智能穿戴设备辅助监测在危重症患者睡眠管理的临床应用

目的:探讨智能穿戴设备辅助监测在危重症患者睡眠管理的临床效果。方法:将我院ICU 2020年3月—2022年10月接收的机械通气危重症患者96例,随机分为对照组与研究组,每组48例。对照组根据Richards-Campbell睡眠量表(RCSQ)评价夜间睡眠质量,研究组采用华为荣耀手环5监测危重症患者睡眠质量,两组均根据评估或监测结果动态调整镇静药物使用剂量。比较两组患者睡眠质量、右美托咪定及咪达唑仑镇静药物剂量、ICU住院时间、机械通气时间、停药后平均唤醒时间、ICU获得性谵妄发生率、躁动发生率。结果:ICU第6天,研究组RCSQ得分、深睡眠比例、深睡眠连续性得分及睡眠得分均高于对照组,浅睡眠比例及清醒次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组第2~6天的右美托咪定、咪达唑仑镇静药物使用剂量低于对照组,且研究组累积6d的右美托咪定、咪达唑仑镇静药物使用剂量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组停药后唤醒平均时间短于对照组,ICU获得性谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与RCSQ评分相比,利用智能穿戴设备监测睡眠质量来调整镇静药物剂量,能提升危重症患者睡眠质量,减少镇静药物使用量,降低ICU获得性谵妄率。

分析抚触护理联合睡眠管理对早产儿睡眠质量及生长发育的影响

目的:分析抚触护理联合睡眠管理对早产儿睡眠质量及生长发育的影响。方法:选取2020年1月至2021年12月泉州市儿童医院妇幼保健收治的早期早产儿100例作为主要研究对象,按照随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组50例。对照组早产儿实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上增加抚触护理联合睡眠管理护理干预,比较2组患儿的生长发育指标的差异,并比较2组患儿每日睡眠时间、夜间持续睡眠时间。结果:干预后,观察组患儿28 d时测量的头围显著高于对照组,观察组患儿体质量显著高于对照组,观察组患儿入院时的每日睡眠时间显著长于对照组,观察组入院时的夜间持续睡眠时间显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:早产儿护理工作中,抚触护理与睡眠管理相结合能够起到更好的干预效果,既有利于促进早产儿的身体生长发育,又可以改善其睡眠质量,值得临床推广应用。

烧伤合并吸入性肺损伤患者构建心理引导联合疼痛与睡眠管理改善创伤后应激障碍的研究

探究构建心理引导联合疼痛与睡眠管理对烧伤合并吸入性肺损伤患者创伤后应激障碍的改善效果。方法 2022年12月至2023年12月,我院挑选了40例患有烧伤并伴随吸入性肺损伤的病人,这些病人被平均分成两组:观察组(包含20例)和对照组(也是20例)。接着,对两组的治疗效果进行了对比分析。结果 与对照组相比,观察组的VAS (疼痛评估)、PSQI (睡眠质量指数)、SAS (焦虑自评量表)、SDS (抑郁自评量表)、PTSD(创伤后应激障碍评分)及满意度均有显著提升(P<0.05),差异在统计学上具有重要意义。结论 在烧伤合并吸入性肺损伤患者护理中,应用心理引导联合疼痛与睡眠管理模式效果显著。

分析睡眠管理联合个性化干预对小儿肺炎患儿肺功能及睡眠质量的影响效果

目的:分析肺炎患儿的睡眠管理联合个性化干预对小儿肺炎患儿肺功能及睡眠质量的影响。方法:选取2021年5月至2023年10月厦门市第五医院收治的小儿肺炎患儿90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予常规护理干预,观察组住院期间接受睡眠管理联合个性化干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患儿干预前后睡眠质量的变化,比较2组患儿干预前后肺功能变化,主要包括肺活量(VC)、每分钟最大通气量(MVV)以及1秒用力呼气量(FEV_(1))3个指标,分析患儿肺功能恢复情况,并比较患儿的依从性及家长满意度。结果:干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组肺活量(VC)、每分钟最大通气量(MVV)以及1秒用力呼气量(FEV_(1))均显著高于对照组,观察组患儿的治疗依从性及满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对肺炎患儿实施睡眠管理联合个性化干预不仅可以帮助患儿提高睡眠质量,改善患儿肺功能,还能提高患儿的依从性及家长满意度,值得推广应用。

