不同剂量盐酸吡柔比星预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其生物学行为具有多发、复发和侵袭等特征。文献表明〔1〕,三维适形放疗同步吉西他滨化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗老年晚期膀胱癌疗效较好,可明显提高近期疗效及改善症状,不良反应稍有增加,但患者能耐受。

二氯乙酸盐增强盐酸吡柔比星杀伤肝癌细胞的研究

目的探讨二氯乙酸盐(Dichloroacetate,DCA)增强盐酸吡柔比星(Pirarubicin,THP)杀伤肝癌细胞的效果及可能机制。方法用40μmol/L DCA与不同浓度(0、200、400、600、800μmol/L)盐酸吡柔比星(THP)联合处理肝癌Hep G2细胞24 h,采用CCK-8法检测对细胞增殖的影响。然后用40μmol/L二氯乙酸盐与600μmol/L盐酸吡柔比星联合处理肝癌Hep G2细胞24 h,用Western blot检测细胞中PARP的表达变化及JNK的磷酸化水平;用DCFH-DA荧光探针检测细胞内ROS的水平。结果 DCA可显著增强不同浓度THP对肝癌Hep G2细胞的杀伤效果,与PBS组相比具有统计学差异(P<0.05);DCA联合THP处理24 h可显著升高细胞内的ROS水平,与PBS联合THP组相比具有统计学差异(P<0.05);此外,DCA联合THP可使Hep G2细胞中凋亡相关分子PARP的剪切明显增加,并增强JNK的磷酸化水平。抗氧化剂NAC可显著降低DCA与THP联合处理对Hep G2细胞中JNK的激活作用。结论 DCA可显著增强THP杀伤肝癌细胞效应,其机制可能与ROS/JNK通路的激活有关。

八正散联合注射用盐酸吡柔比星膀胱灌注化疗治疗膀胱癌的临床疗效评价

目的：探讨八正散联合注射用盐酸吡柔比星膀胱灌注化疗治疗膀胱癌的临床疗效。方法：入组对象为2009年10月-2011年6月笔者所在医院收治的82例浅表性膀胱癌患者。按照治疗方法将其分为对照组（n=40）与观察组（n=42），两组患者均行尿道汽化电切除术（TUR-BT）1~2周后采用注射用盐酸吡柔比星进行灌注化疗治疗，观察组在此基础上联合中药八正散加味治疗。比较两组治疗后不良反应发生情况、生活质量评分及复发率。结果：对照组患者治疗后不良反应发生率为37.50%，显著高于观察组的16.67%（P〈0.05）；根据QOL评分方法，观察组生活质量量表各维度（躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能及自理功能）评分均显著高于对照组（P〈0.05）；对照组复发率为25.00%，显著高于观察组的14.29%（P〈0.05）。结论：八正散联合注射用盐酸吡柔比星膀胱灌注化疗治疗膀胱癌疗效显著，不良反应发生率与复发率低，治疗后患者生活质量良好，应在临床上进行推广应用。

盐酸吡柔比星术前介入化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床研究

目的:探讨盐酸吡柔比星(Pirarubicin,THP)术前介入化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:我院乳腺外科2008-2012年收治晚期乳腺癌患者90例,按照患者治疗方式分为观察组(48例)及对照组(42例),两组患者术前均行化疗,观察组采用术前盐酸吡柔比星介入化疗,对照组采用术前全身静脉化疗,术前比较两组患者的临床缓解情况,随访1个月,应用EORTC生命质量评分系统对两组患者生活质量进行评价。结果:观察组患者临床有效率、稳定率高于对照组,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者在角色、情绪、认识等方面评分高于对照组,两组患者生活质量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸吡柔比星术前介入化疗治疗局部晚期乳腺癌,近期疗效满意,提高手术切除成功率,能最大限度减少不良反应,提高患者生活质量。

