盐酸小檗碱片治疗非酒精性脂肪性肝病的效果及对患者肠道菌群的影响

目的观察盐酸小檗碱治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效果,并分析其对患者肠道菌群的影响。方法前瞻性选取2020年8月至2022年7月在杭州市第三人民医院就诊的NAFLD患者40例,采用随机数字表法将NAFLD患者分为药物治疗组10例和非药物治疗组30例,另择同期在本院体检的年龄和性别相匹配的健康志愿者10人为健康组。药物治疗组患者予低脂饮食+盐酸小檗碱片口服治疗(0.3 g/次,3次/d,疗程为12周)。非药物治疗组患者仅嘱低脂饮食治疗。比较药物治疗组与非药物治疗组患者治疗后血清肝功能指标、血脂水平、BMI等。收集3组研究对象的粪便标本进行16S核糖体DNA(16S rDNA)检测,观察肠道菌群结构的变化。结果治疗前,药物治疗组与非药物治疗组血清ALT、AST、TG、TC水平及BMI比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。药物治疗组与非药物治疗组治疗后血清AST、TC水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),药物治疗组患者治疗后血清ALT、TG水平及BMI均低于非药物治疗组(均P<0.05)。与健康组比较,药物治疗组与非药物治疗组的肠道菌群丰富度一致,但各组的肠道菌群多样性存在一定差异;与非药物治疗组比较,药物治疗组主要是通过减少致病菌(疣微菌门、异杆菌属、杜氏杆菌、丹毒丝菌属)和提高抗炎菌或有益菌(拟杆菌属、毛螺菌属、罗姆布氏菌属)的丰富度来改善肠道健康。结论盐酸小檗碱片可改善NAFLD患者的脂质代谢、肝功能指标及BMI,可能通过优化肠道菌群结构起作用,主要是通过减少致病菌和提高抗炎菌或有益菌的丰富度来改善肠道健康。

乳酸菌素片联合盐酸小檗碱片治疗成人急性肠炎的效果

目的:探究乳酸菌素片联合盐酸小檗碱片治疗成人急性肠炎的临床效果。方法:选择广东省人民医院赣州医院2022年1月—2023年6月收治的90例急性肠炎患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组45例。在常规治疗基础上,对照组加服乳酸菌素片,观察组在对照组基础上联合盐酸小檗碱片进行治疗,两组均连续治疗7 d。对比两组的临床治疗效果、胃肠功能恢复情况、不良反应发生情况、临床症状评分。结果:观察组的临床治疗效果和不良反应发生情况均优于对照组(P<0.05)。观察组的腹痛、腹泻和恶心呕吐消失时间均早于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的临床症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的临床症状评分均低于对照组(P<0.05)。结论:乳酸菌素片联合盐酸小檗碱片可显著增强成人急性肠炎的整体治疗效果,促进患者临床症状及胃肠功能改善,使患者尽快恢复,且临床安全性较高。

美沙拉秦联合盐酸小檗碱片治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果

目的:探究美沙拉秦联合盐酸小檗碱片治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者的临床效果。方法:选取2021年3月—2023年3月盐城市第一人民医院收治的100例UC患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各50例。两组入院后均采取对症治疗,对照组给予美沙拉秦,观察组在对照组基础上给予盐酸小檗碱片。比较两组临床疗效,症状改善时间,治疗前及治疗3个月后肠道黏膜屏障功能、炎症因子。结果:观察组治疗总有效率为98.00%,显著高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛、腹泻、脓血便改善时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)和D-乳酸(D-lactic acid,D-LA)水平均下降,观察组DAO和D-LA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平均显著降低,白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平明显升高,观察组CRP、IL-1β水平均低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美沙拉秦联合盐酸小檗碱片治疗UC效果显著,有效改善肠道黏膜屏障功能,降低炎症因子水平。

