全国71所医疗机构新生儿皮肤消毒剂使用的现况调查

目的 了解全国新生儿护理单元皮肤消毒剂的使用情况。方法 采用便利抽样的方法,于2023年4—5月采用自行设计的调查表调查全国93个新生儿护理单元皮肤消毒剂的使用情况,内容包括消毒剂类型、消毒工具、清洁与消毒次数、消毒剂待干情况、脱消毒剂情况和消毒剂引起的不良反应。结果 共纳入25个省/直辖市71所医疗机构的93个护理单元。新生儿病房中,使用最多的3种消毒剂分别是乙醇(79.57%)、碘伏(74.19%)、安尔碘(62.37%),氯己定在护理单元(<2个月龄婴儿)中的使用情况分别为禁用28个(30.11%),慎用23个(24.73%),可用9个(9.68%),无统一要求33个(35.48%)。13个(17.57%)护理单元使用乙醇时仅擦拭1次,部分护理单元对消毒剂擦拭次数未做统一规定。使用碘伏后,去除残留消毒剂情况,包括29个(42.03%)护理单元使用生理盐水,8个(11.59%)使用乙醇,19个(27.54%)未做统一规定。消毒剂的不良反应主要为皮疹、接触性皮炎,引起不良反应的消毒剂有乙醇、碘伏、安尔碘及氯己定。结论 临床实践中,新生儿皮肤消毒剂使用尚缺乏统一规范,选择和使用差异性较大。新生儿皮肤消毒剂存在较普遍的不良反应。应加强医护人员消毒剂使用规范的培训,并开展大规模严谨的随机对照试验设计,为正确选用消毒剂提供科学依据。

剖宫产术中皮肤消毒方法对手术切口感染的影响研究

探讨剖宫产术中采用不同皮肤消毒方法对手术切口感染影响的研究。方法 选取我院分别采用两种皮肤消毒方法的剖宫产患者为研究对象,将患者分为研究组和对照组,每组56例,研究组采用特定消毒方法,对照组采用常规消毒方法。回顾性分析了以往的产妇资料,并比较了两组的年龄、经产妇和初产妇比例等资料以及术后感染情况,包括白细胞指标、伤口观察、分泌物检查等。结果 经统计分析,两组患者的切口感染率在研究组显著低于对照组。同时,研究组患者的心理状态改善也更为显著,护理满意度也高于对照组。结论 在剖宫产术中采用更科学合理的皮肤消毒方法能显著减少手术切口感染发生,并可以显著改善患者的术后康复状况和心理状态,并提高了患者的护理满意度。因此,推广使用正确的皮肤消毒方法,添加皮肤护理措施是预防剖宫产术后手术切口感染的重要手段。

两种不同消毒液对术前患者皮肤消毒效果的比较

目的:比较两种不同消毒液对术前患者皮肤消毒效果。方法:将采用碘伏消毒液进行术前皮肤消毒的296例患者为对照组,使用3MTM爱护佳牌术前皮肤消毒液对316例患者术前皮肤消毒为实验组,比较两组消毒后皮肤无菌率、切口感染率、消毒皮肤操作所需时间。结果:两组消毒效果均达到国家标准,切口感染率在正常范围内,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组工作人员术前消毒患者皮肤所需时间为(15.0±1.0)min,实验组工作人员术前消毒患者皮肤所需时间为(5.0±1.5)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:3MTM爱护佳牌术前皮肤消毒液用于患者术前皮肤消毒明显节约时间,提高了医护人员的工作效率,值得临床推广应用。

注射部位皮肤消毒校正片的护理实训效果观察

目的观察皮肤消毒护理实训时应用注射部位皮肤消毒校正片的效果。方法 2016年10月衢州职业技术学院医学院高等护理专业2年级学生147名,在讲授基础护理课程注射章节实训时应用校正片练习。结果应用校正片前,肌肉注射的皮肤消毒面积直径5 cm准确者占39.46%;静脉置管的皮肤消毒面积直径8 cm准确者只占11.56%。校正练习使皮肤消毒面积达到所要求的直径,全组护生所需训练周期为4 d^9 d,平均(6.70±0.62)d。结论校正片以透明胶膜制成,简便实用,有利于提高皮肤消毒操作质量。

3种消毒液对术前患者皮肤消毒效果的探讨

目的比较3种消毒液对术前患者皮肤消毒的效果。方法选择Ⅰ类手术患者300例分为3个试验组,2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液组,5%聚维酮碘皮肤消毒液组,爱护佳牌术前皮肤消毒液组。结果 3种消毒液消毒效果均达到国家标准,无切口感染,5%聚维酮碘皮肤消毒液组有1例患者皮肤过敏。3种消毒液消毒效果比较差异无统计学意义(P>0.05);2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液组消毒患者皮肤所需时间为(1.052±0.076)min,5%聚维酮碘皮肤消毒液组消毒患者皮肤所需时间为(3.028±0.024)min,爱护佳牌术前皮肤消毒液组消毒患者皮肤所需时间为(2.247±0.098)min,3种消毒液消毒操作时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种皮肤消毒液杀菌效果均较好,但以2%葡萄糖酸氯己定皮肤消毒液效果最好,值得临床推广使用。

