文摘1临床资料
患者女,56岁。自幼发现右侧腰部褐色斑块,无自觉症状,随年龄的增长缓慢增大,逐渐隆起,触之柔软,从未诊治。近10天来,皮损中央出现红肿疼痛,无溃烂,未诊治,因红肿加重,到我科就诊。病程中无特殊病史,精神食欲,睡眠尚可,大小便正常。既往体健,无特殊。家族中无类似病史,无遗传病史。查体:一般情况尚可,全身浅表淋巴结未触及肿大,系统检查无异常。皮肤专科情况:右侧腰部见一6.0 cm ×5.0;cm ×2.0cm大小,深浅不同的褐色桑椹样肿块,中央红肿,表面无破溃,肿块触之较柔软(图1)。实验室检查:血常规正常。皮损边缘取材做普通病理显示:表皮基底层色素增加,真皮浅层结缔组织疏松,真皮中下层大量的痣细胞巢,有成熟现象,无细胞异型性(图2)。皮损中央红肿处,给莫匹罗星软膏外用,一周后,红肿疼痛完全消退(图3)。诊断:皮内痣并感染。治疗:建议患者手术切除。