2022—2023年乌鲁木齐市感染性腹泻多病原监测结果分析

了解乌鲁木齐市感染性腹泻病流行特征及病原学感染情况,为开展和制定感染性腹泻防治措施提供依据。方法 收集新疆维吾尔自治区人民医院感染性腹泻病例流行病学信息,并使用微流体芯片开展实验室检测,同时分析其疾病感染特征。结果 2022年11月-2023年10月共收集腹泻病例161例,收集其流行病学信息并采集标本,病例主要集中发病在2-4月,以散居儿童和离退休人员感染为主,检测结果发现检测阳性92例,检测阳性率57.14%,其中以轮状病毒和诺如病毒为主,同时检出札如病毒、星状病毒、腺病毒、福氏志贺菌、乙型副伤寒、肠炎沙门菌。结论 2022年11月-2023年10月乌鲁木齐市感染性腹泻病以2-4月为发病高峰,以轮状病毒感染为主,建议提高适龄儿童轮状病毒疫苗接种率,降低感染性腹泻的发病水平。

多中心儿童感染性疾病病原监测网络建设的思考与建议

儿童的免疫系统尚未发育完全,抵抗力较弱,更容易受到各种病原体的侵袭。感染性疾病是造成儿童死亡的最主要原因之一,全球每年约250万5岁以下儿童死于感染性疾病,其中以呼吸道和消化道感染占比最高[1]。有效防控儿童感染性疾病对于降低儿童死亡率至关重要。然而,进入21世纪以来,由于病毒的跨物种传播以及病毒的重组和变异,儿童常见流行病原谱发生了变化[2-3]。近年来,新型冠状病毒、肺炎链球菌[4]、合胞病毒[5-7]、流感病毒[8-10]、副流感病毒[11-12]、腺病毒[13]、鼻病毒[14]等病原体的流行严重危害儿童健康,且呈现出流行趋势的变化[15-17]。此外,病原的耐药性问题日益凸显[18]。儿童感染性疾病的防治形势变得更加复杂,给儿童健康保障带来了新的挑战。

2018-2023年云南省玉溪市家禽新城疫病原监测及免疫效果评估

为了解云南省玉溪市家禽新城疫(ND)的免疫效果及流行情况,2018-2023年共采集37940份禽血清样品和22737份棉拭子样品,分别采用HA-HI试验和荧光定量RT-PCR方法进行了新城疫病毒(NDV)免疫抗体及核酸检测。结果显示:2018-2023年玉溪市NDV平均免疫抗体合格率为86.42%,规模场、散养户和活禽市场分别为95.26%、69.31%、89.68%,9个县(市、区)的免疫抗体合格率介于64.96%~99.43%;2018-2023年NDV核酸阳性率为0.49%,规模场、活禽市场和家禽定点屠宰场分别为0.61%、0.32%、0,9个县(市、区)的NDV阳性率介于0.29%~0.87%;不同年份、不同类型场点、不同地区之间的免疫抗体合格率和病原阳性率差异均具有统计学意义(P<0.05)。结果表明:玉溪市家禽ND整体免疫效果较好,流行率较低,但散养户及部分县区ND免疫及防控效果不佳,仍有散发疫情的可能。建议持续跟踪NDV免疫抗体动态,定期开展ND病原学监测,及时补免、补防,防控疫情发生。

