目的探讨参芍活血方联合穴位贴敷治疗重度慢性阻塞性肺疾病急病加重(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰湿阻肺证患者临床效果。方法将85例重度AECOPD痰湿阻肺证患者分为治疗组43例和对照组42例。...目的探讨参芍活血方联合穴位贴敷治疗重度慢性阻塞性肺疾病急病加重(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰湿阻肺证患者临床效果。方法将85例重度AECOPD痰湿阻肺证患者分为治疗组43例和对照组42例。对照组脱落2例,余40例患者,给予常规对症治疗。治疗组脱落3例,余40例患者,在对照组基础上,运用参芍活血方联合穴位贴敷治疗。统计并比较两组在治疗10天后的总有效率。记录患者主要症状的消退时间。运用慢性阻塞性肺疾病自我评估测试量表(COPD Assessment Test,CAT)评估患者的症状改变情况。运用呼吸困难问卷(modified British medical research council,mMRC)评估患者呼吸困难程度。对比两组的血小板淋巴细胞比值(Platelet lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比值(Neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、纤维蛋白原白蛋白比值(Fibrinogen albumin ratio,FAR)。检测患者肺功能指标[第一秒用力呼气容积/用力肺活量(Forced expiratory volume in the first second/Forced vital capacity,FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1 as a percentage of estimated value,FEV1%pred)、呼气高峰流量(Peak expiratory flow rate,PEFR)]的水平。结果治疗组治疗10天的总有效率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。治疗组患者咳嗽、咳痰、胸闷、肺啰音消退时间均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后的CAT评分、mMRC评分均低于治疗前,且治疗组较对照组更低(P<0.05)。两组治疗后的PLR、NLR、FAR低于治疗前(P<0.05);治疗组的PLR、NLR、FAR低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的FEV1/FVC、FEV1%pred、PEFR明显高于治疗前,且治疗组的FEV1/FVC、FEV1%pred、PEFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芍活血方联合穴位贴敷可提高重度AECOPD痰湿阻肺证患者的疗效,提高临床症状的改善效率,减轻炎症反应,改善肺功能。展开更多
目的探究咳喘定方中药贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)痰湿阻肺证的临床价值。方法选取2021年1月—2022年10月期间海口市第三人民医院收治的COPD急性加重期痰湿阻肺证患者110例作为研究对象,依...目的探究咳喘定方中药贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)痰湿阻肺证的临床价值。方法选取2021年1月—2022年10月期间海口市第三人民医院收治的COPD急性加重期痰湿阻肺证患者110例作为研究对象,依据简单随机数字表法分为对照组和试验组,每组各55例。对照组采取常规西医治疗,试验组在对照组基础上采取咳喘定方中药贴敷,两组患者均治疗10 d。观察比较两组患者临床疗效、治疗安全性、复发率,治疗前后中医证候积分、病情状况[COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)、6 min步行距离(Six Minute Walk Distance,6MWT)]、肺功能[第1秒用力呼气量占预计百分比(Forced expiratory volume in one second,FEV1%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(Forced expiratory volume in the first second as a percentage of forced lung capacity,FEV1/FVC)]及血气分析指标[血氧分压(Blood oxygen partial pressure,PaO_(2))、二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))]水平。结果(1)临床疗效:治疗后试验组临床控制率62.96%(34/54)高于对照组43.40%(23/53),差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床总有效率96.30%(52/54)与对照组92.45%(49/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)中医证候积分:治疗后两组患者咳嗽、喘息、痰多、胸闷、气短、食少纳呆、胃脘痞满积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)病情评估:治疗后两组患者病情指标CAT分值均较治疗前降低,6MWT分值较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组CAT分值低于对照组,6MWT分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)肺功能与血气状态:治疗后两组患者FEV1%、FEV1/FVC、PaO_(2)均较治疗前升高,PaCO_(2)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组FEV1%、FEV1/FVC、PaO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性:治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应与并发症,仅试验组出现1例局部皮红,未给予特殊处理,1 d后自行消退,且该患者无主诉不适,未对治疗进展产生影响。(5)疾病复发率:随访期间,试验组疾病复发率3.77%(2/53)低于对照组14.81%(8/54),差异有统计学意义(χ^(2)=4.005,P=0.045)。结论常规西医基础上采取咳喘定方中药贴敷治疗痰湿阻肺证COPD效果显著,可缓解患者临床症状及病情程度,提升运动耐力,恢复肺功能与血气状态,利于提升整体治疗效果,减少疾病复发,且具有安全性。展开更多
