术前ALB、FIB表达与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活的相关性

目的:探讨白蛋白(Albumin,ALB)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)表达与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活的关系。方法:选取2020年1月至2022年12月期间本院收治的手外伤软组织缺损患者96例作为观察组,另选取同期97名健康体检者设为健康对照组。分析比较观察组和健康对照组的ALB、FIB水平。所有患者均接受胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,统计患者术后皮瓣存活情况,并根据术后皮瓣存活情况分为皮瓣存活组和皮瓣失活组。分析比较皮瓣存活组和皮瓣失活组ALB、FIB水平,并使用点二列相关性分析检验ALB、FIB表达与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活的关系。结果:观察组ALB水平低于健康对照组,FIB水平高于健康对照组(P<0.05)。观察组有14例术后发生皮瓣失活,占比14.58%。皮瓣失活组ALB水平低于皮瓣存活组,FIB水平高于皮瓣存活组(P<0.05)。经点二列相关性分析发现,FIB水平与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活呈正相关(r>0,P<0.05),ALB水平与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:ALB、FIB表达与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活相关,术前ALB低表达、FIB高表达会增加患者皮瓣修复后皮瓣失活的风险。

游离皮瓣移植修复口腔颌面部肿瘤术后组织缺损后皮瓣失活的影响因素

目的 探讨影响游离皮瓣移植修复口腔颌面部肿瘤术后组织缺损后皮瓣失活的相关因素。方法 回顾性分析2019年12月至2021年2月在郑州大学第一附属医院行游离皮瓣移植修复治疗的89例口腔颌面部肿瘤患者临床资料。术后观察皮瓣存活情况,并分析皮瓣失活的相关影响因素。结果 术后皮瓣失活率为14.61%(13/89),其中不完全失活12例,完全失活1例。单因素分析显示:口腔感染、合并糖尿病、白蛋白(ALB)、纤维蛋白原(FIB)水平与口腔颌面部肿瘤术后皮瓣失活有关(P<0.05),年龄、缺损部位、性别、淋巴结转移、合并高血压、高血脂和肿瘤最大直径、皮瓣来源、凝血酶原时间(PT)与口腔颌面部肿瘤术后皮瓣失活无关(P>0.05);多因素分析显示:合并糖尿病、口腔感染、ALB水平<35 g/L、FIB水平≥4 g/L是口腔颌面部肿瘤术后皮瓣失活的高危因素(P<0.05)。结论 游离皮瓣移植修复口腔颌面部肿瘤术后组织缺损后的皮瓣失活与合并糖尿病、口腔感染、ALB水平降低、FIB水平升高有关,临床需加以注意。

影响游离皮瓣移植修复口腔颌面部肿瘤术后皮瓣失活的因素分析

目的:分析游离皮瓣移植修复口腔颌面部肿瘤术后皮瓣失活的影响因素。方法:选择2014年10月至2019年10月在我院接受游离皮瓣移植修复治疗的口腔颌面部肿瘤术后缺损患者78例进行回顾性分析。根据皮瓣存活情况将患者分为2组,其中出现皮瓣失活的为观察组,皮瓣存活的为对照组。收集两组患者临床及实验室相关指标,计量资料组间比较行独立样本t检验,计数资料采用χ2检验,多因素分析行logistic回归分析。结果:78例患者中共11例(14.10%)出现皮瓣失活,其中10例(90.91%)为不完全失活。单因素分析结果显示糖尿病患病率、淋巴结转移率、口腔感染率、白蛋白、总蛋白及纤维蛋白原水平,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示:糖尿病、口腔感染、纤维蛋白原升高为术后皮瓣失活的危险因素(均P<0.05)。结论:游离皮瓣移植修复口腔颌面部肿瘤术后缺损皮瓣失活主要与患者糖尿病、口腔感染及纤维蛋白原水平有关。