淫羊藿苷对白消安致小鼠睾丸功能损伤的作用

目的探讨淫羊藿苷(icariin,ICA)对白消安致睾丸功能损伤的治疗作用。方法造模阶段:将小鼠分为对照组(20%DMSO)和模型组(4 mg·kg^(-1)白消安),每组8只。使用ICA对模型小鼠进行治疗:将小鼠分为对照组(20%DMSO)、模型组(4 mg·kg^(-1)白消安)、ICA治疗组(4 mg·kg^(-1)白消安+120 mg·kg^(-1)ICA)、枸杞多糖(lycium barbarum polysaccharide,LBP)治疗组(4 mg·kg^(-1)白消安+40 mg·kg^(-1)LBP,ICA阳性对照组)共4组,每组11只。所有实验小鼠均使用6周龄ICR雄性小鼠。测定小鼠睾丸及附睾质量;用牛鲍式计数板进行精子计数,使用全自动精子分析仪检测精子存活率,应用Diff-Quik快速染色试剂盒检测精子畸形率;HE染色观察睾丸组织并进行Johnsen评分。采用检测试剂盒检测睾丸组织丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)和脂质过氧化物(lipid peroxides,LPO)含量。结果与对照组相比,白消安诱导的模型组小鼠睾丸、附睾质量降低(P均<0.05),睾丸指数降低(P<0.01),小鼠精子数量和精子存活率降低(P均<0.001),精子总畸形率升高(P<0.001),Johnsen评分降低(P<0.001);睾丸组织中MDA含量增加(P<0.01),GSH含量降低(P<0.01),LPO含量升高(P<0.001)。与模型组相比,ICA治疗组睾丸和附睾质量、睾丸指数、精子存活率和Johnsen评分均升高(P均<0.001),精子数量增加(P<0.01),精子总畸形率降低(P<0.001);睾丸组织中MDA含量降低(P<0.01),GSH含量增加(P<0.001),LPO含量降低(P<0.001)。结论ICA可减轻白消安诱导的小鼠睾丸功能损伤。

腹腔镜下高位隐睾下降术对患儿睾丸功能及并发症的影响

目的分析腹腔镜下高位隐睾下降术治疗高位隐睾患儿的效果。方法76例小儿高位隐睾患儿随机分为两组,对照组给予传统入路高位隐睾下降术治疗,观察组给予腹腔镜下高位隐睾下降术治疗,比较两组的手术指标、睾丸功能以及并发症。结果观察组的各项手术指标均优于对照组(P<0.05)。手术后,观察组的T、LH水平均高于对照组,FSH水平、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下高位隐睾下降术治疗高位隐睾能够显著降低患儿术中、术后风险,改善患儿睾丸功能。

显微镜下精索静脉结扎术对精索静脉曲张患者睾丸功能及性功能的影响

目的 探讨精索静脉曲张患者行显微镜下精索静脉结扎术对睾丸功能及性功能的影响。方法 回顾性分析我院收治的90例精索静脉曲张患者的临床资料,根据手术方法不同将患者分为腹腔镜组(采用腹腔镜下精索静脉结扎术治疗)和显微镜组(采用显微镜下精索静脉结扎术治疗),每组45例。比较2组患者术前及术后6个月精子密度、正常形态精子比例、(a+b)级精子率、向前运动精子率、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分及睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素、雄激素水平等睾丸功能和性功能相关指标。统计2组患者术后6个月并发症发生及复发情况。结果 与术前比较,2组患者术后6个月精子密度、向前运动精子率、(a+b)级精子率、正常形态精子比例、IIEF-5评分、睾酮水平、雄激素水平均明显升高(P<0.05),黄体生成素、卵泡刺激素水平均降低(P<0.05)。与腹腔镜组比较,显微镜组患者术后6个月卵泡刺激素水平、黄体生成素水平及并发症发生率降低(P<0.05),睾酮水平、雄激素水平、IIEF-5评分升高(P<0.05)。2组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张可改善患者睾丸功能及性功能,且并发症发生率低。

