超声引导颈内静脉穿刺置管穿刺面的选择

目的比较超声引导下行颈内静脉穿刺置管术短轴面、长轴面和长短轴面法的临床效果,探讨最佳穿刺面。方法择期手术需行超声引导下颈内静脉穿刺置管术的患者180例,按随机数字表法分为短轴面组、长轴面组和长短轴面组,每组60例,记录一般资料和穿刺情况。结果长轴面组和长短轴面组改变方向次数、成功刺入颈内静脉时间、总穿刺时间、技术难度评分明显少于短轴面组(P<0.05)。短轴面组、长轴面组、长短轴面组并发症发生率为18.33%(11/60)、6.67%(4/60),1.67%(1/60)。长短轴面组并发症发生率明显低于短轴面组(P<0.05)。结论长短轴面穿刺法兼具长轴面和短轴面穿刺法的优点,一次性穿刺成功率高,并发症少,安全快捷,是超声引导下行颈内静脉穿刺置管术的最佳穿刺面。

经食管超声心动图在术中评价心瓣膜病人左心功能的应用

心瓣膜病患者在麻醉过程中的左心功能对手术的成败有决定性影响。评价麻醉药物对左心功能的影响具重要临床意义,近年来经食管超声心动图(TEE)术中连续监测左心功能,在国外得到广泛的应用。本文旨在评价TEE在研究芬太尼麻醉对左心功能影响中的价值。 研究对象及研究方法

心脏和大血管

031118 致心律不齐性右室心肌病的MRI诊断/夏黎明…∥中华放射学杂志.-2002,36(11).-1013～1017对15例疑有致心律不齐性右室心肌病(ARVC)患者行MR检查,采用黑血技术:双反转恢复快速自旋回波和三反转自旋回波序列;白血技术:快速电影成像序列。扫描平面有短轴面、四腔面和长轴面。结果:10例诊断为ARVC。