癌抗原125可作为一项新的子痫前期预测指标

子痫前期(pre-eclampsia,PE)是一种累及母体多系统的妊娠期高血压综合征,困扰着2%~5%孕妇[1],也是孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一,是全球每年近8万名妇女和5万名婴儿的死亡原因[2]。PE发病率高,进展迅速,后果严重,因其发病机制的多样性,目前并无特异性的治疗方案。

子宫内膜异位症患者血清癌抗原125、罗马指数变化及其临床意义

目的探讨子宫内膜异位症(EMT)患者血清癌抗原125(CA125)、罗马(ROMA)指数变化及其临床意义。方法选取2019年1月至2022年3月安徽医科大学第四附属医院妇产科收治的68例EMT患者纳入EMT组,根据美国生物医学协会临床分期标准分为Ⅰ~Ⅱ期51例和Ⅲ~Ⅳ期17例,另选取55例同一医院同期健康体检女性纳入HC组。采集两组清晨空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清CA125、人附睾蛋白4(HE4)水平,使用电化学发光免疫分析仪计算ROMA指数。比较EMT组和HC组及不同临床分期患者的血清CA125、HE4水平和ROMA指数;采用受试者工作特征(ROC)曲线检测血清CA125、HE4水平和ROMA指数诊断EMT及临床分期的效能;采用Spearman相关性分析EMT临床分期与血清CA125、HE4水平和ROMA指数的相关性。结果EMT组血清CA125、HE4水平和ROMA指数显著高于HC组(P<0.05);血清CA125、HE4水平和ROMA指数诊断EMT的曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.833和0.870,联合检测诊断EMT的AUC为0.920(P<0.05);EMT组Ⅲ~Ⅳ期患者血清CA125、HE4水平和ROMA指数均显著高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);Spearman相关性分析显示,血清CA125、HE4水平和ROMA指数与EMT临床分期呈正相关(P<0.05);血清CA125、HE4水平和ROMA指数诊断Ⅲ~Ⅳ期EMT的AUC分别为0.805、0.852和0.860,联合检测诊断Ⅲ~Ⅳ期EMT的AUC为0.915(P<0.05)。结论EMT患者血清CA125水平和ROMA指数异常升高,血清CA125水平和ROMA指数联合检测可作为EMT诊断和临床分期的评估指标。

血清人附睾蛋白和癌抗原125联合预测上皮性卵巢癌术后复发的价值分析

目的:分析上皮性卵巢癌患者减灭手术前后血清人附睾蛋白(HE4)和癌抗原125(CA125)水平及CA125/HE4比值变化,初步探索其对于预测疾病复发的价值。方法:按复发与否将50例行肿瘤细胞减灭术并接受术后规范性化疗的上皮性卵巢癌(EOC)患者分为复发组(n=22)和非复发组(n=28)。比较两组在术前、术后1、3、及6个月各时间点HE4、CA125水平、CA125/HE4比值变化及其与EOC复发的关系。结果:两组国际妇产科联盟(FIGO)分期比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组HE4、CA125水平在术后各时间点均呈逐渐下降趋势(P<0.05)。术前,复发组HE4、CA125水平均高于非复发组(P<0.05)。术后3个月,复发组HE4水平低于非复发组(P<0.05),CA125/HE4比值高于非复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,FIGO分期、术前高水平的HE4、CA125可能是EOC复发的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)显示,术前HE4、CA125预测疾病复发的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.964(95%CI:0.908~1.000)、0.849(95%CI:0.742~0.956),差异无统计学意义(P>0.05);术前HE4、CA125及二者联合预测复发的敏感度(86.4%vs.72.7%vs.90.9%),特异度(100%vs.85.7%vs.100%)。结论:血清HE4联合CA125对于检测EOC复发具有一定的价值,术前HE4、CA125较高的患者可能面临更高的卵巢癌复发风险。

血清人附睾蛋白4、癌抗原125及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对于子宫内膜癌的诊断价值分析

