安罗替尼联合盐酸埃克替尼一线治疗表皮生长因子受体突变阳性非鳞非小细胞肺癌合并脑转移患者的疗效和安全性分析

目的探讨安罗替尼联合盐酸埃克替尼一线治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性非鳞非小细胞肺癌合并脑转移患者的疗效和安全性。方法收集2018年6月至2021年11月于濮阳油田总医院就诊的EGFR突变阳性非鳞非小细胞肺癌合并脑转移癌患者61例,采用随机数字表法分为2组,观察组29例应用安罗替尼联合盐酸埃克替尼治疗,对照组32例应用盐酸埃克替尼单药治疗。比较2组患者的疗效、生存及不良反应。结果观察组客观缓解率、疾病控制率均高于对照组(χ^(2)=10.314,P=0.001;χ^(2)=5.710,P=0.017)。观察组颅内病灶客观缓解率、疾病控制率均高于对照组(χ^(2)=4.697,P=0.030;χ^(2)=4.638,P=0.031)。观察组患者中位疾病无进展生存期为10.3个月,(95%CI:9.25~11.35个月),对照组患者为7.4个月(95%CI:5.55~9.26个月;P=0.004)。观察组出现咯血、口腔黏膜炎疼痛、高血压发生率高于对照组(χ^(2)=7.015,P=0.008;χ^(2)=11.663,P=0.001;χ^(2)=14.962,P<0.001)。2组均未发生治疗中断以及与治疗有关的死亡。结论安罗替尼联合盐酸埃克替尼一线治疗EGFR突变阳性非鳞非小细胞肺癌合并脑转移患者可控制颅内病灶,延长疾病无进展生存期,且安全性相对较好。

华蟾素胶囊联合盐酸埃克替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果研究

本文旨在深入探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中,华蟾素胶囊联合盐酸埃克替尼片的综合临床效益与独特优势,以期为临床实践提供更为有效的治疗策略。方法 本研究回顾性收集了自2021年3月至2023年2月间,于我院明确诊断并接受治疗的80例晚期NSCLC患者的详尽临床资料。通过严格的随机化分配原则,将患者均衡地划分为对照组与联合治疗组,每组均包含40例患者。对照组实施单一盐酸埃克替尼片治疗方案,而联合治疗组则在此基础上,增加华蟾素胶囊进行联合治疗。结果 联合治疗组在总体治疗有效率上展现出了较对照组更为显著的提升,且此差异具有统计学上的高度显著性(P<0.05)。尤为值得注意的是,联合治疗组在药物副作用的发生率上显著低于对照组,同样达到了统计学显著差异的标准(P<0.05)。联合治疗组在改善患者肺功能、提升呼吸效能、调节炎症相关指标、减轻疼痛程度以及提升患者生活质量等方面,均展现出了更为优越的效果,各项指标的组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究证明了,在晚期非小细胞肺癌的治疗领域,华蟾素胶囊与盐酸埃克替尼片的联合应用方案不仅能够显著提升治疗效果,还能有效减少治疗过程中的不良反应,同时在多个维度上显著改善患者的生活质量,展现出了极高的临床应用潜力和价值。

盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及副作用观察

分析治疗晚期非小细胞肺癌使用盐酸埃克替尼后的近期疗效与副作用。方法 设置两组分别对治疗有效率、病变组织变化情况、副作用发生率、疼痛评分、心理状态进行对比分析,两组分别为不同治疗方案,数据计算结果以统计学软件计算结果为准。结果 治疗后参照组治疗有效率低于试验组,P<0.05;试验组病变组织变化情况小于参照组,P<0.05;试验组患者副作用发生率低于参照组,P<0.05;对比两组患者疼痛评分、焦虑及抑郁评分发现组间存在显著差异,P<0.05。结论 对晚期非小细胞肺癌治疗干预后,使用盐酸埃克替尼患者疾病控制效果显著,同时临床不良反应也相对较少,值得广泛推广应用。

