特发性脊柱侧凸术后冠状面失平衡与矫正率和柔韧性的相关性

目的:分析特发性脊柱侧凸术后冠状面失平衡与主弯柔韧性和矫正率之间的关系,为临床提供指导依据。方法:回顾性研究2002年1月至2010年5月胸弯为主的特发性脊柱侧凸术后67例患者,其中59例病例资料完整,男18例,女41例,年龄12~18岁,平均(14.2±1.7)岁;随访时间6~13年,平均(8.1±1.3)年。根据末次随访冠状面平衡情况分为平衡组和失平衡组。平衡组53例,失平衡组6例。对比两组之间的年龄、手术技术、主弯Cobb角、柔韧性、矫正率和矫正率/柔韧性。结果:两组的年龄、手术技术、主弯Cobb角、柔韧性、矫正率差异无统计学意义;矫正率/柔韧性平衡组为1.40±0.34;失平衡组为1.91±0.32,P<0.01。结论:年龄、手术技术、主胸弯Cobb角、柔韧性、矫正率与术后冠状面失平衡并无明显联系,矫正率/柔韧性比值过大可能是导致术后冠状面失平衡的一个重要因素。

膝胸卧位配合口服舒喘灵提高臀位矫正率的体会

目前。随着剖宫产率的提高，剖宫产术后并发症也随之增高，因此，有效地降低剖宫产率已成为产科领域中的一项课题。而近年来初产妇臀位已成为剖宫产的重要指征。降低剖宫产率首先要立足于降低臀位产的发生率，故孕期矫正臀位已是至关重要。笔者对60例臀位孕妇采用膝胸卧位配合口服舒喘灵进行了观察。

心率矫正QTc间期、Tp-Te间期对急性心肌梗死患者PCI术后不良心血管事件发生的预测价值

目的 探析心率矫正QTc间期、Tp-Te间期对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后不良心血管事件(majm adverse cardiovascular events,MACE)发生的预测价值。方法 选择2020年1月至2023年1月我院收治的80例急性心肌梗死PCI患者为研究对象,均检测心电图,统计心率矫正QTc间期、Tp-Te间期等指标,随访1年统计MACE发生情况,分为MACE发生组、MACE未发生组,比较两组心电图检测结果,分析心率矫正QTc间期、Tp-Te间期对急性心肌梗死患者PCI术后MACE发生的预测价值。结果 本研究内80例急性心肌梗死患者PCI术后1年内MACE发生19例,MACE未发生61例,MACE发生率为23.75%(19/80)。发生MACE的急性心肌梗死患者QTc间期、Tp-Te间期长于未发生MACE的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,心率矫正QTc间期、Tp-Te间期延长与急性心肌梗死患者PCI术后MACE发生有关(OR>1,P<0.05)。绘制ROC曲线发现,心率矫正QTc间期、Tp-Te间期及两者联合在预测急性心肌梗死患者PCI术后MACE发生中的AUC分别为:0.756、0.864、0.865,具有一定的预测价值,且联合的应用价值较高。结论 检测心电图心率矫正QTc间期、Tp-Te间期对预测急性心肌梗死患者PCI术后MACE发生有一定的应用价值。

下调Chêneau支具腰代偿弯矫正压力可获得更优的生物力学表现:基于Rigo A3型AIS张拉整体模型的有限元分析

目的构建青少年特发性脊柱侧凸的肌肉骨骼张拉整体有限元模型,模拟Chêneau支具矫正力耦合,分析骨骼、肌肉和椎间盘的力学特性。方法纳入1例Rigo A3型青少年特发性脊柱侧凸的CT数据,使用Mimics 21.0、Geomagic Studio 2017、Solid Works 2020软件,建立包含肌肉、骨骼、椎间盘的AIS张拉整体有限元模型。使用Ansys Workbench 19.0模拟Chêneau支具经典的三点力耦合、反重力和Bengding等机制,观察张拉整体中骨骼、肌肉和椎间盘力学特性。再根据前期课题组的临床研究结果,逐渐下调腰代偿弯的矫正力,综合评价符合引导脊柱对称生长的Chêneau支具矫正力耦合。结果本研究构建了包括肌肉、椎间盘、骨骼的张拉整体的模型,经验证有效后进行模拟。模拟中发现:当Chêneau矫正力耦合达到最大矫正压力阈值时,主胸弯的Cobb矫正率、顶椎的椎间隙高度与椎间盘应力的凹凸比值最佳;然而,近胸弯Cobb角加重,肌肉的轴向力凹凸比值失衡。当腰代偿弯区域的矫正力逐步下调至25%最大阈值时,主胸弯曲线的矫正率随着之略降低,但近胸弯Cobb角未加重,椎间盘、侧肌肉的轴向力凹凸比值则更趋平衡。结论在AIS整体张拉的模型模拟中,将Chêneau支具代偿性腰弯的矫正力下调,可获得更优的张拉整体的生物力学表现,这提示对打破主胸弯进展的恶性循环模式、引导脊柱良性生长有益。

