皮下组织蒂菱形皮瓣成形术用于治疗烧伤后瘢痕挛缩患者的效果

目的探讨皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后瘢痕挛缩的效果。方法选取2019年10月至2022年10月莆田市第一医院烧伤整形科收治的烧伤后瘢痕挛缩患者共100例,按治疗方式不同分成研究组(50例)与对照组(50例),对照组采用游离皮片移植术,研究组采用皮下组织蒂菱形皮瓣成形术,统计两组术后1年皮瓣成活率、瘢痕挛缩复发率,比较两组生活质量[生活质量综合评定问卷(Generic Quality of Life Inventory-74,GQOLI-74)]、并发症。结果术后1年,研究组(100.00%)皮瓣成活率与对照组(92.00%)比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组(4.00%)瘢痕挛缩复发率较对照组(18.00%)更低(P<0.05);两组术后1年GQOLI-74评分升高(P<0.05),研究组较对照组更高(P<0.05);研究组(4.00%)并发症发生率较对照组(24.00%)更低(P<0.05)。结论皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后瘢痕挛缩皮瓣成活率较高,可降低瘢痕挛缩复发率、生活质量提高,降低并发症发生风险。

腹部横切口皮肤皮下组织层缝合方式探讨

传统的腹部切口都须缝合关闭腹壁各层。但术者本人进行的研究表明,腹部横切口在皮肤及皮下组织层彻底止血的情况下,采用皮内尽可能少地缝合组织,皮下组织层均可自然粘合,这样有利于切口的愈合,减少术后病率。现报道如下。1 临床资料1996年4月至1997年7月间,对妇科手术的...

Ⅲ度烧伤后肉芽切除断层皮下组织创面自体皮移植对创面愈合的影响

目的 探讨对 度烧伤后肉芽切除断层皮下组织创面 ,采用自体皮移植修复的机制 ,并评价其疗效。方法 采用肉眼、病理组织学、免疫组织化学、电镜和流式细胞术 ,动态观察成年 系小型猪 度烧伤后肉芽切除断层皮下组织创面自体植皮术 (A组 )后 ,移植皮片活性与结构 ,移植床肉芽组织、胶原纤维、微血管、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,b FGF)蛋白表达和成纤维细胞超微结构变化 ,并与 度烧伤后传统的肉芽刮除纤维板创面自体植皮术 (B组 )进行比较 ,另设对照组 ,皮肤仅剃毛 (C组 )。 结果 术后 3天 ,移植皮片成活 ,A组较 B组皮片损伤轻、皮肤细胞增殖指数高、移植床血管内皮细胞及肉芽组织增生 ,b FGF表达明显。5天 ,两组血管内皮细胞及肉芽组织增殖旺盛 ,成纤维细胞呈蛋白合成旺盛和功能活跃象 ,新生胶原纤维出现 ,但 B组增殖更加明显。 7～ 14天 ,A组表皮结构及真皮毛细血管密度逐渐恢复正常 ,移植床肉芽组织逐渐成熟为纤维结缔组织 ,而 B组则延后 2天左右。 2 1天后 ,A组愈合创面病理改变轻于 B组。 30～ 6 0天 ,A组创面收缩及改容程度明显轻于 B组 ,且触之较软、移动度尚可。 结论

鼻唇沟皮下组织蒂皮瓣在上唇缺损修复中的应用

目的:介绍鼻唇沟皮下组织蒂皮瓣在上唇缺损修复中的应用。方法:2006年6月～2010年4月间,应用鼻唇沟皮下组织蒂皮瓣修复上唇缺损31例。于缺损邻近部位设计鼻唇沟皮下组织蒂皮瓣,按设计线切开皮肤,向下及周围潜行分离形成皮瓣,滑行或旋转修复上唇缺损。结果:应用此法修复上唇缺损31例,切口均I期愈合,皮瓣全部成活,术区平整,无"猫耳"畸形,面部形态满意,远期瘢痕不明显。结论:鼻唇沟皮下组织蒂皮瓣修复上唇缺损,手术效果肯定,能达到良好的美学效果,是一种较理想的修复方法。

