Daytona超广角激光扫描眼底成像与FFA在老年白内障病人糖尿病性视网膜病变筛查中的一致性分析

目的探讨Daytona超广角激光扫描眼底成像与荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)筛查老年白内障病人糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的一致性。方法采用横断面研究方法,选取2021年4月至2023年8月在大庆油田总医院眼科门诊就诊的年龄≥60岁合并糖尿病的老年白内障病人172例(323眼),所有病人均接受Daytona超广角激光扫描眼底成像以及FFA检查,分别记录2种检查方法诊断DR以及DR分期情况。采用卡方检验、加权Kappa一致性检验、Spearman偏回归分析对2种检查结果的相关性进行分析。结果2种检查方法的可阅片率差异无统计学意义(93.8%比94.1%,P=0.869)。Daytona超广角系统检查时间较FFA检查时间明显缩短(Z=16.85,P<0.001)。排除未得到眼底图像25眼,最终153例298眼纳入一致性研究。Daytona超广角系统与FFA检测DR分期完全一致278只眼(93.29%),Kappa值为0.925,95%CI:0.892~0.958。以FFA为金标准,Daytona超广角系统检测增生型DR的敏感度和特异度分别为90.00%、100.00%,Kappa值为0.926;检测非增生型DR的敏感度、特异度分别为94.47%、90.91%,Kappa值为0.900。Daytona超广角系统与FFA检测DR分期结果呈高度正相关(r=0.921)。结论Daytona超广角激光扫描眼底成像对合并糖尿病的老年白内障病人DR筛查效果及分期与FFA有很好的一致性。

以疾病为中心的眼底多模影像在专业学位硕士研究生教学中的应用

眼底病学是眼科最复杂的领域之一,也是眼科学习的重点和难点。眼底影像是辅助眼底病诊疗、教学和学习的必要方式及可靠途径。眼底影像的发展已经进入多模态时代。近年来,眼底多模影像已达到不同影像多位一体,并可实现不同影像间点对点精准对位;不但是平面像与立体像的交互融合,更有结构像和功能像的有机结合。多模影像辅助眼底病教学,更有助于全方位深刻理解、系统掌握眼底病。本文针对当前眼底病教学中存在的问题,结合眼底病教学的实际需求,提出以眼底疾病为中心,以病理机制为基础,以眼底多模影像循证解读为主要教学手段,使学生高效掌握眼底病;同时,本研究将与时俱进,进一步补充完善眼科教学方法,采用发病基础与影像表现互解互证的引导式教学模式,激发学生自主学习热情、提高教学效率,并为提升学生逻辑辨证的临床思维能力提供帮助。

手持式免散瞳眼底照相在妊娠高血压患者眼底检查中的价值

目的:探讨手持式免散瞳眼底照相在妊娠高血压患者眼底检查中的价值。方法:以111例妊娠高血压患者为研究对象,对其进行桌面式免散瞳眼底照相、手持式免散瞳眼底照相及直接检眼镜眼底检查,以桌面式免散瞳眼底检查结果为金标准,对比其余2种眼底检查方法识别妊娠高血压视网膜病变的敏感度、特异度和准确率,并进行Kappa检验。结果:手持式免散瞳眼底照相、直接检眼镜眼底检查对视网膜病变的检出率分别为80.18%、76.58%,与桌面式免散瞳眼底照相检出率(82.88%)比较差异无统计学意义。手持式免散瞳眼底照相的敏感度为94.57%,特异度为89.47%,准确率为93.69%,Kapp值为0.79;直接检眼镜眼底检查的敏感度为88.04%,特异度为78.95%,准确率为86.48%,Kapp值为0.58。结论:手持式免散瞳眼底照相能够客观真实反映眼底病变,可作为妊娠高血压患者眼底检查方法,尤其在需要连续监测的床边眼底检查中值得推广。