置钉密度与Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸矫正率的相关性

[目的]回顾性分析全椎弓根螺钉矫形治疗Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸矫正率与置钉密度间的相关性。[方法]2007-2009年,56例行后路全椎弓根螺钉矫形内固定的Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸患者纳入回顾性研究。测量术前、术后影像学资料,分析侧凸矫正率与置钉密度的相关性。[结果]所有患者无手术相关的严重并发症发生。主胸弯角度由术前平均53.4°±11.7°矫正为18.4°±10.5°（P〈0.05）,冠状面平均矫正率为66.8%。胸椎后凸由术前31.8°±4.39°降至22.3°±3.13°（P〈0.05）。平均置钉密度为1.56（1.0-2.0）。矢状面胸椎后凸的减小与冠状面Cobb角的矫正度数和矫正率明显相关（P〈0.05）。置钉密度与侧凸矫正率无相关性。[结论]椎弓根螺钉系统治疗胸椎特发性侧凸可以获得良好的冠状面矫形,但会造成矢状面胸椎后凸减小。置钉密度与侧凸的矫正率无相关性。

青少年特发性脊柱侧凸主胸弯悬吊位和矫形术后Cobb角分布差异分析

目的分析Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者主胸弯Cobb角分布特征,以及不同节段间悬吊牵引法测得的柔韧性、矫正率、矫正指数的差异。方法纳入2015年1月至2018年12月于海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院行一期脊柱侧凸后路三维矫形融合内固定术的48例Lenke 1型AIS患者。将主胸弯分为近段(T_(5)~T_(7)或T_(6)~T_(8))、中段(T_(7)~T_(9)或T_(8)~T_(10))、远段(T_(9)~T_(11)或T_(10)~T_(12)),并测量各段的Cobb角。计算不同节段的侧弯柔韧性、矫正率和矫正指数(术后矫正率/术前侧弯柔韧性)。采用随机区组的方差分析进行统计学分析。结果患者术前平均年龄为(14.31±2.24)岁,总Cobb角为(51.25±11.86)°,平均Risser分级为2.88±1.93;术后平均随访时间为(38.75±8.82)个月。术前近段Cobb角与远段Cobb角相似[(13.31±5.10)°vs(13.94±5.67)°,P=0.757],中段Cobb角[(24.00±5.61)°]大于近段及远段Cobb角(均P<0.001)。术前近段、中段、远段Cobb角占总Cobb角的比例分别为(25.72±7.97)%、(47.08±5.22)%、(27.20±8.00)%。术前远段侧弯柔韧性高于近段和中段[(64.01±24.18)%vs(35.00±18.02)%、(41.49±17.65)%,均P<0.001]。术后1周,近段、中段、远段矫正率分别为(74.61±15.80)%、(65.66±16.36)%和(73.76±19.41)%,差异无统计学意义(P=0.280);矫正指数分别为2.41±1.20、2.03±1.45和1.49±1.31,近段矫正指数高于远段(P=0.040)。末次随访时,近段、中段、远段矫正率分别为(71.10±14.07)%、(62.39±13.47)%和(69.75±17.53)%,差异无统计学意义(P=0.226);矫正指数分别为2.24±1.10、1.92±1.30和1.39±1.10,近段的矫正指数高于远段(P=0.026)。结论在Lenke 1型AIS患者中,近段、中段和远段Cobb角分别占主胸弯的25.72%、47.08%、27.20%。悬吊牵引法对远段柔韧性的评估能力最强,即悬吊位下远端节段最灵活,而各节段术后矫正率无明显差异。

