白喉棒杆菌核酸检测试剂用国家参考品的研制

目的:研制白喉棒杆菌核酸检测试剂用国家参考品。方法:将6株白喉棒杆菌和10株非白喉棒杆菌代表性菌株在各自适宜的环境下培养,经菌株鉴定后,制备灭活菌液,对候选参考品进行均匀性和稳定性的评估以及准确性、特异性、重复性和最低检出限的验证研究,并组织3家实验室进行协作标定。结果:研制出白喉棒杆菌核酸检测试剂用候选参考品,由6个阳性参考品、10个阴性参考品、最低检出限参考品和重复性参考品组成。证实该候选参考品均匀性及稳定性良好,准确性、特异性及重复性好,最低检出限可达1.0×10~3~1.0×10~4个菌·m L^(-1)。协作标定结果也进一步表明阳性、阴性、重复性和最低检出限候选参考品均符合国家参考品的各项要求。结论:研制出的白喉棒杆菌核酸检测试剂参考品,可用于相关试剂盒的质量控制和评价。

福建省3例输入性白喉棒状杆菌感染病例流行病学和病原学分析

目的对福建省发现的3例输入性白喉病例进行流行病学和病原学分析。方法对3例疑似皮肤白喉患者进行流行病学调查,采集患者皮肤破损的分泌物样品,进行白喉棒状杆菌分离培养。对纯培养的疑似白喉棒状杆菌进行生化鉴定和质谱分析,检测白喉棒状杆菌(Diphtheria toxin repressor,dtxR)、(Toxin A,toxA)、(Toxin B,toxB)等毒力相关基因,进行MLST序列分型。结果3例病例有典型的皮肤白喉临床表现,皮肤破损部位均分离到白喉棒状杆菌。2例病例分离到的2株白喉棒状杆菌毒力基因检测结果为dtxR(+)、toxA(-)、toxB(-),MLST型别均为ST-703;1例病例分离的白喉棒状杆菌菌株毒力基因检测结果为dtxR(+)、toxA(+)、toxB(+),MLST型别为ST-248。结论福建省存在白喉输入性风险,非毒原菌亦可引起皮肤白喉。

假白喉棒状杆菌引起皮肤软组织感染1例

目的通过对临床分离的假白喉棒状杆菌及其引起的皮肤软组织感染进行分析,为假白喉棒状杆菌的临床感染诊治提供依据。方法采集患者压疮深部分泌物和组织,进行革兰染色和细菌培养,对分离到的病原菌利用DL-96Ⅱ细菌测定系统和基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪进行菌种鉴定。同时利用120Coryne棒状杆菌药敏卡对病原菌进行药物敏感性测定。结果分泌物和组织涂片染色可见革兰阳性杆菌,需氧培养出革兰阳性杆菌,经鉴定为假白喉棒状杆菌。药敏试验显示红霉素、环丙沙星和克林霉素耐药,万古霉素、利奈唑胺、青霉素、三代(四代)头孢菌素及庆大霉素等敏感。结论本病例强调了假白喉棒状杆菌是皮肤软组织感染的一种条件致病菌,实验室和临床应重视该细菌引起的感染,抗微生物治疗是必要的。

葡萄球菌和白喉棒状杆菌的L型抗原研究

细菌丧失细胞壁而成为L 型,其形态、代谢、致病性及抗生素敏感性等特性均可发生改变。文献报道,L 型可部分丧失或仍保留其亲代细菌具有的表面抗原结构。本文将细菌学常规培养基传代培养的葡萄球菌CowanⅠ株和白喉棒状杆菌的L 型免疫动物制备抗血清,对其抗原结构及其与亲代细菌的相互关系进行了研究,现报道如下。

