规范化疼痛护理对肝癌患者围术期疼痛情况及生活质量的影响

评价规范化疼痛护理用于肝癌围术期的护理效果。方法 研究纳选86例肝癌患者,予用随机法界定,甲组在围术期实施的是规范化疼痛护理;乙组实施的则是常规护理,较比各项护理指标。结果 组间的所有护理指标相较比,统计为P<0.05。结论 为肝癌围术期患者实行规范化疼痛护理可改善其疼痛情况,提升其生活质量。

循证护理用于结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期患者对其疼痛情况及不良反应的影响

目的:探讨循证护理用于结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期患者对其疼痛情况及不良反应的影响。方法:选取2019年6月—2020年6月广州市第一人民医院收治的结石性胆囊炎胆囊切除术患者140例,依照随机数字表法将患者分为对照组和干预组,对照组:常规围手术期护理,干预组:循证护理。比较两组疼痛情况、睡眠状况、手术状况、应激反应、免疫情况、炎症情况、肠道屏障功能、不良反应。结果:术后第1、2和3天,与对照组比较,干预组疼痛情况均更轻微,睡眠状况均更好,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组手术时间、住院时间均更短,术中出血量更少,术后排气时间更早,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,干预组护理后应激反应更小,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组护理后CD3^(+)、CD4^(+)指标均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,干预组护理后炎症指标均更低,肠道屏障功能更好,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组不良反应发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期中,循证护理应用效果较好,更有利于减轻患者疼痛感,减少不良反应出现,使用价值高。

竖脊肌平面阻滞对后路腰椎融合术患者静息疼痛情况及Ramsay镇静评分的影响

目的探讨竖脊肌平面阻滞(ESPB)对后路腰椎融合术患者静息疼痛情况及Ramsay镇静评分的影响。方法回顾性分析2021年8月至2023年8月在本院收治的98例行腰椎后路融合术患者的临床资料,据术前是否采取ESPB联合全身麻醉将其分为ESPB组(49例)和对照组(49例)。比较2组患者麻醉指标(术中体动次数、麻醉苏醒时间、气管拔管时间),围术期(术后2 h、术后6 h、术后24 h)的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分,围术期[入室时(T_(0))、手术切皮时(T_(1))、手术开始30 min时(T_(2))、手术结束时(T_(3))、拔管时(T_(4))]的生命体征监测指标[心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))],术中不良反应事件。结果ESPB组术中体动次数、麻醉苏醒时间和气管拔管时间均较短于对照组,术后2 h、6 h和24 h的VAS评分均低于对照组,Ramsay镇静评分均高于对照组(P<0.05)。2组HR、MAP、RR和SpO_(2)比较相当(P>0.05)。ESPB组不良反应事件发生率为14.29%,较对照组的34.69%更少(P<0.05)。结论在后路腰椎融合术中,术前采取ESPB联合全身麻醉能够有效维持患者生命体征稳定,提高麻醉效果及患者术后镇静、镇痛效果,降低不良反应事件。

优质护理服务对肋骨骨折合并气胸患者疼痛情况、满意度的影响评价

分析优质护理服务在肋骨骨折合并气胸患者中对疼痛情况和满意度造成的影响,并给出总结报告。方法 研究对象设定在2021年7月-2023年7月来我院进行治疗的60名肋骨骨折合并气胸患者,以随机法将全体患者分为观察组和参照组进而对研究结果做出分析。观察组患者给予优质护理服务,而参照组患者则运用常规护理。比较两组患者的疼痛改善情况、护理满意度和负面情绪改善情况。结果 两组患者在经过相应的护理干预之后,从总体上来分析,观察组患者所采用的护理方法效果优良。在疼痛改善情况上,观察组患者在重度、中度、轻度指标上均好于参照组,组间对比明显(P<0.05);在护理满意度的指标上,观察组患者比重更大(P<0.05);SAS、SDS评分比较上观察组患者更高,参照组患者分数略低(P<0.05)。结论 在肋骨骨折合并气胸患者中运用优质护理服务,能够降低患者的疼痛,全面提升护理满意度,使患者的情绪更加稳定,该护理方法具有较强的应用价值。

