祛风脱敏通窍法治疗小儿过敏性鼻炎的经验介绍

过敏性鼻炎是儿科临床常见病、多发病,近年来发病率呈逐年升高趋势。本文旨在介绍万力生教授辨治小儿过敏性鼻炎的经验,为临床小儿过敏性鼻炎的诊治开拓思路。万力生教授认为“体禀特异,外风引动”为其核心病机,运用祛风脱敏通窍治法,创立验方“祛风脱敏通窍汤”,分期辨治小儿过敏性鼻炎。并附验案1例,以飨同道。

芩夏清热祛风颗粒治疗感染后咳嗽风热郁肺证35例

目的 观察芩夏清热祛风颗粒治疗感染后咳嗽(PIC)风热郁肺证的疗效。方法 选取2022年1月—2023年6月在福建中医药大学附属第二人民医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的PIC风热郁肺证患者72例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各36例,治疗过程中对照组脱落3例,治疗组脱落1例,对照组予复方甘草片加马来酸氯苯那敏片口服,治疗组予芩夏清热祛风颗粒口服,2组疗程均为7 d。比较2组疗效、不良反应发生率及治疗前后简易咳嗽程度评分表(CET)评分、血清神经肽P物质(SP)及血清降钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果 治疗组总有效率为85.71%,与对照组的87.88%比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率为2.85%,低于对照组的42.42%(P<0.05);治疗后2组CET评分、血清SP和CGRP水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后2组CET评分、血清SP和CGRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 芩夏清热祛风颗粒治疗PIC风热郁肺证有较好疗效,能减轻患者咳嗽程度,降低患者血清SP和CGRP水平,减轻气道炎症,且不良反应少,值得临床推广。

益气养阴加祛风药方对动脉粥样硬化大鼠腹主动脉内中膜厚度及炎症因子表达影响的实验研究

目的:本研究通过观察益气养阴加祛风药方对动脉粥样硬化大鼠治疗前后免疫炎症因子hs-CRP、TGF-β1、IL-8、MMP-9的表达水平及对腹主动脉内中膜厚度影响来观察益气养阴加祛风药方的实验疗效。方法:采用随机对照方法将46只SD大鼠随机分为四组:空白组、模型组、中药组和西药组。空白组予以基础饲料喂养,其余各组动物采用主动脉内膜球囊拉伤术加高脂饲料喂养完成动脉粥样硬化大鼠模型,中药组给予益气养阴加祛风药方,西药组给予瑞舒伐他汀片。给药6周后腹主动脉剪取粥样斑块留作标本,检测hs-CRP、TGF-β1、IL-8、MMP-9的表达水平及腹主动脉内中膜的厚度变化。结果:用SNK法两两比较,中药组与模型组、西药组与模型组在hs-CRP、TGF-β1、IL-8、MMP-9的表达水平均明显下降,两组比较均有显著性差异(P<0.05),对腹主动脉内中膜厚度的变化也有统计学差异(P<0.05)。结论:益气养阴加祛风药方对动脉粥样硬化大鼠治疗前后hs-CRP、TGF-β1、IL-8、MMP-9的表达水平及腹主动脉内中膜厚度均有明显改善作用,为临床对动脉粥样硬化的干预治疗提供一个研究方向。