研究子宫内膜癌诊断中血清人附睾蛋白4(HE4)、癌抗原125(CA125)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的价值。方法 选择我院2019年1月至2022年12月诊治的子宫内膜癌60例为对象,同期体检结果健康40例为对照,对比发病患者及健康体检者血清指标检出结果差异,并同时分析子宫内膜癌不同分期、不同肌层浸润程度患者血清指标差异。结果 体检健康组和子宫内膜癌组CA125、NGAL、HE4指标数据以及阳性率差异大,子宫内膜癌分期越高,CA125、NGAL、HE4数据越高,肌层浸润>1/2患者CA125、NGAL、HE4较肌层浸润<1/2、无肌层浸润患者更高,各项组间对比存有统计学差异(P<0.05)。结论 子宫内膜癌诊断中,CA125、NGAL、HE4联合检测的参考价值比较高,对其准确分析,能提升诊断准确度,为疾病的诊治提供依据。

保阴煎对早期先兆流产患者血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素、癌抗原125的影响

目的:探讨保阴煎联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的临床疗效。方法:选取2016年7月至2018年1月重庆三峡医药高等专科学校附属医院与深圳市中医院妇产科门诊及住院部收治的早期先兆流产患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组给予口服地屈孕酮片,观察组在对照组治疗基础上加用口服保阴煎中药汤剂,2组均治疗3周。比较2组临床主要症状积分及总积分、临床疗效及血清孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、癌抗原125(CA125)水平。结果:观察组临床疗效有效率为93.3%,与对照组有效率80.0%比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状阴道出血、小腹疼痛或坠胀、腰酸胀痛积分改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后2组患者血清P、β-HCG水平显著升高,观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者血清CA125显著降低,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保阴煎联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产能提高临床疗效,提升患者血清P、β-HCG水平,下调血清CA125水平,降低流产风险,发挥止血安胎的作用。

血清β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮、癌抗原125及子宫内膜厚度用于早期异位妊娠诊断的价值

目的:评价血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、癌抗原125(CA125)及子宫内膜厚度(EST)对异位妊娠的诊断价值。方法:回顾性分析2006年6月至2009年5月在我院门诊或住院拟诊为异位妊娠并且资料齐全的患者152例的临床资料,所有患者均于就诊当天检测血β-HCG、P及CA125,并经阴道超声检测EST,48小时后再次检测血β-HCG,通过资料计算ROC曲线下面积(AUC)并确定各检测指标的最佳工作点(OOP)。结果:89例确诊为异位妊娠,24例为宫内早孕,27例为宫内早孕流产,12例为难免流产。ROC工作曲线显示,血β-HCG48h/0h的诊断准确度最高(AUC=0.85),其次为P(AUC=0.81),再次为EST(AUC=0.79),CA125的诊断准确度最低(AUC=0.76)。ROC曲线确定检测的OOP显示,血β-HCG48h/0h为0.55,P为36.25nmol/L,EST为10.50mm,CA125为30.05KU/L临界值时具有较好的异位妊娠诊断灵敏度和特异度。结论:各检测指标用于诊断异位妊娠的灵敏度和特异度有所差异,在诊断时可结合使用。

癌抗原125检测在腹膜透析中的临床意义

目的 :探讨癌抗原 12 5 (CA12 5 )检测在腹膜透析中的临床意义。方法 :采用 EL ISA方法 ,检测 5 0例连续性不卧床腹膜透析 (CAPD)患者在非感染期与感染期及其治疗前后的透出液 CA12 5水平的变化。 结果 :随着腹膜透析时间的延长 ,非感染期患者透出液 CA12 5水平逐渐下降 ,两者呈负相关 (r=- 0 .6 7,P<0 .0 1)。感染期患者透出液 CA12 5水平明显增高达(6 3.12± 11.72 ) U/ ml,治疗后明显下降为 (39.2 0± 6 .97) U/ ml,差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 :动态观察 CA12 5在 CAPD患者透出液中的变化 ,可作为评价腹膜功能、判断预后的参考指标之一。