支具治疗后初始Cobb角进展速率对青少年特发性脊柱侧凸患者支具疗效的预测价值

目的 ：比较行支具治疗的青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）患者的支具治疗后初始Cobb角进展速率（initial angle velocity,IAV）和初始矫正率与支具疗效的相关性,探讨IAV对AIS患者支具疗效的预测价值。方法：回顾性分析于我院门诊行正规支具治疗的女性AIS患者126例,其中胸主弯74例,胸腰弯52例。于患者每次随访拍摄的站立位全脊柱正位片上测量主弯的Cobb角和Risser征。另外记录患者每次随访时的实足年龄、月经状态及身高等资料。根据患者末次随访时Cobb角进展程度分为两组：进展组55例Cobb角进展≥6°;非进展组71例Cobb进展〈6°。IAV定义为患者支具治疗后第一次随访时的Cobb角进展速率,初始矫正率定义为支具治疗后第一次随访时的Cobb角矫正率。采用独立样本t检验比较两组之间的差异,逻辑回归分析不同支具疗效的预测因素。结果：本组所有患者平均初诊年龄12.4±1.6岁;月经年龄12.3±1.2岁;平均初诊身高154.4±9.7cm;初诊Risser征2.1±1.7;平均初诊Cobb角24.4°±6.1°。初诊至第一次随访平均时间间隔4.1±0.6个月;初诊至末次随访平均时间间隔35.9±13.7个月（24~60个月）。末次随访时平均Cobb角29.2°±8.4°。独立样本t检验示进展组和非进展组患者初诊年龄、月经年龄、初诊身高、初诊Risser征及初诊Cobb角均无显著差异（P〉0.05）。非进展组IAV显著小于进展组（-9.9°±13.8°/年VS 5.2°±12.5°/年,P〈0.001）,而非进展组初始Cobb角矫正率显著大于进展组[（11.6±16.9）%VS（-5.3±16.4）%,P〈0.001]。逻辑回归分析示支具疗效与IAV（OR=8.451,P=0.004）呈显著相关,而与初始矫正率（OR=2.192,P=0.139）无显著相关。结论：支具治疗后初始Cobb角进展速率与AIS患者支具疗效呈显著相关,较高的支具治疗后初始Cobb角进展速率预示较差的支具治疗效果。

徒手旋转胎头矫正持续性枕后位效果观察

目的观察产程中实施徒手旋转胎头矫正持续性枕后位的临床效果.方法将经临床诊断为持续性枕后位的产妇180例随机分为研究组和对照组,每组90例.研究组产妇于宫口开大6～8 cm时行徒手旋转胎头;对照组产妇未采取任何措施.结果两组产妇胎位矫正率间差别有显著性意义(P＜0.01);两组产妇分娩方式的构成间差别有显著性意义(P＜0.01);两组产妇第1产程、第2产程时间间差别均有显著性意义(P＜0.01).结论产程中采用徒手旋转胎头矫正持续性枕后位是提高产科质量、降低剖宫产率的有效方法.

偏远山区视力不良小学生矫正现状及相关影响因素

目的：了解偏远地区视力不良小学生矫正状况及其相关影响因素，并提出相关建议.方法采用分层整群抽样方法，共调查4~6年级40个班（1967名）学生，调查内容包括视力检查和问卷调查两方面.结果视力不良患病率为27．96％；未矫正率为67．86％；在对未矫正率影响因素的单因素分析结果中，年级、父母是否长期在外打工、有无远处看不清楚的情况及有没有跟照顾的人说、家里经济状况、是否定期进行检查方面，在未矫正率上差异有统计学意义（P ＜0．05）.多因素 Logistic 回归分析结果中，父亲长期在外打工、未定期检查方面，视力是矫正的危险因素，有过看远处不清楚的情况是矫正的保护因素.结论偏远地区小学生视力不良未矫正现状不容乐观，其影响因素可能涉及学生家庭一般情况、家长是否在外打工、学生对于近视的认知程度等，需要及时干预.

