痰涂片镜检、基因芯片技术及GeneXpert MTB/RIF对疑似肺结核患者的检测效能分析

目的分析痰涂片镜检、基因芯片及多色巢式荧光定量聚合酶链反应(GeneXpert MTB/RIF)对疑似肺结核患者的检测效能。方法选取2017年1月至2022年12月该院收治的疑似肺结核患者97例作为研究对象,均实施痰涂片镜检、基因芯片、GeneXpert MTB/RIF及痰液罗氏培养检查。以痰液罗氏培养结果为金标准,探究不同检测方式及联合检测对疑似肺结核的诊断效能,采用Kappa值检验与金标准诊断结果的一致性。结果痰液罗氏培养检测结果显示,97例疑似肺结核患者阳性55例,阴性42例,阳性检出率为56.70%(55/97)。痰液罗氏培养检出非结核分枝杆菌18株,包括鸟分枝杆菌4株,胞内分枝杆菌9株,偶发分枝杆菌1株,堪萨斯分枝杆菌3株,海分枝杆菌1株。痰涂片镜检检出阳性34例,真阳性29例,阳性检出率为35.05%(34/97),基因芯片检出阳性41例,真阳性37例,阳性检出率为42.27%(41/97);GeneXpert MTB/RIF检出阳性44例,真阳性37例,阳性检出率为45.36%(44/97)。基因芯片、GeneXpert MTB/RIF灵敏度、准确率高于痰涂片镜检,基因芯片与GeneXpert MTB/RIF敏感度一致,但基因芯片特异度高于GeneXpert MTB/RIF。非结核分枝杆菌中,痰涂片镜检检出鸟分枝杆菌1株、胞内分枝杆菌2株,基因芯片检出胞内分枝杆菌1株,GeneXpert MTB/RIF检出鸟分枝杆菌1株。痰涂片镜检、基因芯片、GeneXpert MTB/RIF三项联合检出阳性55例,真阳性53例,三项联合检测灵敏度为96.36%(53/55)、特异度为95.24%(40/42)、准确率为95.88%(93/97),均高于单一方法检测的灵敏度与准确率,差异均有统计学意义(P<0.05)。痰涂片镜检与痰液罗氏培养一致性为68.04%(Kappa=0.59);基因芯片与痰液罗氏培养一致性为77.32%(Kappa=0.70);GeneXpert MTB/RIF与痰液罗氏培养一致性为74.23%(Kappa=0.66);三项联合与痰液罗氏培养一致性为95.88%(Kappa=0.89)。结论较GeneXpert MTB/RIF、痰涂片镜检技术,基因芯片诊断效能及一致性更高,且3种技术联合诊断效能更高,临床可根据需求选择适宜诊断技术。

痰涂片镜检与痰液罗氏培养检验在肺结核诊断中的效果比较

探析痰涂片镜检与痰液罗氏培养检验在肺结核诊断中的效果。方法 予以2019.06-2021.09的102例疑似肺结核患者痰涂片镜检查以及痰液罗氏培养检验,以结核分枝杆菌复合群核酸检测为参考方法,明确两种不同诊断方式的诊断效能。结果 痰液罗氏培养检验在准确度、特异度以及敏感度方面均优于痰涂片镜检,P<0.05。结论 在肺结核的诊断过程中应用痰液罗氏培养检验,可获得更为优良的诊断效能,值得推广与应用。

痰涂片镜检与痰液罗氏培养检验对结核病菌的检验效果研究

研讨结核病菌行痰涂片镜检和痰液罗氏培养检验的价值。选取2022年8月—2023年7月盘州市人民医院收治的66例罹患结核病的患者为研究对象,通过回顾性分析的形式,对所有患者分别予以痰涂片镜检以及痰液罗氏培养检验,对测定的阳性检出率予以评定。结果显示,痰液罗氏培养检验阳性检出率高于痰涂片镜检阳性检出率,两组比较数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究发现,和痰涂片镜检形式相比,对结核病采用痰液罗氏培养检验的阳性检出率更高,可作为临床辅助检验方法。