新型癌抗原125化学发光免疫试剂盒的制备

目的制备新型癌抗原125（CA125）化学发光免疫试剂盒，并进行验证。方法用1株针对CA125蛋白特异性位点的单克隆抗体作为包被抗体，1株针对CA125分子糖链的碱性磷酸酶（ALP）标记单抗和另1株针对蛋白特异性位点的ALP标记单抗分别作为酶标抗体，采用双抗体夹心法，金刚烷增敏化学发光体系作为酶底物制备试剂盒，检测CA125，并对试剂盒进行验证。结果新型CA125试剂盒检测灵敏度达0．1U／ml，测定范围在0．1～430U／ml之间，与传统CA125试剂盒一致；与CA199、CA153和CA50糖蛋白无交叉反应；精密性和准确性良好。与传统CA125试剂盒比较，检测结果有显著性差异，特别是在卵巢癌标本检测方面，糖链单抗酶标抗体制备的试剂盒与普通抗体酶标抗体制备的试剂盒检测结果的比值与其他标本两者的比值之间差异具有统计学意义。结论已制备了新型CA125化学发光免疫试剂盒，其与传统试剂盒检测标本结果的比值更适用于对卵巢癌进行特异性诊断。

附睾蛋白4和癌抗原125联合检测在诊断子宫内膜异位症中的价值

目的探讨血清中附睾蛋白4(HE4)和癌抗原125(CA125)联合检测在诊断子宫内膜异位症中的临床价值。方法对妇科收治的62例子宫内膜异位症和59例卵巢良性肿瘤及32例卵巢上皮癌患者的血清HE4和CA125水平进行回顾性统计分析。结果血清HE4、CA125在子宫内膜异位症患者中的浓度介于卵巢良性肿瘤患者和卵巢上皮癌患者之间;血清HE4、CA125联合测定较单项检测敏感度高且更有临床意义;50 pmol/L<HE4<150 pmol/L在诊断子宫内膜异位症诊断阳性率明显高于卵巢良性肿瘤和卵巢上皮癌。结论血清HE4和CA125联合测定可提高诊断子宫内膜异位症的敏感性,血清HE4以50 pmol/L作为临界值可能会成为区分子宫内膜异位症与卵巢良性肿瘤的重要依据。

血清附睾蛋白和癌抗原125在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用

目的通过检测人血清附睾蛋白4(HE4)和癌抗原125(CA125)的浓度,从而辅助临床医师对卵巢恶性肿瘤的诊断。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3组妇女血清HE4和CA125的水平。3组分别为体检健康对照组(n=60)、卵巢良性病变组(n=48)和卵巢恶性病变组(n=36),以体检健康妇女为健康对照组。结果 (1)HE4和CA125的浓度在恶性病变组与健康对照和良性病变组的比较均有显著的增高,其差异有统计学意义(P<0.01);(2)HE4和CA125在恶性卵巢癌患者血清中的浓度均有显著增高,其检出率为72.5%和60.0%,与健康对照组和良性病变组的比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论人血清HE4和CA125的联合检测,可进一步提高卵巢恶性肿瘤的诊断。