精细化护理对甲状腺瘤手术患者应激反应及疼痛情况的影响分析

探析甲状腺瘤手术围术期用精细化护理的效果,及对患者应激反应、疼痛情况的影响。方法 选取2021年11月-2023年6月我院收治的64例甲状腺瘤患者,随机分为参照组和试验组,各32例。参照组用普外科护理,试验组采用精细化护理,对比两组患者护理前后激素水平、疼痛评分、情绪和生活质量。结果 术后患者应激反应强烈,各指标水平较高,实施精细化护理后,试验组应激反应得到控制,除T4水平高于参照组,其余指标水平低于参照组,P<0.05;试验组术后评估疼痛(VAS)评分4次,均低于参照组,P<0.05;施护前情绪评分偏高,施护后情绪分(HAMA、HAMD)下降,试验组分低于参照组,P<0.05;比较施护前后组间应激情况和生活质量调查表分数,施护前分数对比P>0.05,施护后试验组ASDS分低,GQOLI-74分高,P<0.05;试验组手术并发症率低,P<0.05。结论 精细化护理在围术期应用效果明确,可减轻患者应激反应,减弱疼痛刺激,缓解悲观情绪,调节整体健康状况,提高预后生存质量。

慢性盆腔炎患者应用乳酸左氧氟沙星与阿奇霉素联合治疗对疼痛情况的影响

目的探究慢性盆腔炎患者应用乳酸左氧氟沙星与阿奇霉素联合治疗对疼痛情况的影响。方法选取2020年10月~2022年9月就诊的慢性盆腔炎患者80例,按照随机数字法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),其中对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用乳酸左氧氟沙星与阿奇霉素联合治疗。评估两组患者的临床疗效、症状改善情况、疼痛程度、炎性因子、生活质量。结果观察组的总有效率、SF-36中各个项目评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的腹痛减缓时间、退热时间、腰骶胀痛减缓时间、盆腔包块变小时间、白带减少时间均短于对照组(P<0.05);治疗后观察组的TNF-α、IL-6、CRP的水平及VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论慢性盆腔炎患者采用乳酸左氧氟沙星与阿奇霉素联合治疗效果显著,加快临床症状的改善,缓解患者的疼痛,降低炎症反应,提升患者的生活质量。

酒石酸布托啡诺用于妇产科术后对于产妇疼痛情况及生活质量的影响

目的 综合分析酒石酸布托啡诺用于妇产科术后对于产妇疼痛情况及生活质量的影响。方法 研究2020年06月-2023年02月收治的剖宫产产妇86例,按照数字随机表法分为两组,一组为对照组(43例剖宫产产妇入组且应用舒芬太尼术后自控静脉镇痛方法),另一组为实验组(43例剖宫产产妇入组且应用酒石酸布托啡诺术后自控静脉镇痛方法)。采用统计学分析两组剖宫产产妇术后48 h不良反应(恶心呕吐、呼吸抑制以及头晕等)发生率、术后生活质量评分、术后镇痛满意度、首次下床活动时间、肛门排气时间、住院时间以及术后不同时刻(术后8 h、术后24 h、术后48 h、术后72 h)的疼痛评分、舒适度评分、镇静评分。结果 对比两组剖宫产产妇术后48 h不良反应发生率,结果表明实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组剖宫产产妇术后生活质量评分、术后镇痛满意度,结果表明实验组高于对照组(P<0.05);对比两组剖宫产产妇首次下床活动时间、肛门排气时间、住院时间,结果表明实验组短于对照组(P<0.05);对比两组剖宫产产妇术后不同时刻疼痛评分,结果表明实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组剖宫产产妇术后不同时刻舒适度评分、镇静评分,结果表明实验组高于对照组(P<0.05)。结论 酒石酸布托啡诺用于妇产科术后可有效减轻产妇的疼痛感,改善产妇的生活质量,提高产妇的镇痛满意度和舒适度,降低产妇的不良反应发生率和缩短产妇的首次下床活动时间、肛门排气时间、住院时间等。

剖宫产手术患者实施精细化护理对产后康复及疼痛情况的影响

目的:研究剖宫产手术患者接受精细化护理后产后康复情况与疼痛情况。方法:选择2020年9月至2021年9月到本院接受剖宫产手术的患者60例,随机分成观察组(n=30,接受精细化护理)和对照组(n=30,接受常规护理),分析两组患者产后康复情况与疼痛情况。结果:观察组患者护理满意度96.67%明显高于对照组患者的80.00%(P<0.05);观察组产妇各项临床指标均优于对照组(P<0.05);观察组产后各时段出血量均明显低于对照组(P<0.05);产后1d,两组VAS评分对比无统计学差异(P>0.05),观察组产后3d、7d产妇VAS评分均低于对照组(P<0.05);护理前,两组生活质量对比无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组生活质量高于对照组(P<0.05)。结论:运用精细化护理方式为剖宫产手术患者提供服务,可使得患者康复速度明显加快,缓解其疼痛感。