康艾注射液联合盐酸埃克替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

探讨晚期非小细胞肺癌患者在接受治疗期间,联合应用康艾注射液药物以及盐酸埃克替尼片药物治疗的效果,以充分说明药物联用价值。方法 本次研究所有的晚期非小细胞肺癌患者均以随机的原则抽选自我院,样本的总例数为74例,时间段为2022年4月~2023年1月;在进行两个治疗小组划分期间,依据为随机数字表法;两个治疗小组其中之一为参照组,予以单药治疗,即选择盐酸埃克替尼片口服治疗;另一个治疗小组为研究组,予以联合用药,即参照组基础上,联合康艾注射液联合治疗;对比两个小组的肺癌用药治疗结果。结果 两个治疗小组近期疗效通过统计分析后,研究组的病情总缓解率相较于参照组呈现出大幅度提高(P<0.05);生活质量各指标经过评定后,由护理前的两个治疗小组无差异(P>0.05);转为治疗后的研究组各指标水平呈现出大幅度提升(P<0.05);两个治疗小组的用药安全性经过评定后,研究组的不良反应总发生率呈现出大幅度降低(P<0.05)。结论 晚期非小细胞肺癌患者通过康艾注射液药物以及盐酸埃克替尼片药物的联合应用,可充分体现联用价值,对于疗效以及安全性确保双重提升,从而大幅度提高患者的生活质量。

盐酸埃克替尼治疗EGFR突变状态明确的晚期非小细胞肺癌的临床观察

背景与目的盐酸埃克替尼(icotinib hydrochloride)是我国第一个具有自主知识产权的小分子靶向抗癌新药,与吉非替尼和厄洛替尼相比,在化学结构、分子作用机理、疗效等方面相似。本研究观察盐酸埃克替尼治疗表皮生长因子受体突变状态明确的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和毒副反应。方法回顾性分析2009年3月-2014年12月间北京胸科医院收治的晚期NSCLC患者,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变状态已知,均口服盐酸埃克替尼治疗,评价其疗效和毒副反应。结果 124例组织学证实的晚期NSCLC患者,其中EGFR突变型99例,野生型25例。全组客观有效率(objective response rate,ORR)为51.6%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为79.8%。突变型和野生型患者的ORR:63.6%vs 4.0%,DCR:93.9%vs 24.0%,两者均有统计学差异(P<0.000,1)。突变型和野生型患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)(分别为10.5个月和1.0个月)(P<0.000,1)。治疗相关的毒副反应主要为皮疹38例(30.6%),腹泻20例(16.1%)。结论盐酸埃克替尼治疗EGFR突变的晚期NSCLC疗效肯定,耐受性好。

盐酸埃克替尼治疗晚期复发非小细胞肺癌的临床疗效

背景与目的盐酸埃克替尼是第三个在临床上应用于晚期非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)治疗的单靶点表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI),关于其在复发肺癌患者中的疗效及生存的临床研究报道仍甚少。本研究回顾性分析盐酸埃克替尼在晚期复发NSCLC中的疗效及安全性,并探讨影响因素。方法对2009年3月-2012年7月北京胸科医院收治的60例接受盐酸埃克替尼治疗的晚期复发NSCLC患者的临床资料进行回顾性分析。结果 60例均可评价疗效,总有效率45%,疾病控制率80%,中位无进展生存期(progression free survival,PFS)6.7个月。女性患者的有效率、PFS优于男性(P值分别为0.014、0.013);二线治疗组的有效率和疾病控制率优于三线及以上组(P值分别为0.020、0.024);年龄65岁与<65岁,PS评分<2分与2分,埃克替尼二线治疗与三线以上治疗组患者的疗效及PFS无明显差别。EGFR敏感突变患者的有效率、疾病控制率及无进展生存均明显优于EGFR野生型患者(P值分别为0.006、<0.001、0.002);外显子19缺失突变组与外显子21L858R突变组近期疗效无明显差别,而前者PFS明显更长(P=0.020)。EGFR敏感突变、外显子19缺失突变是具明显生存优势的独立因子(P值分别为0.009、0.012)。毒副反应主要为轻度皮疹及腹泻。结论盐酸埃克替尼是治疗晚期复治NSCLC的有效药物,安全性好,尤其在携带敏感突变的患者中疗效更佳。