慢性肾衰竭合并心力衰竭老年患者血清癌抗原125、N-末端B型利钠肽原的表达及临床意义

目的探讨慢性肾衰竭合并心力衰竭老年患者血清癌抗原(CA)125、N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的表达情况及临床意义。方法慢性肾衰竭合并心力衰竭老年患者62例为试验组,同期选取单纯慢性肾衰竭患者42例为对照A组,健康体检者42例为对照B组。测定对比3组血清CA125、NT-proBNP水平。试验组不同心功能分级患者血清CA125、NT-proBNP水平。试验组均采取2 w积极抗心力衰竭治疗对比心力衰竭缓解与未缓解患者血清CA125、NT-proBNP水平,分析血清CA125、NT-proBNP水平与慢性肾衰竭合并心力衰竭患者心功能分级的相关性。结果3组血清CA125、NT-proBNP水平相比,有显著差异(P<0.05),且试验组上述指标水平明显高于对照A组,对照A组明显高于对照B组(P<0.05);试验组不同心功能分级患者血清CA125、NT-proBNP水平相比,有显著差异(P<0.05),且心功能分级为Ⅳ级患者上述指标水平明显高于Ⅲ级患者,Ⅲ级患者明显高于Ⅱ级患者(P<0.05);试验组心力衰竭缓解患者血清CA125、NT-proBNP水平明显低于未缓解患者(P<0.05);经相关性分析显示,血清CA125、NT-proBNP水平与患者心功能分级呈显著正相关(P<0.001)。结论慢性肾衰竭合并心力衰竭老年患者血清CA125、NT-proBNP呈显著高表达,且其血清CA125、NT-proBNP水平和疾病治疗效果、心功能分级之间有密切关系,可将其作为慢性肾衰竭合并心力衰竭临床诊断及疗效评价的重要指标。

血清β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮、癌抗原125联合彩色多普勒超声对异位妊娠早期诊断的研究

目的：探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）、孕酮（P）、癌抗原125（CA125）联合彩色多普勒超声对异位妊娠（EP）早期诊断的临床价值。方法：选取河北钢铁集团宣钢职工医院2014年9月～2015年9月收治的50例EP患者为观察组，选取50例正常孕妇作为对照组；两组于就诊当天抽取空腹肘静脉血5mL，离心取血清，采用化学发光免疫法测定血清β-HCG、P、CA125水平，于48h后再次测定β-HCG水平；阴道彩色多普勒超声诊断仪检测卵巢黄体血流动力学阻力指数（RI）、收缩期峰值流速（PSV）的变化，观察黄体血供分布情况。结果：观察组血清β—HCG、P、CA125水平均低于对照组，两组比较有统计学意义（P〈0．05）；β-HCG〈2000IU／L时，48h血β—HCG观察组有3例（6．0％）呈现倍增现象，对照组有49例（98．0％）呈现倍增现象，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组RI高于对照组，PSV低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组血供以半环状为主，占58．0％，对照组以环状为主，占70．0％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：测定孕妇血清β-HCG、P、CA125水平，联合阴道彩色多普勒超声检测卵巢黄体RI、PSV情况，有助于鉴别正常宫内妊娠及EP，防止误诊漏诊，为EP的早期诊断与及时治疗提供准确参考价值，可作为EP诊断较理想的方法。

血清鳞状上皮细胞癌抗原、癌抗原125、癌抗原19-9在宫颈癌及癌前病变的表达及意义

目的:分析宫颈癌及癌前病变中血清鳞状上皮细胞癌抗原(SccAg)、癌抗原125(CA125)、癌抗原19-9(CA19-9)的表达情况,以提供早期宫颈癌及癌前病变的早期检测指标,早发现早治疗宫颈癌及癌前病变,提高治愈率。方法:测定、比较2010年3月-2012年3月于本科就诊、确诊的102例宫颈上皮内瘤变(CIN)和39例宫颈癌患者及47例健康者的SccAg、CA125、CA19-9水平。结果:健康对照组SccAg、CA125、CA19-9水平均在正常范围内,研究组中CIN、宫颈癌患者的SccAg、CA125、CA19-9水平均高于对照组(P<0.05);CIN、宫颈癌患者SccAg、CA125水平与对照组相比亦具有统计学意义(P<0.05)。CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者的SccAg、CA19-9水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ-Ⅱa期、Ⅱb-Ⅲ期宫颈癌患者各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅱb-Ⅲ期水平均高于Ⅰ-Ⅱa期;不同分化程度各指标水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清SccAg、CA125、CA19-9可作为宫颈癌及癌前病变的早期检测指标,其数值的变化提示了宫颈癌及癌前病变患者的病情;血清SccAg、CA125、CA19-9肿瘤标志物能为患者的辅助诊断提供指导信息。