深痰涂片镜检、痰液罗氏培养检验在肺结核诊断中的价值

分析痰液罗氏培养检验、深痰涂片镜检的实施价值,研究其在肺结核诊断中的应用效果。方法:依据纳、排标准,对2021年01月~2023年01月符合上述相关标准的100例疑似肺结核患者进行分析,以病理学诊断结果为金标准,将所有入组患者进行痰液罗氏培养检验、深痰涂片镜检,对上述措施的诊断价值进行对比。结果:痰液罗氏培养检验的灵敏度、特异度、准确度分别为{96.25%(77/80)、90.00%(18/20)、95.00%(95/100)},明显高于深痰涂片镜检{76.25%(61/80)、60.00%(12/20)、73.00%(73.00、100)},差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:在肺结核诊断中,痰液罗氏培养检验诊断价值高于深痰涂片镜检,临床可推广。

全国结核病实验室网络痰涂片镜检室间质量保证结果分析

目的分析《中国结核病防治规划痰涂片镜检标准化操作及质量保证手册(2008版)》实施后全国结核病实验室痰涂片镜检盲法复检实施情况。方法收集2009年和2010年全国31个省(自治区、直辖市)县区级结防机构痰涂片镜检实验室开展盲法复检资料,分析全国盲法复检实施情况。结果 2009、2010年全国接受盲法复检实验室数量的比例分别为99.3%(2557/2574)和98.3%(2535/2578)。2009年和2010年发生2个及以上低假阳性/阴性结果的实验室比例为5.3%(136/2557)和3.6%(91/2535),而发生高假阳性/阴性结果的实验室比例为4.0%(103/2557)和4.0%(101/2535)。结论全国结核病实验室痰涂片镜检盲法复检覆盖率总体较高,出现定性错误比例较少,为全国结核病防治规划提供了较高质量痰涂片镜检检测服务。但仍应重点关注出现定性错误的实验室,避免再次发生错误。

肺结核病人痰涂片镜检不同质控方式效果评价

在不同地理条件设计了应用不同督导方式进行痰涂片镜检室间的质控。结果表明经培训后直接督导和间接督导之间、山区和平原之间复检痰片的各项符合率均无统计学差异。但结合二种督导方式在各自实施中的特点,认为,培训和室间质控是提高痰检质量的必要手段,在我国现阶段可根据各地区的疫情、结防力量、痰检水平和经费等实际情况,采取两种督导方式相结合而偏重其一的模式进行痰涂片镜检质量控制。

环介导等温扩增技术、痰涂片镜检法及固体培养法诊断肺结核病的临床价值

目的:探讨环介导等温扩增技术、痰涂片镜检法及固体培养法诊断肺结核病的临床价值。方法:选择2019年4月~2020年4月期间就诊的182例初诊有肺结核可疑症状患者作为研究对象,所有入选者均提供1份痰标本,分别采用痰涂片镜检法、固体培养法及环介导等温扩增技术检测。分析环介导等温扩增技术、痰涂片镜检法及固体培养法在肺结核病中的诊断效能,计算灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果:环介导等温扩增技术灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于痰涂片镜检法,其灵敏度、准确度、阴性预测值也均高于固体培养法,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核病诊断中环介导等温扩增技术诊断价值较高,利于临床提高肺结核病的诊断准确率,在结核病防治机构中具有较好的应用前景。

山西省痰涂片镜检结核菌镜检质量控制分析

痰涂片镜检质量控制是国家结核病控制规划(NTP)的重要内容,落实1994年卫生部结核病控制中心"痰检质控试行方案"以来,质控覆盖面不断扩大,建立了以结核病细菌学实验室网为基础,以"国家级-省级-地(市)级-县级"实验室逐级督导为基本模式的质控系统.山西省于1995～1999年对各级结核病细菌学实验室进行痰检质控工作.痰涂片质控面从最初覆盖5个县到1999年发展到109个卫生部项目县,痰涂片阳性和阴性符合率以及涂片肉眼观察的各项指标连续保持较高水平.现就我省痰检质控结果分析如下.