唑来膦酸联合钙尔奇对老年绝经后骨质疏松症患者疼痛情况的影响

目的:探究唑来膦酸联合钙尔奇对老年绝经后骨质疏松症患者疼痛情况的影响。方法:选取本院2019年2月1日—2021年12月31日符合条件的80例老年绝经后骨质疏松症患者,按照抽签法分为对照组和试验组各40例。对照组给予钙尔奇片600 mg/次,2次/d;试验组在对照组的基础上联用唑来膦酸5 mg静脉滴注,滴注时间≥15 min,滴注前后予500 ml氯化钠注射液水化,1年1次即可。评估两组患者临床疗效、骨密度、血清指标、疼痛情况、骨代谢及不良反应。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组腰椎、股骨颈和股骨大转子水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后试验组腰椎、股骨颈和股骨大转子水平均高于对照组(P<0.05)。治疗前两组血清甲状旁腺素(PTH)和25-羟基维生素D3[25(OH)D_(3)]水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后试验组血清PTH水平高于对照组,而25(OH)D_(3)低于对照组(P<0.05)。治疗前两组视觉模拟评分(VAS)比较无统计学差异(P>0.05);治疗后试验组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组骨代谢指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗后试验组骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、血钙(Ca)、血磷(P)、降钙素(hCT)和骨钙素(BGP)水平均高于对照组,其中两组BALP、Ca和hCT差异有统计学意义(P<0.05),而两组P和BGP水平差异无统计学意义(P>0.05),β-胶原片段(β-CTX)低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:唑来膦酸联合钙尔奇可有效缓解老年绝经后骨质疏松症患者疼痛程度,提高临床疗效,改善骨密度和骨代谢,降低炎症因子水平。

肩三针联合温针灸治疗对老年肩周炎肩关节功能以及疼痛情况的影响

目的探析肩三针联合温针灸治疗老年肩周炎患者对关节功能以及疼痛情况的影响。方法选取中国人民解放军总医院第五医学中心2020年7月—2021年7月收治的82例老年肩周炎患者作为研究对象,通过随机数表法进行分组,分为参照组与研究组,每组41例,参照组以肩三针针刺治疗,研究组在参照组基础上进行温针灸治疗,两组均以5 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,评价治疗前后两组患者的肩关节功能(Neer评分)、疼痛情况、血清C-反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)水平及疗效。结果治疗前,两组肩关节功能Neer评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组Neer评分高于参照组(P<0.05);治疗前,两组Mcgill疼痛问卷(MPQ)各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组MPQ各项评分均低于参照组(P<0.05);治疗前,两组血清CRP、NO水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组血清CRP、NO水平均低于参照组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于参照组(P<0.05)。结论针对老年肩周炎患者采用肩三针联合温针灸治疗,可改善患者肩部疼痛情况,改善患者肩关节功能,降低血清炎性反应指标,提高治疗有效率,值得临床应用。

麻醉镇痛药在癌痛治疗中对癌痛患者治疗前后的疼痛情况及生活质量的影响分析

探讨麻醉镇痛药用于癌痛治疗对患者疼痛程度与生活质量影响。方法 62例癌痛患者为样本,时间2020年3月-2022年10月,随机分组,A组基于WHO三阶梯原则针对性给予麻醉镇痛药,B组未给予麻醉镇痛药,对比两组癌痛评分(VAS)、负性情绪(焦虑量表SAS、抑郁量表SDS)评分、生活质量(SF-36)评分、治疗满意度差异。结果 A组VAS评分、SAS评分、SDS评分均较B组低,P<0.05;A组生活质量评分均较B组高,P<0.05;A组治疗满意度83.87%较B组58.06%高,P<0.05。结论 对癌痛患者开展三阶梯针对性麻醉镇痛干预,可减轻患者痛感,改善癌症患者生存质量。

循证护理的安宁疗护对晚期肝癌患者不良情绪、疼痛情况及生活质量的影响研究

探讨晚期肝癌患者接受基于循证护理的安宁疗护方案护理价值。方法 20例晚期肝癌患者为样本,时间2022年2月-2023年2月,随机分组,A组开展基于循证护理的安宁疗护,B组常规护理,对比晚期肝癌患者SAS评分、SDS评分、VAS评分、SF-36评分及护理满意度差异。结果 A组SAS评分、SDS评分、VAS评分均较B组低,P<0.05;A组SF-36评分均较B组高,P<0.05;A组护理满意度较B组高,P<0.05。结论 晚期肝癌患者接受基于循证护理的安宁疗护方案护理,能够安抚肝癌患者情绪,减轻患者疼痛,进而增强患者生存质量。

