PDCA循环法在提高抗菌药物治疗前病原学送检率中的临床实践

目的探讨PDCA循环法在提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率中的应用效果。方法利用医院信息系统和杏林医院感染管理系统选取2021年1月至12月(PDCA管理前)以治疗为目的的全身性使用抗菌药物的住院患者37124例,使用特殊级抗菌药物的住院患者7837例,使用限制级抗菌药物的住院患者29493例,作为对照组;选取2022年1月至12月(PDCA管理后)的上述患者各26558例、7919例、24433例,作为观察组。运用PDCA循环法,通过调查现状、分析原因、制订计划、实施方案等步骤对抗菌药物治疗前病原学送检率进行全方位管理,比较管理前后住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的差异。结果观察组全身性抗菌药物、特殊级抗菌药物、限制级抗菌药物病原学送检率分别为60.86%,97.34%,89.50%,均显著高于对照组的56.61%,86.91%,64.29%(P<0.001)。结论PDCA循环法能有效提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率。

多学科协作信息化管理模式对抗菌药物治疗前病原学送检率的影响

目的探讨多学科协作信息化管理模式对抗菌药物治疗前病原学送检率的影响。方法选择2022年10月—2023年9月在泰安市中医医院治疗的37424例住院患者为研究对象。将2022年10月—2023年3月收治的未采用多学科协作信息化管理模式的所有使用抗菌药物的16203例住院患者作为对照组,将2023年4—9月收治的采用多学科协作信息化管理模式的所有使用抗菌药物的21221例住院患者作为干预组。比较2组应用效果。结果干预组抗菌药物治疗前病原学送检率为84.03%,高于对照组的73.92%(P<0.05)。2组医院感染诊断相关病原学送检率及联合使用重点药物前病原学送检率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组非限制级抗菌药物使用率、限制级抗菌药物使用率、特殊级抗菌药物使用率分别为83.87%、81.12%、90.97%,均高于对照组的78.03%、70.35%、80.00%(P<0.05)。结论多学科协作信息化管理模式可提升住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率,从而正确合理使用抗菌药物,有助于提高抗菌药物使用的科学性和规范性,对于遏制细菌耐药、提升临床治疗效果以及保障人民群众生命健康安全具有重要意义。同时,这也将有助于降低医疗负担,实现医疗资源的有效利用。

基于项目化管理模式以提高医院感染诊断相关病原学送检率的应用研究

目的调查某院医院感染诊断相关病原学送检情况,采取项目化管理模式以提高医院感染诊断相关病原学送检率。方法选取重庆市某三级甲等医院2022年1月—12月医院感染病例送检情况为对照组,2023年1月—12月医院感染病例送检情况为干预组,比较两组医院感染诊断相关病原学送检率、微生物标本不合格率及无菌性标本构成比的差异。结果干预组医院感染诊断相关病原学送检率(90.32%)高于对照组(82.77%),微生物标本不合格率(0.98%)较对照组(1.33%)下降,无菌性标本构成比(40.66%)高于对照组(37.75%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论项目化管理模式可有效提升医院感染诊断相关病原学送检率及微生物标本送检质量,但未来还需进一步加强信息化建设。

综合干预措施在提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率中的作用

目的 了解某院通过实施综合干预措施后住院患者抗菌药物治疗前病原学送检情况,为后续制定针对性措施提供参考依据。方法 选取该院治疗性使用抗菌药物的住院患者为研究对象,其中2022年1—5月的住院患者为干预前组,2022年6—10月采取各项综合性干预措施,2022年11月—2023年3月的住院患者为干预后组,分析干预前后住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率、无菌标本送检比率、抗菌药物使用率、重点监测的多重耐药菌检出率。结果 与干预前相比,干预后住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率(62.09%VS 74.04%)、医院感染诊断相关病原学送检率(62.82%VS 92.73%)、无菌标本送检比率(35.17%VS 41.06%)均明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后重点抗菌药物联用前病原学送检率(93.33%)与干预前(90.48%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后的抗菌药物使用率(39.93%)低于干预前(44.95%),差异有统计学意义(P<0.05);干预前后重点监测的多重耐药菌检出率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 采取科学合理的干预措施可以提高病原学送检率,为抗菌药物合理使用提供一定的参考依据;但重点药物联用前的病原学送检率及重点监测的多重耐药菌检出率未有明显改善,说明相关措施还需进一步优化。