痰涂片镜检联合血清PCT D-D水平检测对细菌性肺炎患儿的诊断效能探讨

目的 探讨痰涂片镜检联合血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)水平检测对细菌性肺炎患儿的诊断效能。方法 选取我院2018年1月—2019年3月收治的240例肺炎患儿,均行痰涂片镜检、血清PCT、D-D水平检测。以痰培养结果为金标准,比较痰涂片镜检、血清PCT、D-D水平单独与联合诊断细菌性肺炎的准确度、灵敏度、特异度。结果 痰培养结果:细菌性肺炎107例,非细菌性肺炎133例。单独采用痰涂片镜检诊断细菌性肺炎的准确度、灵敏度、特异度分别为82.92%,83.18%,82.71%;单独采用血清PCT水平检测分别为81.25%,80.37%,81.95%;单独采用血清D-D水平检测分别为73.75%,64.49%,81.20%;联合诊断分别为89.17%,99.07%,81.20%。联合诊断准确度、灵敏度均高于单独诊断(P<0.05)。结论 痰涂片镜检联合血清PCT、D-D水平检测可显著提高细菌性肺炎诊断效能,为临床提供有效筛查手段,值得推广应用。

深痰涂片镜检与痰液罗氏培养检验在肺结核诊断中的效果比较

目的:分析深痰涂片镜检与痰液罗氏培养检验在肺结核诊断中的应用效果。方法:选取沁阳市疾病预防控制中心2020年1月至2022年1月收治的80例肺结核患者作为观察组,选取同期非肺结核患者50例纳入对照组,所有患者均行支气管镜肺泡灌洗术,取出深痰,并对痰液进行深痰涂片镜检、痰液罗氏培养检验。比较深痰涂片镜检、痰液罗氏培养检验对肺结核的诊断效能。结果:痰液罗氏培养检验的灵敏度、特异度、准确度均高于深痰涂片镜检,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:深痰涂片镜检与痰液罗氏培养检验对肺结核的诊断均具有一定的应用价值,痰液罗氏培养检验对肺结核诊断效能更高。

痰涂片镜检质量保证(EQA)手册修改研讨会会议纪要

中国结核病防治规划·痰涂片镜检质量保证手册（EQA）“修改研讨会于2007年5月14～15日在北京北苑宾馆召开，与会代表包括WHO驻华代表处官员Cornelia Henning、刘宇红女士，WHO顾问Sang Jae Kim博士，香港跨国参比实验室主任Kai Man Kam博士，卫生部结核病专家咨询委员会专家潘毓萱、端木宏谨、王娃民、梅建、赵德福教授，中国CDC结核病防治临床中心付瑜主任、办公室李亮主任、

新疆博湖县2011—2013年结核病痰涂片镜检结果分析

目的通过分析2011—2013年新疆博湖县结核病现状及趋势,为制定防治措施提供科学依据。方法利用博湖县2011—2013年结核病专报数据资料进行综合分析。由博湖县疾病预防控制中心实验室针对疑似病患进行痰涂片镜检而加以确诊。结果 2011—2013年博湖县疾病预防控制中心三年结核病痰涂片镜检729例,阳性89例,占12.21%,其中,汉族324例,阳性23例,占7.10%;少数民族405例,阳性66例,占16.30%;城镇153例,阳性14例,占9.15%;农村576例,阳性75例,占13.02%。结论博湖县近几年来结核病疫情呈现明显的下降趋势,城镇人口随着生活环境的不断改善,发病人群大幅度下降;农村人口发病也在明显下降,但仍有一定基数,应当充分利用城镇化和富民安居工程的有利条件,大力改善群众的生产生活环境,并且加强农村群众的健康教育,提高预防结核病的意识,是今后防治结核病的关键。