芩夏清热祛风颗粒对感染后咳嗽大鼠气道神经源性炎症改善作用的研究

目的:观察芩夏清热祛风颗粒对感染后咳嗽(PIC)模型大鼠血清P物质(SP)、神经激肽A (NKA)、神经激肽B (NKB)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量及肺组织SP、NKA、NKB、CGRP蛋白表达水平的影响,探讨芩夏清热祛风颗粒改善PIC气道神经源性炎症的作用机制。方法:将60只SPF级SD雄性大鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、对照组和低、中、高剂量组各10只。空白组不予造模,其余各组均采用烟熏结合脂多糖(LPS)溶液滴鼻及辣椒素雾化吸入制备感染后咳嗽大鼠模型。造模成功后,对照组按体质量4.78 ml/(kg∙d)给予复方甲氧那明溶液灌胃,低、中、高剂量组分别按体质量44.2 ml/(kg∙d)、93.6 ml/(kg∙d)、127.8 ml/(kg∙d)给予芩夏清热祛风颗粒溶液灌胃,空白组、模型组按体质量10 mL/(kg∙d) 0.9% NaCl灌胃给药,每天1次,连续14 d,空白组不做任何处理。观察6组大鼠末次给药后3min内咳嗽次数,HE染色观察6组大鼠肺组织病理形态学变化,ELISA法检测6组大鼠血清SP、NKA、NKB、CGRP含量,免疫组化法检测6组大鼠肺组织SP、NKA、NKB、CGRP蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组末次给药后3min咳嗽次数明显增多(P 0.05);与对照组比较,中、高剂量组血清SP、NKA、NKB、CGRP含量和肺组织SP、NKA、NKB、CGRP蛋白表达水平无显著性差异(P > 0.05),低剂量组血清SP、NKA、NKB、CGRP含量和肺组织SP、NKA、NKB、CGRP蛋白表达水平较高(P Objective: To observe the effects of Qinxia Qingre Qufeng Granules on the levels of serum substance P (SP), neurokinin A (NKA), neurokinin B (NKB), and calcitonin gene-related peptide (CGRP) and the expression levels of SP, NKA, NKB, and CGRP proteins in lung tissues in rats with post-infectious cough (PIC) model, and to explore the mechanism of action of Qinxia Qingre Qufeng Granules in improving airway neurogenic inflammation in PIC. Methods: Sixty SPF SD male rats were randomly divided into blank group, model group, control group, and low, medium, and high dose groups, with 10 rats in each group. No model was established in the blank group, and the rat model of post-infectious cough was established in the other groups by smoke combined with lipopolysaccharide (LPS) solution nasal drops and capsaicin atomization inhalation. After successful modeling, the control group was given compound methoxyphenamine solution by gavage at 4.78 ml/(kg·d) of body weight, the low, medium and high dose groups were given Qinxia Qingre Qufeng granule solution by gavage at 44.2 ml/(kg·d), 93.6 ml/(kg·d) and 127.8 ml/(kg·d) of body weight, respectively, the blank group and model group were given 0.9% NaCl by gavage at 10 mL/(kg·d) of body weight, once a day for 14 consecutive days, and the blank group did not receive any treatment. The number of coughs within 3 minutes after the last administration was observed in the six groups of rats, the pathological morphological changes of the lung tissues of the six groups of rats were observed by HE staining, the serum SP, NKA, NKB and CGRP levels of the six groups of rats were detected by ELISA, and the SP, NKA, NKB and CGRP protein expressions of the lung tissues of the six groups of rats were detected by immunohistochemistry. Results: Compared with the blank group, the number of coughs in the model group increased significantly 3 minutes after the last administration (P 0.05). Compared with the control group, there were no significant differences in the serum SP, NKA, NKB, and CGRP levels and the protein expression levels of SP, NKA, NKB, and CGRP in lung tissues of the medium- and high-dose groups (P > 0.05), and the serum SP, NKA, NKB, and CGRP levels and the protein expression levels of SP, NKA, NKB, and CGRP in lung tissues of the low-dose group were higher (P < 0.05). Conclusion: Qinxia Qingre Qufeng Granule can reduce the serum SP, NKA, NKB, and CGRP levels of PIC rats, inhibit the protein expression of SP, NKA, NKB, and CGRP in rat lung tissues, and reduce the inflammatory infiltration of lung tissues, thereby reducing airway neurogenic inflammation and promoting disease recovery.

邹氏补益肾元、祛风解毒法治疗难治性肾病综合征述要

邹氏肾科于20世纪80年代开创了“从风论治肾病”的思路,提出难治性肾病综合征以风邪为首要外在发病之因,肾元不足为内在发病之本,补益肾元、祛风解毒为治疗大法。临证根据患者不同证型灵活选择祛风解表法、祛风渗湿法、祛风清热法、祛风活血法、祛风平肝法,并加入补益肾元药物生黄芪、山萸肉等。基于补益肾元、祛风解毒的治疗思路,邹氏肾科团队开发了雷公藤复方制剂肾炎合剂,后几经改良为南京中医药大学附属医院院内制剂肾炎灵颗粒/肾炎灵片,并开展了一系列临床和实验研究。研究证实,肾炎灵颗粒/肾炎灵片可明显改善难治性肾病综合征患者临床症状,对尿蛋白、血浆白蛋白、胆固醇、甘油三酯等指标具有显著调节作用,其作用机理可能与诱导肾系膜细胞凋亡、阻滞系膜细胞增殖以及改善脂质代谢、血流变和抗氧自由基等相关。