提高联合使用重点药物前病原学送检率的干预措施及成效分析

目的:探讨多学科协作管理模式对提高联合使用重点药物前病原学送检率的效果,为抗菌药物科学管理提供科学依据。方法:将2022年1月—2023年1月联合使用重点药物的住院患者作为干预前组,2023年2月—2023年10月联合使用重点药物的住院患者为干预后组,比较实施多学科干预措施前后联合使用重点药物前病原学送检率、多重耐药菌检出率、重点药物联用率的差异。结果:干预后联用重点药物前病原学送检率高于干预前;CRKP检出率、CRAB检出率、重点药物联用率以及重点药物使用强度较干预前下降。结论:多学科协作干预措施对提高住院患者联用重点药物前病原学送检率效果显著,对指导临床循证用药、精准用药有积极作用,但尚未达标,需继续优化干预。

多学科协作管理对抗菌药物治疗前病原学送检率的影响

目的分析多学科协作管理模式对住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的影响。方法选择2021年3月—2023年3月苏州市相城人民医院重症医学科、神经外科、骨科、呼吸内科、肿瘤科、妇科、产科、儿科共8个临床专科,收治25619例住院患者中10868例使用抗菌药物治疗患者。按干预时间分为多学科协作管理模式干预前(2021年3月—2022年3月),多学科协作管理模式干预后(2022年4月—2023年3月)。评估干预前后治疗性、限制级、特殊级、2个或以上重点抗菌药物联合使用前及医院感染诊断相关病原学送检率。结果与干预前相比,干预后治疗性、限制级、特殊级、联合使用重点抗菌药物使用前病原学送检率和医院感染诊断相关病原学送检率分别为64.99%、58.98%、87.98%、100%和79.80%,高于干预前的54.99%、45.02%、46.86%、92.98%和50.26%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率经多学科协作管理模式干预后明显提升。

多部门协作管理提高住院患者病原学送检率效果分析

目的探讨通过多部门协作管理模式提高住院患者治疗性抗菌药物使用前、医院感染诊断、重点抗菌药物联用、限制类、特殊类抗菌药物病原学送检效果。方法以某三级综合医院住院患者为研究对象,利用医院感染实时监控系统软件调取数据。2021年7月—2022年6月为对照组,2022年7月—2023年6月开始实施多部门协作管理模式,为干预组。比较干预前后住院患者治疗性抗菌药物使用前、医院感染诊断、重点抗菌药物联用、限制类、特殊类抗菌药物病原学送检情况。结果干预后住院患者治疗性抗菌药物使用前、医院感染诊断、限制类、特殊类抗菌药物使用前病原学送检率由干预前的4362%、8171%、5799%、8750%分别提高到5922%、9463%、6229%、9551%,差异均有统计学意义(P值均<005)。结论通过多部门协作管理模式的应用,住院患者治疗性抗菌药物使用前、医院感染诊断、限制类、特殊类抗菌药物病原学送检率均达到国家规范要求。该院现有的多部门协作管理模式效果显著,值得推广使用。