要因分析法的睡眠管理联合夜间干预对重症监护室清醒患者睡眠质量的影响

目的:探讨重症监护(ICU)清醒患者接受要因分析法的睡眠管理联合夜间干预对睡眠改善效果。方法:选取2022年11月至2023年11月厦门大学附属第一医院重症医学科收治的ICU清醒患者106例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组给予常规护理干预,观察组给予要因分析法的睡眠管理联合夜间干预。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)比较2组患者干预前后焦虑的变化情况,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较2组患者干预前后抑郁的变化情况,采用中文版失眠严重程度指数量表(ISI-C)评估2组患者干预前后的失眠程度,采用理查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评估ICU患者的睡眠质量。结果:干预后,观察组HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组,观察组失眠严重程度指数量表ISI-C评分显著低于对照组,观察组理查兹-坎贝尔睡眠量表RCSQ评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:ICU清醒患者接受要因分析法的睡眠管理联合夜间干预能减轻负性心理,改善失眠程度,提高睡眠质量,值得临床推广应用。

观察健康教育联合睡眠管理对胃溃疡患者知信行行为及睡眠情况的效果

目的:分析在胃溃疡患者护理时开展健康教育联合睡眠管理对患者知信行行为及睡眠质量的改善效果。方法:选取2022年4月至2023年11月石狮市医院消化内科收治的胃溃疡患者88例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予常规护理干预,观察组给予健康教育联合睡眠管理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用自我护理能力测定量表(ESCA)评估2组患者干预前后的自护能力。结果:干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,ESCA评分显著高于对照组,观察组入睡用时以及夜间觉醒次数显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在对胃溃疡患者护理时开展健康教育联合睡眠管理,可以显著提升患者睡眠质量,增加患者自护能力,有助于加快患者康复进程。

预见性护理联合睡眠管理对小儿肺炎睡眠质量的提升效果研究

探究预见性护理联合睡眠管理对小儿肺炎睡眠质量的提升效果。方法 选取在我院就诊的小儿肺炎患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行预见性护理联合睡眠管理。统计两组的睡眠质量、生活质量以及护理满意度。结果 观察组患者的睡眠质量、生活质量以及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论 对于小儿肺炎患者实施预见性护理联合睡眠管理可有效改善患者睡眠质量。

美陆军对战场睡眠管理系统的研究

战场上,睡眠对于士兵的重要性就如同粮食和弹药。美国陆军医学研究与物资部正在研究开发一个可以在战场上布署的睡眠管理系统(SMS),以最大限度地保持士兵和部队的连续作战能力。这一研究主要是华尔特里德陆军研究所的行为生物学部开展的。这项研究包括:睡眠与战斗效能间的关系、SMS主要功能的研究及其在未来战场上的应用想定。

集束化护理干预在心脏介入围术期睡眠管理中的应用

[目的]对心内科介入围术期病人实施集束化护理干预,改善病人睡眠情况,促进病人康复。[方法]将2016年7月—2017年8月住院行心血管介入术的156例病人按随机数字表法分为对照组与观察组,每组78例,对照组给予介入术常规护理,观察组给予集束化护理干预,比较两组病人睡眠状况(进入睡眠时间、睡眠质量、实际睡眠时间、睡眠效率)及焦虑程度。[结果]观察组病人术前1d、术后当天进入睡眠所需时间显著少于对照组、睡眠质量显著优于对照组、实际睡眠时间长于对照组、焦虑程度轻于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);在术后当天观察组病人睡眠效率显著优于对照组(P<0.01)。[结论]实施集束化护理干预可有效改善心内科介入围术期病人的睡眠状况及焦虑情况,对病人的康复有积极意义。