《病理性近视眼眼底改变》(第二版)一书出版

由安徽理工大学第一附属医院方严教授和陕西省人民医院石一宁教授主编的《病理性近视眼眼底改变》(第二版)已由科学技术文献出版社于2024年4月出版。该书第一版的出版获得了“国家科学技术著作出版资金”资助出版。《病理性近视眼底改变》第一版凝结了方严教授和石一宁教授多年丰富临床诊疗经验以及相关专题研究成果,系统复习有关病理性近视的相关文献撰写而成。第一版自2013年问世以来备受眼科医生推崇,尤其受到年轻医师的热切追捧。十年间,眼科领域发展迅速,特别是眼底病是对眼底疾病的发病机制、诊断和治疗方面,都取得了长足的发展和新成就。尤其值得一提的是眼底影像技术,如频域OCT及OCTA、扫频OCT及OCTA和超广角眼底照相等技术,其在广度、深度和精准度方面不断创新,已经在病理性近视的临床诊断和科研领域发挥着举足轻重的作用。鉴于眼底病诊疗技术的快速发展,编者历时1年多对本书进行修订再版。

超广域SS-OCTA联合超广角激光扫描眼底成像对糖尿病视网膜病变的诊断价值

目的 超广域扫频源光学相干断层扫描血管成像(UWF SS-OCTA)联合超广角激光扫描眼底成像(UWF SLO)对糖尿病视网膜病变(DR)患者病变的检出率以及对DR分级诊断价值的研究。方法 横断面研究。招募在四川省人民医院眼科就诊的糖尿病患者。所有参与者都接受了UWF SS-OCTA、UWF SLO和荧光素眼底血管造影(FFA)检查,用于检测DR病变,包括微动脉瘤(MA)、视网膜内出血(IRH)、视网膜无灌注区(NPAs)、视网膜内微血管异常(IRMAs)、视网膜静脉串珠(VB)、视网膜新生血管(NVE)、视盘新生血管(NVD)及玻璃体积血(VH)。联合三类影像检查(以下简称三联影像)结果作为标准对照,对比不同影像两两联合对DR病变的检出率及对DR严重度分级的一致性。结果 共纳入101例175眼。与三联影像结果相比,UWF SS-OCTA联合UWF SLO对MA、IRH、NPAs、IRMAs、NVE、NVD及VH的检出率分别为91%、83%、77%、69%、27%、10%及12%,Kappa依次为0.812、1.000、1.000、1.000、0.986、0.970及1.000。与三联影像结果相比,UWF SS-OCTA联合UWF SLO对DR的严重度分级具有优异一致性(Kappa=0.943)。结论 UWF SS-OCTA联合UWF SLO能准确识别MA、IRH、NPAs、IRMAs、NVE、NVD及VH,对DR筛查及分级诊断准确性高,适用于临床上对DR的大规模筛查与管理。

基于深度学习技术分析健康人眼底血管图像特征

目的:基于深度学习技术探讨健康人眼底血管特征,以期发现眼底动、静脉的正常值范围,以及性别、年龄、体质量指数(BMI)、血压等生理因素与眼底血管特征间的关系。方法:运用专业的眼底照相机拍摄健康人眼底图像,并采集受试者的血压及化验检查指标。通过改进的U-Net模型分割眼底动、静脉血管,采用计算机视觉技术提取血管颜色、形态及Haralick纹理特征。结果:共拍摄体检者眼底图像4487例,筛选出健康且眼底图像清晰者326例,其中男200例,女126例。左、右眼以及眼底动、静脉的形态、颜色及纹理特征上存在差异,血管宽度(width)动脉均值为1.146、静脉为1.430,动静脉比约为4∶5。不同年龄段(21-30、31-40、41-50岁)健康人眼底动、静脉特征:与21-30岁及31-40岁的比,41-50岁的动、静脉idm、f12特征值以及静脉asm值增大,动、静脉con、ent、den特征值以及静脉sen值降低。与21-30岁比,31-40岁的动脉f12值增大、静脉con值降低(均P<0.05)。不同性别健康人眼底血管特征:与男性比,女性眼底动、静脉的sav、sva值、动脉的curved以及静脉的b mean、bsd、var、sen、ent值均增大,静脉的area值减小(均P<0.05)。不同程度BMI的健康人眼底动、静脉特征无差异(均P>0.05)。不同程度血压健康人的眼底动脉area、width,静脉con、idm、dva、den值具有差异(均P<0.05)。结论:健康人左、右眼及眼底动、静脉间特征均有差异,与性别、年龄及血压等生理因素具有相关性,具有潜在的微循环标志物的价值。