“提高抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动三年改进效果追踪评价

目的追踪评价连续三年推进“提高抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动的改进效果,为今后工作提供循证依据。方法收集2020—2023年某三级综合医院住院患者临床资料,以2020年基线调查结果为改进前组,2021—2023年持续推进专项行动改进目标为改进后组,采取完善信息系统、建立多部门协作机制、全员多层次培训宣教、规范医疗行为和病原学送检流程、强化监管效能等措施,动态追踪指标并及时跟进策略,通过医院感染信息系统开展监测并获取数据。应用R 4.1.3统计软件,比较两组指标的差异和不同年份数据变化趋势以评价改进成效。结果推进专项行动改进目标三年,治疗性抗菌药物使用率有所降低,且随年份变化呈下降趋势(P<0.001)。抗菌药物治疗前病原学送检率由39.38%提高到85.40%,血培养送检率由14.11%提高到49.28%,限制级和特殊级抗菌药物治疗前病原学送检率分别由31.76%、55.97%增至92.11%、99.10%,联合使用重点药物前病原学送检率由83.09%增至97.74%,且均随着年份变化呈逐年增高趋势(均P<0.001)。多重耐药菌检出率下降,耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率呈下降趋势(P<0.001)。医院感染诊断相关病原学送检率保持在90%以上,采集标本与感染部位相符率由73.26%提高到91.67%,且随着年份变化呈逐年增高趋势(P<0.05),其中内科科室相符率最低,重症医学科相符率最高。结论连续三年持续推进专项行动改进目标,保持动态评估,大大提高了临床医务人员对病原学标本送检指征和时机的准确把握,规范了诊疗行为,从而引导临床正确、合理使用抗菌药物,减少医院细菌耐药的发生。

品管圈在住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率指标管理中的应用效果

目的观察品管圈在医院住院患者抗菌药物使用前病原学送检率指标管理中的应用效果。方法选取2021年1—12月淄博市市立医院收治的需使用抗菌药物治疗的住院889例患者设为对照组,选取2022年1—12月医院收治的需使用抗菌药物治疗住院的912例患者设为研究组。对照组患者在使用抗菌药物期间采用常规管理,研究组患者在使用抗菌药物期间采用品管圈。比较2组住院患者抗菌药物使用前病原学送检率,并统计研究组的目标达成率、改善幅度及活动的无形成果。结果研究组住院患者抗菌药物使用前病原学送检率为78.29%(714/912),高于对照组的40.94%(364/889)(χ^(2)=261.282,P<0.001)。研究组品管圈目标值为68.52%,经计算,得出活动目标达成率为135.39%,改善幅度为91.21%。雷达图显示,全体圈成员各维度均获得提升。结论开展品管圈对提升住院患者抗菌药物使用前病原学送检率有显著效果,且有助于促进相关医护人员综合素质水平的提升。

六西格玛联合目标管理在提高病原学送检率的应用及效果评价

目的探讨六西格玛联合目标管理在提高病原学送检率的应用及效果评价,为抗菌药物管理和多重耐药菌防控提供依据。方法选取使用治疗性抗菌药物的住院患者为研究对象,2022年1-6月的患者为干预前组,2022年7-12月实施六西格玛联合目标管理措施的患者为干预组,2023年1-12月的患者为干预后组;对比分析干预前后抗菌药物治疗前病原学送检率、指向性病原学标本送检率及多重耐药菌医院内感染发生率的变化。结果实施六西格玛联合目标管理后,不同级别抗菌药物治疗前前病原学送检率、医院内感染诊断相关病原学送检率、指向性病原学送检率均显著提高,且与干预前及干预组比较,差异有统计学意义(P<0.001);重点抗菌药物联用治疗前病原学送检率干预前组(87.92%)、干预组(88.76%)及干预后组(90.97%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预前组、干预组及干预后组多重耐药菌检出率分别为10.18%、11.35%、11.97%,3组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后组多重耐药菌发现率为0.18%,明显低于干预前的0.25%及干预组的0.31%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论应用六西格玛联合目标管理可以有效提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率,降低多重耐药菌医院内感染发生率,但医院内感染诊断相关病原学及重点抗菌药物联用治疗前病原学送检率仍未达到标准,需要在下一阶段进一步干预。

