生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练在产后盆底功能障碍性疾病患者中的应用效果

目的:观察生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练在产后盆底功能障碍性疾病(PFD)患者中的应用效果。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的106例自然分娩产后PFD患者进行前瞻性研究,按照随机信封法将其分为对照组与研究组各53例。对照组进行盆底肌康复训练治疗,研究组在对照组基础上联合生物反馈电刺激治疗,比较两组临床疗效、治疗前后盆底肌力指标(快速收缩阶段最大值、紧张收缩阶段平均值、耐力收缩阶段平均值)水平、盆底功能指标[盆底功能障碍量表(PFDI)、阴道动态压力、阴道持续收缩时间]水平和尿失禁改善指标[腹压漏尿点压力(ALPP)、膀胱顺应性(BC)、最大尿道闭合压(MUCP)、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)]水平。结果:研究组治疗总有效率为96.23%(51/53),高于对照组的83.02%(44/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组快速收缩阶段最大值、紧张收缩阶段平均值、耐力收缩阶段平均值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组PFDI评分低于对照组,阴道动态压力高于对照组,阴道持续收缩时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组ICIQ-SF评分低于对照组,BC、MUCP、ALPP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练应用于产后PFD患者可提高治疗总有效率和盆底肌力指标水平,改善盆底功能指标和尿失禁改善指标水平,效果优于单纯盆底肌康复训练。

盆底超声评估妊娠、分娩和盆底肌锻炼对产妇盆底功能的影响

目的探讨盆底超声评估妊娠、分娩和盆底肌锻炼对产妇盆底功能的影响。方法选择2019年1月至2023年1月我院收治的104例产妇,根据干预方式不同分为对照组(n=50)和研究组(n=54)。对照组给予常规妊娠指导和护理,研究组则在妊娠28周后加用盆底肌锻炼。比较两组产后8周的盆底功能和盆底超声检查结果。结果研究组盆底肌力等级显著优于对照组,压力性尿失禁发生率显著低于对照组(P<0.05)。研究组CD、LHD-d、LHLR-d、RAD、BND显著低于对照组(P<0.05)。结论盆底超声可评估妊娠、分娩和盆底肌锻炼产妇的盆底功能;盆底肌锻炼能够显著改善产妇的盆底功能,减少盆腔结构变化,降低压力性尿失禁发生率。

综合干预联合盆底康复治疗对围绝经期女性盆底功能障碍性疾病的影响

目的:探讨综合干预联合盆底康复治疗对围绝经期女性盆底功能障碍性疾病(PFD)的影响。方法:选取2021年10月—2022年12月贵州航天医院收治的160例围绝经期PFD患者作为研究对象,以随机数字表法分为研究组与对照组,各80例。对照组实施盆底肌康复治疗,研究组在对照组基础上进行综合干预。比较两组干预效果。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。干预6、12周后,两组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维疲劳度和盆底功能评分逐渐降低,且研究组低于对照组,两组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维电压值逐渐升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合干预联合盆底康复治疗对围绝经期女性PFD的干预效果显著,可改善盆底肌疲劳度、电压值、盆底功能。

盆底康复治疗仪联合盆底肌肉锻炼对女性盆底肌力的影响分析

目的 探究在盆底功能障碍患者干预中运用盆底康复治疗仪联合盆底肌肉锻炼对其盆底肌力的影响。方法 非随机选取2022年1月—2023年10月江苏省高邮市人民医院收治的208例盆底功能障碍患者为研究对象,按干预方式不同分为两组,每组104例。对照组行盆底肌肉锻炼,观察组联合盆底康复治疗仪干预。比较两组盆底肌力情况,性功能障碍、尿失禁、慢性盆腔疼痛缓解情况及临床疗效。结果 观察组手测盆底肌力评分及盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维电压高于对照组,盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维疲劳度低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组性功能障碍、尿失禁、慢性盆腔疼痛缓解率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为99.04%(103/104),高于对照组的92.31%(96/104),差异有统计学意义(χ^(2)=5.691,P<0.05)。结论 在盆底功能障碍患者治疗中,运用盆底康复仪联合盆底肌肉锻炼可促进盆底肌力水平的改善,缓解患者临床症状,在临床治疗中具有一定应用价值。