盐酸吡柔比星荧光膀胱镜对非肌层浸润性膀胱癌的诊断价值

目的:评估以盐酸吡柔比星作为荧光剂的荧光膀胱镜检查对非肌层浸润性膀胱癌的诊断价值。方法:本次研究共63例患者,膀胱灌注盐酸吡柔比星溶液40 mg,保留30 min后排空置入膀胱镜,分别在普通白光及荧光下观察,对白光和/或荧光下显示阳性或可疑区域进行活检,同时行电切术。结果:63例患者中,18例患者普通白光膀胱镜及荧光膀胱镜检查均阴性;其余45例患者共取活检92处,平均每例患者取活检2.04处。其中53处病理报告为尿路上皮癌,荧光膀胱镜敏感性为90.57%(48/53),特异性为64.10%(25/39);普通白光膀胱镜敏感性为71.70%(38/53),特异性为56.41%(22/39)。结论:吡柔比星荧光膀胱镜诊断非肌层浸润性膀胱癌的敏感性和特异性均显著高于普通白光膀胱镜,具有较高的临床应用价值。

盐酸吡柔比星在67例乳腺癌患者中的用药情况调查

目的调查本院67例乳腺癌患者应用盐酸吡柔比星的情况,并尝试建立细胞毒类药物应用评价方法。方法建立Excel综合分析表评价病例单位体表面积用量、肝肾功能及用药过程监护情况等。结果 128例(41.8%)用药剂量在说明书推荐剂量范围内;236例(53.73%)用药前3 d没有常规心电图检查记录;3病例资料完整可进行肾功能评估的66例(98.5%),可进行肝功能评估的58例(86.6%)。结论本院乳腺癌病例在盐酸吡柔比星用药剂量、临床监护等方面有待进一步规范。

盐酸吡柔比星致静脉炎1例护理体会

盐酸吡柔比星是一种半合成的蒽环类抗肿瘤药物,对恶性淋巴瘤和急性白血病有较好疗效.该药主要通过进入细胞核内干扰DNA合成而产生较强的抗癌作用[1],是乳腺癌患者常用的化疗药物之一,在临床上常与紫杉醇或多西他赛联合用药作为化疗方案进行静脉滴注,在腺体外科是一种常见的抗肿瘤药物.但在静脉输注过程中有时穿刺处及血管走行处有红肿、疼痛、条索状红线等静脉炎症状,增加了患者的痛苦.现将应用盐酸吡柔比星引起静脉炎1例的护理体会报告如下.

预设靶标免疫靶向盐酸吡柔比星治疗小鼠S180肉瘤的试验研究

目的:制备小鼠抗人IgG-葡聚糖-盐酸吡柔比星(THP)免疫靶向偶联物,在肿瘤组织中接种人IgG非特异性靶点,探讨人造靶点免疫导向治疗肿瘤的可行性。方法:制备小鼠抗人IgG-葡聚糖-THP偶联物,建立荷瘤小鼠模型。采用ELISA法测定小鼠抗人IgG-葡聚糖-THP偶联物抗体活性;体外细胞毒性实验(四甲基偶氮唑蓝法)比较分析小鼠抗人IgG、THP、小鼠抗人IgG-葡聚糖-THP对S180细胞的毒性作用;比较THP、小鼠抗人IgG-葡聚糖-THP、小鼠抗人IgG-葡聚糖-THP+人IgG的抑瘤作用及对荷瘤小鼠生存时间的影响。结果:制备的偶联物中,小鼠抗人IgG、葡聚糖与THP物质的量比为1∶2.5∶54;偶联物保留了小鼠抗人IgG抗体活性;体外细胞毒性实验表明偶联物对S180细胞有体外杀伤作用。小鼠抗人IgG-葡聚糖-THP+肿瘤中接种人IgG组对小鼠移植性S180肉瘤的抑瘤率达34.3%,并可延长荷瘤小鼠的生存时间。结论:通过在肿瘤组织中接种IgG非特异性靶点,用抗人IgG单克隆免疫靶向THP治疗小鼠S180肉瘤较对照组具有明显靶向作用。