提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率策略研究

医疗机构抗菌药物的过度使用及不合理应用,造成了耐药菌的产生,以及患者耐药性的增强,对人们的健康构成了威胁。提高病原学送检率,规范标本的采集、运送与检验过程,对合理使用抗菌药物有着积极的引导作用。基于此,文章以河北省承德县中医院为例,深入分析开展多元化培训、优化病原学标本检测流程、与科室绩效考核挂钩和完善信息化建设等四项策略,提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率,以供参考。

提高医院感染诊断相关病原学送检率的干预措施及效果评价

目的 探讨二级综合医院提高医院感染诊断相关病原学送检率的干预措施及效果。方法 选取2021—2022年某二级综合医院的所有住院患者中上报的医院感染病例作为研究对象,2021年为干预前组,2022为干预后组,比较实施干预改进措施前后医院感染诊断相关病原学送检率指标。结果 2021年全年医院感染诊断相关病原学送检率为66.07%,实施干预改进措施后,2022年全年送检率达91.55%,符合规范要求的≥90%,干预前后比较差异有统计学意义(χ2=12.85,P<0.01)。实施干预改进措施后,医院住院患者抗菌药物使用率,限制级、特殊级抗菌药物使用构成比比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 实施有效的干预改进措施可以提高医院感染诊断相关病原学送检率,但质控指标还有待改进和完善之处。

多学科协作提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的效果评价

探讨多学科协作对提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的影响。方法 回顾性分析2021年1月—2021年12月住院患者资料,列为对照组,通过查检方法并对病原学送检率的影响要因分析,制定持续质量改进措施,于2022年1月加强多学科协作专项措施落实,把2022年1月—2022年12月的住院患者列为为实验组,比较专项措施前后住院患者使用抗菌药物前病原学送检率。结果 加强专项措施后全院总体治疗性、限制级和特殊级抗菌药物治疗前病原学送检率由之前73.58%、 77.79%、98.09%,分别提高至77.30%、82.67%、98.98%,差异均有统计学意义(均p<0.001);发生医院感染的住院患者,医院感染诊断相关病原学送检率由之前的83.95%,提高到93.37%(目标≥90%),差异均有统计学意义 (均p<0.001);接受两个或以上重点药物联用的住院患者,联合用药前病原学送检率由之前的93.36%提高到95.24%(目标100%),差异均有统计学意义 (均p<0.001);心血管内科、急诊科的住院患者抗菌药物治疗前病原学送检情况分别由之前的 47.20%、48.23%提高至64.78%、79.48%,差异有统计学意义(均p<0.001)。结论 通过加强多学科协作专项行动,有效提高了住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率,促进抗菌药物合理使用,对保障患者用药的安全性、合理性及经济性有很大的积极作用。

66家医疗机构抗菌药物治疗前病原学送检率管理现状调查

目的调查重庆市抗菌药物治疗前病原学送检率在医院感染防控工作中的管理与应用现状。方法2023年8月10日-2023年9月10日通过采用网络问卷调查的方式对抽样范围内医院进行调查,对问卷调查数据进行描述性分析。结果在调研的医院中,有84.85%(56/66)的医院将提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率专项工作有相应的组织建设;在收集数据时,大部分医院(89.39%,59/66)已能完全或部分运用信息化采集方式;在对该项指标的重视程度进行主观评价时,66所医院中有64所(96.97%)认为该指标有用,仅有2所(3.03%)认为该指标无用;将医院按照类型、级别及经营性质分类,对数据采集方式和主观评价等数据进行统计学比较发现,不同医院间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重庆市医疗机构对于抗菌药物治疗前病原学送检的意识较强,送检项目和送检方式有待提高,应完善医院感染信息化管理,夯实医院感染管理人才队伍建设,定期开展医院感染管理能力的巡回培训,提升各级医院的感染监测能力,助力医院高质量发展。