生物反馈电刺激疗法对经阴道分娩后盆底功能康复效果的临床随机对照研究

背景妊娠和经阴道分娩是导致女性盆底功能障碍(PFD)的重要因素,表现为盆腔器官脱垂(POP)、压力性尿失禁(SUI)以及性功能障碍;产后盆底功能康复近年来成为研究热点,通过主动锻炼和被动收缩以刺激盆底肌群,提高逼尿肌稳定性、改善肛提肌功能,以预防和治疗PFD。目的探讨生物反馈电刺激+盆底肌训练(PFMT)联合疗法在经阴道分娩产妇盆底功能康复中的应用价值。方法选取2020年1月—2022年1月在首都医科大学附属世纪坛医院妇产科分娩后存在PFD的产妇作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组。观察组采用生物反馈电刺激+PFMT方法进行盆底功能康复,对照组仅采用PFMT方法进行盆底功能康复。记录两组治疗前后盆底Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维肌力情况以及SUI比例、POP分度情况;产后PFMT训练情况;治疗前及治疗后3个月、6个月的盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分情况。结果观察组共纳入327例、对照组共纳入343例。治疗后:观察组Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维肌力恢复情况均优于对照组(P<0.001);观察组SUI比例低于对照组(P=0.005);两组POP分度情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后3个月和治疗后6个月PFMT频次≥5次/周的比例均高于对照组(P<0.001);观察组治疗后3个月和治疗后6个月PFDI-20、PFIQ-7、ICI-Q-SF评分均低于对照组(P<0.05)。结论与单纯PFMT比较,产妇经阴道分娩后采用生物反馈电刺激联合PFMT进行盆底功能康复Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维肌力恢复情况更好、SUI比例更低,实施PFMT的依从性更高,生活质量评分也更佳。

盆底康复治疗仪联合盆底肌训练对产后压力性尿失禁患者康复效果的影响观察

目的 探究产后压力性尿失禁患者应用盆底康复治疗仪联合盆底肌训练的效果。方法 按照随机数字表法将收治的62例产后压力性尿失禁患者分为对照组和观察组各31例。对照组采用盆底肌训练干预,观察组在对照组基础上加用盆底康复治疗仪干预。对比两组盆底肌表面电信号、盆底肌力、膀胱残余尿量、1 h尿垫试验漏尿量。结果 干预后,两组Ⅰ类盆底肌纤维平均肌电压和Ⅱ类盆底肌纤维平均肌电压均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组盆底肌力优于对照组(P<0.05);观察组膀胱残余尿量、1 h尿垫试验漏尿量低于对照组(P<0.05)。结论 盆底康复治疗仪联合盆底肌训练利于提升产后压力性尿失禁患者盆底肌表面信号,增强盆底肌收缩功能,降低膀胱残余尿量和1 h尿垫试验漏尿量。

经会阴盆底超声参数对盆底功能障碍性疾病的监测效果及对盆底康复治疗的指导价值

目的探究经会阴盆底超声参数对盆底功能障碍性疾病(PFD)的监测效果及对盆底康复治疗的指导价值。方法选取2021年1月至2022年6月江苏省连云港市妇幼保健院119例产后42 d发现的PFD患者作为研究对象,根据分娩情况分为初产妇组(n=59)和经产妇组(n=60)。比较两组及不同分娩方式患者盆底超声参数,所有患者均行盆底康复治疗,治疗1个月后统计疗效,分析各参数预测疗效的价值。结果经产妇组尿道旋转角、膀胱后角、膀胱移动度、肛提肌裂孔面积(最大Valsalva动作)均高于初产妇组(P<0.05);两组中自然分娩孕妇尿道旋转角、膀胱后角、膀胱移动度、肛提肌裂孔面积(最大Valsalva动作)均高于剖宫产孕妇(P<0.05);疗效不佳的PFD患者治疗前的尿道旋转角、膀胱后角、膀胱移动度、肛提肌裂孔面积(最大Valsalva动作)均高于疗效良好的患者(P<0.05)。治疗前尿道旋转角、膀胱后角、膀胱移动度、肛提肌裂孔面积(最大Valsalva动作)预测PFD患者盆底康复疗效不佳的曲线下面积(AUC)分别为0.821、0.771、0.732、0.703。结论经会阴盆底超声参数可监测PFD病情,且能为临床预测盆底康复疗效、判断疾病转归提供参考。