皮下组织条填塞法治疗顽固性嵌甲型甲沟炎的临床研究

目的介绍一种新型治疗顽固性嵌甲型甲沟炎的方法,并观察其临床疗效。方法 2011年6月至2014年6月,采取皮下组织条填塞法治疗母趾难治性嵌甲型甲沟炎病例20例,观察其临床疗效,并对其进行功能评价。结果本组共20例病例均获得随访,术后经过6~12个月随访,优15例,良2例,差3例,优良率达85%。结论皮下组织条填塞法治疗顽固性嵌甲型甲沟炎,疗效显著,术后复发率低,是一种有效的治疗方法,值得临床推广。

用逆转录多聚酶链式反应从凡纳对虾中检出传染性皮下组织和造血器官坏死病毒

A reverse transcription polymerase chain reaction (RT PCR) was used for detection of infectious hypodermal and haematopoietic necrosis virus (IHHNV) from the gills and subcutaneous tissue of Penaeus vannamei (10-15cm in body size) without clinical signs. With primers 77012R and 77353F, a fragment of 356bp of IHHNV was amplified in RT PCR. The amplified product was sequenced and showed more than 98% homologue with the sequences of other IHHNV strains in Gene Bank.

耳后皮下组织蒂皮瓣在耳前缺损修复中的应用

目的:介绍耳后皮下组织蒂皮瓣在耳前缺损修复中的应用。方法:2006年5月～2010年10月间,应用耳后皮下组织蒂皮瓣修复耳前缺损32例。于耳后及乳突区设计耳后皮下组织蒂皮瓣,按设计线切开皮肤,自皮瓣远端开始向周围潜行分离形成皮瓣,旋转修复耳前缺损。结果:应用此法修复耳前缺损32例,切口均Ⅰ期愈合,皮瓣全部成活,术区平整,耳部形态满意,远期瘢痕不明显。结论:耳后皮下组织蒂皮瓣修复耳前缺损,方法简单,手术效果肯定,能达到良好的美学效果,是一种较理想的修复方法。

He-Ne激光治疗皮肤及皮下组织病变疗效观察

Ｈｅ－Ｎｅ激光治疗皮肤及皮下组织病变疗效观察刘枢晓高芳侯靖边杨亚琼（成都军区昆明总医院神经内科，昆明６５００３２）我科从９２年开展低强度Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射，同时对住院病人合并有褥疮、皮肤溃疡、伤口愈合缓慢、带状疱疹等皮肤、皮下组织病变１８例进行...

广东首例肾移植术后甄氏外瓶霉致皮肤及皮下组织暗色丝孢霉病

报道广东首例肾移植术后甄氏外瓶霉致皮肤及皮下组织暗色丝孢霉病临床、实验研究和治疗结果。患者男,66岁,右中指、腕部、前臂皮肤结节、脓疱5月余,无痒痛。脓液涂片显微镜下见分隔、分支,淡棕色菌丝;组织病理见炎性肉芽肿囊性变,其内散在真菌菌丝,PAS、六胺银染色亦见真菌菌丝;沙堡培养基26℃培养菌落呈榄黑色绒毛样,玻片小培养符合甄氏外瓶霉;对所分离菌株进行ITS序列分析,与甄氏外瓶霉同源性为100%;采用Etest法检测了6种抗真菌药物的MIC值,其中二性霉素B、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑敏感,5-氟胞嘧啶、卡泊芬净耐药。局部注射二性霉素B与口服伏立康唑联合抗真菌治疗,及时切除好转较慢及新发皮疹,治疗效果满意。本病例为广东省内首次报道甄氏外瓶霉所致暗色丝孢霉病,亦为肾移植术后所致该病的国内首次报道。

组织液压波在大白鼠胃经皮下组织传送规律的研究

注射０．９％的生理盐水到麻醉的大白鼠胃经的皮下，形成一个水泡，然后给予一个机械压力，由此产生一个组织液压波。测量组织液压在胃经上和胃经外的变化。发现了五种基本的组织液压波型及亚型，这些波型基于组织不同的粘弹性特性。组织液压波在经线上与经线外幅度差异与距离的线性回归方程为Ｙ＝－０．３５Ｘ＋１．９６，具有统计学显著性（Ｐ＜０．０１）。表明经脉线组织可能具有较好的渗透性和柔性。