线上线下沉浸式督导提高抗菌药物治疗前病原学送检率的效果

目的验证运用线上线下沉浸式督导提高抗菌药物治疗前病原学送检率的效果。方法于2022年1月开始实施线上线下沉浸式督导模式提高抗菌药物治疗前病原学送检率专项行动,调查2021年、2022年和2023年三个阶段的送检率相关数据进行比较。结果实施线上线下沉浸式督导后,抗菌药物治疗前病原学送检率、联合使用重点药物前病原学送检率、医院感染诊断相关病原学送检率、血、尿、痰培养标本送检率、指向性和非指向性病原学送检率督导前分别为25.03%、12.91%、69.80%、11.81%、3.31%、9.85%、22.84%、3.79%,督导后第1年和督导后第2年分别提升至62.95%、32.84%、92.96%、13.58%、4.12%、11.73%、42.07%、47.00%和72.34%、86.31%、94.67%、14.53%、4.52%、20.50%、52.36%、55.31%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用线上线下沉浸式督导模式,借助信息化平台,实时监测科室送检情况,能有效提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率,对规范抗菌药物合理使用有实践意义。

RCA法联合戴明循环管理模式对住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的影响

目的分析根本原因分析法(RCA)联合戴明循环管理模式对住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的影响。方法选取河南省洛阳市某三级综合医院2021年4—6月治疗性使用抗菌药物的病例2454例作为对照组,2021年8月1日起采取RCA法联合戴明循环管理模式,2022年4—6月治疗性使用抗菌药物的病例2417例作为干预组,比较两组抗菌药物治疗前病原学送检率,包括不同级别抗菌药物、不同病原学项目及各类微生物及显微镜检查项目。结果干预组抗菌药物,限制级抗菌药物,特殊级抗菌药物治疗前病原学标本送检率分别为74.39%、74.50%、89.04%均高于对照组(P<0.001);9个临床科室中妇科除外,其余8个科室的住院患者治疗前病原学送检率均高于对照组(P<0.05);干预组各类病原学项目送检率及各类微生物培养及显微镜检查项目送检率均高于对照组(P<0.05)。结论RCA法联合戴明循环管理模式可有效提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率。

“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动对医院微生物室设备及信息系统功能配置的成效调查

目的 了解我国“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动改进工作的开展情况及其对医院微生物室仪器设备及送检相关信息系统配置的促进成效。方法 2022年3—6月和2023年3—5月通过“国家医院感染管理专业质控中心哨点医院信息上报系统”发布的两次网络问卷,就2021和2022年度开展“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动工作改进情况进行调查。结果 在纳入的493家医院中,2022年微生物室病原学检测相关仪器设备配置率除全自动接种仪外均高于2021年(P<0.05);2022年病原学检测项目的开展率、病原学送检相关信息系统功能配置率以及病原学送检率指标的可获取率均高于2021年(P<0.05);2022年微生物室新增仪器设备的医院占27.99%(138/493),新增病原学检测项目的医院占24.14%(119/493),新增送检相关信息系统功能的医院占37.53%(185/493)。结论 我国抗菌药物治疗前病原学送检率专项行动工作的开展,促进了各哨点医院在微生物室仪器设备、病原学检测项目以及送检相关信息系统功能等方面的发展,显著提升了各医院微生物室检验能力和信息系统管理监测分析水平,但各医院还需继续完善相关配置,以进一步提高抗菌药物治疗前病原学送检率。