盐酸埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效观察

背景与目的分子靶向治疗药物盐酸埃克替尼治疗复治晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效和安全性。本文观察盐酸埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效和毒副反应。方法对2011年8月-2012年11月间收治的56例初治晚期肺腺癌患者,口服盐酸埃克替尼125 mg,每日3次,评价近期疗效和不良反应。结果 56例肺腺癌患者的客观有效率为46.4%(26/56),疾病控制率为78.6%(44/56)。20例患者进行了EGFR基因突变检测,18例患者EGFR基因突变阳性,EGFR突变阳性患者的客观有效率为66.7%(12/18),疾病控制率为94.4%(17/18)。不吸烟、EGFR基因突变阳性和出现皮疹的患者客观有效率高于吸烟、EGFR基因野生型和突变情况未知、未出现皮疹的患者(P<0.05)。治疗相关毒副反应主要为轻度皮疹(28.5%)和腹泻(12%)。结论盐酸埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌疗效肯定,不良反应轻微,对于EGFR突变阳性患者有效率更高。

盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌Ⅲ期临床试验

目的观察比较盐酸埃克替尼与吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效及毒副反应。方法随机双盲双模拟、阳性药物平行对照的方法,13例患者接受盐酸埃克替尼125mg,口服,3次/日,或对照药为吉非替尼250mg,口服,1次/日。结果治疗晚期非小细胞肺癌,盐酸埃克替尼的疾病进展时间(TTP)108天,吉非替尼的疾病进展时间(TTP)96天,盐酸埃克替尼总生存时间(OS)6月,吉非替尼OS4.8月。两组患者均无严重毒副反应。结论盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效与吉非替尼疗效等同,毒性反应低。

艾愈胶囊或复方斑蝥胶囊联合盐酸埃克替尼治疗晚期NSCLC

目的探讨艾愈胶囊(山慈菇、白英、当归等)或复方斑蝥胶囊(斑蝥、人参、黄芪等)联合盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效、副作用、对免疫功能影响及成本-效果。方法 160例晚期NSCLC患者随机分为3组,盐酸埃克替尼组(80例,盐酸埃克替尼125 mg/次,每日3次)、盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组(40例,盐酸埃克替尼125 mg/次,每日3次;艾愈胶囊,3粒/次,每日3次)、盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组(40例,盐酸埃克替尼125 mg/次,每日3次;复方斑蝥胶囊,1粒/次,每日3次)。比较3组患者疗效、副作用、血清肿瘤标志物、淋巴细胞亚群、成本-效果。结果治疗后8周,盐酸埃克替尼组患者有效率73.75%,盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组、盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组有效率分别为82.50%、92.50%,盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组、盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组有效率明显高于盐酸埃克替尼组(P<0.05);盐酸埃克替尼组、盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组、盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组患者6个月生存率分别93.7%、97.5%、97.5%,1年生存率生存率分别为53.7%、72.5%、75.0%,2年生存率生存率分别为20.0%、37.5%、40.0%。盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组和盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组的1年、2年生存率显著高于盐酸埃克替尼组(P<0.05)。盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组、盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组患者髓样树突状细胞(m DC)亚群增长值(d8周-d1)显著高于盐酸埃克替尼组(P<0.05)。3组患者浆细胞样树突状细胞(p DC)亚群无显著变化(P>0.05)。盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组、盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化显著高于盐酸埃克替尼组(P<0.05)。盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组、盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组治疗成本显著低于盐酸埃克替尼组(P<0.05)。3组患者副反应无显著性差异(P>0.05)。结论艾愈胶囊或复方斑蝥胶囊联合盐酸埃克替尼在治疗晚期NSCLC过程中的疗效及成本-效果优于单用盐酸埃克替尼。

盐酸埃克替尼治疗表皮生长因子受体突变的晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察盐酸埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效、无疾病进展生存期(PFS)及不良反应。方法选取2011年10月—2012年4月我院收治的EGFR突变的晚期NSCLC患者38例,化疗失败后口服盐酸埃克替尼125 mg/次,3次/d,评价近期疗效、PFS及不良反应。结果接受盐酸埃克替尼治疗的38例患者中,1例达到完全缓解(CR),服药3个月后1例出现进展(PD)。38例患者中位PFS为10个月〔95%CI(8.91,11.09)〕。女性患者的中位PFS为10个月〔95%CI(8.34,11.66)〕,男性患者的中位PFS为6个月〔95%CI(1.20,10.80)〕,差异有统计学意义(P=0.01)。Cox多因素分析显示,性别、吸烟、病理类型、年龄、功能状态评分(PS评分)、分期、既往化疗史、有无皮疹与PFS均无相关性。不良反应有皮疹24例(63.2%),腹泻11例(28.9%),无一例因不良反应停药。结论盐酸埃克替尼治疗EGFR突变的晚期NSCLC疗效肯定,不良反应少且轻微,可耐受,安全性好。