2013-2016年柳州市手足口病病原监测结果分析

目的掌握柳州市2013-2016年手足口病病原学流行特征及病原谱变化情况,为制定柳州市手足口病预防控制措施提供科学依据。方法收集柳州市2013-2016年医院和县级疾病预防控制中心送检的手足口病病例咽拭子、肛拭子及疱疹液标本,应用实时荧光定量-聚合酶链反应(real-time PCR)技术对标本中的肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)及非EV71和CoxA16的其他肠道病毒(EV)进行核酸检测。结果 2013-2016年共收集临床诊断手足口病病例标本3 503份,实验室确诊EV阳性标本2 720份;2013-2016年柳州市每年手足口病主要病原体均有变化,除EV71和CoxA16外,还存在着较高比例的EV;手足口病发病有明显季节性,主要集中在每年3-9月;5岁以下儿童为主要发病的人群,其中1~3岁儿童发病最多,男性发病例数高于女性;EV71为引起重症及死亡手足口病的主要病原体,死亡病例未见CoxA16。结论 EV是引起柳州市2013-2016年手足口病流行的主要病原体,但每年病原谱在不断变化,EV71是引起重症及死亡手足口病的主要病原体。

某战区呼吸道传染病病原监测平台的建立与评估

目的探讨某战区呼吸道传染病病原监测平台的建立模式,并评估其运行状况和病原监测工作质量,为该战区呼吸道传染病监测提供决策依据。方法通过在该战区设立监测点进行呼吸道传染病病原监测,建立急性呼吸道病原监测平台,并利用2014年度和2015年度呼吸道病原监测数据对平台运行状况进行评估。结果于2014年10月至2016年3月共收集2690例鼻咽拭子样本进行检测和分析,样本采集量在1月达到峰值,呼吸道病毒阳性率在12月、2月达到峰值。样本量空间分布中,监测点1所占比例最高(44.7%),监测点3所占比例最低(10.0%)。阳性率空间分布监测点2所占比例最高(22.1%),监测点4最低(11.8%)。阳性样本中以甲型流感病毒为主(57.4%),其次为乙型流感病毒(37.3%)和腺病毒(5.3%)。共分离得到13株季节性流感病毒。暴发疫情处置规范,但报告及时性、标本送检及时性和病毒分离等工作有待进一步完善。结论该战区呼吸道传染病监测平台总体运行正常,可为分析该战区呼吸道传染病流行趋势及制定疫情防控提供措施依据。应强化人员培训和技术指导,做好病原监测的管理和质量控制。

2018年上半年7种常见猪传染病病原监测数据分析及免疫建议

2018年上半年（1—6月份）哈兽维科市场技术服务部检测实验室共收到来自全国22个省市147个规模猪场的合计552份组织（肺脏、脾脏和淋巴结等）样品和177份肠道组织和粪便样品（图1）,采用PCR和RT-PCR、胶体金等方法对危害养猪生产常见的7种病毒类疾病病原如猪流行性腹泻病毒（PEDV）、猪圆环病毒2型（PCV2）、猪繁殖与呼吸综合征病毒（PRRSV）、猪瘟病毒（CSFV）、猪轮状病毒（PoRV）、猪伪狂犬病病毒（PRV）、传染性胃肠炎病毒（TGEV）等进行实验室检测。

2017年325个规模猪场7种病毒类疾病病原监测数据分析与2018年防控建议

2017年1—12月份，哈兽维科市场技术服务部检测实验室共收到全国325个规模猪场的1 079份病料（肺脏、脾脏和淋巴结等）样品和425份粪便或肠道样品。采用PCR和RT-PCR等分子生物学方法对7种病毒类疾病病原如猪流行性腹泻病毒（PEDV）、猪圆环病毒2型（PCV2）、猪繁殖与呼吸综合征病毒（PRRSV）、猪伪狂犬病病毒（PRV）、猪瘟病毒（CSFV）、传染性胃肠炎病毒（TGEV）和猪轮状病毒（PoRV）等进行检测。通过对检测数据进行整理和统计分析得知，PEDV阳性检出率（174/425）40.94%，PCV2阳性检出率（233/837）27.84%，PRRSV阳性检出率（279/1 027）27.17%，PRV阳性检出率（75/899）8.34%，PoRV阳性检出率（20/357）5.60%，CSFV阳性检出率（21/919）2.29%，TGEV阳性检出率（1/386）0.26%。