术前癌抗原125水平预测卵巢上皮癌的价值研究

目的评估术前癌抗原125(CA125)水平与原发性卵巢癌患者预后的关系。方法对142例术前行血清CA125测定的卵巢上皮癌患者进行回顾性分析,评估CA125水平与术前、术后各种变量的关系。用电化学发光免疫分析法(ECLIA)测定CA125水平。结果所有患者CA125中位数为582kU/L(7～52930kU/L),术前CA125水平与年龄差异不存在相关性(P=0.40)。但术前CA125中位数在浆液组织及其他组织类型(870kU/Lvs334kU/L,P=0.02),肿瘤分期高(Ⅲ.MⅣ)与低(Ⅰ/Ⅱ)(893kU/Lvs174kU/L,P<0.01)、肿瘤病理分级高(G3)与低(G1、G2)(928kU/Lvs323kU/L,P<0.01)、出现腹水有无(893kU/Lvs220kU/L,P<0.01)等方面,差异具有非常显著性意义。次优化肿瘤细胞减灭术(肿瘤残端>1cm)者CA125明显高于最优化肿瘤细胞减灭术(1067kU/Lvs399kU/L,P<0.01)。最优化肿瘤细胞减灭术患者术前CA125<500kU/L者,阳性预测值为82%,阴性预测值为48%,校正协变量后,CA125水平与规定疾病存活率密切相关。术前CA125水平升高(最高者除外)患者,其死亡危险性升高。结论术前CA125水平为卵巢上皮癌的一种独立预测因子,但不是最优化肿瘤细胞减灭术的可靠预测因子。

组织多肽特异性抗原联合癌抗原125检测在口腔癌诊断中的临床价值

目的探讨口腔癌患者血清中组织多肽特异性抗原(TPS)和癌抗原125(CA125)水平对口腔癌的临床诊断及病情监控的临床意义。方法用ELISA方法检测46例口腔癌和46例口腔良性肿瘤患者及46例健康对照者血清及唾液中TPS水平,同时用电化学发光法检测血清及唾液CA125水平。结果口腔癌组的TPS、CA125水平明显高于口腔良性肿瘤组和健康对照组(P<0.05);进展期口腔癌患者的血清及唾液中TPS和CA125明显高于稳定期患者(P<0.05)。治疗后不同预后患者的TPS和CA125浓度差异有统计学意义(P<0.05)。TPS联合CA125检测敏感性及特异性均高于TPS、CA125单独检测的敏感性及特异性。结论血清TPS联合CA125检测可作为口腔癌早期诊断的指标,对疾病的诊断及预后具有很高的临床价值。

癌抗原125在多种良恶性疾病中的表达

癌抗原125（CA125）在成人组织中主要分布于苗勒氏管上皮,包括输卵管内膜、子宫内膜、宫颈黏膜、间皮组织、支气管上皮、支气管黏膜下腺以及角膜和结膜上皮等。这些组织合成脱落的CA125入血后在血清中维持低量表达。但当上述组织受到一些病理因素如肿瘤或炎症刺激时,其合成CA125的功能增强,使血清CA125的表达增加[1]。现将CA125在几种高度恶性肿瘤及良性病变中的表达综述如下。

血清癌抗原125作为异位妊娠标记物的研究

目的 探讨血清癌抗原 12 5 (CA12 5 )在异位妊娠中的诊断作用。方法 6 0例血清 β -HCG阳性者抽血做化学发光法血清CA12 5定量测定。结果 受试者测得血清CA12 5值范围在 2 6 .5～ 32 3.1U/ml。正常宫内妊娠组CA12 5平均值 (15 4± 16 .9)U/ml;先兆流产组CA12 5平均值为 (2 4 4± 2 5 .8)U/ml;葡萄胎组CA12 5平均值是 (84± 16 .3)U/ml:异位妊娠组CA12 5平均值最低 (33± 2 5 .2 )U/ml。异位妊娠组与其他三组相比较 ,CA12 5平均值有统计学显著差异 (P <0 .0 5 )。CA12 5平均值在非异位妊娠的其他三组间 ,无统计学显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 在早孕期血清CA12 5的中止点为 36U/ml时 ,敏感性和特异性达最大限度 ,可考虑作为诊断异位妊娠的指标。