楚雄市4526例结核病痰涂片镜检结果分析

目的了解楚雄市结核病病例及痰涂片检查状况。方法中国结核病防治规划《痰涂片镜检质量保证手册》痰涂片镜检法。结果初诊病人涂阳率为17.9%,复诊病人涂阳率为1.9%,;男性初诊病人涂阳率为21.4%,女性初诊病人涂阳率为13.3%。结论男性初诊病人涂阳率高于女性,清晨痰涂阳率最高。

痰涂片镜检与真菌培养在下呼吸道感染诊断中的临床价值分析

肺部真菌感染是一种常见、多发的内脏真菌感染，糖皮质激素、体内长期留置导管、免疫抑制剂及糖皮质激素等为真菌感染主因素，早期诊断对提高肺部真菌感染患者治疗疗效至关重。肺部真菌感染患者的咳痰、咳嗽及发热等临床症状及影像学检查等常规检查均无明显特异性，临床诊断准确性较差。为更好地对下呼吸道感染患者进行诊断，我院选取2013年1月-2015年6月诊治513例呼吸道感染患者标本为研究对象，报道如下。

山西省岚县2005—2011年结核病痰涂片镜检结果分析

结核病是严重危害人民身体健康的慢性传染病。在结核病的防治工作中,痰涂片镜检是结核病诊断的金标准,同时也是考核疗效,评价治疗效果的可靠标准。为了解我县痰涂片检查情况,初步探讨我县结核病流行规律和特征,为结核病预防控制提供参考依据,现将我县2005—2011年痰涂片检查结果统计分析如下。

结核病痰涂片镜检标准化教材试点培训班在呼和浩特市召开

为规范结核病痰涂片镜检培训工作,改善培训收效,促进涂片镜检工作标准化,中国CDC结核病防治临床中心与世界卫生组织驻中国代表处合作,组织编写了结核病痰涂片镜检标准化教材,并于2006年9月21-

国家参比实验室举办全国地市级痰涂片镜检质量保证骨干培训班

为进一步贯彻落实我国新的“痰涂片镜检质量保证”体系，切实提高各级结核病实验室痰涂片镜检的服务质量，促进2005年结核病控制目标的实现，中国疾控中心结核病防治临床中心、国家结核病参比实验室计划于2005年6月之前分期举办全国地市级痰涂片镜检质量保证骨干培训班。

肺结核实验室痰涂片镜检和影像学检查临床对比探讨

目的：研究实验室瘦涂片镜检与影像学检查对诊断肺结核的临床价值。方法：将我所2013年3月～2014年3月接诊的64例肺结核患者作为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组。对照组32例患者进行痰涂片镜检，观察组32例患者接受胸部X线影像学检查，对比肺结核阳性检出率，分析两种检测方法诊断准确率。结果：对照组32例肺结核患者阳性桂出率为34．4％（11／32），观察组32例肺结核患者阳性检出率为62．5％（20／32），两组对比差异显著（P〈0．05），具有统计学意义。结论：实验室痰涂片镜检与影像拳诊断肺结核的准确率还有待提升，应结合患者临床主要症状进行综合分析，才能提高肺结核诊断准确率。

5257例肺结核痰涂片镜检结果分析

目的:加强痰涂片检查的质量控制,保证痰涂片检验质量,提高痰涂片阳性检出率。方法:依据《中国结核病防治规划-痰涂片镜检实验室质量保证手册》,采用痰直接涂片萋尼氏染色检查法。结果:初诊病人涂阳率为13.1%,复诊病人涂阳率为3.2%;男性初诊病人的涂阳率为15.6%,女性初诊病人的涂阳率为8.4%。结论:男性初诊病人涂阳率高于女性,血性痰和清晨痰的涂阳率最高。