2018—2019跨年期间流感样病例病原监测12369例分析

目的2018年12月至2019年4月某医院发热门诊流行性感冒(流感)样病例的病原监测分析。方法搜集北京市某三甲医院发热门诊在流行性感冒流行季节接诊的流感样病例,采集鼻拭子应用流感病毒抗原检测试剂盒(胶体金法)进行抗原检测,同时采集咽拭子送至北京市某区疾病预防控制中心进行核酸检测,统计分析流感病原流行特征。结果2018年12月至2019年4月流感流行季节共收集流感样病例12 369例,流感胶体金法快测结果显示:流感阳性共2898例,占23.43%,甲型流行性感冒阳性2605例,占89.89%,乙型流行性感冒阳性293例,占10.11%,混合感染25例,占0.86%,不同性别、年龄组差异无显著性。将流感样病例随机采集420例送至北京市某区疾病预防控制中心,进行流感病毒核酸检测(reverse transcrip-tion-polymerase chain reaction,RT-PCR),共检出流感阳性132例,检出率31.43%,甲型流行性感冒100例,占75.76%,乙型流行性感冒32例,占24.24%,与临床一致率较高。结论北京2018—2019跨年期间以甲型流行性感冒流行为主,优势毒株为H1N1亚型,流行后期乙型流行性感冒逐渐增多,人群普遍易感,普及免疫接种,加强防护与监测,有助于流行性感冒的防控。

传染病病原监测网络研究现状及对策建议

通过介绍国内外传染病病原监测网络情况,分析我军监测网络建设有效做法、取得的成绩及存在问题,提出完善网络体系布局、优化信息技术手段、强化监测规范管理、加强监测人员培训的建议,为进一步提升军队病原监测网络预警水平奠定坚实的基础。

2012-2021年文山州禽新城疫病原监测及免疫效果评估

为了解文山州禽新城疫病毒的流行情况,评估其免疫抗体水平及免疫效果,2012—2021年持续在文山州13个交易市场采集鸡、鸭喉气管样品2805份(鸡1485份、鸭1320份),采用新城疫RT-PCR方法对抗原进行检测;采集10411个养殖场(户)的80366份血清样品,采用血凝及血凝抑制试验测定新城疫免疫抗体效价,并对结果进行时间、群间和空间分布分析。结果显示:2012年新城疫病毒阳性率为8.33%,显著高于其他年份(P<0.05);2012—2021年鸭新城疫病毒综合阳性率为1.14%,较鸡新城疫病毒综合阳性率高了0.8个百分点,鸭的阳性率显著高于鸡的阳性率(P<0.05);规模场与散养户的新城疫免疫抗体水平差异显著(P<0.05)。结果表明:文山州2012—2021年新城疫整体免疫效果较好,达到了国家要求的70%以上标准,但2021年文山州新城疫免疫抗体水平有所下降,且存在一定的地区和场群差异,散养户和部分乡(镇)免疫水平偏低,存在发生疫情的风险。结果提示,文山州可依据地区和场群不均衡的抗体水平分布特点,制定有针对性的免疫措施,分类指导推进全州家禽新城疫防控工作。

武汉市2017年新增猪圆环病毒病原监测项目

2017年，猪圆环病毒将成为武汉市动物疫病预防控制中心重点监测对象。该病毒容易引发多种疾病，给养猪业造成了重大的经济损失。近两年来．武汉市动物疫病预防控制中心逐步扩大监测范围．新增部分对种畜禽场影响较大的疫病病原监测，以跟踪分析病原变异和演化情况．研判疫情态势．不断为养殖户提供全方位及有力的技术支持，帮助养殖户及时更改相应的免疫及防控策略．为养殖户做好服务工作。