基于条带池化与血管增强的眼底图像动静脉分类方法

视网膜血管动静脉管径比是定量分析糖尿病、高血压等慢性疾病的先决条件,是许多心血管疾病的重要风险指标。随着深度学习技术的发展,许多基于卷积神经网络的方法凭借其捕获高级语义的能力,在眼底图像动静脉分类方面取得了较大的进展。然而,这些方法大多是采用叠加局部卷积和池化操作方式,难以很好地应用于条带形状的眼底视网膜血管。在本研究中,为了更有效地提取条带形状的视网膜血管特征,引入条带池化来捕获空间像素远距离依赖关系,同时考虑到动静脉交错复杂的特性,结合空间金字塔池化并提出了一种全新的混合池化技术以扩大神经网络的感受野和学习上下文信息。另一方面,考虑到眼底图像中血管与非血管分布的比例极不平衡,引入了血管增强模块,利用血管分布信息和高斯核函数约束的血管边缘的信息作为权重校正动静脉特征抑制背景特征,进而解决血管与背景分布比例不平衡问题。在分别包含40、22、45张彩色眼底图像的3种国际公开数据集DRIVE、LES和HRF上的实验表明,所提算法的平衡精度(BACC)分别为0.955、0.946、0.967,表明本研究结合条带池化与血管增强的方法能够较好解决眼底图像中动静脉交错复杂和类别不平衡问题,实现对眼底视网膜动静脉的精确分类,具有较高的应用价值。

广域眼底成像在早产儿视网膜病变激光治疗中的应用

目的观察广域眼底成像在早产儿视网膜病变(ROP)激光治疗中的应用价值。方法选取2017年2月至2020年8月在安徽省妇幼保健院确诊为ROP的33例60眼纳入研究。60眼ROP均在间接眼底镜下接受了初始激光光凝治疗,治疗后立即通过广域眼底成像识别所有的无血管区和激光遗漏区,并对遗漏区域补充光凝。治疗后1周内复查,平均随访5.5个月。随访期间主要观察光凝范围、光凝有无遗漏及病变是否消退或进展。结果激光治疗60眼中共发现9个激光遗漏区,主要分布在嵴周或颞侧,对遗漏区及时补充光凝。术后1周复查,未发现光凝遗漏区,术后远期复查所有病变均消退。结论广域眼底成像实现了视网膜的可视化,准确识别初始激光可能遗漏的区域,及时补充光凝以减少ROP因光凝不足需再次治疗的可能性。

基于MSCAU-Net的视网膜眼底图像的硬渗出液分割

硬渗出液是早期糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的主要病症之一,在眼底图像中占据的像素点较少,其检测容易受视盘、软渗出液的干扰。针对这些问题,在U型网络(U-Net)结构的基础上,通过在编码器和解码器中融入残差模块和残差通道注意力模块学习硬渗出液的细微特征,在跳跃连接中加入一种新的多尺度通道注意力(multi-scale channel attention,MSCA)模块提升网络对稀疏小病灶的分割能力,提出了MSCA U-Net。基于超广角眼底图像数据集和印度糖尿病性视网膜病变图像数据集的实验结果表明,与其他基于卷积神经网络的图像分割方法相比,所提方法具有更高的硬渗出液分割精度。

改进D-Linknet的眼底视网膜血管分割

临床医生可通过观察眼底视网膜血管及其分支对人体是否患有疾病进行早期诊断,但由于视网膜中的血管错综复杂,模型在分割时会出现对微细血管分割精确度不足的问题。为此,提出一种结合残差模块Res2-net以及高效通道注意力机制(efficient channel attention,ECA)的D-Linknet模型。首先,利用Res2-net代替基础模型中的残差模块Res-net以提升每个网络层的感受野;其次,在Res2-net中添加一种结合压缩激励(squeeze and excitation,SE)和门通道(gated channel transformation,GCT)的注意力机制模块,改善处于复杂背景下的血管分割效果和效率;在网络的解码层加入ECA确保模型计算的性能,避免因降维导致的精度下降;最后,融合改进的模型输出图与掩膜图细化分割结果。在公开数据集DRIVE、STARE上进行分割实验,模型准确度(accuracy,AC)分别为97.11%、96.32%,灵敏度(sensitivity,SE)为84.55%、83.92%,曲线下方范围的面积(area under curve,AUC)为0.9873和0.9766,分割效果优于其他模型。实验证明了算法的可行性,为后续研究提供科学依据。