应用鼻唇沟皮下组织蒂岛状皮瓣修复鼻部皮肤肿瘤切除后创面

目的:介绍应用鼻唇沟皮下组织带蒂岛状皮瓣进行鼻部皮肤肿瘤手术切除后创面修复的安全性、操作要点、临床体会及手术疗效。方法:针对不同性质的鼻部皮肤肿瘤尤其是恶性肿瘤,当范围超过10mm,应用鼻唇沟皮下组织蒂岛状皮瓣进行鼻部手术创面的修复,供区鼻唇沟切口直接拉拢缝合。结果:对15例病例应用此方法治疗,均取得了满意的手术效果,皮瓣全部成活,术后鼻部瘢痕不明显,外观无变形,供区鼻唇沟无明显瘢痕增生。结论:鼻部皮肤肿瘤(>10mm)无法直接切除拉拢缝合关闭创面,应用鼻唇沟皮下组织蒂岛状皮瓣进行创面修复,取得良好的手术效果。手术创伤小、操作简单,具有较大的临床应用价值。

基于皮下组织厚度选择低分子肝素注射部位

目的探讨皮下组织厚度对低分子肝素注射部位选择的临床意义。方法回顾性分析200例低分子肝素抗凝治疗患者的CT影像资料,测量并对比分析左/右腹部8个区域、左/右上臂部三角肌4个区域、左/右大腿外缘4个区域的皮下组织厚度,每个区域测量上、中、下3个点取平均值。结果左/右腹部各分区上、下部位皮下组织平均厚度差异无统计学意义(P>0.05)。左/右腹部8个区域、左/右上臂部三角肌4个区域、左/右大腿外缘4个区域皮下组织厚度不均衡,左/右前上腹部为(21.65±8.69)mm,左/右前下腹部为(21.68±8.59)mm,左/右中上腹部为(18.32±7.63)mm,左/右中下腹部为(18.04±7.42)mm,皮下脂肪平均厚度明显高于其他区域,差异有统计学意义(P<0.01)。可推荐为低分子肝素轮换注射优选部位。左/右三角肌下缘(17.45±7.28)mm、左/右三角肌外侧缘(17.28±7.06)mm、大腿外侧上缘(17.70±7.38)mm、大腿外侧下缘(17.23±7.17)mm,与左/右中上腹部(18.32±7.63)mm、左/右中下腹部(18.04±7.42)mm比较,差异无统计学意义(P>0.05)。可推荐为低分子肝素轮换注射次选部位。左/右外上腹部(12.13±5.73)mm、左/右外下腹部(13.32±7.82)mm、左/右侧上腹部(12.64±6.25)mm、左/右侧下腹部(13.77±7.42)mm,与其他各区比较,差异有统计学意义(P<0.01)。可推荐除腹部前上/前下、中上/中下区域受限制的低分子肝素轮换注射部位。结论精准测量左/右腹部8个区域、左/右上臂部三角肌4个区域、左/右大腿外缘4个区域的皮下组织厚度,对皮下注射部位的选择可以提供帮助。

皮下组织抽吸加弹力压迫治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿

目的 探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗方法。 方法 2 0 0 1年6月～2 0 0 3年9月选择乳腺癌术后上肢淋巴水肿2年以上的患者11例,患侧上肢明显水肿,外观增粗,前臂中点周径与健侧平均相差4 .4 cm,上臂中点周径与健侧平均相差6 .6 cm,活动受限,其中2例有丹毒反复发作。利用肿胀吸脂技术,对其水肿的上肢进行皮下组织抽吸去除,术后弹力加压3个月后,改为每晚弹力加压,观察疗效。 结果 经6～15个月随访,11例患者的上肢淋巴水肿明显减轻,外观缩小,平均上臂周径较术前减小4 cm,无丹毒发生。 结论 皮下组织抽吸加适时弹力压迫治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿,方法简便。

侵蚀艾肯菌引起肝脓肿及邻近皮下组织脓肿1例

侵蚀艾肯菌(Eikenella corrodens)是人类黏膜表面的常居菌之一,当机体免疫力低下、黏膜表面外伤导致防御能力破坏,可入侵周围组织而发生感染,引起心内膜炎、脑膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎、肺炎及手术后软组织脓肿等[1]。我们自1例肝脓肿及邻近皮下组织脓肿患者的穿刺液中分离出侵蚀艾肯菌,现报道如下。