心理护理对急性闭角型青光眼患者心理及疼痛情况的影响

分析急性闭角型青光眼(AACG)治疗中配合心理护理的临床影响。方法 采集88例AACG患者,入院起止时间2021.1.1-2022.10.31;随机数表下均分88例AACG患者为2组,A组、B组,分别行常规护理、心理护理;统计下述指标:心理状态、疼痛程度、视力改善情况、满意度。结果 心理状态(HAMA/HAMD),护理前差异无意义(P>0.05);护理后,B组<A组(P<0.05)。疼痛程度(NRS),护理前差异无意义(P>0.05);护理后1、7、14d,B组<A组(P<0.05)。视力改善情况(眼压、CACD、BCV),护理前差异无意义(P>0.05);护理后,眼压、BCV:B组<A组,CACD:B组>A组(P<0.05)。满意度:B组>A组(P<0.05)。结论 AACG治疗中配合心理护理能够减轻患者负性情绪,并缓解疼痛,促进视力恢复,获得认可,可推广。

食管癌患者术后应用规范化疼痛护理对于改善患者疼痛情况与负性情绪的效果研究

目的探讨食管癌患者术后应用规范化疼痛护理对于改善患者疼痛情况与负性情绪的效果。方法选取2020年6月1日—2021年3月31日在新疆医科大学附属肿瘤医院胸外二科接受食管癌手术治疗的86例患者作为此次研究对象,随机分为对照组与研究组,对照组给予常规干预,研究组在常规干预基础上实施规范化疼痛护理,对比两组患者负性情绪、术后疼痛、睡眠质量及并发症情况。结果手术后1周、2周研究组SAS、SDS、PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术后不同时间点VAS评分、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论食管癌患者术后应用规范化疼痛护理干预可有效缓解患者负性情绪对后续治疗与护理工作带来的影响,降低术后疼痛程度,提高睡眠质量,从而有效控制或减少并发症的发生,提高手术疗效,该模式具有较高临床应用价值。

胰腺癌患者疼痛情况及护理需求调查

目的调查胰腺癌患者疼痛情况和调查护理需求,为胰腺癌患者癌痛及临床护理提供理论依据。方法本研究选取2016年1月至2018年1月我院治疗的200例胰腺癌患者作为研究对象,参照相关文献以及我院具体情况制作调查问卷,调查患者疼痛发生率、疼痛部位、疼痛性质,采用美国疼痛协会患者结果问卷修订版(APS-POQ)调查疼痛等级,调查患者疼痛护理需求,包括无痛时、止痛治疗以及疼痛期间的护理需求评分。结果 200例胰腺癌患者以疼痛为主诉者共138例,疼痛发生率69. 00%,男女疼痛发生率差异无统计学意义(P> 0. 05);疼痛部位中主要为上腹疼痛,共78例,占56. 52%;疼痛性质中主要表现为隐痛80例,占57. 97%; APS-POQ疼痛分级中Ⅱ级疼痛比例最高,共53例,占38. 41%; TNM分期中Ⅳ期患者疼痛发生率为84. 21%,显著高于I期、Ⅱ期、Ⅲ期患者,差异具有统计学意义(P <0. 05);无痛时护理需求评分最高为疼痛原因及干预措施,止痛治疗护理需求评分最高为药物使用注意事项,疼痛时护理需求评分最高为保持环境安静。结论胰腺癌患者中疼痛发生率较高,主要表现为上腹痛、隐痛以及二级疼痛,TNM分期中Ⅳ期患者疼痛发生率高,男女性别比较无差异,护理需求以疼痛健康知识、止痛药物使用以及保证环境安静为主。

分析和比较不同麻醉方式下直肠癌术后患者的疼痛情况

目的分析比较不同麻醉方式下直肠癌术后患者的疼痛情况。方法 50例采取直肠癌手术患者,随机分为A组和B组,各25例。A组使用单纯全身麻醉(全麻)方式,B组使用硬膜外复合全麻,对比分析两组患者术后苏醒时间、术后疼痛情况、麻醉后监测治疗室(PACU)停留的时间。结果 A组总有效率为100.0%,B组总有效率为52.0%;比较差异具有统计学意义(P<0.05)。B组术后苏醒时间为(25.40±4.18)min,A组为(50.40±4.57)min;B组PACU停留的时间为(29.40±4.54)min,A组为(55.40±4.12)min;比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在直肠癌手术中采用硬膜外复合全麻方式,所需药物较少,且患者术后苏醒时间较短,有利于缓解患者术后疼痛情况,值得在临床中推广。