1—3平面椎弓椎体楔形截骨术矫正脊柱后凸畸形

自1988年10月～1989年5月,我科采用改进的1～8平面椎弓椎体楔形截骨、Luque 氏棒固定矫正脊柱后凸畸形55例,近期疗效满意,现报告如下:临床资料本组55例,男51例,女4例;年龄最大52岁,最小8岁,平均38岁。脊柱后凸病因:强直性脊柱炎52例;结核2例;脊柱压缩性骨折1例。后凸畸形时间5～30年,平均12.5年。

新津区城乡学生近视程度及矫正情况比较

比较分析新津区城乡学生轻、中、重度近视率和配镜率的差异,为采取针对性防控措施提供依据。方法 利用2020年新津区城乡32所学校23090名学生为对象比较不同特征农村和城镇近视情况和配镜率的差异,运用logistic回归分析探索近视程度、城乡差异、性别等变量对配镜率的影响。结果 农村学校学生轻、中、重度近视率分别为21.65%、15.13%、22.26%,其配镜率分别为1.08%、11.19%、34.45%;城镇学校学生轻、中、重度近视率分别为20.53%、16.96%、35.65%,其配镜率分别为10.26%、50.4%、88.07%;乡村学生近视率是城镇学校学生的0.80倍(OR=0.529,P<0.000);乡村学生配镜率是城镇学校学生的0.28倍(OR=0.143,P<0.000);以城乡差异、近视程度和性别为自变量通过二元 logistic 回归分析建立配镜率的回归方程,结果显示R方=0.531,城乡差异的影响(B=2.447,p=0.000)大于近视程度(B=1.906,p=0.000),而性别不是影响配镜率的主要因素(p=0.069)。结论 城乡学生近视程度和配镜率均存在显著差异,农村学生重度近视率较低,各程度近视的矫正率也更低,城乡差异对当地学生近视矫正的影响大于近视程度的影响。

臀先露矫正方法的探讨

为搞好优生优育,提高人口素质,降低婴儿死亡率,从1988年元月至1989年12月,对有完整资料的360例臀先露孕妇分别用膝胸卧位,氦氖激光照射至阴穴,膝胸卧位+氦氖激光照射至阴穴三种方法进行了探讨。

Lenke 1型和2型青少年特发性脊柱侧凸选择性胸弯融合术后腰弯自发性纠正的研究进展

青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scol-iosis,AIS)手术治疗的主要目标是在尽可能减少融合节段的同时恢复良好的脊柱冠状面和矢状面平衡.对于Lenke 1型和2型AIS患者而言,选择性胸弯融合(selec-tive thoracic fusion,STF)可最大限度保留患者腰部的活动度,进而提高患者术后生活质量[1、2].既往研究表明,大多数Lenke 1型和2型AIS患者STF术后长期随访中可以获得良好的腰弯自发性纠正(spontaneous lumbar curve cor-rection,SLCC)[3].但现有研究尚未对SLCC建立公认的统一评价指标,不同文献中往往选择SLCC矫正率[(术前腰弯Cobb角-末次随访腰弯Cobb角)/术前腰弯Cobb角]、SLCC矫正度数(术前腰弯Cobb角-末次随访腰弯Cobb角)以及末次随访时腰弯残余Cobb角等作为评价参数.

青少年特发性脊柱侧凸生长潜能及侧凸进展风险评估的研究进展

青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）是一种发生于青春发育高峰期的、以女性多见的脊柱畸形,不同国家与地区的AIS发病率波动在1%～4%[1、2]。支具治疗被证明是唯一有效的非手术治疗AIS的策略[3～6],但在严格的支具治疗下,仍有部分患儿最终会因侧凸进展而必须行手术治疗[7、8]。