经尿道膀胱肿瘤电切术联合盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果

目的:观察经尿道膀胱肿瘤电切术联合盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果。方法:选取96例浅表性膀胱癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组予经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗,比较两组患者术后肿瘤复发率、相关指标因子水平及并发症发生率。结果:观察组术后1年、2年的肿瘤复发率为2.08%和6.25%,低于对照组的16.67%和27.08%;观察组术后成纤维细胞生长因子(FGF)、血管内皮生长因子(VEGF)A、VEGFB表达水平均低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:浅表性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤电切术治疗后辅以盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗,可抑制肿瘤复发与转移,治疗效果较为理想。

经尿道铥激光联合盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗高龄腺性膀胱炎的临床研究

目的探究对高龄腺性膀胱炎患者采用经尿道铥激光联合盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗的效果。方法60例高龄腺性膀胱炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组患者采用经尿道铥激光治疗,对照组患者采用经尿道电切术治疗,术后两组患者均采用盐酸吡柔比星灌注治疗。比较两组患者生活质量综合评定量表(GQOLI-74)、下尿路症状(LUST)评分及临床相关指标。结果治疗前,两组患者躯体、心理、社会、物质及LUTS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者躯体、心理、社会、物质评分均高于本组治疗前,LUST评分低于本组治疗前,且治疗组患者躯体、心理、社会、物质评分高于对照组,LUST评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者手术时间(21.05±3.12)min、留置导尿时间(35.48±3.27)h短于对照组的(29.58±3.75)min、(38.59±3.97)h,术中出血量(10.25±2.18)ml少于对照组的(17.69±2.43)ml,手术并发症发生率3.33%、灌注不良反应发生率6.67%均低于对照组的20.00%、26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道铥激光联合盐酸吡柔比星灌注治疗对于高龄腺性膀胱炎有显著疗效,可明显提升患者生活质量,改善临床症状,且应用安全性较好,值得推荐。

盐酸吡柔比星通过上调ATG4B增强HeLa细胞保护性自噬

目的探讨盐酸吡柔比星增强宫颈癌He La细胞自噬水平的可能机制。方法采用CCK-8检测盐酸吡柔比星单独或联用自噬抑制剂氯喹对He La细胞增殖的影响;台盼蓝染色实验检测盐酸吡柔比星单独或联用自噬抑制剂氯喹对He La细胞死亡的影响;GFP-LC3质粒转染He La细胞后观察盐酸吡柔比星对自噬小体形成的影响;Western blot检测细胞中自噬标志分子Ⅱ型微管相关蛋白轻链3(microtuble-associated protein light chain 3-Ⅱ,LC3-Ⅱ)、自噬相关分子自噬相关蛋白4B(autophapy related 4B,ATG4B)的表达情况。CCK-8实验及台盼蓝染色实验观察在有或者无自噬抑制剂氯喹作用下以及shRNA下调He La细胞中的ATG4B后盐酸吡柔比星对He La细胞的杀伤效应的影响。结果盐酸吡柔比星能剂量依赖地抑制He La细胞的增殖并促进其死亡(P<0.05);盐酸吡柔比星处理能显著增加He La细胞中自噬小体的数量,并显著上调自噬标志分子LC3-II、自噬关键酶ATG4B的表达;自噬抑制剂氯喹可显著增强盐酸吡柔比星的杀细胞效应(P<0.05),shRNA干扰ATG4B可抑制盐酸吡柔比星对He La细胞中自噬的增强作用(P<0.05),并增强盐酸吡柔比星的杀细胞效应(P<0.05)。结论盐酸吡柔比星通过上调ATG4B而增强的自噬对He La细胞起保护作用。