2018—2022年合川区手足口病原监测结果分析

研究2018年-2022年合川区手足口病原监测结果,为防控措施的制定提供理论依据。方法 分析2018年-2022年合川区的手足口病病原学监测数据(2018年共135例;2019年共72例;2020年共42例;2021年共103例;2022年共35例),采集临床诊断病例的检测标本(疱疹液、咽拭子),通过RT-PCR方法对标本做肠道病毒核酸检测。结果 2018年其他肠道病毒检测结果阳性有36例;EV71检测结果阳性有36例;CA16检测结果阳性有36例。2019年其他肠道病毒检测结果阳性有43例;EV71检测结果阳性有0例;CA16检测结果阳性有0例。2020年其他肠道病毒检测结果阳性有38例;EV71检测结果阳性有0例;CA16检测结果阳性有0例。2021年其他肠道病毒检测结果阳性有32例;EV71检测结果阳性有0例;CA16检测结果阳性有50例。2022年其他肠道病毒检测结果阳性有12例;EV71检测结果阳性有0例;CA16检测结果阳性有19例。结论 合川区在2018年-2022年期间手足口病病原谱已经发生一些改变,其他肠道病毒阳性率仍然高居不下,EV71以及CA16的阳性检出率普遍更低,故我们需要对病原变迁动态情况进行及时掌握,采取有效的预防控制措施,进一步将手足口病的发生率进行控制。

2009—2022年江苏省淮安市手足口病长期流行特征及病原监测分析

目的分析江苏省淮安市手足口病的长期流行病学特征及病原学特征,为该地区疾病防控工作提供科学依据。方法对淮安市2009—2022年的手足口病病例报告、病原检测等数据进行描述和分析。结果淮安市2009—2022年共报告病例数78535例,年平均发病率为114.71/10万;2020年以前,淮安市手足口发病率总体上呈现隔年流行强度增强的特点,受新发传染病影响,2020—2022年年均发病率(55.69/10万)显著低于前期历年(2009—2019)年均发病率(129.95/10万)。Joinpoint回归模型显示,在2009—2022年的最佳拟合模型Joinpoints=0,即没有连接点,APC=AAPC=-1.22%,总体趋势呈现单调递减趋势,但趋势无统计学意义。男女病例数之比为1.53∶1,主要为5岁以下儿童,以散发儿童多见;4~7月为发病流行季。病原监测结果表明从早期CVA16、EV-A71共流行转变为当前CVA16、CVA6共流行的特点。结论2009—2022年淮安市手足口病负担较大,早期的隔年流行强度增强趋势受到新发传染病疫情影响,应进一步监测新发传染病感染“乙类乙管”后的流行特征。

2018—2022年南宁市手足口病病原监测特征分析

目的分析南宁市2018—2022年手足口病病原学构成及特征,为手足口病防控提供参考。方法收集2018—2022年南宁市手足口病例病原学监测数据,对监测结果进行描述性流行病学分析。率的比较采用χ^(2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果2018—2022年南宁市检测手足口病病例5285例,PCR核酸阳性4516例,总阳性率85.45%,不同年份间阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=57.84,P<0.001)。阳性标本CVA6型构成比最高(47.54%),EV A71型构成比最低(占比0.58%),各病原型别构成比差异有统计学意义(P<0.001);手足口病分布有明显的季节性,发病高峰多分布在4至7月和9至11月,不同月份病原阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=519.432,P<0.001)。各县(市、区)均有手足口病病例,均以CV A6型毒株为优势株,CV A16和其他肠道毒株型别交替流行,各县(市、区)优势流行毒株构成比差异有统计学意义(χ^(2)=280.731,P<0.001);3岁以下儿童病原阳性检出率高,占总阳性数82.71%;临床表现轻症多以CV A6、CV A16毒株为优势株,重症以其他肠道病毒、CV A6和CV A16毒株为优势株,轻重症感染的不同毒株阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=149.58,P<0.001)。结论2018—2022年南宁市手足口病肠道病毒优势流行株不断变化,以CV A6型毒株为主要流行株,CV A16、CV A10和其他肠道毒株交替流行,呈明显的季节性和地区分布,各县(市、区)应根据手足口病病原学的变化规律及特点,采取针对性的防控措施,科学开展手足口病防控工作。