不同滤材对盐酸小檗碱片含量测定结果的影响

目的:考察双圈滤纸、Whatman滤纸和滤膜(孔径0.8μm)三种不同滤材对盐酸小檗碱片含量测定结果的影响。方法:按照《中国药典》(2020年版)收载的盐酸小檗碱片含量测定方法,分别使用双圈滤纸、Whatman滤纸和滤膜(孔径0.8μm)过滤供试品溶液,取续滤液,利用液相色谱测定含量结果,分析不同滤材对盐酸小檗碱片含量测定结果的影响。结果:同一供试品溶液经不同滤材过滤后,含量测定结果差异较大,其中滤膜(孔径0.8μm)基本不存在吸附,对盐酸小檗碱的吸附率(以最高计),Whatman滤纸>双圈滤纸>滤膜(孔径0.8μm)。结论:不同滤材对盐酸小檗碱的吸附作用有显著差异,建议测定盐酸小檗碱片含量时,对于选择的滤材,应进行吸附率干扰试验。

盐酸小檗碱片联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎对患者T淋巴细胞亚群及肠道黏膜屏障功能的影响

目的探讨盐酸小檗碱片联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎对患者T淋巴细胞亚群及肠道黏膜屏障功能的影响。方法选择2021年1月至2022年2月同济大学附属杨浦医院收治的90例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组各45例。对照组患者给予美沙拉嗪治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合盐酸小檗碱片治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者治疗3个月后的临床疗效、症状改善时间,并比较治疗前、治疗3个月后两组患者的T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)水平以及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的临床治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的腹痛、腹泻、脓血便、里急后重改善时间分别为(2.49±0.32)d、(2.19±0.30)d、(2.01±0.36)d、(1.95±0.32)d,明显短于对照组的(4.12±0.57)d、(3.96±0.45)d、(4.07±0.52)d、(3.82±0.43)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(68.20±5.61)%、(43.61±4.02)%、1.86±0.23,明显高于对照组的(62.67±5.25)%、(38.43±3.64)%、1.51±0.20,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清DAO、D-LA水平分别为(3.97±0.52)IU/mL、(3.16±0.38)mmol/L,明显低于对照组的(5.38±0.61)IU/mL、(4.47±0.59)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论盐酸小檗碱片联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效显著,且能有效改善T淋巴细胞亚群、肠道黏膜屏障功能,具有临床应用价值。

盐酸小檗碱片联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床研究

研究初发2型糖尿病(T2DM)的药物治疗中二甲双胍(商品名天安堂)与盐酸小檗碱片联合的作用。方法 试验病例为30例初发T2DM,试验时限在2017.01~2023.01内,30例按用药不同分组,以2组(15例/组)作为分组量,以甲和乙为2命名。甲组药物治疗中单用二甲双胍(商品名格华止),乙组药物治疗中除了前组药物之外,还需与盐酸小檗碱片联合。评估对照不良反应项目、生活质量(QOL)项目、疗效项目及血糖变化。结果 对照处理用药后不良反应项目,乙组处理后的数值水平占优势(P<0.05)。对照处理用药后QOL项目中各分值,乙组处理后的数值水平占优势(P<0.05)。对照处理用药后总有效率项目,乙组处理后的数值水平占优势(P<0.05)。对照处理用药后糖化血红蛋白(HbAlc)项目、餐后2h血糖(2hPG)项目、空腹血糖(FBG)项目,乙组处理后的数值水平占优势(P<0.05)。结论 初发T2DM的药物治疗中二甲双胍(商品名格华止)与盐酸小檗碱片联合的作用突出,可降低不良反应率,且可对血糖予以有效控制,还可对患者生活方面的质量予以显著改善,用药安全可靠,可广泛应用和借鉴。

盐酸小檗碱片结合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者症状改善时间、血清炎症因子水平的影响

目的探讨盐酸小檗碱片结合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者症状改善时间、血清炎症因子水平的影响。方法选取2021年4月-2023年2月枣庄市峄城区人民医院收治的80例UC患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组使用美沙拉嗪,观察组以对照组为基础使用盐酸小檗碱片。对比两组临床疗效、炎症因子水平、临床症状改善时间、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8均低于治疗前,且观察组低于对照组,白细胞介素-10高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组黏液脓血便症状、腹痛症状、腹泻症状改善时间均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸小檗碱片结合美沙拉嗪对于UC患者有良好效果,对于炎症因子有一定抑制作用,使患者的临床症状得到一定改善,具有良好的安全性。