祛风清热化湿法治疗新型冠状病毒感染后咳嗽的临床经验

[目的]总结王真教授治疗新型冠状病毒感染后咳嗽(以下简称新冠后咳嗽)的中医经验。[方法]通过记录并整理医案,参考国内外文献,从病因病机、处方经验、验案举隅三方面阐述王真教授的治疗经验。[结果]王真教授认为,新冠后咳嗽的病因是疠气,病机是风邪留恋、湿热内蕴,处方经验为祛风解表、通窍利咽,三焦湿热、分消走泄,因人制宜、标本兼顾。所举两则医案中,患者以新冠感染后反复咳嗽为主诉,王真教授以祛风清热化湿为主,养阴生津、健脾、益肾、化瘀为辅,处方周全,疗效确切。[结论]王真教授准确把握新冠后咳嗽的病因病机,治法明晰,用药严谨,疗效明显,其治疗经验具有临床价值。

祛风败毒散治疗风湿热毒型特应性皮炎疗效观察

目的观察祛风败毒散治疗风湿热毒型成人期特应性皮炎(AD)的临床疗效及对患者血清白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-13(IL-13)水平的影响。方法选取2021年6月—2022年7月苏州市中医医院皮肤科就诊的风湿热毒型成人期AD患者80例。采用随机数字法随机分入试验组与对照组,每组40例。试验组采用祛风败毒散内服,对照组采用防风通圣丸内服,2组均外用尿素霜,疗程均为8周。观察2组患者治疗前后特应性皮炎评分(SCORAD)、瘙痒面积及严重度指数(EASI)评分和血清IL-4、IL-13水平,评估2组临床疗效,记录不良反应发生情况。结果治疗后2组患者的SCORAD和EASI评分及血清IL-4、IL-13水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且治疗组治疗后SCORAD和EASI评分及血清IL-4、IL-13水平均明显低于对照组(P均<0.05)。试验组总有效率为92.5%(37/40),对照组总有效率为70.0%(28/40),试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未见明显不良反应。结论祛风败毒散治疗风湿热毒型成人期AD具有良好的临床疗效,可明显缓解患者临床症状,减轻炎症反应。

祛风止痒方超声雾化对过敏性结膜炎模型兔炎症因子IL-3、IL-5、GM-CSF、TSLP及相关蛋白表达的影响

目的观察祛风止痒方超声雾化对过敏性结膜炎(allergic conjunctivitis,AC)模型兔结膜组织中Janus酪氨酸激酶2/信号转导子和转录激活子5(Janus kinase2/signal transducer and activator of transcription5,JAK2/STAT5)信号转导通路关键细胞因子白细胞介素-3(interleukin-3,IL-3)、白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophage colony-stimulating factor,GM-CSF)及胸腺基质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoietin,TSLP)表达的影响。方法选取健康成年新西兰长耳大白兔36只,按照随机数字表法分为对照组、模型组、奥洛他定组、祛风止痒组,每组9只。对照组不予处理,其余组分别于实验第0、7天予静脉注射含卵清蛋白(ovalbumin,OVA)和佐剂氢氧化铝的混合物致敏,此后每天采用OVA、磷酸盐平衡生理盐水混合物局部每天滴眼1次,连续14 d,以加强致敏,建立AC模型。造模成功后,奥洛他定组用盐酸奥洛他定滴眼液滴双眼,祛风止痒组用祛风止痒方超声雾化治疗,连续给药14 d。造模期间裂隙灯下观察兔眼前节临床表现,并采用Magone计分法行眼部症状临床评分。末次给药24 h后,以摘眼球法采血并取兔睑结膜组织,ELISA检测血清IL-3、IL-5、GM-CSF及结膜组织TSLP含量,Western blot检测结膜组织JAK2、STAT5蛋白表达水平。结果模型组Magone评分明显高于对照组(P<0.05),说明AC模型制备成功。与对照组比较,模型组兔眼部可见明显的结膜充血、分泌物及流泪表现;与模型组比较,奥洛他定组及祛风止痒组兔眼部结膜仅见少量充血、分泌物,流泪症状减轻。与对照组比较,模型组血清IL-3、IL-5、GM-CSF及结膜组织TSLP含量均升高(P<0.05),结膜组织中JAK2、STAT5蛋白表达水平均升高(P<0.05);与模型组比较,奥洛他定组及祛风止痒组血清IL-3、IL-5、GM-CSF及结膜组织TSLP含量均降低(P<0.05),结膜组织中JAK2、STAT5蛋白表达水平均下降(P<0.05);与奥洛他定组比较,祛风止痒组血清IL-3、IL-5、GM-CSF及结膜组织TSLP含量差异均无统计学意义(P>0.05),结膜组织中JAK2、STAT5蛋白表达水平均升高(P<0.05)。结论祛风止痒方超声雾化对OVA诱导的AC样症状有明显疗效,其作用机制可能与抑制JAK2/STAT5信号转导通路中关键细胞因子,进而减轻炎症反应有关。