艾司氯胺酮与右美托咪定预处理在小儿单眼眼底检查中的应用研究

目的:探讨艾司氯胺酮与右美托咪定预处理在小儿单眼眼底检查中的应用效果。方法:选择2022年1~12月收治的100例行单眼眼底检查的患儿,以麻醉方案不同分为观察组和对照组各50例。对照组采用右美托咪定2μg/kg+等量生理盐水进行镇静处理,观察组采用艾司氯胺酮0.25 mg/kg联合右美托咪定2μg/kg进行镇静处理,比较两组滴鼻首次成功率、镇静起效时间、检查时间、镇静复苏时间以及过程中心率下降、眼球震颤、呼吸抑制、苏醒延迟等不良反应发生情况,评估两组患儿苏醒质量及家属满意度。结果:观察组镇静首剂成功率高于对照组,镇静起效时间短于对照组(P<0.05)。两组不同时点的呼吸指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组T1段心率下降幅度较大,起伏变化大于观察组(P<0.05),观察组则相对稳定。观察组心率下降的不良事件发生率为8.00%,低于对照组的26.00%(P<0.05)。两组苏醒质量评分比较,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:在小儿单眼眼底检查中应用艾司氯胺酮与右美托咪定预处理,有助于提高镇静成功率,缩短起效时间,保持镇静过程各项指标稳定,降低不良事件发生率,提高苏醒质量和患儿家属满意度。

养血滋阴方联合针刺治疗糖尿病眼底出血临床研究

目的:观察养血滋阴方联合针刺治疗糖尿病眼底出血的临床疗效及对动脉血流、视野的影响。方法:采用随机数字表法将124例糖尿病眼底出血患者分为对照组、观察组各62例。2组均给予常规西药治疗,对照组在常规西药治疗基础上联用针刺治疗,观察组在对照组基础上联用养血滋阴方治疗,2组连续治疗1个月。比较2组治疗前后眼动脉血流指标(舒张期血流速度峰值、收缩期血流速度峰值、阻力指数)、眼底出血面积、黄斑厚度、视野灰度值、血管瘤体积、视网膜电图振荡电位(OPs);比较2组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、视功能相关的生活质量量表(VFQ-25)、中医证候评分;比较2组治疗前后趋化因子样受体1(CMKLR1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)水平,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率96.77%,高于对照组83.87%(P<0.05)。2组治疗后CMKLR1、TNF-α、VEGF、PDGF-BB水平及眼底出血面积、黄斑厚度、视野灰度值、血管瘤体积、阻力指数、OPs、VFQ-25、中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后CMKLR1、TNF-α、VEGF、PDGF-BB水平及眼底出血面积、黄斑厚度、视野灰度值、血管瘤体积、阻力指数、OPs、VFQ-25、中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后舒张期血流速度峰值、收缩期血流速度峰值、BCVA水平升高(P<0.05),观察组治疗后舒张期血流速度峰值、收缩期血流速度峰值、BCVA水平高于对照组(P<0.05)。结论:养血滋阴方联合针刺治疗糖尿病眼底出血疗效确切,能够抑制机体炎症,保护患者视网膜屏障,改善眼动脉血流、视力,提高生活质量。

