实验性兔眼球钝挫伤的视网膜脉络膜ir-ET测定

目的探讨钝挫伤性视网膜、脉络膜循环障碍及复方樟柳碱（ｃｏｍｐｏｕｎｄａｎｉｓｏｄｉｎｅ，ＣＡ）治疗机理。方法用自由落体打击，损伤能量３．３Ｊ，造成兔轻度眼球钝挫伤模型。在不同时间点，用放射免疫法测定伤眼及对侧眼视网膜、脉络膜免疫活性内皮素（ｉｍｍｕｎｏｒｅａｃｔｉｖｅ－ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ｉｒ－ＥＴ）水平。结果生理盐水及托拉苏林组伤后３ｄ视网膜ｉｒ－ＥＴ降低（Ｐ＜０．０５）。伤后１ｄ脉络膜ｉｒ－ＥＴ下降，３ｄ降至最低水平（Ｐ＜０．０５～０．０１），７ｄ各组均趋于正常。ＣＡ组视网膜、脉络膜ｉｒ－ＥＴ水平基本波动在正常范围（Ｐ＞０．０５）。从而避免和减轻挫伤性视网膜、脉络膜缺血。对侧眼变化与伤眼基本平行（Ｐ＞０．０５）。结论眼球钝挫伤使伤后早期视网膜、脉络膜ｉｒ－ＥＴ水平降低，可能是造成钝挫伤性视网膜、脉络膜循环障碍的因素之一。ＣＡ早期应用可稳定ｉｒ－ＥＴ水平，托拉苏林无此治疗作用。对侧眼ｉｒ－ＥＴ变化是眼的同感反应所致。

眼球钝挫伤致玻璃体积血时手术时机选择的研究

目的:探讨眼球钝挫伤致玻璃体积血手术治疗的时机,并对治疗效果进行评价。方法:对我院2010-01/2011-12收治的眼球钝挫伤玻璃体积血患者56例56眼进行回顾性分析,根据玻璃体积血时间分组:Ⅰ组15～30d,14眼;Ⅱ组31～60d,22眼;Ⅲ组>60d,20眼。手术采用经睫状体平坦部玻璃体切割术,术后随访时间6～24mo,数据结果采用SPSS10.0进行统计学分析。结果:患者术后最终视力:Ⅰ组平均视力0.37±0.223,Ⅱ组0.18±0.216,Ⅲ组0.12±0.128,Ⅰ组和Ⅱ组视力比较,有显著统计学差异(χ2=13.383,P<0.01);Ⅰ组和Ⅲ组视力比较,有显著统计学差异(χ2=13.217,P<0.01);Ⅱ组和Ⅲ组视力比较,无显著统计学差异(χ2=0.045,P>0.05)。结果表明15～30d内行手术治疗最终视力明显高于>30d手术组患者,最终视力随术前玻璃体积血时间的延长呈下降趋势。结论:患者最终视力随术前玻璃体积血时间的延长呈下降趋势,15～30d内手术治疗可取得比较好的视力效果。

眼球钝挫伤致颞上分支动脉阻塞一例

患者，男，18岁。因左眼被鞭炮崩伤2h，疼痛、视物不见，急来河北省沧州市中心医院眼科就诊，以眼外伤（左眼）收入院。眼科检查：视力左眼跟前手动，眼睑红肿，睁眼困难，结膜充血、水肿，角膜上皮灰白色坏死、脱落，角膜基质水肿，前房深度中等。房水出血、混浊，虹膜纹理清，瞳孔直径4mm，对光反射消失．隐约可见晶状体透明，玻璃体窥不清；指测眼压正常。诊断：（1）左眼眼球钝挫伤：（2）左眼外伤性前房积血。

眼球钝挫伤及其合并症的临床病理观察

报告12例眼球钝挫伤及其合并症的临床病理改变。房角撕裂与粘连、外伤性白内障、视网膜变性与脱离、虹膜与瞳孔的改变是钝挫伤常见的合并症。房角挫伤引起继发性青光眼(绝对期)以及眼球萎缩是导致眼球摘除的直接原因。由于钝挫伤往往同时引起眼内多种结构的损伤,而且青光眼和白内障可在伤后数年发生,因此对眼球钝挫伤应进行详细检查、及时处理和长期随访。

眼球钝挫伤30例视网膜电图的观察

观察了30例眼球钝挫伤病人的ERG变化,发现有24例出现了异常,ERG的改变可分为五种类型,其中以b波异常为特征的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型最多.b波降低与视力呈明显的负相关,与眼部的损伤程度和预后也有关系。我们认为眼球钝挫伤后ERG异常的不同类型,实际上是视网膜损伤部位及程度不同的电生理表现,因此,在眼球钝挫伤后ERG可以作为判断视网膜损伤程度的一种客观指标,同时也能为视力预后的判断提供依据。

