硬膜外自控镇痛泵对前列腺术后并发症的影响

为了解前列腺摘除术后应用硬膜外自控镇痛泵与传统肌肉注射止痛药物对并发症的影响 ,将 48例病人随机分为实验组和对照组 ,实验组采用硬膜外自控镇痛泵镇痛 ,对照组采用间断肌肉注射止痛药物镇痛。观察两组病人手术日及术后 3d膀胱痉挛次数、术后出血情况、两组拔管时间。结果显示 :实验组膀胱痉挛次数、出血量明显少于对照组 ,拔管时间明显缩短。提示

下肢手术后早期停用硬膜外自控镇痛泵对尿潴留和镇痛的影响

[目的]观察下肢术后早期停用硬膜外自控镇痛泵(PCEA)对病人尿潴留和镇痛效果的影响。[方法]选择下肢手术后应用PCEA病人60例,随机分为实验组和对照组各30例,实验组于术后早期停用PCEA至排尿,但最长不超过5h,对照组持续开放PCEA,比较两组尿潴留和疼痛的发生率。[结果]实验组尿潴留的发生率明显低于对照组(P<0.05),而疼痛的发生率稍高于对照组但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]下肢手术后早期停用PCEA能有效地降低尿潴留的发生率,而镇痛效果不受影响。

硬膜外自控镇痛泵用于经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的效果观察

目的观察硬膜外自控镇痛泵（PCEA）对经尿道前列腺电切术（TURP）后膀胱痉挛的防治效果。方法选择TURP术后患者136例,根据自愿原则分组,对照组（60例）采用肌肉注射杜冷丁75-100mg＋阿托品0.5mg镇痛;观察组（76例）采用PCEA镇痛,泵内镇痛液配制为布比卡因150mg＋吗啡5mg用生理盐水稀释至100ml治疗观察48h,以视觉模拟评分法（VAS）评估镇痛效果。结果 2组患者术后48h内不同时间段出现镇痛无效人数比较,差异显著（P〈0.01）,观察组对膀胱痉挛的镇痛效果明显优于对照组。结论 PCEA的应用可有效缓解TURP术后膀胱痉挛性疼痛,甚至避免了膀胱痉挛的发生,减轻了患者的痛苦,有利于患者的康复。

腹部手术后留置硬膜外自控镇痛泵的观察与护理

目的:观察分析腹部手术后应用硬膜外自控镇痛泵(patient controlled epidural analgesia,PCEA)的镇痛效果及不良反应,探讨护理对策。方法:将140例腹部手术后患者随机分为两组各70例,观察组患者术后应用PCEA镇痛;对照组患者术后仅用常规止痛治疗。比较两组患者术后生命体征变化、恶心呕吐、皮肤瘙痒、下肢麻木等不良反应发生例数,总结护理要点。结果:观察组术后不良反应的发生率明显高于对照组(P<0.01),两组比较差异有统计学意义。结论:腹部手术后应用PCEA镇痛效果好,但同时存在的不良反应发生率高,术后加强监护及采取有效护理措施,能有效减少不良反应的发生。

硬膜外自控镇痛泵(PCEA)应用于跟骨骨折内固定术后疼痛控制的临床疗效及安全性研究

目的评估硬膜外自控镇痛泵(PCEA)在跟骨骨折内固定术后疼痛控制方面的临床疗效和安全性。方法系统回顾分析本院2015年6月-2017年12月行切开复位内固定治疗的跟骨骨折患者资料,根据术后是否留置硬膜外自控镇痛泵分为两组,PCEA组11例,非PCEA组14例,记录两组患者术后当晚、第1天、第2天VAS评分、疼痛控制满意度与睡眠满意度、额外毒麻类镇痛药物的使用情况和不良反应、术后并发症、住院时间。结果两组患者ASA麻醉分级和骨折类型比较差异无统计学意义。PCEA组患者术后当晚、第1天VAS评分明显低于非PCEA组(P<0.05),术后第2天比较差异无统计学意义。PCEA组患者镇痛满意度和睡眠满意度均明显高于非PCEA组(P<0.05),且额外毒麻类镇痛药物使用次数少于非PCEA组(P<0.05)。两组不良反应情况、术后并发症和住院时间比较,差异均无统计学意义。结论硬膜外自控镇痛泵(PCEA)应用于跟骨骨折内固定术后患者能达到良好缓解疼痛的作用,且能改善患者睡眠,减少术后额外毒麻类镇痛药物的使用,但有一定比率的不良反应。