203例癌症患者的疼痛情况分析

目的探讨癌症患者的疼痛情况。方法采用癌症疼痛情况调查表调查203例癌症疼痛患者的疼痛程度及癌症患者的人口学资料对疼痛程度的影响。结果三个年龄组患者的疼痛程度不同，其中老年患者疼痛程度较中年患者严重，尤其是剧烈疼痛的人数比例显著高于其它两个年龄组。属于城市居民的癌症患者疼痛程度较农村居民严重，前者在巾、重、剧烈程度的疼痛患者比例均显著高于后者。结论不同年龄、居住地的癌症患者的疼痛程度有显著性差异，而不同性别、文化程度、婚姻状况、职业、家庭收入癌症患者的疼痛程度无显著性差异。

中医疼痛护理对行肛周脓肿术患者术后疼痛情况及创面恢复的影响

目的评价中医疼痛护理在行肛周脓肿术患者中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月昆明医科大学第二附属医院中医科收治的92例行肛周脓肿术患者的临床资料,依据护理方法的不同分为对照组(47例)和观察组(45例)。对照组实施西医综合护理,观察组在此基础上联合中医疼痛护理。比较2组的并发症发生率、疼痛程度、创面恢复情况以及炎症因子水平。结果观察组感染、便秘以及尿潴留的总发生率为2.22%,低于对照组的12.77%(P<0.05)。术后1 d、术后3 d和出院前,2组的视觉模拟评分法评分均较术前降低(P均<0.05),且观察组均低于同期对照组(P均<0.05)。术后7 d和出院前,观察组的切口肉芽生长情况评分与同期对照组相比,均无统计学差异(P均>0.05);出院1个月后,观察组的切口肉芽生长情况评分低于对照组(P<0.05)。出院前及出院1个月后,2组的肿瘤坏死因子和白介素-6水平均较术前降低(P均<0.05),且观察组均低于同期对照组(P均<0.05)。结论中医疼痛护理对降低肛周脓肿术后患者并发症发生率、减轻疼痛程度、促进创面恢复以及降低炎症因子水平均可起到积极作用。

自我效能理论对晚期肝癌患者疼痛情况、服药依从性、疼痛控制障碍及生活质量的影响

目的 探讨自我效能理论对晚期肝癌患者疼痛情况、服药依从性、疼痛控制障碍及生活质量的影响。方法 根据干预方案的不同将82例晚期肝癌患者分为对照组和观察组,每组41例,对照组患者给予常规疼痛干预,观察组患者给予以自我效能理论为主导的疼痛干预。记录两组患者干预后饮食量变化情况、疼痛情况[疼痛数字评分法(NRS)]、服药依从性(Morisky服药依从性量表)、疼痛控制障碍[癌痛患者疼痛控制障碍评估工具(BQ-C)]及生活质量(生活质量评定量表)。结果 干预后观察组患者的饮食量变化情况优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者24 h内疼痛最轻、最剧烈时的NRS评分及平均NRS评分均低于本组干预前,且观察组患者的上述评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者的服药依从性评分均高于本组干预前,疼痛控制障碍评分均低于本组干预前,观察组患者的服药依从性评分高于对照组,疼痛控制障碍评分低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者生活质量评定量表各维度评分均低于本组干预前,且观察组患者生活质量评定量表各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 自我效能理论应用于晚期肝癌患者可有效提高患者的服药依从性,缓解癌痛,减轻疼痛控制障碍,改善饮食量,提高生活质量。

腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术对腹股沟疝患者血清指标及疼痛情况的影响

目的探究腹股沟疝患者行腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal herniorrhaphy,TAPP)对血清指标及疼痛情况的影响。方法选取2020年8月至2021年8月吴川市人民医院收治的88例腹股沟疝患者,按照手术方案分为对照组(n=41)和观察组(n=47),对照组患者实施开放无张力疝修补术治疗,观察组患者实施TAPP治疗,比较两组患者血清指标、疼痛程度、手术指标、并发症发生情况。结果术后36h,两组患者的C反应蛋白、白介素-6水平均高于术前,但观察组较对照组明显更低(P<0.05);术后3、10、24h使用视觉模拟评分法进行患者的疼痛程度评分,观察组的疼痛程度较对照组均更低(P<0.05);观察组患者的术中失血量少于对照组,手术用时、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论TAPP治疗腹股沟疝患者,能够减少炎症的发生,可有效减轻患者的疼痛程度,促进患者恢复。