马华安运用“祛风解表法”治疗耳部神经性疼痛经验

耳部神经性疼痛为临床常见病,易反复发作且难以治愈,目前西医尚无根治之法。中医治疗耳部神经性疼痛疗效确凿,在缓解症状、防止复发、延缓进展等方面具有显著优势。马华安认为风邪是本病发生、发展的重要因素,以祛风解表为治法,结合整体,辨证论治耳部神经性疼痛,收效满意。附验案1则以资佐证。

补肾活血祛风型中药封包治疗腰痛的临床观察

目的 观察补肾活血祛风型中药封包治疗腰痛的临床疗效及安全性。方法 采用随机分组方法将60例腰痛患者分为两组,均予常规治疗,治疗组加予补肾活血祛风型中药封包治疗;对照组加予非甾体消炎药治疗。10 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后的疼痛评分、血常规、肝肾功能,评价临床疗效及不良反应情况。结果 治疗组、对照组各有2例病例脱落,最终共56例患者完成研究;治疗后,治疗组疼痛评分明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率及治愈率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后血常规、肝肾功能比较差异均无统计学意义(P<0.05),均未出现与治疗相关的不良反应。结论 补肾活血祛风型中药封包治疗腰痛的疗效确切,安全性好。

祛风扶阳汤对支气管哮喘大鼠TGF-β_(1)/Smad信号通路与Th17/Treg失衡的影响

目的观察祛风扶阳汤对支气管哮喘大鼠气道炎症、气道重塑、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))/Smad信号通路及辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡的影响,探究其作用及机制。方法将45只SD大鼠随机分为空白组、哮喘组、地塞米松组、祛风扶阳汤中剂量组、祛风扶阳汤高剂量组,每组9只。除空白组外,其余组大鼠均采用卵蛋白腹腔注射和雾化吸入方法建立支气管哮喘模型。建模成功后,地塞米松组给予地塞米松0.001 g/kg灌胃,祛风扶阳汤中、高剂量组分别给予祛风扶阳汤9.95 g/kg和19.9 g/kg灌胃,空白组和哮喘组灌胃等量生理盐水,均1次/d,连续灌胃4周。记录各组大鼠末次灌胃后咳嗽次数,HE染色观察肺组织病理形态,ELISA法检测肺泡灌洗液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17A(IL-17A)、TGF-β_(1)水平,Western blot法检测肺组织中TGF-β_(1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Smad2/3、p-Smad2/3蛋白表达情况,流式细胞仪检测肺组织中IL-17A^(+)CD4^(+)、CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg比例。结果与空白组比较,哮喘组大鼠咳嗽次数明显增加(P<0.05),肺泡灌洗液中IL-6、IL-17A、TGF-β_(1)水平和肺组织中TGF-β_(1)、α-SMA、p-Smad2/3蛋白相对表达量及IL-17A^(+)CD4^(+)比例均明显升高(P均<0.05),肺泡灌洗液中IL-10水平和肺组织中CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg比例均明显降低(P均<0.05);肺组织胶原纤维沉积、炎性细胞浸润明显。与哮喘组比较,各药物组大鼠的咳嗽次数均明显减少(P均<0.05),地塞米松组和祛风扶阳汤高剂量组肺泡灌洗液中IL-6、IL-17A、TGF-β_(1)水平和肺组织中TGF-β_(1)、α-SMA、p-Smad2/3蛋白相对表达量及IL-17A^(+)CD4^(+)比例均明显降低(P均<0.05),地塞米松组和祛风扶阳汤高剂量组肺泡灌洗液中IL-10水平和祛风扶阳汤高剂量组肺组织中CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg比例均明显升高(P均<0.05);各药物组肺组织损伤、胶原纤维沉积、炎性细胞浸润均减轻。结论祛风扶阳汤可以通过调节TGF-β_(1)/Smad信号通路以及Th17/Treg细胞平衡,从而减轻支气管哮喘大鼠气道炎症反应与气道重塑。

