中医药治疗原发性痛经

目的探讨中医药治疗原发性痛经的临床疗效。方法分析、总结近年来采用中医药治疗原发性痛经的相关文献,从内治与外治方面对其进行总结、阐述。结果详察病因,谨守病机,辨证论治,不论采用内治法还是外治法均能取得满意疗效。结论中医药治疗原发性痛经疗效肯定。

痛经的中医治疗研究

痛经的发生与冲任胞宫的周期性变化密切相关。主要病机在于邪气内伏或精血素亏,更值经期前后的气血变化急骤,导致胞宫气血运行不畅或失于濡养,即"不通则痛"与"不荣则痛",而导致痛经发作。祖国医学根据痛经的临床表现,分为肝郁气滞型、寒湿凝滞型、气血虚弱型、肾气亏损型、湿热蕴结型进行辨证治疗。

606例原发性痛经患者中医证候分布规律调查研究

目的:通过对原发性痛经患者中医证候分布规律的调查研究,寻找出临床最常见的证型、相关影响因素及各自的突出特征。方法:选择河南省中医院、河南中医学院第三附属医院、郑州市中医院和开封市第二中医院符合条件的原发性痛经患者606例,采用原发性痛经中医证候信息采集表,对其进行流行病学调查。结果:原发性痛经的主要证候实证发生率明显高于虚证;实证中,寒湿凝滞证最为常见,气滞血瘀证位居其次;虚证中,气血虚弱证所占比例最高。结论:不同证候的疼痛程度也不尽相同;原发性痛经患者的生理、心理、情绪波动等变化与其身体状况、疼痛程度、病程周期、影响工作学习和其他伴随症状等方面显著相关。

论药物的四气在穴位贴敷疗法中的作用

目的:观察药物的四气对穴位贴敷法疗效的影响。方法:将原发性痛经患者61例随机分为辣椒素组20例、薄荷脑组20例和对照组21例,分别选用同为辛味但不同寒(凉)热属性的辣椒与薄荷的提取物辣椒素、薄荷脑及痛经灸贴剂贴敷神阙穴,观察治疗前后患者临床症状的变化。结果:3组治疗后症状积分及疼痛评分均较前减少,差异有非常显著性意义(P<0.01);但3组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:在穴位贴敷疗法中,药物的四气对其疗效无显著作用,提示穴位贴敷疗法与内服药物不同,不应将四气作为选药的主要标准。

中药配合针灸治疗原发性痛经42例

目的:观察中药配合针灸治疗不同程度原发性痛经的临床疗效。方法:针药结合组(治疗组)42例,内服温胞止痛饮(小茴香、炮姜、元胡、桂枝、怀牛膝、香附等),针刺三阴交、足三里、太溪等。对照组36例,口服布洛芬。结果:治疗组有效率95.2%,对照组77.8%,P<0.05。两组均能明显改善患者治疗后的痛经症状评分,治疗组对治疗前后评分差值的影响明显优于对照组。结论:针药结合治疗本病有温经散寒、活血止痛的功效。

少腹逐瘀汤治疗原发性痛经的机制研究

现代医学研究发现,少腹逐瘀汤能通过抑制COX-2酶活性而降低PGF2α;升高子宫组织中NO水平,降低钙离子水平;改善卵巢功能,调节异常的激素水平;影响血液流变学指标;调节机体免疫功能等5个方面缓解疼痛,有效治疗原发性痛经。

经痛宁方治疗原发性痛经103例

目的:观察理气活血,行瘀止痛类中药配伍治疗原发性痛经的疗效。方法:采用经验方经痛宁方(川楝子、延胡索、桃仁、红花等)治疗气滞血瘀型原发性痛经103例。结果:总有效率90.29%。结论:经痛宁方汤剂有理气活血,行瘀止痛功效。

藁本细辛四物汤治疗寒湿凝滞型原发性痛经62例

目的:观察自拟藁本细辛四物汤治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效。方法:将124例寒湿凝滞型原发性痛经患者随机分为中药治疗组62例,西药对照组62例。经藁本细辛四物汤治疗3个疗程后比较两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率为98.39%,治愈率87.1%,对照组总有效率为80.65%,治愈率33.87%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟藁本细辛四物汤可以明显提高治疗寒湿凝滞型原发性痛经的效果。

吴克明运用艾附暖宫丸加减治疗原发性痛经验案1则

中医药古文献中有关于痛经的论述,如《诸病源候论》首立＂月水来腹痛候＂,认为＂妇人月水来腹痛者,由劳伤血气,以致体虚,受风冷之气客于胞络,损伤冲任之脉＂。痛经以实证居多,而虚证较少,亦有证情复杂,实中有虚,虚中有实,虚实夹杂者,本篇只论述关于虚实夹杂之寒凝血虚证的痛经。我们在跟随导师吴克明教授实习期间,运用艾附暖宫丸加减治疗本病证疗效显著,现报道如下。

