冠状动脉疾病报告与数据系统在冠心病患者危险因素分析中的应用

目的:探讨冠状动脉疾病报告与数据系统(CAD-RADS)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)诊断中的应用及其危险因素,阐明危险因素对CAD-RADS诊断冠心病的影响强度。方法:收集266例临床怀疑冠心病患者的冠状动脉CT血管造影(CTA)影像资料和临床相关资料,采用CAD-RADS分级法将患者分为冠心病组(n=174)和非冠心病组(n=69)。分析2组患者年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、尿酸(UA)水平和血浆纤维蛋白原(FIB)水平;采用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析CAD-RADS系统诊断冠心病的相关危险因素。结果:与非冠心病组比较,冠心病组患者中男性、高血压、糖尿病和吸烟者所占比例明显升高(P<0.05),冠心病组患者平均年龄大、UA水平高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,年龄和糖尿病是冠状动脉CAD-RADS诊断冠心病的最显著危险因素。结论:CAD-RADS诊断冠心病受到多种危险因素的影响,其中年龄和糖尿病是最显著的独立相关危险因素。

冠状动脉疾病报告和数据系统——CAD-RADS^(TM)简介

冠状动脉CTA是冠状动脉疾病的首选影像检查方法,且在冠状动脉疾病管理中发挥重要的作用。冠状动脉疾病报告和数据系统(CAD-RADS^(TM))是由多个行业协会共同发布的专家共识,其目的是使冠状动脉CTA报告标准化,以利于临床推广、普及和处理决策的制定。本文主要介绍CAD-RADS^(TM)指南的内容。

金刚鹦鹉发生组织滴虫与球虫混合感染的疾病报告

1基本情况石家庄市动物园引进红绿金刚鹦鹉18只,琉璃金刚鹦鹉17只。动物园原有红绿金刚鹦鹉3只,琉璃金刚鹦鹉4只,这样共有红绿金刚鹦鹉21只,琉璃金刚鹦鹉21只,分别饲养于两个面积10余平方米的禽舍内。这批鹦鹉引进后健康状况一直不太好。引进后第3天即出现排白色稀便.

基于AHP法的医院传染性疾病报告质量评价系统

在医院传染性疾病报告质量评价系统中应用数学中的AHP法对医院传染性疾病报告质量进行了多指标综合评价,并编制了计算机程序,在计算机上实现,其方法简单、实用,在临床评价中取得了较好的效果。

基于深度学习的冠状动脉CT血管成像冠状动脉疾病报告与诊断系统的临床应用

目的探讨基于深度学习(deep learning,DL)的冠状动脉CT血管成像(coronary computed to mography angiography,CCTA)的冠状动脉疾病报告与数据系统(coronary artery disease reporting and data sys tem,CAD RADSTM)冠心病诊断中的临床应用价值。方法选取我院2018年9-12月,临床疑诊为冠心病的患者226例,常规行CCTA扫描,按照CAD RADSTM报告系统,分别由两位高年资医师和基于深度学习的自动软件对患者进行分级报告。结果基于深度学习对CCTA的CAD RADS分级和医师对CCTA的CAD RADS分级评价差异无统计学意义(P=0.84),一致性检验结果显示两者的Kappa值为0.687(P<0.05),一致性较好。结论基于深度学习的CCTA图像的CAD RADS标准化报告能较准确评价疑似冠心病患者,与诊断医师具有较好的一致性。

船营区《国家疾病报告信息管理系统》运行浅析

国家疾病报告信息网的建立，实现了将疫情资料由医疗单位——县区疾病预防控制中心(CDC)→市CDC→省CDC→国家CDC计算机网络直报，改变了疫情资料人工统计、工作量大、中间环节多、出错率高的局面，提高了疫情报告的及时性和准确性，使各级疾病预防控制机构和医疗单位的疫情报告工作发生了质的变化。

医院疾病报告信息化对发病率和漏报率影响的研究

目的:了解启用“基于HIS的医院疾病报告系统”后对医院报告疾病发病率和漏报率的影响。方法:将我院2005年和2006年报告的疾病资料进行汇总统计和分析。结果:使用“基于HIS的医院疾病报告系统”可以真实地反映疾病的发病情况,并减少漏报。

1990-2019年中国和全球缺血性心脏病疾病负担变化趋势与发病预测分析

背景缺血性心脏病是全球公认死亡率最高且最为常见的心血管疾病,致使我国居民的疾病负担不断加重。进行疾病负担的变化趋势及预测分析是医疗卫生政策关注的重要议题。目的比较分析1990—2019年中国与全球缺血性心脏病的疾病负担与风险因素,预测其变化趋势,为开展缺血性心脏病的防治工作提供依据。方法基于2019年全球疾病负担报告(GBD 2019)数据库,采用Joinpoint对数线性模型分析1990—2019年中国和全球缺血性心脏病疾病负担的变化趋势,并进行趋势检验,借助R 4.3.0进行2020—2035年中国缺血性心脏病疾病负担预测。结果1990—2019年,我国缺血性心脏病标化发病率、标化死亡率和标化伤残调整生命年(DALY)率均低于全球水平,但总体均呈上升趋势,而全球均呈下降趋势。中国及全球缺血性心脏病的高发病率、高死亡率、高DALY率多发于老年人群。2020—2035年中国缺血性心脏病疾病负担预计整体呈下降态势[发病率、死亡率、DALY率的年均增长率(AAPC)分别为-0.400、-1.167、-1.318,P<0.001],中国和全球男性人群各指标的降幅均较女性更大。结论我国缺血性心脏病防治形势严峻,男性和老年人群的疾病负担尤为沉重;由伤残所致的疾病负担较重;高收缩压、高低密度脂蛋白是重要风险因素。未来应当关注我国缺血性心脏病的疾病负担增长趋势,重点加强男性及老年人群的预防干预。