养血祛风止痛颗粒SD大鼠长期毒性检测及安全性评价

目的:观察SD大鼠长期口服养血祛风止痛颗粒的毒性试验反应并进行药物安全性评估。方法:选取80只SPF级健康大鼠,雄雌比例为1∶1,随机分为养血祛风止痛颗粒高、中、低剂量组和空白对照组,各20只,养血祛风止痛颗粒高、中、低剂量组分别给予3.6、1.8、0.9 g生药/mL浓度的1.5 mL/100 g BW体积灌胃,空白对照组给予1.5 mL/100 g BW等量去离子水灌胃,各组持续灌胃给药105 d。于给药第105 d时各组大鼠眼静脉丛取血2~3 mL后,当日采用“断颈法”全部处死并进行病理系统解剖,测定心、肝、脾、肺、肾、肾上腺、胸腺、脑、子宫、卵巢、睾丸等实质性器官脏体比,对采集血样进行血液学、血清生化学指标测定。结果:养血祛风止痛颗粒灌胃105 d内,各组未见中枢神经系统、呼吸系统、胃肠系统、活动度、皮毛等状态改变,各组均未观察到摄食异常事件。较干预前,养血祛风止痛颗粒灌胃105 d后各组大鼠体重显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05);各组体重无显著统计学差异(P>0.05)。干预第105天,高、中、低剂量组和空白对照组间凝血时间、红细胞计数、血小板计数、白细胞计数、血红蛋白含量、网织红细胞计数、平均血小板体积、血小板压积、血小板分布宽度、红细胞分布宽度等血液学指标无显著差异(P>0.05)。血糖、丙氨酸氨基转换酶、天门冬氨酸转换酶、碱性磷酸酶、尿素氮、肌酐、总胆红素、总胆固醇、白蛋白、总蛋白、肌酸激酶、γ-谷氨酰基转移酶、甘油三酯等血液生化指标无显著差异(P>0.05)。各组间心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏、肾上腺、胸腺、脑、子宫和卵巢、睾丸脏器比差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:养血祛风止痛颗粒连续给药105 d时无毒反应剂量为3.6 g生药/mL,即临床最高剂量50倍,具备较大临床应用潜力。

基于祛风化痰针刺法探讨卒中后遗症期构音障碍治疗思路

目前临床治疗卒中后构音障碍,多以针灸结合言语康复为主。依据中医学理论,此病病机总属风痰扰窍,故治疗以祛风化痰、通络利咽为原则。吴清明确立“祛风化痰”针刺法,选取风池、完骨、廉泉及丰隆为主穴,配合针法刺激,以改善病灶部位的微循环障碍,促进受损构音组织的功能恢复,临床治疗脑卒中急性期构音障碍取得较好疗效,但对肌肉组织僵硬挛缩、纤维化的后遗症期患者的治疗作用欠佳,而针刀疗法治疗痉挛硬化的软组织病变具有肯定优势。基于临床治疗现状,结合此病的病因病机,笔者提出运用“祛风化痰”针刺法以“调神”,并结合解剖学,选取构音肌群起止点以“调形”,形与神共调,以期为临床治疗卒中后构音障碍带来一种新的思路与策略。