中国健康男子迟发性睾丸功能减退的症状评价

目的:调查40岁以上中国健康男子出现症状与雄激素的关系,制定一份新的迟发睾丸功能减退(LOH)症状调查表。方法:设计1份18个问题的症状问卷,在北京、上海、西安和重庆4个城市调查40岁以上健康男子637人,同时测定血清总睾酮、计算的游离睾酮、睾酮分泌指数和游离睾酮指数,分析症状与上述指标的相关性。结果:12项症状与上述4项指标中的2项或以上显著相关,组成了1份新的症状筛查调查表,其灵敏度为70%,特异度为46%。结论:调查表70%的灵敏度达到了筛查的要求,特异度较低可能与个体反应差异以及其他与年龄相关激素,如GH-IGF-1、DHEA、甲状腺激素、褪黑激素和瘦素等的变化有关。

锌元素对男性生殖系统及睾丸功能的影响

1869年Raulin发现锌与生物的生长发育有关，Bertrand和Vladesco于1921年最早报道了精液中锌的含量具有较高水平。1934年，Todd等通过大鼠试验首次证实锌是动物营养所必需的微量元素之一。1959年Vallee研究证实，锌是睾丸维持正常生理作用必需的阳离子。近些年来国内外学者对锌与男性生殖健康的关系进行了大量研究。现作一综述。

补肾生精汤对肾阳虚睾丸功能损害大鼠模型作用的实验研究

目的：探讨补肾生精汤治疗男性不育症的作用机理。方法：选用２５０ｇ左右的Ｗｉｓｔａｒ系雄性大鼠，每日灌喂腺嘌吟３０ｍｇ／１００ｇ体重，连续３０天，大鼠出现与人类肾阳虚相似的症状，生育力低下，睾丸生精功能障碍，血中促黄体生成激素（ＬＨ）、睾酮（Ｔ）和皮质醇（Ｆ）含量均比正常组大鼠显著降低（Ｐ＜０．０１）。造模后，中药治疗组大鼠每日饮服补肾生精汤药液３ｍｌ／１００９体重（每毫升药液含生药２ｇ），连续服药１０天，间歇３天再服，共服药３０天。结果：中药治疗组大鼠肾阳虚症状明显改善，生育力、精子质量和睾丸生精功能均显著提高，血中ＬＨ、Ｔ、Ｆ水平显著升高，与非治疗模型组相比，差别均有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。结论：补肾生精汤具有壮阳生精和调节内分泌功能的作用。

植物药黄酮类成分对睾丸功能的影响

探讨植物中某些黄酮类成分对动物生殖系统的影响及可能的机制。总结黄酮类成分对睾丸、睾酮水平,附睾等功能的影响,便于研究人体生殖系统和内分泌系统。

迟发性睾丸功能减退中西医病因研究进展

迟发性睾丸功能减退(late onset hypogonadism in males,LOH)是一组临床症候群,随着科技和医学的不断进步和人们生活水平的逐步提高,它的发病率呈逐年上升的趋势,而男性的健康也受到大家越来越多的关注。在老龄化越来越明显的21世纪,防治本病也就显得格外的重要,现就其病因研究作一综述。

迟发性睾丸功能减退筛查量表的研究与应用现状

随着迟发性睾丸功能减退(LOH)研究的深入,LOH筛查量表研究逐渐完善。常用筛查量表有AMS量表、ADAM问卷、MMAS问卷,量表的主要作用是筛查或者诊断LOH以及治疗效果的评估,目前研究主要集中在量表的应用、敏感性和特异性的验证、量表评价结果或者某些项目与血清激素水平之间的相关性、不同量表之间的比较等方面。本文综述筛查量表的研究、应用现状,并对其敏感性、特异性进行了总结。

针灸改善睾丸功能和精液质量的实验研究

选取肾俞、关元、中极、三阴交等俞穴,施以针刺补法,并重灸关元穴,对腺嘌呤诱发的肾阳虚睾丸功能损害家兔模型,进行针灸治疗的实验观察.结果显示,针灸能使其动物机体功能增强,生精功能显著改善,精子数量、精液质量参数明显提高;能够修复和改善受损家兔的睾丸组织,使萎缩变性的睾丸组织恢复并接近正常;能够显著拮抗腺嘌呤对睾丸组织的损伤作用,表明针灸具有补肾助阳、培元生精、扶正解毒的作用.