山香胶囊治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究

目的:观察山香胶囊治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效并探讨其作用机制。方法:210例寒凝血瘀型原发性痛经患者,采用数字表法随机分成两组;治疗组予山香胶囊组,对照组予少腹逐瘀颗粒,于每次经前10天开始服药,共服2周,疗程为3个月经周期;并于治疗前后采用ELISA法测定血β-EP、PGF2α和AVP水平。结果:治疗组痊愈62例,显效28例,好转4例,无效2例,总有效率为97.92%;对照组痊愈50例,显效26例,好转9例,无效11例,总有效率为88.54%,两组比较治疗组明显优于对照组。治疗组及对照组治疗后皆可明显降低经期外周血清中PGF2α、AVP的含量,升高β-EP的水平,且两组间有显著性差异。结论:山香胶囊治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效明显,其作用可能是通过降低经期外周血清中PGF2α、AVP的含量,升高β-EP的水平实现的。

慈航丹合金铃子散治疗原发性痛经临床观察

目的:观察慈航丹合金铃子散治疗原发性痛经的近期临床疗效及远期疗效。方法:将72例患者随机分为治疗组(48例,采用慈航丹合金铃子散加减治疗)和对照组(24例,采用消炎痛治疗)。治疗3个月经周期后观察两组患者症状问卷调查评分的变化情况,并随访3个月病情复发情况。结果:治疗组治疗后的症状问卷平均积分与治疗前相比有显著下降(P<0.01),与对照组治疗后比较无显著差异(P>0.05)。3个月随访症状问卷平均积分治疗组显著低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:慈航丹合金铃子散治疗原发性痛经有较理想的远近期疗效。

中药熥疗治疗原发性痛经136例

目的:观察分析用中医外治法治疗原发性痛经的效果。方法:治疗组136例,采用中药火通疗方(桂枝、三棱、莪术、红花、生川乌、元胡、乌药等,煎湿毛巾浸泡,酒精点燃热敷。)治疗;对照组采用西医止痛药治疗。结果:中药治疗治疗组有效率为91.18%;对照组有效率为85.71%。两组的疗效差异无显著性(P>0.05),治愈时间及治愈率比较差异有显著性(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:中药火通疗利用中药的直接渗透作用,可以提高原发性痛经的治愈率,并明显缩短治疗时间。

少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经52例

目的:观察少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经的疗效。方法:选取原发性痛经中证属寒凝血瘀型患者95例,随机分为治疗组和对照组。治疗组52例以少腹逐瘀汤加减口服,对照组43例以月月舒痛经宝颗粒口服。结果:治疗组总有效率94.23%,对照组总有效率79.07%,两组比较差异显著,P<0.05。结论:少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经证属寒凝血瘀型疗效确切。

李洁生从肾治疗原发性痛经的经验

李洁生治疗原发性痛经从肾论治,注重补肾填精,辨肾之元阴、元阳的不足,分阴阳而燮理之。用药主张用血肉有情之品峻补奇经,助阳气,固阴精。

痛经宁栓剂治疗原发性痛经的临床研究

目的:观察痛经宁栓剂治疗原发性痛经(PD)患者的临床疗效,并研究其作用机理。方法:将PD患者50例,随机分为治疗组30例和对照组20例,治疗组用痛经宁栓剂,对照组用消炎痛栓剂,观察疗效及治疗前后患者经期血浆前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、E_2(PGE_2)、血浆催产素(OT)的含量变化。结果:治疗组总有效率与对照组无统计学差异,痊愈率与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后血浆PGF_(2α)值、OT值均有明显下降,与对照组相比有显著性差异(P<0.05);治疗后血浆PGE_2值显著升高,与对照组作用相当(P>0.05)。结论:痛经宁栓剂有较好治疗效果,并能降低患者经期血浆PGF_(2α)、OT含量,升高血浆PGE_2含量。

益母草颗粒配合寒痛乐熨剂治疗女大学生原发性痛经60例

目的:探讨益母草颗粒配合寒痛乐熨剂治疗女大学生原发性痛经的临床效果。方法:治疗组60例月经前3～4d开始口服益母草颗粒、并于月经第1天用寒痛乐熨剂外敷神阙穴,两药均用至痛经症状缓解或消失。对照组56例月经前1天或月经第1天开始口服布洛芬缓释胶囊,至痛经症状缓解或消失。结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为87.5%,两组比较有显著性差异。对照组消化道症状5例,治疗组未出现副反应。结论:益母草颗粒加寒痛乐熨剂治疗女大学生痛经有减轻症状之效。