盐酸埃克替尼对人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞周期及Cy-clinD1、P27表达的影响

目的:研究表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂盐酸埃克替尼对体外培养的人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞周期的影响。方法:分别应用0、10、20和40μmol/L盐酸埃克替尼处理体外培养的Tca8113细胞24、48和72h后,采用流式细胞仪分析细胞周期变化。采用间接免疫荧光流式定量检测技术及免疫细胞化学方法检测0、20μmol/L盐酸埃克替尼作用48h后Tca8113细胞CyclinD1及P27蛋白的表达。结果:随盐酸埃克替尼浓度、作用时间的增加,G0/G1期细胞比例逐渐增加(F浓度=34.791,F时间=19.934,F浓度×时间=9.028,P<0.001)。盐酸埃克替尼作用后Tca8113细胞CyclinD1表达降低,P27表达增加。结论:盐酸埃克替尼通过降低CyclinD1的表达、增加P27的表达,改变Tca8113的细胞周期分布,有明显的G0/G1期阻滞作用。

盐酸埃克替尼对人舌鳞癌Tca-8113细胞凋亡及Bcl-2和Bax蛋白表达的影响

目的研究表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂盐酸埃克替尼对人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响,探讨其诱导肿瘤细胞凋亡的可能机制。方法分别应用0、10、20、40μmol.L-1盐酸埃克替尼处理体外培养的人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞,分别作用24、48、72 h后,采用流式细胞仪测定细胞凋亡率,采用间接免疫荧光联合流式细胞技术及免疫细胞化学方法检测盐酸埃克替尼对人舌鳞癌Tca8113细胞Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。结果盐酸埃克替尼作用于人舌鳞癌Tca8113细胞后Bcl-2蛋白表达降低,Bax蛋白表达增加;随盐酸埃克替尼浓度、作用时间的增加,人舌鳞癌Tca8113细胞凋亡率增加;人舌鳞癌Tca8113细胞凋亡率与盐酸埃克替尼浓度、作用时间成正相关。结论盐酸埃克替尼可降低Bcl-2蛋白表达,增加Bax蛋白表达,诱导人舌鳞癌Tca8113细胞凋亡。

扶正解毒法联合盐酸埃克替尼治疗老年晚期肺腺癌的临床研究

[目的]观察扶正治癌辨证汤药联合埃克替尼对老年晚期肺腺癌患者的疗效和安全性。[方法]采用前瞻性随机对照的方法,纳入74例老年晚期肺腺癌患者,分为治疗组[中医扶正治癌辨证汤药(每日1剂)联合埃克替尼(125mg,每日3次,口服)]和对照组[(单用埃克替尼(125mg,每日3次,口服)],观察两组治疗后的不良反应及生活质量,统计疾病无进展生存期(PFS)。[结果]1)随访至2018年9月30日,两组未出现进展的病例数分别为治疗组4例,对照组4例,两组的中位PFS分别为15.4月vs11.13月(P>0.05);亚组分析中,一线埃克替尼治疗者,两组mPFS分别为16.90个月vs13.13个月(P<0.05)。2)毒副反应:两组治疗后的主要不良反应是皮疹、腹泻、肝损、口腔溃疡,其中治疗组口腔溃疡的发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3)治疗1个月后,治疗组较治疗前的各功能领域得分上升(P<0.05),疲倦、疼痛、气促、失眠等症状领域得分下降(P<0.05),经济困难领域得分无变化,肺癌子量表中气促、咳嗽及其他部位痛得分下降(P<0.05);对照组治疗后的各功能领域中情绪功能、认知功能、社会功能领域得分上升(P<0.05);疼痛、气促、食欲丧失、便秘等症状领域治疗后得分均下降(P<0.05);肺癌子量表中,口腔溃疡领域得分上升(P<0.05),咳嗽得分下降(P<0.05)。组间比较提示:治疗组较对照组躯体功能及总健康状况得分高,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌子量表中,治疗组较对照组在口腔溃疡得分低,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]扶正治癌辨证汤药可在一定程度上提高埃克替尼治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效,可以延长埃克替尼一线治疗老年肺腺癌的疾病进展时间,并且不增加肝肾毒副反应,改善埃克替尼治疗后引起的口腔溃疡。