基于改进YOLOv5的眼底出血点检测算法

糖尿病视网膜病变眼底图像中出血点病灶尺寸小且分布密集,导致现有算法难以实现该病灶的精确检测及定位。本文提出一种RCA-YOLO出血病灶检测算法,算法在YOLOv5s基础上,首先在主干网络中使用RCA-Net模块,使网络在获得各通道间联系的同时保留目标病灶的位置信息,增强网络对出血区域的特征提取及定位能力;然后在特征融合阶段采用轻量化特征金字塔网络Tiny-BiFPN,在减少网络参数量的同时,实现高效率的多尺度特征融合;最后提出小目标特征增强模块,提升算法对小出血点病灶的检测精度。实验结果表明,改进后的RCA-YOLO算法能够准确地检测并定位出血点病灶,平均检测准确率(mAP)可达79.3%,较YOLOv5s算法提高了9.5个百分点,其检测结果同样优于Faster R-CNN、YOLOv6s、YOLOv7和YOLOv8s等主流算法。

眼底荧光造影检查在糖尿病眼底病变筛查中的临床效果观察

目的探讨在对糖尿病眼底病变筛查中,采用眼底荧光造影检查的价值。方法选取2021年4月—2022年6月期间在寿光市人民医院进行糖尿病眼底病变筛查的100例患者作为研究对象,均实施眼底荧光造影检查,以光学相干断层扫描技术(OCT)检查结果为金标准,分析各个方案在糖尿病眼底病变筛查中的价值,并评价具体检出情况、诊断效能情况。结果以OCT检查结果为金标准,眼底荧光造影检查记录的各项检查结果与金标准比较,差异无统计学意义(P>0.05)。眼底荧光造影检查检出的分期结果与金标准比较,差异无统计学意义(P>0.05)。眼底荧光造影检查记录的灵敏度94.62%、特异度71.43%、阳性预测值97.78%、阴性预测值50.00%、Kappa指数0.781。结论在糖尿病眼底病变筛查中选择眼底荧光造影检查,可确保筛查结果准确率,为临床明确诊断及治疗糖尿病眼底病变提供丰富参考。

眼底血症诊疗优势的传承与创新

气、血、津液相互依存,通过“脏腑”功能而呈现的重要调节作用与“肝开窍于目”更为紧密。肝受血而能视,一旦气机受阻,目睛当先受损,导致眼底血症即眼底出血性病变。基于此理论,开展的多因性心、脑、肾“全身血脉瘀滞与眼底血症”“眼底血症与全身血脉瘀滞”双向性研究,证实气、血、痰、湿的“病-证”关系;利用眼科影像学技术及实验研究,证实了眼底血症核心病机为脉络瘀阻病,依次引起气滞血瘀致出血瘀血、痰湿内停致眼底渗出水肿,痰瘀互结致痰湿与瘀血交融“标志性”演变特点。通过对比性应用研究证实了益气活血法对早期糖尿病视网膜病变的优效性及健脾益肾、化痰利湿联合抗血管内皮生长因子对黄斑水肿中西融合疗效。综上研究,遵循了古人“气血”“脏腑”基础理论,为病证结合、精准辨病、量效参合诊疗模式提供了科学依据,为传承创新眼底血症诊疗体系开辟了更为宽广的诊疗措施。

羟苯磺酸钙联合眼底激光方案治疗糖尿病视网膜病变的临床效果

糖尿病视网膜病变,探析羟苯磺酸钙+眼底激光方案的干预效果。方法 2019.01开始本次研究,2023.06结束,70例糖尿病视网膜病变患者,将采取两种方案进行干预,一组眼底激光方案治疗(合计35例),称之为研究I组,另一组联合羟苯磺酸钙治疗(合计35例),称之为研究II组,对比两组患者BCVA、CMT、眼压、并发症发生率以及生活质量评分。结果 BCVA、CMT以及眼压值,研究I组和研究II组治疗前对比(P>0.05);在采取不同治疗方案3个月后,各项数值均有下降,且研究II组BCVA(0.39±0.08)LogMAR、CMT(221.96±34.17)um、眼压(13.14±2.05)mmHg均低于研究I组(P<0.05);在并发症发生率方面,相对比差不多(P>0.05);SF-36评分,调查结果显示,和研究I组改善效果对比,研究II组更佳,P<0.05。。结论 对糖尿病视网膜病变患者,在采用眼底激光方案治疗的同时,应用羟苯磺酸钙,可改善视力水平,提高患者生活质量,具有有效性和安全性。

