硬膜外注射利多卡因致全身性不良反应1例

利多卡因是临床常用的酰胺类局麻药，在临床麻醉应用中大多不做皮内注射试验。笔者在临床应用中遇到1例应用利多卡因后出现全身性不良反应的病例，报道如下：

3%泛影葡胺皮试判断标准的探讨

目的:探讨适宜的3%泛影葡胺皮试判断标准。方法:对10 000例使用碘造影剂患者用3%泛影葡胺皮试液进行皮内过敏试验,20 min后记录皮试表现情况并静脉注射30%泛影葡胺皮试液0.9 ml,20 min后记录静脉试验结果(阴性或阳性)。将两种结果进行配对对比分析。结果:3%泛影葡胺皮试结果判断标准为:阴性,无皮丘,局部皮肤无变化,无自觉症状;阳性,局部皮丘突起、质硬,局部痒感,局部红肿、红晕,直径≤1.5 cm,有时伴有伪足;强阳性,局部红肿、硬块,直径>1.5 cm,并伴有伪足及局部痒感,和(或)全身反应。依此判断的3%泛影葡胺皮试结果的阳性率与静脉注射碘试验液阳性率无统计学差异(P>0.05)。结论:本研究3%泛影葡胺皮内试验判断标准准确、科学,可以作为判断泛影葡胺过敏试验的标准。

快速过敏皮试仪的临床应用

青霉素等抗生素在使用前应作过敏试验,是预防过敏反应发生的最主要措施。为促进抗生素在临床的安全合理使用,同时避免传统皮试、皮内注射法引起的疼痛,我科2009年3～5月应用华康YLM-Ⅱ型快速皮试仪对542例患者进行临床验证．并与传统皮内注射试验54例对照．以比较2种皮试法的结果差异。

快速过敏皮试仪在骨科临床应用的观察与护理

青霉素过敏试验传统是采用皮内注射法,较为痛苦。为减少患者痛苦,我们于2009年5月～11月应用广州伟杰华科技发展有限公司生产的华康YLM-Ⅱ型快速过敏皮试仪对210例患者进行临床验证,并与传统皮内注射试验作对照,现将研究结果报道如下：

意外过敏谁之过?

临床上因过敏体质引起过敏反应者时有所见。由此发生的事故给医患双方都带来许多难以挽回的损失,其中的原因是复杂而多样的,试举数例以警示: 案一:8岁男性患儿,因扁桃体化脓高烧由其父陪同就医。拟注射青霉素治疗,注射前家长问:“要做皮试吧?”,医生反问:“以前打过青霉素吗?”,家长告知上个月用过没事,于是便注射了80万单位,2分钟后出现面色苍白、大汗淋漓、

结核菌素纯蛋白衍生物的使用剂量用哪种表述方法更恰当

结核菌素纯蛋白衍生物（purified protein derivative of tuberculin，PPD）皮内注射试验已被临床广泛用于结核病的诊断和结核病流行病学调查，并取代了旧结核菌素（old tuberculin，OT）。不论使用什么样品，如PPD—RT23、PPD—C（80—1）或BCG—PPD等，其试验方法相同。但在使用PPD的剂量表述上，在不同刊物中可见3种表示方法：如5TU、5TU和5U。从词意上理解，TU是tuberculin unit的缩写，5TU即称为5个结核菌素单位，或5个结素单位；IU是international unit的缩写，或immunizing unit的缩写，5 IU即称为5个国际单位或5个免疫单位；U是unit的缩写，5U即称为5个单位。上述3种表示方法在我国现行的医用计量单位中又找不到界定依据，请教编辑同志，应该使用哪种表示方法更为恰当。

过敏性皮肤病的原因分析

目的：为探讨过敏性皮肤病的病因，确定其过程种类。方法：将340名患者过的检测资料，包括220名每原皮内注射试验（SPT）、70名体外过敏原检测（IVT）、50名斑贴试验（PT）总结分析。结果：屋尘、尘螨、虾、蟹、混合香精等过敏频度较高，临床上将三种试验方法灵活应用，可以较快地明确过敏原因，同时，亦有部分病人症状明显，但IgE并不增高，结论：外源性过敏不是湿疹、荨麻疹、面部皮炎的唯一原因。