益气养阴汤辅助盐酸埃克替尼片治疗晚期非小细胞肺癌气阴两虚证患者癌因性疲乏疗效及对生活质量影响

目的探讨益气养阴汤辅助盐酸埃克替尼片治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)气阴两虚证患者癌因性疲乏的疗效及对患者生活质量的影响。方法采用随机数字表法将120例患者分为观察组和对照组各60例。对照组予盐酸埃克替尼片,每次125 mg,每日3次,口服。观察组在对照组基础上予益气养阴汤,每日1剂,每日2次,口服。2组均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后PIPER-疲乏量表(PFS)评分、中医证候评分、EORTC QLQ-C30中文版量表评分,比较2组临床疗效,采用单因素分析及多元线性回归分析探讨影响患者生活质量的相关因素。结果观察组总缓解率为61.67%(37/60),对照组为41.67%(25/60),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后PFS评分及神疲乏力、胸闷胸痛、五心烦热、脉虚无力评分明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察上述评分明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后EORTC QLQ-C30中文版量表评分的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,观察组上述评分高于对照组(P<0.05)。单因素及多元线性回归分析显示,年龄与患者生活质量呈负相关,心理干预、患者文化程度、治疗方式与患者生活质量呈正相关。结论益气养阴汤辅助盐酸埃克替尼片治疗非小细胞肺癌气阴两虚证患者有一定疗效,可改善其临床症状、体征及癌因性疲乏,并能明显提高其生活质量。

盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效、安全性及其影响因素。方法:回顾性分析云南省肿瘤医院2013年11月-2016年2月收治的接受盐酸埃克替尼治疗的晚期NSCLC患者56例,对患者疗效、生存期及毒副反应进行评价。结果:56例患者均可评价疗效,客观有效率(objective response rate,ORR)为30.4%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为83.9%,中位无进展生存期(progression free survival,PFS)为9个月。腺癌患者的DCR、PFS均优于鳞癌患者(P<0.05)。12例患者进行EGFR基因检测,均为突变阳性,EGFR突变患者的ORR为58.3%,DCR为100%,PFS为9个月。EGFR突变患者的ORR优于EGFR状态未知患者(P<0.05)。毒副反应主要为轻度的皮肤毒性和腹泻。结论:盐酸埃克替尼是治疗晚期NSCLC的有效药物,毒副反应较轻,腺癌患者能获得较好的疗效,EGFR突变患者的疗效更好。

盐酸埃克替尼的药理学及临床研究进展

非小细胞肺癌（ NSCLC）约占肺癌的80％～85％。晚期NSCLC主要以内科治疗为主，既往主要应用化疗，但疗效差。近年来，表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（ EGFR-TKI）的应用为NSCLC的治疗提出了新的突破。盐酸埃克替尼作为一种国产的EGFR-TKI，其临床前期研究及其临床研究均显示其较好的安全性、耐受性和疗效，为晚期NSCLC治疗的新选择。

盐酸埃克替尼对非小细胞肺癌细胞增殖、凋亡的影响及其机制探讨

目的观察盐酸埃克替尼对非小细胞肺癌PC-9细胞增殖、凋亡的影响,并探讨其机制。方法取对数生长期的PC-9细胞,以40μmol/L盐酸埃克替尼培养0、2、4、8、12、24 h,以0、20、40、60、80μmol/L的盐酸埃克替尼处理12 h,采用MTT法检测细胞增殖活性;将对数生长期的PC-9细胞分为给药组和对照组,分别以40μmol/L盐酸埃克替尼、DMSO处理8 h,用流式细胞仪检测凋亡细胞并计算凋亡率,Western blot法检测JAK2、p-JAK2、信号转导与激活因子3(STAT3)、p-STAT3和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白,细胞免疫荧光技术观察并计算STAT3入核细胞百分率。结果随着盐酸埃克替尼浓度的增加及作用时间的延长,PC-9细胞增殖活性逐渐降低,40、60、80μmol/L与0μmol/L-比较,8、12、24 h与0 h比较,P均<0.05。给药组PC-9细胞凋亡率3.70%±0.39%,明显高于对照组的1.40%±0.21%,P<0.05。与对照组比较,给药组p-JAK2、p-STAT3相对表达量均减少(P均<0.05),VEGF蛋白相对表达量亦减少(P<0.01)。给药组STAT3入核细胞百分率为36.48%±2.12%,低于对照组的86.56%±1.82%(P<0.01)。结论盐酸埃克替尼可抑制非小细胞肺癌细胞增殖,促进细胞凋亡;其可能通过抑制JAK2-STAT3信号通路活性及STAT3入核,并下调VEGF蛋白表达发挥作用。

