可控性回肠、盲结肠膀胱术15例报告

目的 :探讨可控性回肠、盲结肠膀胱术的优越性 ;方法 :1 992年 5月— 1 998年 5月采用可控性回肠、盲结肠膀胱术 1 5例 ,术中利用回盲瓣回肠成形可控性的排尿管 ,盲结肠成形为贮尿囊 ,患者术后可在不同时间、地点自行导尿 ;结果 :1 5例术后效果满意 ,2例因心脏病和转移癌死亡 ,1 3例均健在 ,8例可参加正常社会交活动 ,贮尿量最大 60 0ml、最小3 0 0ml,排尿的可控性比较满意 ;结论 :肠管取材方便 ,全膀胱切除后回盲结肠膀胱术增强了贮尿和排尿的可控过程 ,提高了患者的生活质量 ,是值得推广的新术式。

去带盲结肠可控膀胱术后储尿囊内以脱落金属钉为核心结石1例

结石形成是肠代膀胱术后的晚期并发症,尤其是当缝合材料长期暴露于尿液中时更易形成结石。本文报道1例,去带盲结肠可控膀胱术后8年,在储尿囊中以偶然脱落的金属钉为核心形成结石。

改良去带盲结肠可控膀胱术术中护理配合

膀胱肿瘤是泌尿外科的常见病,部分病人需要膀胱切除尿流改道,手术操作复杂,耗时长。一些老年人,一般情况较差的患者不能耐受。我院从1997—2002年11月采用改良去带盲结肠可控膀胱术32例取得了满意效果,填补了东莞市此项手术的空白,改良去带盲结肠可控膀胱术的成功为我们术中护理提出了新的要求,术中护理质量高低直接影响着术后的康复。

去带盲结肠可控膀胱术50例围手术期护理体会

目的:探讨膀胱全切去带盲结肠可控膀胱术患者围手术期护理方法。方法:回顾性分析50例膀胱癌行膀胱全切,去带盲结肠可控膀胱术患者围手术期护理方法与效果。结果:50例行膀胱全切去带盲结可控肠膀胱术患者,均顺利康复出院,出院后能自我护理。结论:术前、术后系统完善的护理,是去带盲结肠可控膀胱术成功的关键。

去带可控性盲结肠新膀胱术25例分析

目的:简化手术操作,探索去带盲结肠可控新膀胱术的应用价值。方法:1998年5月至2004年10月,采用去带盲结肠可控新膀胱术治疗全膀胱切除患者25例。结果:25例平均随访1a,完全可控23例,可控率92%。出院时贮尿囊容量为250ml～350ml,1a后为400ml～700ml。无输尿管返流,肾功能稳定。结论:去带可控性盲结肠新膀胱术具有手术操作简单、容量大、内压低、无返流、能自由控制排尿等优点,明显改善了患者的生活质量,具有较好的应用价值。

去带盲结肠可控性膀胱术18例报告

目的 介绍去带盲结肠可控性膀胱术的临床经验。 方法 对 18例膀胱癌患者根治性全膀胱切除后 ,施行了去带可控性盲结肠膀胱术。 结果 获访 17例 ,平均随访 16 (6～ 2 8)个月。 16例能完全控制排尿 ,1例夜间轻微溢尿。插管均容易。术后 12月膀胱容量平均 415ml。充盈压力平均 2 2cmH2 O。无输尿管狭窄及反流。肾功能、血生化、尿液化验正常。 结论 去带盲结肠可控性膀胱术具有手术简便、容量大、内压低、无反流、可控排尿。

改良去带盲结肠可控膀胱术

目的 :评价改良去带盲结肠可控膀胱术的临床价值。方法 :对 8例膀胱癌患者施行全膀胱切除和改良去带盲结肠可控膀胱术。结果 :随访 3～ 41个月 ,均获得良好的疗效。贮尿囊容量为 2 6 0～ 70 0ml,贮尿囊内最大压力为 0 .981～ 2 .940kPa ,每 3～ 6h导尿 1次 ,血清电解质和肾功能正常。结论 :本术式可以获得大容量、低内压的贮尿囊 ,具有可控效果好、操作简单和并发症少等优点。

去带盲结肠可控膀胱术患者尿流改道后的功能建立

去带盲结肠可控膀胱术是以去除结肠带盲结肠为贮尿囊,阑尾作输出道腹壁造口的可控膀胱术,是目前被广泛应用于膀胱肿瘤根治术的一种尿流改道。为使患者能配合治疗和护理,对52例行去带盲可控膀胱术患者实施健康教育,使患者紧张心态得到了及时控制,解除了患者对身体外观及性能力的担忧,掌握了储尿囊的自我护理能力,恢复了自信心,提高了生活质量。

改良低压可控回盲结肠膀胱术12例报告

对可控性回盲结肠膀胱术技术进行改进，已应用于１２例根治性全膀胱切除尿流改道的病人。采用多处结肠带切断建立低贮尿囊，并用阑尾末端于右下腹壁造口作输出道。结果表明此法术中操作简便、安全，大大缩短了手术时间，无术中并发症。术后具有抗返流、抗失禁作用以及有低张力和足够容量。

可控性去带盲结肠代膀胱术的护理

目的 :探讨去带盲结肠可控膀胱术后的临床护理措施。方法 :对 4例因膀胱癌行去带盲结肠可控膀胱术的病人进行观察和护理。结果 :手术均获成功 ,术后恢复顺利 ,无重大并发症发生。结论 :术前做好心理护理、肠道准备和术后严密观察生命体征、保持各种引流管通畅及预防肠道并发症等 ,对减少术后并发症 。

去带盲结肠可控膀胱术3例报告

目的探讨一种全膀胱切除或全盆腔脏器切除术后尿流改道方法。方法对1例全盆腔脏器切除和2例全膀胱切除患者行去带盲结肠可控膀胱术。结果随访4～24mo，3例患者贮尿囊平均容量480mL，平均内压为(1．96±0．94)kPa，无输尿管返流，血电解质和肾功能正常，排尿控制良好。结论去带盲结肠可控膀胱术具有手术操作简单、贮尿囊容量大、内压低、自控排尿良好、并发症少等优点，是目前较为理想的尿流改道方法。

可控盲结肠膀胱术19例

目的 :探讨膀胱全切术后可控盲结肠膀胱术的选择及应用。方法 :回顾性分析我科 1 9例可控盲结肠膀胱术患者的临床资料。结果 :1 9例患者术后恢复较好 ,储尿囊平均容量 4 80ml,平均压力 (1 .96± 0 .4 9)kPa ,排尿控制较好 ,插管容易 ,无尿失禁及输尿管反流。结论 :可控盲结肠膀胱术具高容量、低内压、控制排尿等特点 ,可极大提高患者的生活质量 ,其中以可控去带盲结肠膀胱术最为简单、有效 。

去带盲结肠可控膀胱术患者的护理

1999年 3月～ 2 0 0 3年 2月收治了 6例施行去带盲结肠可控膀胱术的膀胱肿瘤患者 ,认为术前应做好心理护理及泌尿道及肠道准备工作 ,术后做好生命体征观察及各管道护理 ,密切观察引流尿量及造瘘口皮肤变化 ,严格掌握尿囊冲洗量、时间及压力 ,坚持锻炼尿囊功能 ,形成正常排尿习惯 。