Cox健康行为互动模式对盆底功能障碍女性盆底康复的影响

女性盆底功能障碍(female pelvic floor dys function,FPFD)是盆底支持组织因损伤或衰老导致的以压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂及性功能障碍等症状为主的疾病,由于症状部位隐私,患者羞耻感强,心理负担重,严重影响了患者社交活动、运动锻炼、性生活和日常生活质量[1].盆底肌肉康复训练是FPFD的主要治疗方式之一[2],其中Kegel训练是盆底肌肉康复训练的基础,但研究发现Kegel训练的依从性仅35%[3].因此,如何提高患者盆底肌肉训练的依从性显得非常重要.

剖宫产术后是否需要盆底康复

小希是一位新手妈妈,生产时因为宫内胎儿处于臀位,进行了剖宫产。出院时,医生叮嘱她产后42天要做盆底功能测定。小希有点不理解:我是剖宫产,还需要盆底康复吗?确实,在盆底康复门诊经常会遇到像小希这样的新手妈妈,认为剖宫产肯定不会引起盆底疾病,不需要盆底康复,甚至有些新手妈妈还是为了防止阴道变松、避免盆底肌损伤而选择了剖宫产分娩。那么,剖宫产到底能不能避免盆底疾病?剖宫产以后就不需要做盆底康复了吗?今天我们就大家关心的问题做一下讲解。

产后盆底康复,抓住“黄金期”

“医生,我是剖宫产的,不用做盆底康复吧?”临床工作中,时不时就会被人这么问。存在这种误会的孕产妇不在少数。她们不知道,并不是顺产才需要进行盆底康复,怀孕这件事本身就会对盆底组织带来极大的负担,容易造成盆底损伤,是盆底障碍性疾病的高危因素。可以说,大多数怀孕、生产过的女性,产后都应该进行盆底康复。

盆底肌康复对产后妇女盆底功能的影响

女性盆底结构复杂,盆底肌肉在维持盆腔器官正常位置和生理功能中起着至关重要的作用。作为身体核心肌群的一部分,盆底肌就像一个“吊床”,负责兜住膀胱、尿道、阴道、直肠等,深度影响着排尿、排便和性生活。在妊娠和分娩过程中,盆底肌肉受到不同程度的损伤,可能导致盆底功能障碍性疾病的发生,进而影响到女性排便、排尿等。而产后盆底肌康复是恢复盆底功能的重要手段,对于预防和治疗盆底功能障碍性疾病具有重要意义。本文将对盆底肌康复对产后妇女盆底功能的影响及作用机制进行介绍,希望能让大家意识到盆底肌康复的重要性。

产后盆底康复助力女性健康

近年来,随着生二胎的妇女越来越多,盆底功能障碍性疾病的发生率持续升高:盆底疾病多见于产后,盆底肌损伤后会出现阴道松弛、性生活质量下降、尿频和小腹坠胀等症状,若产后不注意盆底肌的修复,到了中老年期严重者会出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱直肠膨出等症状。女性要重视产后盆底肌康复,并采取科学方法进行训练,使产后的盆底肌恢复到最佳状态。