多普勒彩超联合癌抗原125检测诊断卵巢上皮性癌32例

目的了解多普勒彩超联合癌抗原125(CA125)检测对卵巢上皮性癌的临床诊断价值。方法选取32例经病理确诊的卵巢上皮性癌患者作为研究对象,同期抽取45例卵巢良性囊肿病例,比较多普勒彩超检查、CA125检测与联合诊断对卵巢上皮性癌临床诊断意义。结果 CA125升高与阻力指数(RI)降低为卵巢癌独立危险因素(P<0.05);联合检测卵巢上皮性癌敏感度、特异性和准确性分别为96.88%、97.78%和97.40%,高于单独采用多普勒彩超诊断法对卵巢上皮性癌敏感度62.50%、特异性73.33%、准确性68.83%及CA125检测法的敏感度68.75%、特异性77.78%、准确性74.03%,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩超联合CA125检测可有效提高卵巢上皮性癌诊断敏感度、特异度及准确性,为患者诊断提供一定指导。

伴腹腔积液及癌抗原125升高女性盆腔结核误诊为卵巢癌临床分析

目的探讨伴腹腔积液及癌抗原(CA)125升高女性盆腔结核的临床特点、诊治方法及误诊原因、防范措施。方法对误诊为卵巢癌的伴腹腔积液及CA125升高女性盆腔结核2例的临床资料进行回顾性分析。结果本组2例均因腹胀及食欲不振等消化系统症状就诊,皆伴腹腔积液及CA125升高,就诊初期均考虑卵巢癌,皆行腹腔镜探查术,最终结合临床表现及术后病理检查等明确盆腔结核诊断,给予规范抗结核治疗21和70 d后病情好转。现2例均规范抗结核治疗中。结论女性盆腔结核无特异性临床表现,尤其是伴腹腔积液及CA125升高者极易误诊为卵巢癌。提高对本病认识和警惕性、及时进行相关医技检查,临床接诊类似本文诊断困难患者必要时可行腹腔镜探查术或剖腹探查术,以减少或避免女性盆腔结核误诊误治。

癌抗原125、癌抗原199及骨桥蛋白联合检测对卵巢上皮癌的诊断价值

目的探讨癌抗原125、癌抗原199及骨桥蛋白联合检测对卵巢上皮癌(EOC)的诊断价值。方法选择2010年6月至2012年5月在苏州市立医院住院治疗的EOC患者(EOC组)40例、卵巢上皮良性肿瘤患者(BEOT组)40例及门诊体检的健康女性(对照组)40例。检测EOC组、BEOT组治疗前后和对照组血清癌抗原125、癌抗原199及骨桥蛋白水平。评价血清癌抗原125、癌抗原199和骨桥蛋白单独检测及三者联合检测的方法学指标对EOC的诊断价值。结果 EOC组治疗后与治疗前各指标比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血清癌抗原125、癌抗原199及骨桥蛋白水平EOC组明显高于对照组、BEOT组,EOCⅢ期、EOCⅣ期均明显高于EOCⅠ期、EOCⅡ期(均P<0.05),而对照组与BEOT组比较差异无统计学意义(P>0.05);血清癌抗原125、癌抗原199及骨桥蛋白三者联合检测的敏感性较单独检测大幅提高(P<0.05);骨桥蛋白+癌抗原125联合检测可提高对浆液性EOC的检出率(85.0%),骨桥蛋白+癌抗原199联合检测可提高对黏液性EOC的检出率(87.5%),三者联合检测对黏液性EOC及浆液性EOC的检出率均高于单独检测及2种方法联合检测(均P<0.05)。结论血清癌抗原125、癌抗原199及骨桥蛋白三者联合检测对EOC具有较高的诊断价值。