色努支具治疗青少年特发性脊柱侧凸的疗效及影响因素分析

目的:观察色努支具治疗青少年特发性脊柱侧凸的疗效,探究影响疗效的相关因素。方法:2016年1月~2018年6月采用色努支具治疗的青少年特发性脊柱侧凸患者49例,其中女性46例,男性3例,治疗初始年龄12.6±1.3岁(10~15岁),初始主弯Cobb角32.5°±6.9°(20°~45°),初始Risser征2.2±1.6。收集患者的临床资料:年龄、每日佩戴时间等信息;影像学资料:初始、佩戴支具即刻和随访的系列脊柱全长X线片。通过佩戴支具即刻X线片计算初始支具矫正率。评估治疗后结果:Cobb角减少≥6°定义为“改善”,Cobb角变化5°以内定义为“稳定”,Cobb角增大≥6°定义为“进展”,前两者为治疗成功。观察初始支具矫正率在各组结果中的差异;分析畸形进展的患者相关因素:畸形严重程度(20°~29°,30°~39°及40°~45°三组)、Risser征(0~4)和侧凸类型(胸弯、胸腰弯/腰弯、双主弯三种类型);并分析影响初始支具矫正率的可能因素。结果:49例患者平均治疗2.0±1.0年,所有患儿每天支具佩戴时间在18~20h以上,依从性良好。随访2.0±1.0年(1~5年),末次随访时年龄14.6±1.4岁,Risser征4.2±0.6,末次随访Cobb角28.5°±9.6°;其中畸形改善31例,畸形稳定14例,支具治疗的总体成功率为91.8%(45/49);畸形进展4例,其中3例畸形超过45°。初始支具矫正率平均(64.9±23.6)%,其在改善组、稳定组和进展组分别为(69.5±23.2)%、(61.5±23.7)%和(42.5±10.0)%,初始支具矫形率和各组结果存在中等强度相关性(相关系数0.318,P=0.026);有序多分类Logistic回归显示支具矫正率对结果存在正向影响,差异有统计学意义(P=0.045)。分析畸形进展的患者相关因素发现:畸形严重和骨骼成熟度低是畸形进展的危险因素(P=0.016和P=0.010),不同侧凸类型的畸形进展率没有统计学差异(P=0.124),但4例进展患儿均发生在胸段侧凸(3例胸弯,1例双主弯),胸腰弯/腰弯无进展病例。多因素分析显示,畸形程度越低,初始支具矫正率越高(P=0.001);侧凸类型和Risser征对矫正率无显著影响(P>0.05)。结论:色努支具是治疗青少年特发性脊柱侧凸的有效方法,初始支具矫正率是影响结果的重要因素,初始支具矫正率越高治疗效果越优;畸形程度严重(>40°)和骨骼成熟度低(Risser 0)的胸段侧凸患儿,畸形进展的可能性更大。

不同侧凸方向的Lenke5型脊柱侧凸前路矫形疗效的比较

目的：比较不同侧凸方向的Lenke5型脊柱侧凸前路矫形内固定的手术疗效。方法：对2005年1月。2009年12月期间在我院手术治疗的Lenke5型青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者进行回顾分析。按照侧凸方向分为左侧凸组（L组，n=38）和右侧凸组（R组，n=14），在术前、术后及末次随访时的X线片上测量两组患者的如下参数：冠状面参数包括胸弯、胸腰弯／腰弯Cobb角及冠状面平衡等；矢状面参数有胸椎后凸角、胸腰段交界角、腰椎前凸角和整体矢状面平衡等。对两组病例的上述参数进行独立样本t检验，分析比较两组的矫形疗效。结果：两组术前主弯Cobb角、主弯累及节段及代偿胸弯Cobb角均无显著性差异（P〉0．05）。L组、R组平均随访时间分别为3．1±0．9年（2～4年）、2．7±0．8年（2．3年）。与L组相比，R组手术时间（208．8±41．4minVS．225．6±39．6min）及出血量（236．5＋159．6mlVS．284．4±164．7m1）较多，但均无统计学差异（P=0．132和P=0．345）。L、R组腰弯平均矫正率分别为66．7％和64．4％（P=0．808），末次随访平均矫正丢失率分别为4．6％和5．1％（P=0．992）；L、R组胸弯平均矫正率分别为49．8％和47．7％（P=0．886），末次随访时平均矫正丢失率分别为13．4％和14.3％（P=0．759）。两组均无血管损伤及神经并发症．无1例发生内固定失败。L组术后2例患者发生远端Adding—on，1例患者发生近端交界性后凸：R组1例出现近端Adding-on。结论：前路胸腰弯／腰弯矫形融合术是治疗Lenke5型脊柱侧凸的有效方法．且不同侧凸方向对矫形疗效无明显影响。