细胞壁缺陷白喉棒状杆菌致病作用的观察及其毒力基因检测

目的比较白喉棒状杆菌亲代细菌型及其稳定L型动物致病性的差异,了解白喉棒状杆菌稳定L型变异的特点,探讨其变异的性质及其与细胞壁缺陷突变的关系。方法用氨苄青霉素在非高渗培养基内人工诱导产毒性白喉棒状杆菌为稳定L型。采用白喉棒状杆菌稳定L型纯培养物及其代谢产物皮内感染家兔,观察局部感染部位皮肤或全身的病理改变。采用微量法提取白喉棒状杆菌稳定L型的染色体DNA,用Tox基因特异性引物进行PCR扩增以检测毒素蛋白结构基因,并进行序列测定和分析。结果白喉棒状杆菌在氨苄青霉素作用下可发生细胞壁缺陷而成为L型,白喉棒状杆菌稳定L型不能引起动物局部或全身发生异常表现,该稳定L型的传代培养物可仍然保留同其亲代细菌型一致的Tox基因及其核苷酸序列。结论提示细胞壁缺失将导致白喉棒状杆菌与产生毒素蛋白有关结构基因在宿主菌细胞内的表达受到抑制,以致使白喉棒状杆菌稳定L型丧失了产生外毒素致病的作用。

细胞壁缺陷对白喉棒状杆菌Tox基因影响

目的探讨细胞壁缺陷对白喉棒状杆菌毒力基因及其表达的影响。方法以非高渗分离培养法诱导并获得产毒性白喉棒状杆菌稳定L型纯培养物,提取白喉棒状杆菌稳定L型的染色体DNA,用Tox基因特异性引物进行PCR扩增,并进行序列测定和分析。分别采用对流免疫电泳(CIEP)和十二烷基磺酸钠-不连续聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)检测白喉棒状杆菌稳定L型可溶性代谢产物中的白喉毒素蛋白质。结果白喉棒状杆菌在氨苄青霉素作用下可发生细胞壁缺陷而成为L型,该稳定L型的传代培养物可仍然保留同其亲代细菌型一致的Tox基因及其核苷酸序列;但在其可溶性代谢产物中并未检测到白喉毒素蛋白质。结论白喉棒状杆菌稳定L型虽然保留了Tox基因但并不能表达白喉毒素蛋白质,提示细胞壁缺陷可影响Tox基因在宿主菌细胞内的表达。

蚕蛹培养基培养白喉棒状杆菌的研究

目的:用蚕蛹培养基培养白喉棒状杆菌。方法:制备蚕蛹培养基,将已知的白喉棒状杆菌分别接种蚕蛹培养基和吕氏血清培养基上(对照),37℃培养24h,分别挑取菌落涂片、A lbert染色,比较白喉棒状杆菌在两种培养基上的菌落形态与染色。结果:白喉棒状杆菌在两种培养基上均生长良好,形成典型菌落,经涂片染色后异染颗粒明显。结论:蚕蛹培养基可以替代吕氏血清培养基。

眼部感染性疾病66株非白喉棒状杆菌药物敏感性分析

目的分析来自眼部感染性疾病标本的非白喉棒状杆菌对临床常用抗生素的药物敏感性。方法常规鉴定及法国生物一梅里埃公司生产的棒状杆菌鉴定系统(Analytic Products Inc,API)鉴定临床标本中分离的66株非白喉棒状杆菌,在 Mueller-Hinton(M-H)琼脂中,加入5%脱纤维羊血,以 Kirby-Bauer(K-B)法检测药物敏感性,病例回顾性分析。结果非白喉棒状杆菌总检出率5.5%;对头孢类、万古霉素、喹诺酮类及妥布霉素较为敏感,其敏感性均大于80%;而对青霉素、庆大霉素、复方新诺明、利福平、克林霉素、红霉素等表现出不同程度的耐药。结论非白喉棒状杆菌仍然是眼部感染性疾病的重要致病菌之一;对临床13种抗生素以头孢类、万古霉素、喹诺酮类及妥布霉素较为敏感。(中国眼耳鼻喉科杂志,2007,7:224-225)

1929例血液标本培养出类白喉棒状杆菌及其L型22例

１９２９例血液标本培养出类白喉棒状杆菌及其Ｌ型２２例刘继英，杨树屏，段茂华，路彦坛，陈燕（胜利石油管理局中心医院检验科，２５７０３４）临床上为了控制感染，使用广谱抗生素，由于没查清感染的病原菌而造成用药不当，导致治疗无效或使病程迁延不愈；本文对分离到...