神经肽Y对睾丸功能的调节

神经肽Y(NPY)是神经系统最丰富的神经递质之一,通过多种自身受体介导,具有许多生理功能。在中枢,NPY参与调控下丘脑GnRH的脉冲式释放和垂体促性腺激素的释放,进而间接影响睾丸的雄激素生成和精子发生。研究还发现,睾丸内有相当水平NPY及其多种受体mRNA和功能肽的表达,提示NPY可能直接参与了睾丸功能调节。

戊酸雌二醇对子代大鼠性成熟期睾丸功能的影响

目的从睾丸组织发育、附睾精子质量、内分泌激素等方面评估睾丸功能在早孕期给予SD大鼠戊酸雌二醇对其雄性子代性成熟期的影响。方法孕鼠随机分对照组及低、中、高剂量组,孕6～15 d灌胃给予戊酸雌二醇0.2～0.8 mg/(kg·d),分娩后对其雄性子代性成熟期测定附睾精子密度、活率,睾丸组织学切片观察生精小管的形态学变化,测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平。结果对照组及各给药组子代性成熟期的睾丸生精小管直径及上皮高度比较,血清FSH、LH、T比较,无显著差异(P>0.05)。子代出生60d附睾精子密度低、中、高给药组比较,无显著差异(P>0.05)。但各给药组与对照组比较均晶著下降(P<0.01)。对照组及各给药组子代出生60 d的附睾精子活率比较,无显著差异(P>0.05)。结论早孕期大鼠补充戊酸雌二醇0.2～0.8 mg/(kg·d),出生的雄性子代在性成熟期的睾丸功能未见明显缺陷,但可导致精子密度下降,未见剂量依赖关系,提示为避免子代生殖缺陷,仍需在用药剂量上加以限制。

男孩白血病治疗前后下丘脑-垂体-睾丸功能的探讨

对4例初发未治疗、12例治疗后的白血病男孩做了LHRH和HCG刺激试验。结果表明,化疗可致儿童睾丸低功,青春期睾丸较青春期前更易受化疗的损害。导致睾丸低功的主要药物是CTX,用药的累积量越大对睾丸损害越重,睾丸接受放疗可致原发性睾丸低功,头部放疗可致继发性睾丸低功。对长期存活的白血病患儿应定期检查睾丸状态和/或功能,一旦发现异常,在继续治疗中应慎重应用对性腺有毒性的药物。初发未治疗、无髓外浸润的白血病患儿其下丘脑-垂体-睾丸功能正常。

橘核丸对少弱精子症患者睾丸功能影响的临床研究

目的:观察橘核丸对少弱精子症患者精子质量及睾丸功能的影响。方法:选择122例符合诊断标准的已婚男性患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用橘核丸、对照组服用五子衍宗丸。以彩超、彩色精子质量分析、一步酶免法检测治疗前后精液质量、睾丸大小形态、血清性激素水平。结果:治疗后2组双侧睾丸体积均有不同程度增大,治疗组双侧与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),对照组左侧与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组总有效率为91.94%,对照组为76.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组精子密度、精子活力、精子活率均明显提高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、垂体催乳素(PRL)、睾酮(T)等指标均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。对照组治疗后仅LH与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:橘核丸能改善睾丸功能而对少弱精子症患者起到治疗作用。

生长激素和类胰岛素生长因子－1与睾丸功能

生长激素（ＧＨ）和雄性动物丘脑下部－垂体－性腺轴相互作用的动物试验主要集中在ＧＨ与性类固醇的相互作用上，或集中在ＧＨ的代谢效应上，很少注意ＧＨ对精子发生的可能作用。近年来，已用体外系统和不同的动物模型（小鼠和大鼠）对ＧＨ及其主要介质──类胰岛素生长因子－（ＩＧＦ—１）与丘脑下部－垂体－性腺轴的相互作用进行了研究。间质细胞和支持细胞培养、ＧＨ／ＩＧＦ—１与促性腺激素对不同细胞功能影响的相互作用等，在细胞水平上已显示出类固醇生成与细胞分化的关系。用非成熟和成熟而切除垂体的大鼠及ＧＨ缺乏的突变雄性小鼠和大鼠所做的体内研究指出，ＩＧＦ—１在类固醇生成和精子发生的调节中具有重要作用。促卵泡素和促黄体素不仅是睾丸产生ＩＧＦ—１的主要调节者，而且可以通过调节睾丸ＩＧＦ—１的含量加强ＧＨ所起的间接作用。