溃疡性结肠炎治疗中盐酸小檗碱片联合美沙拉嗪的应用效果分析

探讨溃疡性结肠炎治疗中盐酸小檗碱片联合美沙拉嗪的应用效果。方法 选取溃疡性结肠炎患者80例,对照组以美沙拉嗪治疗,观察组加用盐酸小檗碱片。结果 观察组治疗总有效率更高,症状改善时间更短,炎性因子水平更低,T淋巴细胞亚群水平更高(P<0.05)。结论 溃疡性结肠炎治疗中盐酸小檗碱片联合美沙拉嗪的应用效果确切。

盐酸小檗碱片联合黄芪片对妇科恶性肿瘤术后化疗所致糖代谢异常的影响及其治疗机制

目的观察盐酸小檗碱片联合黄芪片对妇科恶性肿瘤术后化疗所致糖代谢异常的影响,并探讨其治疗机制。方法将140例妇科恶性肿瘤术后拟接受化疗的患者随机分为观察组70例和对照组70例,对照组给予盐酸小檗碱片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄芪片治疗,2组均随化疗同步治疗6个疗程。观察2组化疗前、化疗3个疗程末、化疗6个疗程末的血糖水平、糖代谢异常率、胰岛β细胞功能相关指标、血浆核因子-κB(NF-κB)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况。结果 2组化疗3个疗程末、化疗6个疗程末的FPG、2hPG、HbA1c、空腹C肽水平、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血浆NF-κB、TNF-α均较化疗前明显升高(P均<0.05),但观察组以上指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组胰岛素分泌指数(HOMA-β)和胰岛素敏感指数(ISI)均明显降低(P均<0.05),但观察组明显高于对照组(P均<0.05)。观察组空腹血糖受损、糖耐量减低、糖代谢异常总发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论盐酸小檗碱片联合黄芪片能够降低妇科恶性肿瘤术后化疗所致糖代谢异常发生率,其机制可能与减轻胰岛素抵抗,抑制胰岛β细胞功能受损,下调NF-κB、TNF-α表达有关。

荧光分光光度法测定盐酸小檗碱片中小檗碱的含量

[目的]建立荧光分光光度法测定盐酸小檗碱片中小檗碱的含量。[方法]采用荧光分光光度法以激发波长Ex=365nm,发射波长Em=409nm的条件下测定其荧光强度。[结果]小檗碱在0.946μg.ml-1～7.568μg.ml-1浓度范围之间线性关系良好,r=0.9993。平均加样回收率为97.51%,RSD=1.15%。[结论]方法简便易行,快速准确,可用于该制剂的质量控制。

盐酸小檗碱片微生物限度检查方法验证浅析

分析进行盐酸小檗碱片微生物限度检查方法验证实验的必要性。按《中国药典》2005版规定,对7个生产企业生产的盐酸小檗碱片进行微生物限度检查方法的验证。盐酸小檗碱对5株阳性代表菌株有不同程度的抗菌活性,不同厂家的产品的抗菌活性类似。可建立统一的盐酸小檗碱片的微生物限度检查方法。

不同溶解方法对盐酸小檗碱片含量测定结果的影响

盐酸小檗碱主要成分是异喹啉,为毛茛科植物根茎中所含的一种生物碱[1],俗称盐酸黄连素。盐酸小檗碱片中盐酸小檗碱的含量测定是衡量盐酸小檗碱片质量的重要指标。2000版《中国药典》采用滴定法,2005、2010版《中国药典》均采用用沸水溶解后,用高效液相色谱（HPLC）法进行含量测定。笔者在该类药品的检验过程中,发现有少部分检验样品含量在规定下限。改用80℃水并超声波方法和甲醇并超声波方法溶解盐酸小檗碱片,其结果好于药典规定方法。

有关HPLC法测定盐酸小檗碱片含量的问题探讨

小檗碱又名黄连素，是黄连、黄柏等植物中含有的一种生物碱，也可以合成得到，主要用于肠道感染的治疗。随着近年研究的深入，发现小檗碱及其衍生物除用于肠道感染外，它在免疫调节、治疗糖尿病、抗高血脂、治疗心血管疾病、