安尔碘皮肤消毒液在献血人群中应用的试验评价

目的研究安尔碘皮肤消毒剂在采血中的应用的可行性。方法将安尔碘皮肤消毒剂在21、35、42℃暴露于空气中放置24、48、72h，测定消毒剂挥发量、有效碘的含量和外观观察，并且采用培养法评价安尔碘皮肤消毒剂对献血者肘部消毒效果。结果消毒剂在21℃暴露于空气中放置24h挥发率为5％，有效碘的含量0．215％，35℃、42℃暴露于空气中放置的消毒剂挥发率〉5％，有效碘的含量〉0．18～0．22％范围，30名献血者肘部皮肤表面自然菌的平均杀灭对数值〉1。结论安尔碘皮肤消毒剂适合用于献血人群采血前皮肤消毒。

不同消毒法皮肤消毒效果的比较研究

[目的]比较临床常用的消毒后用无菌棉签擦干法和常规消毒法的消毒效果,探讨更规范的消毒方法。[方法]在受试者的左右手背采用两种消毒方法,用秒表分别记录消毒时间,消毒后分别采样进行污染指数测定并进行细菌培养,观察两种皮肤消毒法的消毒效果。[结果]消毒后用无菌棉签擦干法在消毒时间上明显快于常规消毒法(P﹤0.05),但消毒效果远不如常规消毒法(P﹤0.05),细菌培养阳性率常规消毒法为19.6%,而消毒后无菌棉签擦干法为30.4%。[结论]医疗护理人员实施皮肤消毒时仍需严格执行常规消毒法。

两种喷雾皮肤消毒剂的临床应用观察

目的观察立好和瑞宇两种喷雾皮肤消毒剂的临床应用效果。方法将受试患者90例随机分为实验组1(立好组)、实验组2(瑞宇组)和对照组(碘酒组),每组30例;立好组和瑞宇组采用喷雾皮肤消毒法,碘酒组采用常规皮肤擦拭消毒法;采样与检测方法按卫生部《医院消毒技术规范》执行。结果3组的杀灭率和消毒合格率比较,差异均无显著性(P>0.05);立好组和瑞宇组的1次消毒操作时间分别与碘酒组比较,差异均有极显著性(P<0.001)。结论立好和瑞宇两种喷雾皮肤消毒剂的消毒效果均确切,与传统的碘酒、乙醇消毒法比较效果无差异,且操作简便,有助于提高护士的工作效率。

两种皮肤消毒法消毒效果的观察

目的比较往返平行擦拭法(习惯法)与环形螺旋式擦拭法(常规法)两种局部皮肤消毒法的消毒效果。方法采用棉拭采样和细菌检测法进行了实际消毒效果比较。结果习惯法擦拭1遍所需时间比常规法明显缩短。两种消毒法所使用棉签及其棉签头长度和棉签头蘸消毒液的长度基本相同。两种消毒法细菌检测的阳性率无明显差异,而1遍消毒污染指数与2遍消毒污染指数差异非常显著。2遍消毒后,习惯法的阳性率则明显高于常规法。在阳性标本中,检出粘质沙雷菌,肺炎克雷伯菌,弗劳地枸橼酸菌。结论习惯法比常规法节省时间,但其消毒效果可靠性则不如常规法;擦拭消毒2遍比消毒1遍消毒效果更好。

两种皮肤消毒剂消毒效果的对照研究

[目的]比较安尔碘与复合碘消毒棉签的皮肤消毒效果。[方法]按卫生部《消毒技术规范》2002年版要求,对安尔碘与复合碘消毒棉签采用皮肤现场消毒效果进行了试验观察。[结果]安尔碘对皮肤表面自然菌的平均杀灭对数值为1.34,复合碘消毒棉签对皮肤表面自然菌的平均杀灭对数值为1.13,两者之间差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]两种皮肤消毒剂对皮肤表面自然菌的平均杀灭对数值均大于1.00,都达到了消毒技术规范的标准,消毒效果是可靠的。

皮肤消毒纳米乳液杀菌规律的研究

为观察皮肤消毒纳米乳液各组分杀灭微生物效果及影响杀菌效果的因素 ,采用载体定量试验法进行了实验室研究。结果 ,该纳米乳液各成分间具有协同增效杀菌作用。在 19～ 2 1℃条件下 ,乳液原液每杀灭 90 %微生物个体所需时间 (即D值 )分别为 :金黄色葡萄球菌需 0 .84min ,大肠杆菌需 0 .80min ,白色念珠菌需 1.4 9min ,其浓度系数 (n)为 0 .8890 ;在 2 0～ 35℃试验条件下 ,该纳米乳液原液对白色念珠菌的杀灭率随温度升高而上升 ,温度系数Q10值为 1.916 1;菌悬液含 5 0 %小牛血清 ,对杀菌效果无明显影响。