盐酸吡柔比星与丝裂霉素交替膀胱灌注对腺性膀胱炎术后复发及生活质量的影响

目的研究盐酸吡柔比星与丝裂霉素交替膀胱灌注对腺性膀胱炎术后复发及生活质量的影响。方法 60例腺性膀胱炎患者手术后随机分为观察组及对照组。对照组:采用盐酸吡柔比星膀胱灌注。观察组:采用盐酸吡柔比星与丝裂霉素交替膀胱灌注。结果观察组和对照组的灌注方法疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组在躯体功能及心理功能等两个方面优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组总不良反应率16.67%低于对照组总不良反应率40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸吡柔比星与丝裂霉素交替膀胱灌注预防腺性膀胱炎术后复发疗效可靠,患者生活质量较高,而且不良反应也轻,安全性更好。

盐酸吡柔比星、顺铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的效果分析

目的探讨盐酸吡柔比星、顺铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌的效果,指导进展期胃癌治疗方案的改进与优化。方法选择70例进展期胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(35例)和对照组(35例),观察组接受盐酸吡柔比星、顺铂联合卡培他滨治疗,对照组接受盐酸吡柔比星、顺铂联合5-氟尿嘧啶治疗,治疗以3周作为1个疗程,连续治疗2个疗程。于治疗前、治疗2个疗程测定2组肿瘤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原(CA199)]水平并比较;于治疗前、治疗1个疗程、治疗2个疗程测定2组病灶直径并比较。治疗2个疗程结束后随访1年,比较2组生存率与生存时间;治疗期间记录2组不良反应发生情况,并比较差异。结果治疗2个疗程时,2组NSE、CA199均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗1个疗程、治疗2个疗程,2组病灶直径均较治疗前缩小,且观察组各时点病灶直径小于对照组(P<0.05)。随访1年,观察组生存率高于对照组,生存时间长于对照组(P<0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸吡柔比星、顺铂联合卡培他滨治疗进展期胃癌可下调肿瘤标志物水平,缩小病灶,更有利于提高患者生存率、延长其生存时间,且不会增加不良反应,安全性好。

注射用洛铂联合注射用盐酸吡柔比星介入治疗原发性肝癌的临床研究

目的探讨原发性肝癌采取洛铂联合盐酸吡柔比星介入治疗的疗效。方法选取405例我院接收的原发性肝癌患者,入院时间为2016年1月至2017年12月期间,均行介入治疗,随机分为对照组(n=203,应用顺铂联合吡柔比星)与观察组(n=202,应用洛铂联合吡柔比星),观察药物毒副反应及疗效。结果相比于对照组,观察组患者的临床有效率显著要高;观察组消化道反应、肾功能异常发生率较对照组显著要低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性肝癌采取洛铂联合盐酸吡柔比星治疗,疗效显著,药物毒性较轻,具有临床推广价值。

奥沙利铂与盐酸吡柔比星治疗原发性肝癌的疗效对比

目的:对比奥沙利铂与盐酸吡柔比星介入治疗原发性肝癌的临床疗效和安全性。方法:纳入2013年1月~2017年1月就诊于郑州市第七人民医院的原发性肝癌患者136例,按照随机双盲分为两组,研究组(n=68)采用盐酸吡柔比星进行治疗,对照组(n=68)采用奥沙利铂进行治疗,对比两组临床治疗总有效率和肿瘤标志物下降率。肿瘤标志物变化情况以及不良反应事件发生情况。结果:研究组临床治疗总有效率明显优于对照组(73.5%vs50.0%,X2=4.985,P<0.05),且肿瘤标志物下降率明显高于对照组(52.9%vs32.4%,X2=8.591,P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组。结论:盐酸吡柔比星对原发性肝癌临床疗效优于奥沙利铂且不良反应更少。

恶性肿瘤介入术中灌注盐酸吡柔比星的不良反应及防治

目的观察恶性肿瘤动脉灌注盐酸吡柔比星化疗栓塞术中的不良反应并制定防治方法。方法 143例恶性肿瘤患者,经肿瘤供血动脉灌注盐酸吡柔比星行区域化疗或肿瘤栓塞,统计分析不良反应并行对症处理。结果术中39例出现不良反应,发生率为27.27%,不良反应主要为心脏毒性、消化道反应,与给药部位有关,随剂量升高而增加。结论经导管灌注盐酸吡柔比星行动脉化疗栓塞术,术中采取预防措施,及时对症处理,可减少药物不良反应的发生率,减轻不良反应程度。