硬膜外自控镇痛泵镇痛模式对剖宫产妇镇痛及产后康复效果的影响

目的分析硬膜外自控镇痛泵镇痛模式对剖宫产妇镇痛及产后康复效果的影响。方法选取2017年2月至2019年2月本院收治的100例剖宫产产妇,根据不同镇痛方式分为两组,每组50例。对照组给予哌替啶肌内注射镇痛,观察组给予硬膜外自控镇痛泵镇痛。观察两组镇痛效果、泌乳时间、肛门排气时间及炎性状态。结果观察组镇痛有效率为94.00%,明显高于对照组的32.00%(P<0.05)。观察组产妇泌乳时间和肛门排气时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组术后第1、2天超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)明显低于对照组(P<0.05)。结论硬膜外自控镇痛泵镇痛模式可有效缓解剖宫产妇疼痛程度,缩短产妇恢复时间及泌乳时间,改善术后炎性状态,值得临床推广。

连续坐骨神经阻滞与硬膜外自控镇痛泵在跟骨骨折内固定术后疼痛控制中的价值

目的:探讨与对比连续坐骨神经阻滞与硬膜外自控镇痛泵在跟骨骨折内固定术后疼痛控制中的价值。方法:选择2017年5月-2019年12月我院收治的跟骨骨折患者84例,根据随机数字表法分为2组,各42例,所有患者都给予静吸复合全麻,观察组患者采用连续坐骨神经阻滞进行镇痛,对照组患者采用硬膜外自控镇痛泵进行镇痛,记录与评定2组术后疼痛评分变化情况。结果:2组的围术期指标(手术时间、术中出血量)对比无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组术后引流量、引流时间、住院时间明显较低,术后2小时、8小时、24小时的疼痛视觉模拟评分明显较低;术后7天的恶心呕吐、幻觉、嗜睡、眩晕、皮疹等不良反应发生率明显较低(P<0.05)。结论:相对于硬膜外自控镇痛泵,连续坐骨神经阻滞在跟骨骨折内固定术后的应用更有利于疼痛控制,能促进患者康复,减少引流量,降低不良反应的发生。

术后应用硬膜外自控镇痛泵病人尿管拔除时间的探讨

[目的]探讨应用硬膜外自控镇痛泵（PCA）病人术后尿管拔除的最佳时期。[方法]将82例病人,按医嘱或意愿排除尿管,观察术后24h内及48h排除尿管后发生尿潴留的情况。[结果]术后24h内拔除尿管后发生尿潴留为26.19%,48h拔除为2.50%。[结论]硬膜外自控镇痛泵术后导尿拔出的最佳时间为术后48h。

硬膜外自控镇痛泵在分娩镇痛中的应用

目的探讨硬膜外自控镇痛泵对分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法选择采用硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的产妇100例作为观察组,未作任何处理的产妇100例作为对照组,分别观察两组镇痛效果、产程持续时间、分娩方式、产后出血,新生儿窒息情况。结果两组镇痛效果有显著性差异。第一产程及总产程比较有显著性差异(P<0.01);两组新生儿窒息及产后出血发生率无显著性差异(P>0.05)。结论硬膜外自控镇痛泵用于分娩镇痛效果满意,加速了产程进展,降低了剖宫产率,对母婴均无不良影响。