碘酒酒精与0.5%碘伏用于足部皮肤消毒后皮肤存菌状态的研究

安全、有效的手术皮肤消毒方法是保证骨科手术顺利进行,降低骨科手术术后感染的重要因素。我院目前应用于骨科手术皮肤消毒的传统方法是2%碘酒消毒待干后,使用75%酒精脱碘两遍。

0．05％碘伏用于皮内试验皮肤消毒的临床实验

本文观察０．０５％碘伏用于皮内试验皮肤消毒的临床效果。方法：①０．０５％碘伏消毒效果与０．１％新洁尔灭、７５％酒精比较。②０．０５％碘伏用作皮内试验皮肤消毒，观察其对结果的影响。结果表明：０．０５％磺伏作为皮内试验皮肤消毒液，消毒效果好，明显优于新洁尔灭和酒精（Ｐ＜０．００１）。对皮肤无刺激性，无黄染，降低了各种药物皮试的假阳性率，且适用于禁碘患者。

不同消毒方法对静脉采血皮肤消毒效果的比较

目的比较不同消毒方法对静脉采血皮肤消毒的效果,找到一种操作简便、快速适用的方法,适于采集血培养标本.方法随机抽取某三甲医院2016年2月到5月的住院患者303例,每例患者取左、右手肘窝及右手前臂3个部位,按照采血前使用不同的皮肤消毒方法分为3组.第1组是美国临床实验室标准协会(clinical laboratory standards institute,CLSI)规定的血培养采集消毒方法,第2组是安尔碘顺时针消毒1次,第3组是安尔碘顺逆时针各消毒1次.各组在消毒前、后的同一部位各取1次皮肤拭子,进行细菌培养及菌落计数,用χ2检验进行统计分析.结果 3种消毒方法在消毒前后的细菌阳性率差异有统计学意义(P<0.01).CLSI的血培养采集消毒与安尔碘顺逆时针各1次消毒,差异无统计学意义(P>0.05);CLSI的血培养采集消毒与安尔碘顺时针1次消毒,差异有统计学意义(P<0.01);安尔碘顺逆时针各1次消毒与安尔碘顺时针1次消毒,差异有统计学意义(P<0.01).结论安尔碘顺逆时针各消毒1次消毒效果与CLSI的血培养采集消毒等效,可运用于经静脉采集血培养标本的皮肤消毒,并比其简单、快速、经济适用.

中药皮肤消毒剂杀灭微生物效果的试验观察

在实验室对主要成分为黄连、黄柏、山楂、百部、女贞子等中药提取物的皮肤消毒剂进行了杀灭微生物效果观察,并进行了皮肤消毒效果现场试验。结果,以该剂原液对金黄色葡萄球菌作用3min,对大肠杆菌作用1min,对白色念珠菌作用10min,杀灭率均达99.90％以上;有机物对该剂杀菌效果有一定影响;于54℃条件下放置14d,杀菌效果无明显变化。该消毒剂原液作用3min,对皮肤表面自然菌的杀灭率达90％以上。

苯扎氯铵用于椎管内穿刺皮肤消毒效果的临床观察

目的观察苯扎氯铵用于椎管内麻醉穿刺前皮肤局部消毒的安全性和有效性。方法 35例择期行椎管内麻醉手术的住院患者,于穿刺前用0.10%苯扎氯铵溶液消毒局部皮肤,消毒范围以穿刺点为中心,周围辐射10～15cm。消毒2遍,待自然干燥后,在距穿刺点5cm的上、下、左、右取4个点,每个点用无菌棉签沾取标本,第一时间接种到含血琼脂平板培养基上,并立即置于37℃恒温箱孵育24h后取出,观察菌落生长情况。结果 35例患者标本中,共采点140个,恒温孵育24h后均未见致病菌生长;其中,1例患者的其中1个采集点有少量微球菌。苯扎氯铵溶液灭菌率达99.29%,消毒效果满意。结论 0.10%苯扎氯铵溶液用于椎管内麻醉穿刺前皮肤局部消毒,能获得满意的杀/灭菌效果,无明显皮肤刺激,效果安全、可靠。

皮肤消毒剂碘伏开启后有效使用期限研究

目的探讨碘伏皮肤消毒剂原装塑料瓶开启后,在不同季节、不同使用时间和不同使用频率条件下的使用期限。方法分别在春秋两季,原装碘伏塑料瓶开启后在不同诊疗环境中10 d,每天每次使用后取瓶内碘伏消毒液适量进行有效碘含量、致病菌检测及染菌量测定。结果使用中的碘伏皮肤消毒剂随着使用时间的延长和使用频率的增加其有效碘的含量持续下降,春季有效碘平均衰减率为1.28%,秋季有效碘平均衰减率为0.83%,在不同季节有效碘的含量变化差异有统计学意义(P<0.01);消毒液在不同时间、季节和使用频率后未检出致病菌。结论在标准范围内,碘伏皮肤消毒剂原装塑料瓶开启后可以连续使用10 d。