2020-2022年乌兰察布市手足口病病原学监测分析

目的:分析乌兰察布市2020年-2022年手足口病病原学监测结果,为乌兰察布市手足口病的科学预防提供依据。方法:收集乌兰察布市各旗县市区疾病预防控制中心采集的手足口病例样本,采用实时荧光定量PCR(Real-time fluorescence quantitative PCR,RT-PCR)方法对样本进行肠道病毒通用型(Enterovirus universal,EV)、肠道病毒71型(Entericvirus 71,EV71)和柯萨奇病毒A16型(coxsackie virus,CoxA16)核酸检测。结果:2020-2022年乌兰察布市疾病预防控制中心共收到2058份手足口病例咽拭子样本,检出90份肠道病毒通用阳性,核酸检测阳性率为4.37%,其中41份为CoxA16阳性,阳性率为1.99%,49份为其他型阳性,阳性率为2.38%;阳性病例主要集中在0~5岁婴幼儿;不同年份、不同地区手足口病病毒核酸检测阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=85.836、χ^(2)=222.672,均P<0.05)。结论:2020-2022年乌兰察布市手足口病呈季节性分布;不同地区和不同年龄段手足口病阳性率均有所不同;不同年度手足口病都以其他型为优势病原,提示本地区要重视其他肠道病毒型别的检测工作,掌握流行病原和变异情况,为科学防控手足口病提供依据。

2015—2018年上海市宝山区食源性疾病病原监测结果分析

目的掌握上海市宝山区常见食源性疾病病原体的流行特征,提高聚集性疫情的识别能力,为食源性疾病暴发事件的防控提供参考。方法2015—2018年采集食源性疾病病例粪便或肛拭样本进行病原学检测并对结果进行分析。结果2015—2018年上海市宝山区2家病原监测哨点医院共登记就诊病例7324例,采样检测3845例,检出833例,检出率为21.66%,其中肠致泻性大肠杆菌检出率为6.11%,副溶血性弧菌检出率为3.59%,沙门菌检出率为2.94%,诺如病毒检出率为17.36%;118株沙门菌阳性菌株中肠炎沙门菌41株(34.75%),鼠伤寒沙门菌28株(23.73%);244株肠致泻性大肠杆菌中肠产毒性大肠杆菌(ETEC)191株(78.28%),致病性大肠杆菌(EPEC)41株(16.80%),肠粘附性大肠杆菌(EAEC)12株(4.92%);197株诺如病毒中GⅡ型有177株(89.85%),GⅠ型有19株(9.54%)。结论上海市宝山区食源性疾病病原体中致病菌以肠致泻性大肠杆菌为主,其次为副溶血性弧菌和沙门菌,病毒以诺如病毒GⅡ型为主。

河南省2018年输入性登革热的病原监测分析

目的分析2018年河南省输入性登革热的病原监测情况。方法利用国家传染病报告信息管理系统,收集2018年河南省登革热疑似病例,开展个案调查同时采集血清,检测登革病毒NS1抗原、IgM和IgG抗体以及病毒RNA;对于病毒RNA检测阳性的样本进行荧光PCR分型诊断和E基因序列扩增,阳性扩增产物测序后进行同源性比对和系统进化分析。结果2018年河南省累计报告登革热病例29例,均为输入性病例,来自东南亚地区(25/27,92.6%)和非洲地区(2/27,7.4%),以<45岁中青年农民为主,男性明显多于女性,输入性病例时间空间分布分散。29例报告病例中NS1抗原和/或IgM检测阳性的22例。8例病例标本进行核酸检测,其中6例阳性且基因分型成功,其中登革病毒1型、2型各3例。1例由马尔代夫输入的2型登革病毒进行了测序和系统进化分析,与2008年柬埔寨2型登革病毒JF730046一致性最高,属于AsianⅠ基因亚型。结论2018年河南省输入性登革热病例较2017年明显上升,但未引起河南省本地流行。