重建手术,让盆底组织恢复坚韧

随着年龄的增长和生育等因素的影响,女性的盆底组织可能会逐渐松弛,导致一系列健康问题。为了解决这些问题,盆底重建手术应运而生,旨在帮助女性恢复盆底组织的坚韧性,提高生活质量。1.什么是盆底重建手术?盆底重建手术是一种针对女性盆底功能障碍的外科治疗方法,主要通过修复和加固盆底肌肉、韧带和筋膜等结构,以恢复其正常功能。这种手术通常适用于患有盆腔器官脱垂(如子宫脱垂、膀胱脱垂等)、尿失禁、排便障碍等症状的女性。

电刺激生物反馈联合盆底康复训练对产后盆底功能障碍患者康复效果的影响

目的探究电刺激生物反馈联合盆底康复训练对产后盆底功能障碍患者康复效果的影响。方法选择2021年10月—2023年9月本院收治的82例产后盆底功能障碍患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组采用盆底康复训练干预,观察组在对照组的基础上联合电刺激生物反馈干预,两组均干预12周。对比两组盆底肌力指标、盆底肌功能及尿失禁情况、生活质量。结果干预后,观察组Ⅰ类纤维肌力、Ⅱ类纤维肌力、肌电位均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表评分、盆底功能障碍量表评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康调查简表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电刺激生物反馈联合盆底康复训练能够促进产后盆底功能障碍患者盆底肌力恢复,改善盆底功能及尿失禁情况,提高其生活质量。

产后盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的影响

探究产妇盆底康复治疗的有效方案。方法 抽选82例产妇样本,随机划分为实验组(41例产后盆底康复仪联合盆底肌训练)、对照组(41例盆底肌训练),比较两组治疗效果。结果 治疗后实验组盆底肌张力、盆底功能评分、生活质量评分、子宫脱垂及压力性尿失禁发生率均优于对照组。结论 产后行盆底康复仪联合盆底肌训练可改善盆底肌肉张力及盆底功能,适合在医疗机构中全面推广应用。

个体化盆底肌肉康复训练配合心理护理在产后盆底功能障碍患者中的疗效

探究个体化盆底肌肉康复训练配合心理护理在产后盆底功能障碍患者中的效果。方法:选取2022年01月~2022年12月102例产后盆底功能障碍患者,随机均分为对照组(常规护理)与观察组(个体化盆底肌肉康复训练配合心理护理),对比两组的盆底功能障碍情况、盆底障碍对生活的影响、心理状态以及生活质量。结果:观察组各项指标优于对照组(P<0.05)。结论:个体化盆底肌肉康复训练配合心理护理,可显著改善患者盆底功能障碍情况以及心理状态,保障其生活质量。

女性盆底康复辅助器具的研究进展

盆底功能障碍是一种常见的临床问题,可引起膀胱和肠道功能障碍(如尿失禁、尿潴留、粪失禁等)、盆腔器官脱垂、性功能障碍等症状。盆底康复辅助器具是盆底功能障碍治疗中的重要工具。然而,目前对于盆底功能障碍辅助器具疗效和作用机制的了解尚有限,且针对不同类型的盆底功能障碍如何选用合适的辅助器具缺乏规范性。为帮助盆底功能障碍患者个性化地选择适合的盆底康复辅助器具,有必要对现有辅助器具的种类、作用机制和应用情况进行总结。根据盆底康复辅助器具的作用机制和目标功能,可以将其主要分为3类:第1类是改善盆底功能的辅助器具,如阴道哑铃、阴道卫生棉条和阴道扩张器,旨在增强盆底肌肉力量,改善尿道括约肌、阴道括约肌和肛门括约肌的收缩能力,从而改善失禁症状;第2类是阻塞机械出口的辅助器具,如子宫托、尿道栓、失禁垫、失禁裤、肛门塞和阴道肠道控制系统,直接或间接防止失禁渗漏;第3类是出口引流的辅助器具,如导尿管和肛门排泄物收集装置,协助患者有效导出尿液、粪便等废物,预防失禁渗漏。通过对现有盆底康复辅助器具的总结,可以为盆底功能障碍患者提供个性化的指导,并帮助其选择适合的盆底康复辅助器具。