眼球钝挫伤眼压异常分析

目的:分析眼球钝挫伤患者的眼压变化。方法:眼球钝挫伤患者181例,就诊时以眼压>24mmHg为高眼压,<10mmHg为低眼压,并对眼压异常的原因进行分类分析。结果:眼球钝挫伤患者181例中眼压异常者120例(66.3%),其中高眼压98例(81.7%),低眼压22例(18.3%),其眼压变化可由多种原因引起,主要原因有前房出血、玻璃体出血、瞳孔放大、虹膜根部离断、房角后退、晶状体脱位、玻璃体涌前房、视网膜挫伤、睫状体脱离等。结论:眼球钝挫伤常导致眼压异常变化,眼科医生应引起足够重视。

运用玄府理论联合西药防治眼球钝挫伤所致青光眼的临床研究

目的:观察运用玄府理论联合西药防治眼球钝挫伤所致青光眼的疗效。方法:将符合纳入标准的患者随机分入对照组和治疗组,对照组使用西医的治疗方法,治疗组在使用西医治疗的基础上加用在玄府理论指导下的中药治疗,比较两组在青光眼发病率、治疗病程、眼压、眼部胀痛症状方面的差异。结果:治疗组发病率低于对照组(P<0.05);治疗组病程短于对照组(P<0.05);在治疗刚开始的第一治疗单元,两组在控制眼压方面没有差异(P>0.05),但在改善眼部症状方面有差异(P<0.05);在第二、第三、第四治疗单元,在控制眼压及改善眼部症状方面,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:运用玄府理论中西医结合防治眼球钝挫伤所致青光眼在减少青光眼发生,控制眼压、缩短高眼压持续时间,改善眼部症状方面优势明显。

眼球钝挫伤58例眼底荧光血管造影分析

眼球钝挫伤引起的视网膜脉络膜病变是眼外伤后视力丧失的主要原因。眼底荧光血管造影（fundus fluorescein angiography，FFA）是眼底病变常用的检查方法。现将我院2004年1月至2005年11月58例眼球挫伤患者眼底荧光血管造影结果进行回顾性分析，报告如下。

眼球钝挫伤房角后退性青光眼的临床诊疗分析

眼球钝挫伤是眼外伤中比较常见的一种，部分病例可发生钝挫伤性房角后退性继发性青光眼。房角后退继发性青光眼有二个高峰，一是伤后1年内，称早发型；二是在伤后10年以上发生的青光眼，称迟发型。现将本院2006年6月至2009年3月诊治的的钝伤性房角后退继发青光眼42例作一回顾性分析，报告如下。

眼球钝挫伤住院患者的视网膜挫伤

挫伤性视网膜病变是造成眼球钝挫伤视力预后不良的主要原因。以往虽有一些眼球钝挫伤的病例统计资料,但着重分析视网膜挫伤的报告尚属少见。我科从1978年1月至1989年2月12年间共收治眼外伤病人1373例,

透巩膜睫状体光凝治疗眼球钝挫伤性青光眼

目的应用810nm激光透巩膜睫状体光凝(TSCPC)治疗眼球挫伤致继发性青光眼观察其有效性及安全性。方法回顾性分析我院2005年1月至2009年12月收治眼球挫伤致继发性青光眼134例(134只眼),对其中伤情复杂的29眼行透巩膜睫状体光凝。结果经1-3次睫状体光凝,对外伤性青光眼降眼压成功率89.65%,无严重并发症。结论 810nm激光经巩膜睫状体光凝治疗眼球钝挫伤性青光眼是安全、简便有效的治疗手段。

护理干预在眼球钝挫伤前房积血患者中的应用

目的探讨合理的护理干预措施对眼球钝挫伤前房积血患者治愈率的影响。方法对51例眼球钝挫伤前房积血患者进行为期1个月的病情观察,通过采取有效的治疗方案和护理措施对患者进行合理性治疗,如应采取半卧位,止血剂,双眼包扎,头部制动,同时配合科学的饮食安排,静卧修养,并且可以针对具体患者的病情采用甘露醇缓解眼压,防止二次出血和感染现象的出现。结果对于本组51例眼球钝挫伤前房积血患者经过治疗和护理后基本全部吸收,患者视力得到很大程度的恢复,具体情况如下：视力达0.01-0.08者2例（3.9%）,0.15-0.45者5例（9.8%）,0.55-0.75者6例（11.8%）,1.1以上者38例（74.5%）。结论对眼球钝挫伤前房积血患者进行合理的护理干预措施,有利于积血的部分吸收,防止出血情况的加重,让患者的视觉得到最大程度的恢复。

205例224眼眼球钝挫伤眼底荧光造影分析

目的:探讨应用眼底荧光造影对眼球钝挫伤进行检查的影像学表现。方法:回顾性分析我院收治的眼球钝挫伤205例224眼患者的病例资料,所有患者均应用眼底荧光造影进行检查,并对检查结果进行整理分析。结果:所有患者经检查,混合性损伤158眼(70.5%),单纯性损伤66眼(29.5%)。结论:眼球钝挫伤多为混合性损伤,常见于后极部,眼底荧光造影检查可确定患者的眼球损伤程度和范围,为临床诊治提供指导。