皮下组织蒂的改良菱形皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用

目的介绍一种皮下组织蒂的改良菱形皮瓣及其在面部皮肤缺损中的应用和效果。方法于面部各种缺损的附近设计以皮下组织为蒂的改良菱形皮瓣,即在改良菱形皮瓣的尾部作“V”形切口,小范围剥离后行皮瓣无张力转移。皮瓣面积为1.5 cm×2.0 cm^4.0 cm×4.5 cm。结果本组16例患者,切口均Ⅰ期愈合,皮瓣全部成活。随访12例患者1.5个月至1.5年,面部形态满意,术区平整,无“猫耳朵”形成,切口瘢痕不明显。结论应用皮下组织蒂的改良菱形皮瓣修复面部皮肤缺损,方法简便易行,术后效果较好。

皮下组织蒂岛状皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用

目的介绍皮下组织蒂岛状皮瓣在面部皮肤缺损中的应用。方法以面部皮下组织作为皮瓣的供血蒂,转移皮瓣修复面部缺损。皮瓣面积为1.0cm×1.0cm至3.0cm×4.0cm。结果本组25例患者,切口均Ⅰ期愈合,皮瓣全部成活,术后面部形态满意,术区平整,无"猫耳"畸形,切口瘢痕不明显。结论皮下组织蒂岛状皮瓣修复面部皮肤缺损可以达到良好的美学效果。

随意型筋膜皮下组织瓣成活长宽比实验观察

目的:观察随意型筋膜皮下组织瓣成活长宽比。方法:在5头猪的躯干和四肢,随地、随方向切取随意型筋膜皮下组织瓣和传统皮瓣,行荧光素钠照相,并实际测量成活长宽比。结果:随意型筋膜皮下组织瓣1.67±0.12;传统皮瓣1.33±0.18。结论:随意型筋膜皮下组织瓣成活长宽比大于传统皮瓣。

皮下组织蒂推进皮瓣在面部皮肤软组织缺损修复中的应用

目的:探讨皮下组织蒂推进皮瓣修复面部皮肤软组织缺损的方法。方法:在拟修复区域旁顺皮纹方向设计近似三角形皮瓣,底边位于近缺损侧。于三角形皮瓣两腰切开皮肤,向下潜行分离皮下组织,形成皮下组织蒂皮瓣,向缺损侧推进,修复面部皮肤软组织缺损。结果:应用皮下组织蒂推进皮瓣修复面部皮肤软组织缺损25例,切口Ⅰ期愈合,形态、质地好,瘢痕不明显。结论:皮下组织蒂推进皮瓣修复面部皮肤软组织缺损,效果确定,操作简单,是修复面部小创面较好的方法之一。

纳米银植入大鼠皮下组织亚慢性毒性及在不同组织中的分布(英文)

背景:有实验报道纳米银的生物材料直接与人体接触或植入体内,能够产生不良的生物学效应。目的:验证纳米银对人体是否存在潜在的不良生物学反应,评价其生物安全性。设计、时间及地点:动物实验观察,2005-06/2006-06在中国药品生物制品检定所以来器械检测中心完成。材料:纳米银粉和微米银粉为美国Sigma化学试剂公司产品。方法:将大鼠随机分为3组:纳米银组,微米银组,空白对照组,10只/组,雌雄各半。纳米银粉组和微米银粉组经皮下植入进行亚慢性毒性试验。实验开始时植入1次,植入剂量为0.33g/kg。对照组只做手术,不给药。同时,每组随机选择4只大鼠,对12只大鼠的血清和部分脏器使用等离子体质谱分析仪进行银在大鼠各脏器中分布的测定。主要观察指标:血液生化学指标,脏器系数,银含量。结果:与对照组比较,给药组大鼠的个别脏器系数与对照组比较有显著性差异,但各给药组脏器的绝对质量与对照组比较没有显著性差异,结合起来分析脏器系数的异常不具有临床意义。其它各脏器系数均在正常值范围内,与对照组比较无显著性差异。未见与受试物毒性作用有关的病理组织学改变,给予纳米银粉大鼠未见毒性反应。结论:纳米银对人体可能存在潜在的不良生物学效应。

超声测量胎儿股骨皮下组织厚度与预测出生体重的相关性探讨

目的:为预测新生儿出生体重。方法:应用超声对100例正常孕妇在分娩前1周内测量股骨皮下组织厚度(TSTT)、双顶径(BPD)、腹围(AC)、股骨长度(FL),并与新生儿出生体重的关系进行分析。结果:股骨皮下组织厚度与体重的相关性最好(R=0.9027),逐步回归分析中FTSTT的F值最大(F=198.67)。结论:超声测量胎儿股骨皮下组织厚度预测出生体重的方法简单、准确。