硬膜外自控镇痛泵对瘢痕子宫剖宫产术后产妇胃肠功能及泌乳的影响

目的观察硬膜外自控镇痛泵对瘢痕子宫剖宫产术后产妇胃肠功能及泌乳的影响。方法将114例瘢痕子宫产妇为研究对象,将其随机分为对照组(n=52)和观察组(n=62)。对照组于产后疼痛剧烈难忍时给予盐酸哌替啶注射液肌内注射。观察组手术结束时硬膜外导管接自控镇痛泵,48 h后拔管。比较2组疼痛程度视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)、血清胃肠激素[胃动素(MLT)、血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)]、胃电参数(正常慢波节律比、胃电频率及胃电主功率)、血清泌乳素(PRL)水平变化,记录2组产妇初乳及首次排气时间。结果产后24 h,观察组产妇疼痛VAS评分较组产后12 h显著下降,48 h较24 h下降,差异有统计学意义(P<0.05)。而对照组产后24 h疼痛VAS评分较12 h无明显变化(P>0.05),48 h后显著下降(P<0.05)。观察组产后24、48 h VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组产后12、24、48 h舒适度评分情况显著高于对照组(P<0.05)。2组产妇术后24 h正常慢波节律比、胃电频率及胃电主功率均较本组术前降低(P<0.05),但对照组较观察组降低更明显(P<0.05)。术后72 h 2组正常慢波节律比、胃电频率及胃电主功率均较本组术后24 h升高(P<0.05),但观察组较对照组更高(P<0.05)。2组产妇术后24 h胃肠激素GAS、MTL水平均较本组术前降低,VIP水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但对照组较观察组变化更明显(P<0.05)。术后72 h 2组GAS、MTL水平升高,VIP水平降低差异有统计学意义(P<0.05),且观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组产妇产后PRL水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后24、48 h均较本组术前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。2组产妇产后初乳及首次排气时间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组早于对照组。结论硬膜外自控镇痛泵对瘢痕子宫剖宫产术后产妇能够有效改善胃肠功能紊乱,促进泌乳。

硬膜外自控镇痛泵用于高龄患者全膝关节表面置换术后的临床观察与护理

随着社会逐步进入老年社会,骨性关节炎等疾病所致的关节功能丧失成为影响老年人健康的主要原因之一。为了改善关节功能,提高患者的生活质量,需行人工全膝关节置换术。人工全膝关节置换术是一种治疗效果十分确切的手术,围术期康复锻炼与手术具有同等重要的作用,其最终治疗效果取决于是否能早期进行康复锻炼。膝关节置换手术创伤大,疼痛剧烈,如果不能有效控制疼痛,

剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛效果及恢复情况探讨

目的:观察与探讨剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛效果及恢复情况。方法:本文选择了本院收治的200例剖宫产患者,将其随机分为观察组与对照组,每组100例,对照组在术后将硬膜外导管拔除,并依照产妇的疼痛程度肌肉注射盐酸哌替啶镇痛;观察组手术后不拔除硬膜外导管,并将其与自控镇痛泵连接。观察患者在手术48h后的镇痛情况、肛门排气及泌乳时间、24h哺乳次数等情况。结果:观察组术后48h的镇痛情况、肛门排气及泌乳时间、24h哺乳次数明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵镇痛效果良好,操作简便、安全、不良反应小,对产妇术后的恢复具有很好的促进作用,值得临床推广使用。

腹部肿瘤术后硬膜外自控镇痛泵疗效观察及护理体会

目的:探讨腹部肿瘤患者术后疼痛的程度和性质及采取止痛措施的效果。方法:应用视觉模拟评分法VAS,对腹部肿瘤术后患者的疼痛做出及时准确的评估,以选择恰当的止痛措施。结果:学会使用正确的评估工具。对肿瘤患者术后疼痛的程度和性质给予准确的评价,并根据疼痛的程度采取不同的镇痛措施。结论:正确评估腹部肿瘤术后患者疼痛的程度和性质,掌握有效的护理干预,效果满意。

硬膜外自控镇痛泵在剖宫产术后的临床应用效果观察与护理

为探讨剖宫产术后应用镇痛泵对产后的影响，笔者对近年来我院产科应用镇痛泵的剖宫产产妇的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。