盐酸氨溴索灌洗联合经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗急性呼吸衰竭的效果

目的分析盐酸氨溴索灌洗联合经鼻高流量鼻导管湿化氧疗(HFNC)治疗急性呼吸衰竭(ARF)的效果。方法选取2019年3月至2021年3月我院收治的78例ARF患者为研究对象,按照治疗方案差异将其分为对照组和研究组,各39例。对照组接受HFNC,研究组在对照组基础上给予盐酸氨溴索灌洗治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、肺表面活性蛋白-D(SP-D)、丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的呼吸频率(RR)、气道阻力(Raw)低于对照组,氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)高于对照组(P<0.05)。结论盐酸氨溴索灌洗联合HFNC可调节ARF患者的氧化应激指标水平,改善肺功能,临床效果较佳,具有较高的临床应用价值。

电子支气管镜盐酸氨溴索灌洗对老年肺炎并呼吸衰竭PCT、CRP水平的影响

目的分析电子支气管镜盐酸氨溴索灌洗治疗对老年肺炎合并呼吸衰竭患者炎症因子降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2019年1月至2020年2月在我院收治的60例老年肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象。根据就诊顺序编号,单号设为对照组共计30例,双号设为观察组共计30例。两组患者均采用肺炎及呼衰常规治疗如氧疗、解痉、抗感染、吸痰及其它对症处理措施。观察组患者在常规治疗基础上再予以电子支气管镜注入盐酸氨溴索灌洗治疗。两组患者均治疗随访观察1周。对两组患者治疗前后的肺功能指标(FVC、FEV1)、血气指标(PaO_(2)、PaCO_(2)、pH值)、炎症因子(PCT、CRP)进行检测并行组间比较;收集比较两组患者治疗期间药物不良反应和并发症率。结果(1)两组患者治疗前FVC、FEV1水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗一周后,两组患者FVC、FEV1均较治疗前上升,且观察者高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者治疗前PaO_(2)、PaCO_(2)、pH值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗一周后,两组患者PaO_(2)、pH值均较治疗前上升,且观察者高于对照组患者,PaCO_(2)值均较治疗前下降,且观察组低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者治疗前PCT、CRP水平组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗一周后两组患者PCT、CRP均下降,且观察者低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);(4)两组患者治疗期间药物不良反应及并发症率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电子支气管镜注入盐酸氨溴索灌洗治疗可有效降低老年肺炎合并呼吸衰竭患者炎症因子水平,提升患者肺功能及血气指标,且并未增加患者不良反应或并发症率,是适合老年肺炎合并呼衰患者的一种治疗方案。