颐和春口服液对肾阳虚大鼠睾丸功能的影响

目的观察颐和春口服液对肾阳虚大鼠睾丸功能的影响并探讨其机制。方法用腺嘌呤制备肾阳虚大鼠模型。实验分为正常对照组、肾阳虚模型组、阳性药物治疗组和颐和春治疗组。观察颐和春口服液对肾阳虚大鼠睾丸形态学、血清雄性激素及睾丸组织MDA和SOD的影响,并观察对腺垂体细胞凋亡及下丘脑区兴奋性及抑制性氨基酸比值的影响。HE染色观察睾丸形态学改变、放免法测定血清雄性激素、生化法测定睾丸组织MDA和SOD,末端标记法测定腺垂体细胞凋亡,HPLC测定脑组织氨基酸。结果颐和春明显改善肾阳虚引起的睾丸损伤,提高雄性激素水平,降低睾丸组织MDA,提高SOD,减少腺垂体细胞凋亡,调节下丘脑兴奋性和抑制性氨基酸比值。结论颐和春口服液对肾阳虚大鼠生殖能力有一定改善作用,可能与其对下丘脑-腺垂体-睾丸轴的调节作用有关。

精索静脉曲张中医证型分布及其对睾丸功能影响初探

目的:调查精索静脉曲张(Varicocele,VC)常见中医证型分布及其对睾丸功能影响。方法:制定调查问卷,在中日友好医院男科门诊收集100例VC患者并进行中医辩证分型,同时收集患者睾丸超声、精液分析结果,建立数据库,采用SPSS20.0进行统计分析。结果:VC中医证型依次为湿浊血瘀证19例(19%)、阳虚血瘀证9例(9%)、肾虚血瘀证8例(8%)、气虚血瘀证7例(7%)、寒凝血瘀证7例(7%)、阴虚血瘀证6例(6%)、阳虚血瘀兼寒凝证6例(6%)、气虚血瘀兼湿浊证6例(6%)、气滞血瘀证4例(4%)、阳虚血瘀兼湿浊证3例(3%)、湿浊血瘀兼寒凝证3例(3%)、气滞血瘀兼湿浊证3例(3%)、肾虚血瘀兼气虚证2例(2%)、阴虚血瘀兼气滞证(2%)、阴虚血瘀兼湿浊证2例(2%)、阳虚血瘀兼气滞兼气虚证2例(2%)、寒湿血瘀证1例(1%)、肾虚血瘀兼湿浊证1例(1%)、肾虚血瘀兼气滞证1例(1%)、阴虚血瘀兼寒凝证1例(1%)、阳虚血瘀兼湿浊兼寒凝证1例(1%)、气虚血瘀兼湿浊兼寒凝证1例(1%)、肾虚血瘀兼气滞兼湿浊证1例(1%)、气滞血瘀兼湿浊兼寒凝证1例(1%)、无证可辩4例(4%)。各证型间双侧睾丸体积、精子浓度差异无统计学意义;阳虚血瘀兼寒凝证组双侧精索静脉最大内径显著大于其他证型;肾精亏虚证组精子总数显著低于其他证型;寒凝血瘀证组精子活力明显低于其他证型;阴虚血瘀证组正常形态精子百分比显著高于其他证型。结论:VC的中医证型分布具有一定规律,以湿浊血瘀证、肾虚血瘀证、气虚血瘀证、寒凝血瘀证、阴虚血瘀证、阳虚血瘀兼寒凝证、气虚血瘀兼湿浊证为主;不同证型间精索静脉最大内径和精液参数有明显差异,为指导临床提供了依据。

缺锌对大鼠睾丸功能的影响及其实验性治疗研究

利用缺锌大鼠模型，研究缺锌对睾丸功能的影响，并观察不同剂量硫酸锌的治疗价值。结果：缺锌组大鼠血浆及器官锌含量显著降低，体重、血浆蛋白含量、精子计数、血浆及睾丸酮水平、睾丸ＲＮＡ和蛋白质含量等均显著低于自由摄食组和对饲组。给予缺锌大鼠补充硫酸锌４周，剂量为０．１５ｍｇ／ｋｇ时睾丸功能未见恢复，３．７５ｍｇ／ｋｇ时显示一定疗效，７．５０ｍｇ／ｋｇ则能有效提高缺锌大鼠锌储备和改善睾丸功能。提示缺锌损害睾丸功能，及时适量补锌则可使其恢复。