改良低压可控回盲结肠膀胱术12例报告

对可控性回盲结肠膀胱术技术进行改进，已应用于１２例根治性全膀胱切除尿流改道的病人。采用多处结肠带切断建立低贮尿囊，并用阑尾末端于右下腹壁造口作输出道。结果表明此法术中操作简便、安全，大大缩短了手术时间，无术中并发症。术后具有抗返流、抗失禁作用以及有低张力和足够容量。

可控性回肠、盲结肠膀胱术15例报告

目的 :探讨可控性回肠、盲结肠膀胱术的优越性 ;方法 :1 992年 5月— 1 998年 5月采用可控性回肠、盲结肠膀胱术 1 5例 ,术中利用回盲瓣回肠成形可控性的排尿管 ,盲结肠成形为贮尿囊 ,患者术后可在不同时间、地点自行导尿 ;结果 :1 5例术后效果满意 ,2例因心脏病和转移癌死亡 ,1 3例均健在 ,8例可参加正常社会交活动 ,贮尿量最大 60 0ml、最小3 0 0ml,排尿的可控性比较满意 ;结论 :肠管取材方便 ,全膀胱切除后回盲结肠膀胱术增强了贮尿和排尿的可控过程 ,提高了患者的生活质量 ,是值得推广的新术式。

可控盲结肠膀胱术19例

目的 :探讨膀胱全切术后可控盲结肠膀胱术的选择及应用。方法 :回顾性分析我科 1 9例可控盲结肠膀胱术患者的临床资料。结果 :1 9例患者术后恢复较好 ,储尿囊平均容量 4 80ml,平均压力 (1 .96± 0 .4 9)kPa ,排尿控制较好 ,插管容易 ,无尿失禁及输尿管反流。结论 :可控盲结肠膀胱术具高容量、低内压、控制排尿等特点 ,可极大提高患者的生活质量 ,其中以可控去带盲结肠膀胱术最为简单、有效 。

阑尾输出道可控性回盲结肠膀胱术的护理

目的:探讨行阑尾输出道可控性回盲结肠膀胱手术前后的护理要点和方法。方法:对10例行阑尾输出道可控性回盲结肠膀胱术的患者,术前认真进行心理护理与肠道准备,术后加强口腔及多种引流管的护理与观察,康复期做好自我护理的宣教,并积极预防术后并发症。结果:10例患者术后各种导管拔管顺利,自行导尿效果佳。结论:阑尾输出道可控性回盲结肠膀胱手术前后的护理对手术成功尤为重要。

去带可控盲结肠膀胱术的疗效观察(附30例报告)

目的 评价去带可控盲结肠膀胱术的疗效。 方法 采用膀胱全切去带可控盲结肠膀胱术治疗膀胱癌 30例。 结果 30例随访 8～ 40个月。 1年后贮尿囊容量 36 0～ 5 80ml,贮尿囊内最大压力 19.5～ 78.5cmH2 O。白天完全可控 2 8例 ,可控率 93% ;夜间完全可控 2 7例 ,可控率 90 %。贮尿囊造影及IVU显示单侧输尿管狭窄并肾脏轻度积水 1例 ,无输尿管返流。血清电解质及肾功能正常。 结论 去带可控盲结肠膀胱术操作简单 ,并发症少 ,疗效可靠 。

盲结肠膀胱术加强输出道可控机制的临床研究

目的 改进盲结肠膀胱术输出道手术方法 ,建立一种控尿可靠、插管方便、并发症少的可控输出道。 方法 对 4 7例膀胱癌患者行膀胱癌根治切除 ,37例采用去结肠带建立盲结肠贮尿囊 ,10例非管状化建立盲结肠贮尿囊 (改良Indianapouch) ,截取末端回肠 12～ 14cm ,剖开肠管重叠绕圈缝合成双层肠壁结构 ,回盲肠交界处浆肌层缝合 ,构筑回盲部小乳头状回肠套叠结构 ,建成长 12cm的输出道。盲肠端与盆腔腹壁缝合 ,远端与脐孔吻合 ,全长固定潜行于腹壁下贮尿囊和腹直肌之间。 结果 全部患者插管顺利 ,白天完全可控 4 5例 ,夜间完全可控 4 4例 ,术后 6个月输出道闭合压 4 0 .5～ 12 5 .6cmH2 O ,充盈状态输出道最大闭合压明显高于空虚状态 (P <0 .0 5 )。 结论 改进的缩窄末端回肠输出道是一种较理想的可控输出道。

去带盲结肠可控膀胱术50例围手术期护理体会

目的:探讨膀胱全切去带盲结肠可控膀胱术患者围手术期护理方法。方法:回顾性分析50例膀胱癌行膀胱全切,去带盲结肠可控膀胱术患者围手术期护理方法与效果。结果:50例行膀胱全切去带盲结可控肠膀胱术患者,均顺利康复出院,出院后能自我护理。结论:术前、术后系统完善的护理,是去带盲结肠可控膀胱术成功的关键。

改良去带盲结肠可控膀胱术术中护理配合

膀胱肿瘤是泌尿外科的常见病,部分病人需要膀胱切除尿流改道,手术操作复杂,耗时长。一些老年人,一般情况较差的患者不能耐受。我院从1997—2002年11月采用改良去带盲结肠可控膀胱术32例取得了满意效果,填补了东莞市此项手术的空白,改良去带盲结肠可控膀胱术的成功为我们术中护理提出了新的要求,术中护理质量高低直接影响着术后的康复。

阑尾输出道去带盲升结肠可控膀胱术

自2000年1月至2006年6月,本院对23例膀胱癌全膀胱切除患者行阑尾输出道去带盲升结肠可控膀胱术,疗效满意。报告如下。

去带盲结肠可控膀胱术患者尿流改道后的功能建立

去带盲结肠可控膀胱术是以去除结肠带盲结肠为贮尿囊,阑尾作输出道腹壁造口的可控膀胱术,是目前被广泛应用于膀胱肿瘤根治术的一种尿流改道。为使患者能配合治疗和护理,对52例行去带盲可控膀胱术患者实施健康教育,使患者紧张心态得到了及时控制,解除了患者对身体外观及性能力的担忧,掌握了储尿囊的自我护理能力,恢复了自信心,提高了生活质量。

可控性去带盲结肠代膀胱术的护理

目的 :探讨去带盲结肠可控膀胱术后的临床护理措施。方法 :对 4例因膀胱癌行去带盲结肠可控膀胱术的病人进行观察和护理。结果 :手术均获成功 ,术后恢复顺利 ,无重大并发症发生。结论 :术前做好心理护理、肠道准备和术后严密观察生命体征、保持各种引流管通畅及预防肠道并发症等 ,对减少术后并发症 。