安徽省阜阳市地区新生儿眼底病变筛查流行病学现状

目的探讨安徽省阜阳市地区新生儿眼底病变筛查流行病学现状。方法横断面研究。选取2020年1月至2023年1月安徽省阜阳市地区出生的20156例新生儿为研究对象。利用新生儿数字化广域眼底成像系统RetCam3对所有新生儿开展眼底检查,分析眼底病变情况;并收集所有新生儿性别、出生孕周等基本资料,采用多因素Logistic回归分析新生儿眼底病变的危险因素。结果20156例新生儿中共有3064例发生眼底病变,检出率为15.20%。其中视网膜出血有1794例,检出率为8.90%,早产儿视网膜病变675例,检出率为3.35%,视网膜周边白色病灶188例,检出率为0.93%,眼底渗出143例,检出率为0.71%,其他264例,检出率为1.31%。单因素结果显示,胎龄、分娩方式、新生儿出生体重、新生儿机械通气可能是新生儿眼底病变发生的影响因素(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析得出,胎龄为早产儿[OR(95%CI):0.752(1.392~3.304)]、分娩方式为顺产[OR(95%CI):0.558(1.151~2.880)]、新生儿出生体重≤2000 g[OR(95%CI):0.945(1.633~3.812)]、新生儿有机械通气[OR(95%CI):0.659(1.190~3.005)]是新生儿眼底病变发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论安徽省阜阳市地区新生儿眼底病变检出率较高,以视网膜出血、早产儿视网膜病变为主,胎龄、分娩方式、新生儿出生体重、机械通气是新生儿眼底病变发生的独立危险因素。

看东西变暗,或是眼底“漏水”

张先生今年35岁,是某公司的业务骨干,近日工作繁忙,经常熬夜冲业绩。有天早晨起床,发现一只眼睛突然看不清了,像蒙了一层灰纱,以为是没休息好,未予重视。然而休息了两天还是没有好转,张先生就到医院眼科就诊。医生检查后告诉他是眼底“漏水”了,患上了“中浆”,张先生一头雾水。那么,让我们共同来认识一下中浆!

眼底照相与眼底血管造影对糖尿病视网膜病变的诊断价值

目的探讨眼底照相与眼底血管造影对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的诊断价值。方法选取2021年3月至2023年2月本院眼科收治并接受眼底检查的94例(188眼)疑似DR患者为研究对象。所有患者均行眼底常规、眼底血管造影及眼底照相检查。比较眼底照相与眼底血管造影检查在DR检出率及DR分期诊断中的差异,分析二者在DR分期中的一致性。以眼底血管造影为“金标准”,分析眼底照相检查对DR的诊断效能。结果94例188眼中,眼底照相与眼底血管造影DR检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.620,P=0.431)。眼底照相与眼底血管造影对DR分期的诊断中,对DRⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ期的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。眼底照相与眼底血管造影两种检查方法的一致率为84.04%(158/188),一致性较高(kappa=0.805)。以眼底血管造影为“金标准”,眼底照相对DR诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为93.33%、96.23%、98.44%、85.00%及94.15%。结论眼底照相是一种可靠DR筛查方法,可达到与眼底血管造影相当的诊断效能。

雷珠单抗联合眼底激光对糖尿病视网膜病变的治疗效果评估

探析对糖尿病视网膜病变采用雷珠单抗+眼底激光治疗的效果。方法 于医院眼科选受试对象,共52例,2022.2-2023.2期间分组,一组26,对照组单纯性眼底激光治疗,联合组:激光+雷珠单抗治疗,比较治疗效果、并发症、生存质量、眼视觉功能。结果 联合组总治疗效果优异,并发症率(3.85%)低于对照组,P<0.05;联合组眼底出血、渗出吸收、水肿改善等用时较对照组更短,P<0.05;联合组经治疗后患者视力明显提高,眼压降低,视网膜厚度小于对照组,P<0.01;治疗前2组视网膜病变者生存质量较差,治疗后眼部各项功能逐渐康复,调节、读、精细动作及移动远观等能力分数之和高于对照组,P<0.05。结论 雷珠单抗+眼底激光治疗效果佳,可减轻视网膜病变程度,加速眼底出血、渗出液吸收,改善水肿症状,优化患者视力状态。