盐酸吡柔比星（pirarubicin hydrochloride）

盐酸吡柔比星又名吡喃阿霉素等，主要成分为吡柔比星。

透明质酸钠在盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗膀胱癌中的应用

目的:分析透明质酸钠联合盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗膀胱癌患者的效果。方法:选取2020年1月—2021年3月廊坊市人民医院膀胱癌患者88例,采用随机分组法,分为观察组(44例)和对照组(44例)。两组均行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后对照组采用盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗,观察组在对照组基础上联合透明质酸钠膀胱灌注。治疗前、治疗4周、治疗8周评估膀胱过度活动症状改善情况,同时以酶联免疫法检测尿白细胞介素-6(IL-6)、CXC趋化因子配体-10(CXCL-10)及血清血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)水平,以视觉模拟评分法评估疼痛程度,统计治疗期间不良反应发生情况及复发率。结果:治疗4周、8周观察组膀胱过度活动症状较对照组轻微(P<0.05);治疗4周、8周两组尿IL-6、CXCL-10水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗4周观察组疼痛程度较对照组轻微(P<0.05);观察组泌尿系统异常发生率低于对照组(P<0.05);治疗4周、8周两组血清VEGF、FGF水平均低于治疗前,且治疗8周低于治疗4周(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为2.27%(1/44),对照组复发率为4.55%(2/44),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:透明质酸钠联合盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗膀胱癌患者,可降低不良反应发生率,缩短尿痛缓解时间,抑制炎症反应,缓解膀胱过度活动症状,安全可靠。

盐酸吡柔比星术前介入化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床探讨

目的探讨盐酸吡柔比星术前介入化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床疗效与作用。方法选取我院2010-2013年期间行酸吡柔比星术前介入化疗治疗晚期乳腺癌患者118例进行回顾性分析,并依据治疗方式将患者分为两组,即对照组(n=58)和观察组(n=60),对照组术前给予全身静脉化疗,观察组术前给予盐酸吡柔比星介入化疗,观察两组患者术前的临床变化情况,比较两组患者的临床化疗效果,并对两组患者的生存质量进行分析和评价。结果从临床疗效及临床治疗的稳定性来看,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,两组差异显著,有统计学(P<0.05);观察组在生存生活质量功能的各方面评估均高于对照组,两组患者生存生活质量差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸吡柔比星术前介入化疗治疗局部晚期乳腺癌,近期疗效满意,提高手术切除成功率,能最大限度减少不良反应,提高患者生活质量。盐酸吡柔比星术前介入化疗治疗局部晚期乳腺癌达到了很好的辅助治疗的效果,能够有效地提高手术治疗的效果,且副作用较少,是一种比较理想的术前介入治疗方式。

不同剂量盐酸吡柔比星预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效

目的探讨不同剂量盐酸吡柔比星膀胱灌注预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效。方法将90例膀胱移行细胞癌患者随机分为对照组和实验组，每组45例。于术后2周开始行盐酸吡柔比星膀胱灌注，灌注剂量分别为20mg/次和40mg／次，观察两组患者的临床疗效和安全性，并进行为期1年的随访，比较两组组患者的复发率。结果实验组治疗总有效率（93．33％）明显高于对照组的（77．78％），二者比较差异有统计学意义（P〈0．05），实验组患者在粒细胞减少和膀胱刺激症状方面的不良反应明显高于对照组患者，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组患者的复发率（8．89％）明显低于对照组患者的（31．11％）。结论40mg盐酸吡柔比星进行膀胱内保留灌注临床疗效和复发率方面优于20mg盐酸吡柔比星进行膀胱内保留灌注，但是该方案出现更为明显的不良反应，因此，在临床治疗过程中，需根据患者的个体病情选择最佳治疗方案。