艾司氯胺酮与右美托咪定预处理在小儿单眼眼底检查中的应用研究

目的:探讨艾司氯胺酮与右美托咪定预处理在小儿单眼眼底检查中的应用效果。方法:选择2022年1~12月收治的100例行单眼眼底检查的患儿,以麻醉方案不同分为观察组和对照组各50例。对照组采用右美托咪定2μg/kg+等量生理盐水进行镇静处理,观察组采用艾司氯胺酮0.25 mg/kg联合右美托咪定2μg/kg进行镇静处理,比较两组滴鼻首次成功率、镇静起效时间、检查时间、镇静复苏时间以及过程中心率下降、眼球震颤、呼吸抑制、苏醒延迟等不良反应发生情况,评估两组患儿苏醒质量及家属满意度。结果:观察组镇静首剂成功率高于对照组,镇静起效时间短于对照组(P<0.05)。两组不同时点的呼吸指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组T1段心率下降幅度较大,起伏变化大于观察组(P<0.05),观察组则相对稳定。观察组心率下降的不良事件发生率为8.00%,低于对照组的26.00%(P<0.05)。两组苏醒质量评分比较,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:在小儿单眼眼底检查中应用艾司氯胺酮与右美托咪定预处理,有助于提高镇静成功率,缩短起效时间,保持镇静过程各项指标稳定,降低不良事件发生率,提高苏醒质量和患儿家属满意度。

手持式免散瞳眼底照相在妊娠高血压患者眼底检查中的价值

目的:探讨手持式免散瞳眼底照相在妊娠高血压患者眼底检查中的价值。方法:以111例妊娠高血压患者为研究对象,对其进行桌面式免散瞳眼底照相、手持式免散瞳眼底照相及直接检眼镜眼底检查,以桌面式免散瞳眼底检查结果为金标准,对比其余2种眼底检查方法识别妊娠高血压视网膜病变的敏感度、特异度和准确率,并进行Kappa检验。结果:手持式免散瞳眼底照相、直接检眼镜眼底检查对视网膜病变的检出率分别为80.18%、76.58%,与桌面式免散瞳眼底照相检出率(82.88%)比较差异无统计学意义。手持式免散瞳眼底照相的敏感度为94.57%,特异度为89.47%,准确率为93.69%,Kapp值为0.79;直接检眼镜眼底检查的敏感度为88.04%,特异度为78.95%,准确率为86.48%,Kapp值为0.58。结论:手持式免散瞳眼底照相能够客观真实反映眼底病变,可作为妊娠高血压患者眼底检查方法,尤其在需要连续监测的床边眼底检查中值得推广。

欧堡全景200Tx激光扫描检眼镜在白内障术后患者眼底检查中的应用

目的:研究欧堡全景200Tx激光扫描检眼镜(简称Optomap 200Tx)在白内障术后患者早期眼底筛查的应用价值。方法:对2013-11-18/12-31来我院就诊的白内障患者146例161眼,均为连续病例,于术后1wk行非散瞳下直接检眼镜检查、非散瞳下Optomap 200Tx检查、散瞳后裂隙灯下前置镜检查,并对三种检查方法进行对比。结果:患者146例161眼行非散瞳下直接检眼镜检查、非散瞳下Optomap 200Tx检查、散瞳后前置镜检查分别发现眼底病变40眼(24.8%),59眼(36.7%),61眼(37.9%),需要及时治疗病例9眼(5.6%)。非散瞳下Optomap200Tx检查结果与散瞳后前置镜检查结果相似,差异无统计学意义,优于非散瞳下直接检眼镜检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白内障患者术前屈光间质混浊,无法详查眼底,故应常规对白内障术后患者行全面眼底筛查。Optomap 200Tx是白内障术后早期眼底筛查的一项有效、便捷的检查手段,与散瞳后裂隙灯下前置镜检查有相似检出率。

颈动脉超声联合眼底检查在冠心病诊断中的价值

目的探讨颈动脉超声联合眼底检查对冠心病的诊断价值。方法137例疑诊冠心病患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组82例(单支病变25例、双支病变38例、多支病变19例)和非冠心病组55例,应用高频超声测定两组颈动脉内膜厚度(IMT)并计算粥样硬化斑块检出率,手持直接检眼镜行眼底检查(不散瞳),分析检查结果。结果冠心病组眼底动脉粥样硬化程度、斑块检出率、IMT明显大于非冠心病组,且与冠脉病变的严重程度相关。结论眼底硬化、颈动脉粥样硬化对冠状动脉粥样硬化程度有明显的预测价值,颈动脉超声联合眼底检查在冠心病诊断中具有重要临床价值。