文摘目的探讨参芍活血方联合穴位贴敷治疗重度慢性阻塞性肺疾病急病加重(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰湿阻肺证患者临床效果。方法将85例重度AECOPD痰湿阻肺证患者分为治疗组43例和对照组42例。对照组脱落2例,余40例患者,给予常规对症治疗。治疗组脱落3例,余40例患者,在对照组基础上,运用参芍活血方联合穴位贴敷治疗。统计并比较两组在治疗10天后的总有效率。记录患者主要症状的消退时间。运用慢性阻塞性肺疾病自我评估测试量表(COPD Assessment Test,CAT)评估患者的症状改变情况。运用呼吸困难问卷(modified British medical research council,mMRC)评估患者呼吸困难程度。对比两组的血小板淋巴细胞比值(Platelet lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比值(Neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、纤维蛋白原白蛋白比值(Fibrinogen albumin ratio,FAR)。检测患者肺功能指标[第一秒用力呼气容积/用力肺活量(Forced expiratory volume in the first second/Forced vital capacity,FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1 as a percentage of estimated value,FEV1%pred)、呼气高峰流量(Peak expiratory flow rate,PEFR)]的水平。结果治疗组治疗10天的总有效率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。治疗组患者咳嗽、咳痰、胸闷、肺啰音消退时间均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后的CAT评分、mMRC评分均低于治疗前,且治疗组较对照组更低(P<0.05)。两组治疗后的PLR、NLR、FAR低于治疗前(P<0.05);治疗组的PLR、NLR、FAR低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的FEV1/FVC、FEV1%pred、PEFR明显高于治疗前,且治疗组的FEV1/FVC、FEV1%pred、PEFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芍活血方联合穴位贴敷可提高重度AECOPD痰湿阻肺证患者的疗效,提高临床症状的改善效率,减轻炎症反应,改善肺功能。
文摘目的探究咳喘定方中药贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)痰湿阻肺证的临床价值。方法选取2021年1月—2022年10月期间海口市第三人民医院收治的COPD急性加重期痰湿阻肺证患者110例作为研究对象,依据简单随机数字表法分为对照组和试验组,每组各55例。对照组采取常规西医治疗,试验组在对照组基础上采取咳喘定方中药贴敷,两组患者均治疗10 d。观察比较两组患者临床疗效、治疗安全性、复发率,治疗前后中医证候积分、病情状况[COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)、6 min步行距离(Six Minute Walk Distance,6MWT)]、肺功能[第1秒用力呼气量占预计百分比(Forced expiratory volume in one second,FEV1%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(Forced expiratory volume in the first second as a percentage of forced lung capacity,FEV1/FVC)]及血气分析指标[血氧分压(Blood oxygen partial pressure,PaO_(2))、二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))]水平。结果(1)临床疗效:治疗后试验组临床控制率62.96%(34/54)高于对照组43.40%(23/53),差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床总有效率96.30%(52/54)与对照组92.45%(49/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)中医证候积分:治疗后两组患者咳嗽、喘息、痰多、胸闷、气短、食少纳呆、胃脘痞满积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)病情评估:治疗后两组患者病情指标CAT分值均较治疗前降低,6MWT分值较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组CAT分值低于对照组,6MWT分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)肺功能与血气状态:治疗后两组患者FEV1%、FEV1/FVC、PaO_(2)均较治疗前升高,PaCO_(2)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组FEV1%、FEV1/FVC、PaO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性:治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应与并发症,仅试验组出现1例局部皮红,未给予特殊处理,1 d后自行消退,且该患者无主诉不适,未对治疗进展产生影响。(5)疾病复发率:随访期间,试验组疾病复发率3.77%(2/53)低于对照组14.81%(8/54),差异有统计学意义(χ^(2)=4.005,P=0.045)。结论常规西医基础上采取咳喘定方中药贴敷治疗痰湿阻肺证COPD效果显著,可缓解患者临床症状及病情程度,提升运动耐力,恢复肺功能与血气状态,利于提升整体治疗效果,减少疾病复发,且具有安全性。