盐酸埃克替尼治疗对老年晚期非小细胞肺癌生存质量的影响

目的:采用FACT-L4.0和QLICP-LU两种生存质量量表作为测定工具,评价盐酸埃克替尼对老年晚期NSCLC(非小细胞肺癌)生存质量的影响,同时以传统的临床疗效、不良反应评价指标作为参照。方法:选取我院肿瘤科2014年1月至2014年6月收治的60例老年晚期NSCLC患者,随机分为观察组30例接受盐酸埃克替尼治疗,对照组30例接受最佳支持治疗(包括营养支持、症状缓解、减轻疼痛等治疗),不接受盐酸埃克替尼治疗,同时两组患者均不接受放、化疗治疗。观察两组患者的疗效、不良反应,应用肺癌治疗状态评价量表(FACT-L4.0)和肺癌患者生存质量量表(QLICP-LU)于治疗前(D1)和观察终点(D2),通过两次测定评价两组患者生存质量。结果:经过1个周期治疗后,观察组患者在生理状况、心理状态、社会功能等多个领域评分均高于最佳支持治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗近期疗效比较,观察组疾病控制率83.3%,对照组疾病控制率46.7%(P<0.05)。盐酸埃克替尼主要不良反应为皮疹(23.3%)、腹泻(20.0%)、腹胀(16.7%),均为I-II级,尚无因不良反应而停止用药患者,对照组则无不良反应。结论:盐酸埃克替尼治疗晚期NSCLC可提高患者生存质量,改善机体状态,有效率高,不良反应轻微,值得推广。

盐酸埃克替尼对人肺癌HCC827细胞Akt通路活化和凋亡相关蛋白表达的影响

目的:探讨酪氨酸蛋白激酶抑制剂盐酸埃克替尼(Icotinib)对人非小细胞肺癌(NSCLC)HCC827细胞Akt通路的活化和凋亡相关蛋白PARP、Caspase-3和Caspase-8表达的影响。方法:将体外培养的人肺癌HCC827细胞分为Icotinib处理组和未处理的对照组,采用四甲基偶氮唑盐法(MTT)检测Icotinib对细胞增殖的抑制作用,采用Western blot检测蛋白表达,应用SPSS 13.0进行统计学分析。结果:Icotinib处理HCC827细胞48h的IC50为0.65μmol/L;选用0.001、0.01μmol/L和0.1μmol/L的Icotinib分别作用HCC827细胞48h,细胞凋亡率分别为(3.35±1.77)%、(8.95±3.18)%和(20.4±3.12)%(P<0.05)。与对照组相比,Icotinib明显抑制Akt的磷酸化水平,诱导PARP、Caspase-3和Caspase-8活化裂解。结论:Icotinib通过抑制Akt信号通路的活化、进一步诱导PARP、Caspase-3和Caspase-8裂解,进而抑制人NSCLC细胞增殖及诱导细胞凋亡。

盐酸埃克替尼联合1α,25-二羟基维生素D_3对人肺腺癌A549细胞增殖及EGFR表达的影响

目的:研究盐酸埃克替尼和1α,25-二羟基维生素D3单药及联合用药对人肺腺癌A549细胞增殖及表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响。方法:盐酸埃克替尼和1α,25-二羟基维生素D3单药及联合用药处理A549细胞后,用CCK-8法检测细胞增殖抑制率的变化;用Western blot法及RT-PCR法分别检测细胞EGFR蛋白及EGFR mRNA表达的变化。结果:与单药盐酸埃克替尼组和1α,25-二羟基维生素D3组相比,联合用药组具有更强的细胞增殖抑制作用(P均<0.05);联合用药组及1α,25-二羟基维生素D3单药组EGFR蛋白及EGFR mRNA表达水平较阴性对照组及盐酸埃克替尼单药组有明显升高(P均<0.05)。结论:盐酸埃克替尼与1α,25-二羟基维生素D3联合用药对人肺腺癌A549细胞具有协同抗增殖作用;其机制可能与1α,25-二羟基维生素D3升高了EGFR mRNA及EGFR蛋白的表达,从而更有利于盐酸埃克替尼发挥抗肿瘤作用有关。