用EXCEL考察不同厂家盐酸小檗碱片的溶出度

目的:考察不同厂家的盐酸小檗碱片的溶出度,为控制药品质量提供依据。方法:以水为溶出介质,按转篮法操作,用UV法检测,计算盐酸小檗碱片的相对累积溶出度,提取参数(T50,Td,m),并对参数进行相关性检验。结果:不同厂家、不同批号、不同包衣工艺的盐酸小檗碱片的溶出参数有极显著差异(P<0.01)。结论:生产厂家有必要优化制备工艺,来更好地控制药品质量。

盐酸小檗碱片联合美沙拉嗪治疗远端溃疡性结肠炎患者的效果评价

目的探究盐酸小檗碱片联合美沙拉嗪(MSLZ)治疗远端溃疡性结肠炎(DUC)患者的效果。方法选取2019年2月至2021年2月郑州市第三人民医院收治的102例DUC患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和常规组,各51例。常规组采用MSLZ治疗,研究组采用盐酸小檗碱片联合MSLZ治疗。比较两组疗效、治疗前后疾病活动指数(DAI)、内镜评分、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-8]及不良反应发生率。结果研究组总有效率(92.16%)较常规组(76.47%)高(P<0.05);治疗后研究组DAI及内镜评分均较常规组低(P<0.05);治疗后研究组血清TNF-α、IL-6、IL-8较常规组低(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸小檗碱片联合MSLZ治疗DUC患者可有效缓解临床症状,减轻机体炎症反应,临床疗效显著,且具有较高的安全性。

22批盐酸小檗碱片质量分析

目的分析盐酸小檗碱片不合格的内在原因,同时验证含量测定方法的专属性和可靠性。方法用高效液相色谱法(HPLC法)和容量法测定含量,用紫外分光光度法(UV法)测定溶出度,对盐酸小檗碱与盐酸药根碱紫外图谱及吸收值进行分析。结果用滴定法测定时样品含量合格,而用HPLC法测定时样品含量低(因为盐酸小檗碱中混杂有盐酸药根碱)。结论用HPLC法测定盐酸小檗碱含量,结果准确、可靠,专属性强。

微流控芯片快速测定三颗针与盐酸小檗碱片中小檗碱

目的 建立了微流控芯片非接触电导检测法测定三颗针与盐酸小檗碱片中小檗碱的分析方法。方法 选择5 mmol/L乙二胺＋15 mmol/L H_3BO_3作缓冲溶液;加入0.4 mmol/Lβ-环糊精（β-CD）添加剂;分离电压2.50 kV;进样时间10 s;结果 盐酸小檗碱的线性范围为10-4.0×10-2μg/mL（r=0.997）,检出限为10μg/mL（S/N=3）,三颗针中小檗碱平均含量为0.14%,盐酸小檗碱片中小檗碱平均含量为91.6 mg/片,其平均标准偏差（RSD）分别为1.3%（n=6）、1.4%（n=6）。平均加标回收率分别为103%和98.9%。结论 该方法快速、简单、高效,可为三颗针及盐酸小檗碱片提供新的分析方法。

盐酸小檗碱片含量测定中样品溶液制备方法的考察与建议

目的建立简便易行的盐酸小檗碱片含量测定样品溶液制备方法。方法用《中国药典》2005年版二部规定的方法和两种改进方法进行对比分析,考察改进方法的可行性。结果经对3种方法的对比试验,样品含量测定获得满意结果。结论两种改进方法可靠。可用于盐酸小檗碱片样品溶液的制备。

盐酸小檗碱片大肠杆菌检验方法的探讨

卫生部药品卫生标准规定,口服药必须进行大肠杆菌的检验,盐酸小檗碱片由于对大肠杆菌具有抑菌作用,所以当盐酸小檗碱片污染了大肠杆菌时,如按中国药典1995年版二部附录中的常规方法检验则很难检出,往往造成漏检。为了使盐酸小檗碱片中被污染的大肠杆菌被检出。