后路微“八”式跨伤椎椎弓根钉植入短节段固定治疗胸腰段骨折

目的对比2种后路短节段固定方式治疗胸腰段骨折的疗效.方法郑州市第一人民医院收治胸腰段MagerlA型骨折37例,依据就诊顺序分为对照组和治疗组,对照组19例,采取短节段经伤椎椎弓根钉技术（伤椎以及伤椎上下各1椎体各植入2枚椎弓根钉）,治疗组18例,采取后路微＂八＂式跨伤椎椎弓根钉植入短节段固定技术,对比2种术式术前、术后、随访期（12~14个月）椎体前缘高度百分比（AVH%）、椎体后缘高度百分比（PVH%）、矢状面指数（sagittal index,SI）及矫正率,以及日本骨科协会评估治疗分数（japanese orthopedic association scores,JOA）功能评分及改善率、内固定失效率等,评价2种术式临床疗效.结果治疗组AVH%矫正率高于对照组（P〈0.05）,PVH%、SI、内固定失效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.JOA评分改善率治疗组优于对照组（P〈0.05）,随访期JOA评分改善率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）.对照组手术时间明显长于治疗组,出血量也高于治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）,2组患者术后住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论后路微＂八＂式跨伤椎椎弓根钉植入短节段固定技术是治疗胸腰段骨折有效方法,具有良好的生物力学特性.

经伤椎微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折

背景：经伤椎椎弓根钉内固定术治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折可增加脊柱的生物力学稳定性,明显降低术后内固定失败、伤椎椎体高度矫正丢失等并发症的发生率,但传统开放手术需广泛剥离椎旁肌止点,创伤大、出血多、恢复慢。目的：评估经伤椎微创椎弓根钉内固定术（微小切口非空心椎弓根钉技术）治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法：2011年4月至2011年9月行经伤椎微创椎弓根钉内固定术治疗20例单节段胸腰椎新鲜爆裂性骨折且无神经症状的患者,男12例,女8例;年龄41~60岁,平均（50.3±5.5）岁,伤椎位于T11~L2,均属A3型骨折。记录手术时间、术中出血量和住院天数,观察并记录术前、术后即刻、术后1个月、术后2个月、术后个3月、术后6个月、术后1年、术后2年的腰背痛VAS评分,比较术前及术后各时间点的VAS评分、椎体高度压缩率、后凸角及术后各时间点的椎体高度恢复率、后凸矫正率。结果：手术时间为80~110 min,平均（90±9）min;出血量为40~95 ml,平均（68±17）ml;住院时间5~8 d,平均（6.7±1.2）d。20例全部获得随访,随访时间为24~29个月,平均（26±2）个月。VAS评分由术前（8.5±1.1）分明显下降至术后即刻（1.9±0.6）分（P〈0.001）及2年随访时（0.4±0.5）分（P〈0.001）;椎体高度压缩率由术前（49.3±7.4）%显著下降至术后即刻（5.2±1.6）%（P〈0.001）及2年随访时（7.0±1.5）%（P〈0.001）;后凸角由术前22.0°±1.9°下降至术后即刻3.1°±1.8°（P〈0.001）及2年随访时6.1°±1.4°（P〈0.001）。术后随访过程中椎体高度恢复率、后凸矫正率无明显减小。无一例出现螺钉松动、断钉及断棒。结论：经伤椎微创椎弓根钉内固定术是治疗胸腰椎爆裂性骨折安全而有效的方法,并应严格掌握其手术适应证。

ISOLA与TSRH技术治疗特发性脊柱侧凸的疗效比较

目的探讨应用ISOLA及ISRH技术治疗特发性脊柱侧凸的临床疗效,分析各自相对通应症。方法在1997年9月至2002年3月份间分别应用ISOLA(28例)及TSRH(62例)技术治疗共90例特发性脊柱侧凸患者,对侧凸的矫正度、脊柱的平衡以及并发症等结果进行分析。结果Cobb角小于65度的患者,ISOLA组矫正率率为67%,TSRH组矫正率为62%;Cobb角大于65度的患者,ISOLA组矫正率为59%,TSRH组矫正率为40%。结论ISOLA及TSRH技术是治疗特发性脊柱侧凸的行之有效的矫形内固定方法。对于脊柱侧凸角度超过65度,伴有脊柱侧后凸的患者,运用ISOLA技术矫正效果较好。

脊柱畸形综合矫治技术

我院骨科自1988年4月—1990年3月共收治脊柱畸形51例,其中32例采用综合矫治,方法简单,容易掌握,安全,合并症少,矫正率高。随诊4个月—2年,未出现严重合并症。报告如下: 临床资料强直性脊柱炎17例(表1),男14例,女3例。年龄22—49岁,平均34.05岁。入院时胸腰椎后凸38°—110°,平均69.56°。