婴幼儿RetCamⅢ眼底检查2697例结果分析

目的研究分析婴幼儿眼底检查的意义与方法。方法接受小儿视网膜成像系统Ⅲ(Ret CamⅢ)眼底检查的婴幼儿2697例,对其检查结果进行讨论分析。结果 2697例婴幼儿中早产儿1821例,非早产儿876例,共发现有视网膜病变的患儿213例,其中早产儿视网膜病变(ROP)患儿156例,ROP患病率为8.57%。非ROP病变57例,其中有眼底出血31例,视网膜母细胞瘤2例,永存原始玻璃体增生症5例,家族性渗出性玻璃体视网膜病变4例,先天性视网膜劈裂2例,白化病眼底改变8例,先天性视神经萎缩3例,牵牛花综合征2例。结论婴幼儿眼底检查能有效防治早期眼底疾病,Ret CamⅢ能有效全面地检测出婴幼儿视网膜的病变情况,如条件允许,可将Ret CamⅢ检查作为婴幼儿眼底筛查的一种方式。

白内障术前眼底检查的意义

0引言 近几年来,白内障摘除人工晶状体植入术随着手术方式和技巧的不断改进,手术时间越来越短,术中对眼的损伤及术后并发症越来越少,术后视力恢复越来越好,如何在术前B超检查比较精确、手术操作基本无误的情况下,预测术后视力情况,减少不必要的医疗纠纷,

高度近视LASIK术前眼底检查的临床意义

目的 :了解高度近视眼准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)术前网膜病变的类型和程度。方法 :对 171例 (342眼 )屈光度在 8 0 0D以上的高度近视病人进行散瞳眼底三面镜检查 ,详细记录检查结果。结果 :被检 342眼中 ,眼底多呈不同程度的豹纹状改变 ,发现各种网膜变性 79眼 ,占 2 3 1% ,其中格子样变性 34眼 ,占 9 9% ,霜样变性 19眼 ,占5 6 % ,囊样变性 4眼 ,占 1 17%。其他类型变性 2 2眼 ,周边网膜干性裂洞 7眼 ,占 2 %。结论 :高度近视患者在进行屈光手术前进行眼底三面镜检查 。

准分子激光角膜屈光手术前眼底检查结果分析

目的对大样本准分子激光角膜屈光手术前的近视眼眼底检查结果进行总结及分析。方法欲行准分子激光角膜屈光手术的患者5589例11178眼，术前充分扩瞳后直接检眼镜、间接检眼镜结合三面镜、巩膜压迫器检查眼底并绘图记录。结果明显眼底并发症而暂缓或停止手术者共1350例（24．15％）1785眼（15．97％）。结论准分子激光角膜屈光手术前充分扩瞳后进行以间接检眼镜为主的详细的眼底检查是非常必要的。

65例早产儿眼底检查分析

目的 观察南京及周边地区早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity，ROP)的发病情况。方法收集2004年5月至2004年11月在我院儿科住院并有明确吸氧治疗史的早产儿共65例，按患儿出生体重共分为4组，使用双目间接眼底镜检查各组患儿眼底情况，并详细记录眼底异常所见。结果 4组患儿中未见体重小于1000g者，其余各组病例中均见有ROP的改变及其他眼底异常。结论 在南京及周边地区，存在低体重早产儿高发ROP的较大风险，同时，高体重早产儿也有较高的眼底异常检出率，应引起相关医学专业人员的重视。

眼底检查在糖尿病患者诊治中的价值

目的 了解眼科检查在糖尿病患者临床诊治中的价值。方法 收集我院 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 3年 3月临床各科室住院的糖尿病患者会诊邀请共 2 18例 ,4 36只眼。询问病史 ,进行视力、裂隙灯、眼底镜检查 ,发现眼底存在可疑或阳性体征者再散瞳检查眼底 ,并行眼底荧光血管造影检查等。结果 2 18例患者中除去因白内障影响眼底检查的 33例床边会诊外 ,其余 185例患者完成检眼镜眼底检查 ,其中 16 7例完善基本眼科检查 ,发现存在糖尿病性视网膜病变 (diabeticretinopathy ,DR)者 10 0例 ,占5 4 .0 5 % ,197眼。随着糖尿病病程的延长DR的发生率增加 (χ2 =19.938,P =0 .0 0 1SpearmanCorrelationR =1.0 0 0 ,P <0 .0 0 0 1) ,且DR程度亦显著不同 (χ2 =2 7.999,P =0 .0 32 )。DR的程度越重 ,患者视力越差 (χ2 =81.18,P <0 .0 0 0 1;SeparmanCorrelationR =- 0 .35 9,P<0 .0 0 0 5 )。结论 DR发生率及病变的程度与糖尿病的病程密切相关 ,随病程的延长、并发症的发生 ,视网膜病变的发生率升高 ,病情加重。眼科检查有助于评价患者的病情控制情况 。