新生儿重症监护室护士对早产儿睡眠管理的知信行调查

目的了解新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)护士对早产儿睡眠管理的知信行现状,并分析其影响因素,为科学有效地制定护理策略,提高早产儿睡眠质量提供理论依据。方法采用方便抽样法,于2021年10月—2022年2月,选取福州市4家三级甲等医院的175例NICU护士为研究对象。采用一般资料调查表、NICU护士早产儿睡眠管理知信行调查问卷进行调查。结果NICU护士早产儿睡眠管理知信行总标准得分为(60.35±18.67)分,其中知识维度标准得分为(42.46±21.49)分,态度维度标准得分为(64.50±20.46)分,行为维度标准得分为(65.43±18.54)分。多元线性回归分析结果显示,职称、NICU工作年限、所在科室是否重视早产儿的睡眠问题、所在科室是否有早产儿睡眠相关制度、是否接受过早产儿睡眠相关知识的培训是NICU护士睡眠管理知信行得分的影响因素(P<0.05)。结论NICU护士对早产儿睡眠管理的认知水平偏低,对早产儿睡眠管理的态度和行为水平尚可,但仍待进一步加强和提升,护理管理者应对NICU护士进行睡眠管理相关知识的培训。

心理支持联合睡眠管理在老年髋部骨折患者中的应用

目的 探讨心理支持联合睡眠管理在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法 88例老年髋部骨折患者随机分为两组各44例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用心理支持联合睡眠管理。比较两组护理前后的负性情绪(SAS评分、 SDS评分)、疼痛程度(VAS评分)及睡眠质量(RCSQ评分)。结果 护理后,观察组的SAS评分、 SDS评分均低于对照组,RCSQ评分高于对照组(P<0.05)。护理后1 d、 3 d、 7 d,观察组的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论 心理支持联合睡眠管理在老年髋部骨折患者中的应用效果较好,可有效调节患者的心理状态,降低其疼痛反应,提高睡眠质量。

睡眠管理对精神病患者住院安全性的影响

目的探讨加强睡眠管理对保障患者住院期间安全的效果。方法应用睡眠管理记录本对精神病患者的睡眠进行管理,详细记录睡眠情况,严格交接班,把睡眠管理列入护理质量考核内容,比较管理前后的效果。结果睡眠管理记录本的应用加强了精神病患者的睡眠管理,使精神科在院床日安全事件发生率从0.87‰降低至0.29‰,患者及家属满意度从78.3%提高到95.6%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论睡眠管理记录本的应用,加强了对精神病患者的睡眠管理,降低了精神病患者安全事件的发生率,提高了患者及家属的满意度。

基于ERAS构建的骨科心理睡眠管理模式在骨科患者中的应用效果

目的:探讨基于加速康复外科理念(ERSA)构建骨科心理睡眠管理模式对骨科患者治疗效果的影响。方法:将2019年2月~2019年12月我院收治的82例骨科患者作为研究对象,按照随机数表将患者随机分为对照组和观察组,各41例。对照组患者接受常规护理干预,观察组在对照组基础上基于ERAS构建骨科心理睡眠管理进行干预,观察对比患者的心理状态、睡眠质量变化以及护理满意率。结果:两组患者护理前SDS、SAS、PSQI评分对比无显著差异(P>0.05);护理干预7d,观察组患者的SDS、SAS、PSQI评分低于对照组(P<0.05),有统计学意义。观察组患者护理满意率高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:基于ERAS构建骨科心理睡眠管理,对改善患者心理状态,提高睡眠质量均有重要作用,同时也利于护患保持良好关系,值得应用。

睡眠管理对职业性噪声聋患者焦虑情绪及睡眠质量的影响

目的:探讨睡眠管理对职业性噪声聋患者焦虑情绪及睡眠障碍的影响。方法:选取2017年1月至2018年12月山东省淄博市职业病防治院收治的职业性噪声聋患者87例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=42)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上联合睡眠管理。干预3周后,分别采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Ondex Scale,PSQI)评价2组患者焦虑情绪及睡眠质量。结果:观察组HAMA、PSQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:睡眠管理有助于改善职业性噪声聋患者的焦虑情绪及睡眠障碍,值得临床推广应用。

集束化护理在心脏介入围术期睡眠管理中的应用与分析

目的对医院心内科需要做介入围术期患者实施集束化的护理干预,以此达到改善患者的睡眠情况,促进患者康复。方法将2016年1月至2018年12月住院行心血管介入术的156例患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组78例,对照组给予介入术常规护理,观察组给予集束化护理干预,比较两组患者睡眠状况(进入睡眠时间、睡眠质量、实际睡眠时间、睡眠效率)及焦虑程度。结果观察组患者术前1d、术后当天进入睡眠所需时间显著少于对照组、睡眠质量显著优于对照组、实际睡眠时间长于对照组、焦虑程度轻于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05);在术后当天观察组患者睡眠效率显著优于对照组(P<0.05)。结论心内科行介入术的患者围术期的睡眠状况及焦虑情况在被施行集束化护理干预后,得到了有效地改善,这对此类患者的术后康复有着积极地临床意义。