阴道哑铃结合热敏灸、Kegel运动训练治疗产后盆底功能障碍的效果

目的分析阴道哑铃结合热敏灸、Kegel运动训练治疗产后盆底功能障碍(PFD)的效果。方法选择2021年1月至2023年12月诊治的PFD初产妇118例,依照随机抽签法分为观察组和对照组,每组59例。对照组采用阴道哑铃结合Kegel运动训练,观察组给予阴道哑铃结合热敏灸、Kegel运动训练。比较2组治疗效果,干预前后阴道收缩力、盆底肌力、盆底功能、女性性功能指数、尿失禁分级情况。结果观察组总有效率[98.31%(58/59)]高于对照组[84.75%(50/59)](P<0.05)。干预后,观察组阴道收缩力相关指标、盆底肌力、性功能指数均高于对照组(P<0.01);干预后,观察组盆底功能相关评分低于对照组(P<0.01);干预后,观察组尿失禁分级优于对照组(P<0.05)。结论PFD患者经阴道哑铃结合热敏灸、Kegel运动训练干预盆底肌力、盆底功能、尿失禁分级得到了改善,女性性功能指数、阴道收缩力得到了提升,效果较好。

针刺联合生物反馈治疗盆底痉挛综合征型便秘伴焦虑抑郁30例临床研究

目的:观察在生物反馈治疗的基础上加用针刺治疗盆底痉挛综合征(SPFS)型便秘伴焦虑抑郁患者的临床疗效。方法:将60例SPFS型便秘伴焦虑抑郁的患者按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组30例。对照组予生物反馈治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针刺治疗(取穴:八髎、百会、四神聪),2组疗程均为4周。比较2组患者治疗前后肛管直肠压力水平(肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠静息压、肛管功能长度、持续感觉容量阈值)、盆底表面肌电水平(前静息基线平均值、前静息基线变异系数、快速收缩后放松时间、耐力收缩变异系数)、便秘患者生活质量评分(PAC-QOL评分)、抑郁焦虑评分变化情况,治疗后比较2组患者便秘临床疗效,并进行安全性评价。结果:治疗后治疗组肛管静息压、肛管最大收缩压、直肠静息压、肛管功能长度、持续感觉容量阈值均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者前静息基线平均值、前静息基线变异系数、快速收缩后放松时间、耐力收缩变异系数均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组上述指标均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者PAC-QOL评分、焦虑评分、抑郁评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组上述评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组便秘总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗期间2组患者均未出现头晕、心慌、恶心、肛门破溃、出血以及晕针、断针等不良事件。结论:在生物反馈治疗的基础上加用针刺可有效改善SPFS型便秘伴焦虑抑郁患者的肛管直肠压力水平、盆底表面肌电水平、生活质量和抑郁焦虑症状,提高临床疗效,且安全性高,值得临床推广。本研究也进一步验证了脑肠轴在便秘治疗中的重要作用。

盆底肌肉康复训练联合生物反馈疗法治疗女性盆底功能障碍的临床效果

目的:探究盆底肌肉康复训练联合生物反馈疗法治疗女性盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)的临床效果。方法:选择2020年10月-2022年10月南通大学附属南通第三医院就诊的98例PFD患者,按区组随机法分为观察组和对照组,各49例。对照组接受盆底肌肉康复训练,观察组在此基础上联合生物反馈疗法。比较两组临床疗效,治疗前后盆底肌力、盆底功能及治疗后3个月生活质量。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌电压均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后盆底功能障碍问卷(pelvic floor distress inventory-short form-20,PFDI-20)评分、盆底功能影响问卷简表(pelvic floor impact questionnaire-7,PFIQ-7)评分均较治疗前降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组生理机能、生理职能、总体健康、社会功能及精力评分等生活质量高于对照组(P<0.05)。结论:盆底肌肉康复训练联合生物反馈疗法治疗女性PFD可显著改善患者盆底肌力及功能,提高其生活质量。