祛风止咳胶囊治疗感冒后咳嗽(风咳)的临床疗效观察

目的 观察祛风止咳胶囊治疗感冒后咳嗽(风咳)的临床疗效。方法 选取286例感冒后咳嗽(风咳)的患者,随机数字表法分为观察组和对照组,每组各143例,对照组患者给予氢溴酸右美沙芬口服液常规止咳治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上服用祛风止咳胶囊治疗,两组均治疗两周,观察两组患者在治疗前、治疗两周后的咳嗽症状评分、证候积分、咳嗽生命质量问卷评分(LCQ)、不良反应等的变化。结果 观察组治疗后在咳嗽评分、证候积分、LCQ评分、愈显率、总有效率等方面高于对照组(P <0.05,P <0.01)。两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 祛风止咳胶囊治疗感冒后咳嗽(风咳)疗效确切,可明显改善患者临床症状及生活质量,降低咳嗽症状积分及中医证候积分,提高LCQ评分,值得临床推广应用。

常规疗法联合扶正祛风化痰方对感染后慢性咳嗽(脾肺阴虚)患者的疗效影响

目的:探究常规疗法联合扶正祛风化痰方对感染后慢性咳嗽(脾肺阴虚)患者的疗效影响。方法:选取2021年2月—2023年2月我院门诊108例感染后慢性咳嗽(脾肺阴虚)患者,随机分为对照组(54例,常规疗法)和研究组(54例,联合扶正祛风化痰方),分析两组临床疗效、症状积分和生命质量。结果:研究组联合治疗后总有效率为96.30%(52/54),明显高于对照组的79.63%(43/54),差异有统计学意义(χ2=7.083,P=0.008);治疗后研究组咳嗽、易感冒、乏力及咯痰的症状积分均明显低于对照组(t=17.582、5.454、3.602、7.973,P=0.000);治疗后研究组生理健康、心理健康及社会功能3项生命质量评分均明显高于对照组(t=3.938、3.725、5.380,P=0.000)。结论:在常规治疗的基础上联合扶正祛风化痰方对感染后脾肺阴虚型慢性咳嗽进行治疗,可以有效改善咳嗽等临床症状并进一步加强治疗效果,进而改善生活质量。

祛风活络经验汤联合针灸治疗急性周围性面瘫的临床效果

目的观察祛风活络经验汤联合针灸治疗急性周围性面瘫的临床效果。方法选取2022年1月—2023年1月福安市人民医院收治的急性周围性面瘫患者70例,遵照随机分组原则分为观察组和对照组,每组35例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加予祛风活络经验汤+针灸方案治疗,2组患者均治疗2周。比较2组治疗效果,治疗前后肌电图(振幅与潜伏期)、面部功能[面部残疾指数量表(FDI,包括FDI-躯体功能评分、FDI-社会功能评分)、面部功能评分(H-B分级)]、中医证候积分、氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)]水平。结果观察组患者治疗总有效率为97.14%,高于对照组的82.86%(χ^(2)=3.968,P=0.046)。治疗2周后,2组肌电图振幅均较治疗前增大,潜伏期缩短,且观察组增大或缩短的程度大于对照组(P均<0.01);2组FDI-躯体功能评分较治疗前升高,FDI-社会功能评分、H-B评分降低,且观察组升高或降低的程度大于对照组(P均<0.01);2组额纹消失、眼睑闭合、口角歪斜、鼻唇沟变浅积分较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组血清SOD、NO水平较治疗前升高,ET水平降低,且观察组升高或降低的程度大于对照组(P均<0.01)。结论在急性周围性面瘫治疗中,常规药物治疗对症状及表情肌功能障碍的改善作用相对有限,根据患者的证型与临床表现,合理选穴并行针灸治疗,联合祛风活络汤内服治疗,可改善症状,降低机体氧化应激反应损伤,提升治疗有效率。