1990年至2017年口腔癌的全球和区域负担:疾病全球负担研究报告

背景与目的有关口腔癌的发病率、病死率和其他负担及其长期趋势的数据是十分重要的,可以为决策者合理分配资源提供所需信息。本研究使用2017年全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD)报告,旨在评估1990年至2017年口腔癌的发病率、病死率和伤残调整生命年(disability-adjusted life years,DALYs)。方法我们从2017年GBD报告中收集了1990年至2017年口腔癌的详细数据,计算了口腔癌的全球发病率、病死率、口腔癌所致的伤残调整生命年(DALYs)以及相应的年龄标准化率(age-standardized rates,ASRs);还根据地区和国家计算了口腔癌的年龄标准化发病率(ASRs of incidence,ASRI)、年龄标准化病死率(ASRs of mortality,ASRM)以及年龄标准化伤残调整生命年的年度百分比变化,以量化这些比率的长期趋势。结果我们对195个国家/地区超过28年的口腔癌的发病率、病死率和DALYs进行了追踪调查。1990年至2017年,全球口腔癌的发病率、病死率和DALYs增长了1.0倍。在此期间,口腔癌的ASRI也呈现类似的趋势,从4.41/100,000上升至4.84/100,000。1990年至2017年,ASRM大体保持稳定,为2.4/100,000;同样,年龄标准化的DALYs为64.0/100,000。巴基斯坦的ASRI最高(27.03/100,000,95%CI=22.13/100,000–32.75/100,000),其次是中国台湾,伊拉克则最低(0.96/100,000,95%CI=0.86/100,000-1.06/100,000)。巴基斯坦的ASRM最高(16.85/100,000,95%CI:13.92/100,000–20.17/100,000),科威特最低(0.51/100,000,95%CI:0.45/100,000–0.58/100,000)。结论全球口腔癌的ASRI略有增加,而ASRM和年龄标准化DALYs保持稳定。但是,各国之间的情况存在差异,提示应重新调整当前的预防策略,应在一些国家建立更有针对性的特殊策略,以防止口腔癌的增加。

把脉心血管病走势 构筑防治新格局——中国心血管疾病报告与防治资讯论坛精彩撷英

8月3-5目，中国心脏大会2018暨国际冠心病大会2018暨第三届中国血管大会于北京国家会议中心召开。由中国医学科学院阜外医院杨进刚教授和首都医科大学附属北京安贞医院曾哲淳教授共同主持中国心血管疾病报告与防治资讯论坛，为进一步推广中国流行病学的发展，总结近年医疗领域的成绩，诸多专家学者做了精彩的专题报告。本报记者将部分专家的精华内容进行整理，以飨读者。

谈国家疾病监测信息报告管理系统在县级卫生防疫站的应用

疾病监测信息报告系统的使用,对预防控制传染病的发生与流行赢得了更多的时间,为了解疾病监测信息报告系统的使用情况、改进基层用户在工作中遇到的问题、完善系统功能等本文提出了几点建议。

2011—2O15年北京市非结核病防治机构肺结核患者报告和转诊质量分析

目的了解20ll2015年北京市非结核病防治（简称“结防”）机构肺结核患者报告和转诊情况，为提高肺结核患者发现水平提供依据。方法以现场督导检查的方式对20112015年北京市辖区内所有的非结防机构（各年分别为447、464、447、434和406家）进行现场调查，查阅医院纸质或者电子版门诊日志、传染病报告卡及转诊记录等资料并记录检查结果。收集2011--2015年北京市非结防机构督导数据，利用Excel2007软件、SAS9．2软件对非结防机构肺结核患者报告和转诊情况进行统计分析。结果北京市2011—2015年肺结核患者漏报率分别为0．50％（25／5041）、0．25％（14／5690）、0．40％（23／5797）、0．41％（25／6168）和0．12％（8／6600），呈下降趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z=2．592，P〈0．05）；三级医院的漏报率（0．61％，81／113225）高于一级医院（O．14％，4／2935）和二级医院（0．08％，10／13118），差异有统计学意义（x2=62．212，P〈0．001）。其中调查21158张肺结核传染病报告卡查看填写质量，2011-2015年工作单位漏填率[分别为3．60％（152／4219）、11．11％（421／3788）、4．18％（202／4833）、4．40％（198／4498）和3．85％（147／3820）]、联系电话漏填率[分别为0．95％（40／4219）、0．55％（21／3788）、0．35％（17／4833）、0．13％（6／4498）和0．00％（0／3820）]和现住址填写不完整率[分别为11．19％（472／4219）、4．17％（158／3788）、4．30％（208／4833）、4．71％（212／4498）和0．52％（20／3820）]均呈下降趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z值分别为3．770，6．050和1．791，P值均〈O．05）。2011—2015年转诊率分别为96．57％（4868／5041），97．24％（5533／5690），97．26％（5638／5797），98．83％（6096／6168）和99．50％（6567／6600），呈上升趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z=12．903，P〈0．001）；一级医院的转诊率（99．22％，2930／2953）最高，三级医院（97．39％，12880／13225）最低，并且转诊率的差异有统计学意义（x2=51．795，P〈0．001）。结论2011—2015年北京市非结防机构肺结核患者漏报率呈下降趋势，三级医院的漏报率最高；同期北京市非结防机构肺结核患者转诊率呈上升趋势，一级医院的转诊率最高。