儿童、不参与新冠担防控工作、担心疫苗保护作用短暂的家长(OR值分别为45.796、2.688、2.537、1.924、1.793和1.706,P值均<0.05)更容易拒绝儿童接种新冠肺炎疫苗;家长自身拒绝接种、倾向于进口疫苗、3~5岁儿童、独生子女家庭的家长(OR值分别为7.310、1.840、1.424和1.273,P值均<0.05)更容易犹豫。结论:浦东新区张江社区家长对儿童接种新冠肺炎疫苗存在较高的疫苗犹豫现象,该现象受家庭因素、家长认知等方面的影响。家长自身新冠肺炎疫苗的接种意愿较高,但对儿童接种新冠肺炎疫苗的意愿较低,应加强对家长新冠疫肺炎苗相关知识方面的宣传教育,提高家长对儿童新冠肺炎疫苗接种安全方面的信心。