我国554所医院提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率改进措施及成效分析

目的分析专项行动措施对提高抗菌药物治疗前病原学送检率的成效,为进一步开展后续行动指明方向。方法分析2022年第一季度-2023年第三季度哨点医院向“国家医院感染管理专业质控中心哨点医院信息上报系统”上报的数据,包括住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率以及相关基线调查和改进工作阶段的调查结果。结果554所医院住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率、感染诊断相关病原学送检率、联合使用重点药物前病原学送检率整体均呈上升趋势(P<0.05);不同类别、不同级别、不同地区的医院抗菌药物治疗前病原学送检率比较,专科医院高于综合医院,三级医院高于二级医院,东部地区高于西部地区,西部地区高于中部地区,差异均具有统计学意义(P<0.05)。专项行动后,新增院感专职人员和新增微生物检验师对抗菌药物治疗前病原学送检率的提高无统计学差异。实施其他改进项目的医院在医院抗菌药物治疗前病原学送检率这一指标上均高于未实施的医院(P<0.05)。结论554所哨点医院住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率整体呈上升趋势。为实现抗菌药物治疗前病原学送检率的持续提升,各医院应制定符合各自机构情况的送检率目标值,并结合综合干预措施,以达到抗菌药物治疗前送检率的持续提高。

儿童医院提高抗菌药物治疗前病原学送检专项行动实施的效果

目的评价提高抗菌药物治疗前病原学送检专项行动实施的效果。方法选择2020年10月1日—2023年9月30日复旦大学附属儿科医院收治的治疗性使用抗菌药物的住院患者及医院感染患者为研究对象,其中2020年10月1日—2021年9月30日为实施前阶段,2021年10月1日—2022年9月30日为实施后第一阶段,2022年10月1日—2023年9月30日为实施后第二阶段。观察项目实施前后抗菌药物治疗前病原学送检率、医院感染诊断相关病原学送检率及联合使用重点药物治疗前病原学送检率等三项指标、抗菌药物使用强度以及耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)、耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CRECO)、耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(CRECL)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPAE)、耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率。结果实施前、实施后第一阶段、实施后第二阶段:抗菌药物治疗前病原学送检率分别为66.61%、77.29%、73.89%;医院感染诊断相关病原学送检率分别为79.09%、86.51%、95.76%;联合使用重点抗菌药物治疗前病原学送检率分别为90.84%、91.47%、94.29%;CRPAE检出率在研究期间逐年降低(25.77%、16.41%、15.48%)(P均<0.05),CRKP检出率均较项目实施前增加(13.30%、29.20%、24.19%)(P均<0.05);医院感染相关MRSA比例由项目实施前10.80%降至3.15%(P<0.05),CRECL由55.00%降至10.53%(P<0.05);研究期间抗菌药物使用强度分别为24.82、24.19、26.33。结论项目实施后病原学送检率三项指标均提高,部分目标耐药菌检出率及医院感染来源比例降低。

某老年病医院综合管理对使用抗菌药物治疗前病原学送检效果的研究

目的评价综合管理对治疗性使用抗菌药物前病原学送检的效果。方法选取2020年1月至2022年12月某院治疗性使用抗菌药物的住院患者20285例。2022年1月开始实施综合管理。综合管理干预措施包括召开沟通协调会、建全信息化系统、建立专项行动方案、开展相关知识培训、指标纳入反馈及质量考核等,比较综合管理前(2020年1月至2021年12月)与综合管理后(2022年1-12月)住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率、医院感染诊断相关病原学送检率、重点药物联合使用前病原学送检率、微生物标本送检情况、抗菌药物使用情况等。结果综合管理后住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率[65.30%(858/1314)]明显高于综合管理前[2020年、2021年分别为59.66%(247/414)、57.82%(122/211)],限制级抗菌药物治疗前病原学送检率由综合管理前的92.79%(3129/3372)、93.52%(2843/3040)提高至综合管理后的97.01%(3404/3509),医院感染诊断相关病原学送检率由综合管理前的58.60%(109/186)、77.78%(140/180)提高至综合管理后的91.52%(151/165),差异均有统计学意义(P<0.05);综合管理前后重点药物联合使用前病原学送检率、无菌标本送检率、抗菌药物使用率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);总体标本阳性率有所下降。结论通过综合干预措施可有效地同步提高抗菌药物治疗前病原学送检率及医院感染诊断相关病原学送检率。