细胞壁缺陷对白喉棒状杆菌致病性影响的研究

检测白喉棒状杆菌稳定L型对动物的致病性,探讨细胞壁缺陷对白喉棒状杆菌致病性的影响及其可能的分子机制。采用氨苄青霉素在非高渗培养基内诱导并获得产毒性白喉棒状杆菌稳定L型纯培养物。收集白喉棒状杆菌稳定L型纯培养物及其代谢产物,将收集的高于细菌型10 000倍浓度的白喉棒状杆菌稳定L型纯培养物及其代谢产物皮内注射家兔,观察局部注射部位皮肤或全身的病理改变。分别采用对流免疫电泳(CIEP)和SDS-不连续聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)检测白喉棒状杆菌稳定L型可溶性代谢产物中的白喉毒素蛋白质。结果显示,白喉棒状杆菌稳定L型不能引起动物局部或全身发生异常表现,在其可溶性代谢产物中并未检测到白喉毒素蛋白质。提示细胞壁缺陷变异可影响白喉棒状杆菌产生白喉毒素蛋白质,从而使其丧失了产生外毒素致病的作用。

腰椎术后假白喉棒状杆菌迟发性感染1例报道

目的:总结腰椎术后感染假白喉棒状杆菌的特点,提高对此病的认识。方法:对1例腰椎术后感染假白喉棒状杆菌患者进行回顾性分析。结果:感染的1例假白喉棒状杆菌,及时发现并及时处理,未造成严重后果,预后良好。结论:对医用植入物材料的使用要慎重,感染后手术难度大,对低毒、不易感染的细菌也需一定的重视,一旦确诊,应及时手术清创,清创要彻底。

白喉棒状杆菌致角膜炎1例

1临床资料 患者男性，59岁．因左眼红痛并视力下降3个月，在多家医院接受对症药物治疗无效，于2013年6月16日到延边大学附属医院眼科门诊就诊．眼部检查结果示，左眼视力为0．4，结膜混合充血呈阳性，无明显分泌物，角膜鼻下象限可见直径约4．0mm的类圆形灰白色病灶，深达基质层，

66例非白喉棒状杆菌的药物敏感性分析

目的了解来自感染性眼病标本的非白喉棒状杆菌对临床常用抗生素的药物敏感性。方法常规鉴定及APICoryne鉴定临床标本中分离的66例非白喉棒状杆菌,5%脱纤维羊血水解酪蛋白琼脂,纸片扩散法检测药物敏感性,病例回顾性分析。结果非白喉棒状杆菌总检出率5.5%;对临床常用抗生素以头孢类、万古霉素、喹诺酮类及妥布霉素较为敏感,其敏感性均大于80.0%;而对眼科常用药物青霉素、庆大霉素、复方新诺明、利福平、克林霉素、红霉素等表现出不同程度的耐药。结论非白喉棒状杆菌仍然是感染性眼病的主要致病菌之一,对临床13种常用抗生素的药物敏感性以头孢类、万古霉素、喹诺酮类及妥布霉素较为敏感,一旦确定其为感染菌,临床医生应迅速采取措施,以药物敏感试验结果为依据,采取最有效的抗生素制剂,给予规范治疗,以免延误病情。

63110件临床检验标本中非白喉棒状杆菌检出情况

对临床送检的尿液、痰咽拭子、伤口、脓液等标本共6310件，分离出细菌2266株，其中非白喉棒状杆菌50株，占细菌阳性检出数的2．2％，分布以伤口、脓液为主，且有逐年增高趋势。非白喉棒状杆菌已成为重要的条件致病菌，应引起重视。