祛风止痛汤治疗急性痛风的疗效观察及对血液相关指标的影响

目的:观察祛风止痛汤治疗急性痛风的临床疗效及对血液相关指标的影响。方法:选取赣州市赣县区人民医院2021年1月—2023年2月收治的急性痛风患者130例,采用抽签分组法分为对照组和观察组,各65例。对照组予以一般西药治疗,观察组在此基础上予以祛风止痛汤治疗。疗程结束后,比较2组临床疗效及治疗前后血脂、抗链球菌溶血素O抗体(ASO)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)水平变化情况。结果:治疗后,2组患者均主述疼痛及其他不适症状较治疗前有所缓解,2组尿酸(UA)、血清C反应蛋白(CRP)指标均较治疗前下降,根据患者主述及观察指标,观察组疗效优于对照组(P<0.05);2组ASO、RF水平与治疗前比较无明显变化(P>0.05);2组血脂、ESR水平均较治疗前下降,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:祛风止痛汤联合常规西药能缓解急性痛风疼痛不适等症状,对改善患者血脂及ESR有积极影响,疗效优于单用西药。

归芪祛风合剂联合胞磷胆碱片治疗脑出血术后脑积水临床观察

目的:观察归芪祛风合剂联合胞磷胆碱片治疗脑出血术后脑积水的疗效。方法:76例按随机数字表法分为联合组和单一组各38例。两组均用胞磷胆碱片治疗,联合组加用归芪祛风合剂治疗。结果:总有效率联合组高于单一组(P<0.05)。治疗后联合组MMSE、MoCA、ADL评分高于单一组,NIHSS评分低于单一组(P<0.05)。治疗后联合组水肿量、血肿量、Huckman值低于单一组(P<0.05)。治疗后联合组MBP、S100β、NSE低于单一组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:归芪祛风合剂联合胞磷胆碱片治疗脑出血术后脑积水可提高疗效。

养血祛风止痛颗粒急性毒性检测及安全性评价

目的:对ICR小鼠进行养血祛风止痛颗粒急性毒性试验并进行安全性评价。方法:本实验选用体重(18.0~20.0)g的ICR品系小鼠共40只,随机数字表法随机分成空白对照组(n=20)及实验组(n=20)。养血祛风止痛颗粒最大给药量耐受实验采用急性毒性实验限量法,实验组每只小鼠给予以3.6g生药/mL浓度、0.4mL/10(g·BW)体积灌胃给药,1日内灌注给药2次,日累积剂量为288g生药(kg·BW)(临床人日用最高剂量为1.07g生药/(kg·BW),相当于临床人日用最高剂量的270倍),空白对照组给同体积去离子水,持续灌注7d。观察动物反应、死亡率、外观、四肢活动、摄食、饮水、排泄等表现,连续观察7日后断颈法处死大鼠,对全部大鼠进行解剖和组织形态学观察。结果:实验小鼠全部健康存活,较治疗前体重显著增加,实验完成后,实验组与空白对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。所有实验小鼠外观、四肢活动、摄食、饮水、排泄等方面未见到异常,未观察到显著急性中毒反应及小鼠死亡。与对照组相比,实验组心、肺、气管、肾、膀胱、肾上腺、大脑、小脑、脑干、脾、胸腺、睾丸、附睾、卵巢、食管、胃、小肠、大肠、肝、颌下腺、胰腺、甲状腺组织未见明显病理组织学差异。结论:养血祛风止痛颗粒经口灌胃半数致死量高于2.88×10^(5)mg/(kg·BW),提示其大剂量应用不具备明显毒性,养血祛风止痛颗粒实际为无毒化合物。

健脾祛风渗湿法在脾虚湿盛证IBS-D的应用

目的分析健脾祛风渗湿法治疗脾虚湿盛证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及安全性。方法选取2022年1月—2023年12月在厦门医学院附属第二医院门诊就诊符合纳入标准的脾虚湿盛证腹泻型肠易激综合征患者64例,按照随机数字表法分为治疗组、对照组,各32例,治疗组口服七味白术散加味方,对照组口服匹维溴铵联合双歧杆菌三联活菌片,疗程4周。分析2组患者疗效、症状积分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分变化。结果治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在腹痛腹胀、大便泄泻、神疲懒言症状改善优于对照组(P<0.05),2组食欲不振积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分低于治疗前(P<0.05),治疗组各评分均低于对照组(P<0.05)。结论健脾祛风渗湿法可明显改善脾虚湿盛证IBS-D患者临床症状,具有较高的安全性,值得在临床上推广应用。