分析物理干预联合睡眠管理对卧床患者下肢静脉血栓预防效果和睡眠质量的影响

目的:分析物理干预联合睡眠管理对卧床患者下肢静脉血栓预防效果和睡眠质量的影响。方法:选取2021年6月至2023年6月厦门大学附属中山医院收治的卧床患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予物理干预联合睡眠管理护理,对患者大腿、小腿周径差进行跟踪测量,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的差异,采用健康调查简表(SF-36)比较2组患者干预前后生命质量的变化。结果:干预后,2组患者腿部周径差明显降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,SF-36评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对卧床患者进行物理干预可有效降低患者腿部周径差,减少下肢静脉血栓发生率,提升患者睡眠及生命质量,值得临床推广使用。

基于循证和德尔菲法构建ICU患者睡眠管理方案

目的提高ICU患者的睡眠质量。方法采用循证方法筛选最佳证据,经研究小组讨论构建ICU睡眠管理初步方案;采用德尔菲法向20名危重症领域医疗护理专家进行2轮函询。结果纳入12项高质量证据,构建包括失眠诊断、睡眠质量评估、睡眠危险因素评估、睡眠危险因素干预、其他提高睡眠质量措施的5个方面共11项内容的睡眠管理方案;专家积极性为100%,权威系数0.84,变异系数0.17~0.21,W值0.196、0.249,均P<0.01。结论本ICU患者睡眠管理方案构建过程严谨,结果可靠,可用于临床ICU患者的睡眠管理,以验证该管理方案的适用性。

睡眠管理培训对ICU护士睡眠管理能力及患者睡眠的影响

目的提高ICU护士对患者睡眠的管理能力,以及改善患者睡眠质量的效果。方法对40名ICU护士进行患者睡眠管理培训。将89名患者按照入住ICU的时间分成对照组和干预组,对照组实施常规护理措施,干预组在此基础上由接受睡眠管理培训的护士进行睡眠管理。结果培训后ICU护士的睡眠管理能力测评得分由培训前的(59.87±13.63)分上升至(80.89±15.02)分(P<0.01);干预组患者睡眠质量评分为(8.98±3.11)分,显著低于对照组的(11.27±4.01)分(P<0.01)。结论对ICU护士实施患者睡眠管理培训可以提高其睡眠管理的能力,对患者的睡眠状况进行正确评价,采取改善睡眠的措施,进而提高患者的睡眠质量。

新生儿重症监护室护士对早产儿睡眠管理的 认知态度及影响因素

目的了解新生儿重症监护室护士对早产儿睡眠管理的认知态度,并分析其影响因素。方法采用自行设计的《早产儿睡眠管理认知态度调查问卷》对313名三级甲等医院的新生儿重症监护室(NICU)护士进行调查。比较不同人口学特征NICU护士的睡眠管理知识及睡眠管理态度得分情况,分析NICU护士对早产儿睡眠管理认知态度的影响因素。结果313名NICU护士的早产儿睡眠管理认知态度总得分为(66.73±15.98)分。不同文化程度、职称、新生儿科工作年限、学习情况、学习频率与学习途径的NICU护士早产儿睡眠管理认知态度总得分差异具有统计学意义(P<0.05)。多元逐步线性回归分析结果显示,文化程度、睡眠管理知识的学习情况及学习途径是NICU护士早产儿睡眠管理认知态度总得分的影响因素(P<0.05)。结论NICU护士的早产儿睡眠管理认知态度处于中等水平,文化程度、睡眠管理知识的学习情况及学习途径是NICU护士早产儿睡眠管理认知态度总得分的影响因素。

心力衰竭病人睡眠管理的研究进展

心力衰竭(HF)是临床常见的死亡原因,以活动受限、呼吸困难等症状为特征。心力衰竭病人常伴有睡眠障碍,优化睡眠管理对心力衰竭病人具有重要意义。随着对心力衰竭病人睡眠管理及预后相关研究的深入,睡眠管理已成为新的干预方向。本研究就心力衰竭病人睡眠管理的研究进展进行综述。