微信平台在门诊糖尿病病人眼底检查复诊依从性中的应用效果

目的:探讨微信平台在提高门诊糖尿病病人眼底检查复诊依从性的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2018年3月—2018年9月在我院内分泌科门诊就诊的108例糖尿病病人作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各54例。试验组实施基于微信平台的随访模式,对照组给予常规电话随访,干预1年后比较两组病人的眼底检查复诊依从性及病人糖尿病视网膜病变知识掌握情况。结果:干预后,试验组病人糖尿病视网膜病变知识掌握情况得分[(60.20±23.08)分]高于对照组[(48.82±28.89)分],差异有统计学意义(P<0.05);试验组病人眼底检查复诊依从性(54.00%)高于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于互联网技术的微信平台延续护理模式可提高门诊糖尿病病人眼底检查复诊依从性及病人糖尿病视网膜病变知识掌握情况。

180例妊娠高血压综合征的眼底检查及临床分析

观察了180例妊娠高血压综合征患者的眼底情况。结果表明,血压越高,蛋白尿和水肿程度越严重,眼底改变的发生率及程度也随之提高,(P值分别为<0.001,<0.001和0.05),眼底改变和年龄无关。及早发现眼底的改变对妊高征的诊断及处理、改善母婴的预后有着重要的意义。

LASIK术前眼底检查的临床价值

目的:探讨LASIK术前眼底检查的意义。方法:收集2005年11月至2008年11月来我院准分子治疗中心的LASIK术患者1380例2760只眼,对术前LASIK行散瞳后眼底检查并作详细眼底记录。结果:发现800眼底有不同程度的视网膜病变,占总检查眼数的30%。结论:LASIK术前扩瞳后眼底检查是必不可少的,是术后患者达到理想视力的重要保障,并为患者眼底疾病的及早防治提供有力依据。

免散瞳眼底照相在眼底检查中的应用

目的分析研究免散瞳眼底照相在眼科眼底检查中的应用。方法对2030例本院（门诊及住院会诊）患者行免散瞳眼底照相检查和直接检眼镜检查，分析检查结果，研究免散瞳眼底照相方法检查眼底的应用选择。结果检出1316例眼底病变，其中视网膜动脉硬化421例（占31．99％），其次为高度近视眼底改变205例（占15．58％），以及糖尿病视网膜病变97例（占7．4％）。免散瞳眼底照相检查与直接检眼镜检查结果的一致性为99．7％。结论免散瞳眼底照相检查是一项操作简便、安全快捷、记录客观的眼底检查方法，适合作为眼科常规检查，早期发现眼底病变及全身性血管病变，广泛应用于指导眼底疾病的诊治及全身血管健康状况的评估。

高原地区妊娠高血压患者尿蛋白及眼底检查分析

目的探讨高原环境对妊娠期高血压患者尿蛋白排泄状态、眼底改变以及围产结局的影响。方法对50例高原地区妊娠期高血压患者尿蛋白含量进行测定、并进行眼底检查,将尿蛋白含量、眼底改变情况与患者新生儿体重、居住地海拔高度等进行比较分析。结果高原环境妊娠期高血压组尿蛋白、眼底改变发生率及剖宫产率、围产期死亡率、新生儿低体重出生率均明显高于正常妊娠组。结论高原环境下妊娠期高血压对孕妇健康、胎儿发育的影响比低海拔地区更为严重,做好高原地区妊娠高血压的防治更具重要意义。

不同程度近视眼术前眼底检查发现视网膜变性的分析

准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,LASIK）是目前临床上矫正屈光不正最普遍的屈光性手术,国内经过了几十年的临床应用,取得了良好的效果,但由于近视患者常伴随有不同程度的视网膜变性,依据视网膜变性的程度,有可能会影响到手术的安全性,出现视网膜脱离等较重的并发症。

光学相干断层成像联合眼部B超在白内障术前眼底检查中的价值

目的探讨光学相干断层成像(OCT)联合眼部B超在白内障术前眼底检查中的应用价值。方法选择2013年5月至2015年12月医院接收的白内障门诊患者30例作为研究对象,回顾性分析其临床资料,分别接受常规检眼镜、眼底病变OCT检查和眼部B超检查,并经临床组织病理学确诊,比较OCT联合眼部B超检查结果和临床组织病理学诊断结果,观察OCT联合眼部B超检查的检出率和漏诊率。结果 OCT+B超组患者检出眼底病变15只,未检出27只,检出率35.7%,显著高于常规检眼镜组(14.3%)、B超组(9.5%)及OCT组(19.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 OCT联合眼部B超在白内障术前眼底检查中的应用检出率较高,两者互相弥补,为术前眼底病变检查以及术后手术效果评价和眼底疾病再治疗提供了可靠依据。