温阳宣肺祛风法辨治白癜风经验

白癜风是皮肤科较为常见的色素脱失性疾病,易诊难治。作者在总结前人经验的基础上,结合自身多年临床认为,白癜风实为本虚标实之证。于内以“阳虚”体质为发病基础,于外以感受“风邪”为致病关键,提出以“温阳宣肺祛风法”治疗白癜风,并自拟中药方剂“扫白茴风丸”,在临床中取得满意成效。文章从病因病机、治法方药两方面阐释了温阳宣肺祛风法辨治白癜风的经验,并附验案一则,以期为中医药治疗白癜风拓宽思路。

王暴魁教授“清热祛风法”治疗糖尿病肾病临证思悟

糖尿病肾病在现代中医称之为“消渴肾病”,因其多继发于消渴,存在阴虚燥热,津液耗伤的病机基础,为清热法的应用提供了条件。“风为百病之长”,善行而数变,糖尿病肾病因其燥热、津伤等病机基础,会兼夹产生不同程度风邪,并往往并发症较多。王暴魁教授认为糖尿病肾病病性本虚标实,消渴热盛,热盛生风是本病的病机核心,治疗以清热祛风为大法,自拟消渴肾方治疗,临床证实疗效显著,丰富了本病的辨证论治思路。

基于“固表祛风法”论治风哮证

本研究以风哮证为研究对象,以历代文献、现代医家的诊疗思路为基础,采取文献综述和临床例证相结合的方法对风哮证进行研究。本研究认为风哮证的病因是肺气不固、风邪侵袭,应治以固表祛风法,同时探讨了固表祛风法治疗风哮证的临床应用,以期为中医药治疗风哮证提供思路。

补肾活血祛风法联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床效果

目的:以类风湿性关节炎为对象,以补肾活血祛风法联合甲氨蝶呤为治疗方案,探讨该联合方案的治疗效果。方法:纳入94例2022年6月—2023年6月间于我院经诊断确诊为类风湿关节炎病症的老年患者作为对象,根据实验要求,依据所给予治疗方案的不同分为对照与研究组各47例。对照组患者给予甲氨蝶呤片进行治疗,研究组患者则在对照组患者基础上联合使用补肾活血祛风法。观察、比对两组患者的治疗有效率、中医证候积分以及临床症状。结果:治疗后,研究组患者治疗有效率显著更高(P<0.05);在接受治疗前,两组患者的中医证候积分与各项临床症状间的对比结果并未呈现组间差异(P>0.05),在接受治疗后,较对照组患者,研究组患者证候积分显著更低(P<0.05),并且关节肿胀个数、关节压痛个数更少且晨僵时间更短(P<0.05)。结论:在面向老年类风湿性关节炎患者的治疗过程中,补肾活血祛风法联合甲氨蝶呤片,能够充分发挥中西药联合优势,针对性的改善患者临床证候表现,提升治疗效果。

买氏理血祛风法联合西药治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效及对免疫功能、血钙、血磷水平的影响

目的:观察买氏理血祛风法联合西药治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效及对免疫功能、血钙、血磷水平的影响。方法:将70例维持性血液透析皮肤瘙痒患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予氯雷他定片,10 mg/次,1次/d,口服;瘙痒处涂抹丁酸氢化可的松乳膏,2~3次/d。治疗组在对照组治疗基础上给予买氏理血祛风汤(药物组成:苦参、防风、土茯苓、当归、川芎、荆芥、白蒺藜、玄参、蝉衣),1 d 1剂,水煎,分早晚两次服用。买氏理血祛风膏每日外用涂抹1次。两组均连续治疗3周判定疗效,其间禁食辛辣刺激性食物和海鲜,戒酒。结果:治疗组痊愈15例,显效11例,有效8例,无效1例,有效率为97.14%(34/35);对照组痊愈9例,显效11例,有效6例,无效9例,有效率为74.29%(26/35)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组皮肤瘙痒总评分、血磷、甲状旁腺激素、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、血肌酐水平、尿素氮水平和生活质量总评分低于对照组,血钙、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、补体C3、补体C4和内生肌酐清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:买氏理血祛风法联合西药对维持性血液透析患者皮肤瘙痒症状缓解作用明显,可改善钙磷代谢、炎症反应、免疫功能和肾功能。

固本祛风法配合He-Ne激光鼻腔照射治疗变态反应性鼻炎的临床观察

目的观察固本祛风法配合He-Ne激光鼻腔照射治疗变态反应性鼻炎的效果,并探讨其机制。方法对110例成人变态反应性鼻炎患者,分别用固本祛风法配合He-Ne激光照射(观察组)和用口服抗组胺药加局部用糖皮质激素药物喷鼻(对照组)进行治疗和疗效对比。结果两组治疗前后总有效率相比,P>0.05,说明两组差异无显著性意义,也就是说固本祛风法配合He-Ne激光照射与口服抗组胺药加局部用糖皮质激素药物喷鼻有同等疗效,但停药后第1、2、3、4周两组总有效率差异有显著性意义,停药后观察组总有效率明显较对照组高,且随停药时间延长,其总有效率间差距逐渐增大;观察组的不良反应明显低于对照组。结论固本祛风法配合He-Ne激光照射治疗成人变态反应性鼻炎是副作用少、标本兼治、且安全有效的疗法。

养阴活血祛风法治疗糖尿病皮肤瘙痒症36例

目的观察养阴活血祛风法治疗糖尿病皮肤瘙痒症的疗效。方法将69例糖尿病皮肤瘙痒症患者随机分为两组,治疗组36例,对照组33例。两组患者在使用降糖药的同时,治疗组予以养阴活血祛风中药口服,对照组采用西替利嗪片口服,观察两组患者的临床疗效及治疗前后单个症状、体征的改善情况,并观察两组的药物不良反应。结果治疗组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗组在降低症状、体征总积分及降低瘙痒面积、瘙痒持续时间、干燥、鳞屑、抓痕血痂积分方面显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。两组均无明显不良反应。结论养阴活血祛风法能有效治疗糖尿病皮肤瘙痒症,具有较好的安全性。

活血祛风法对咳嗽变异性哮喘模型大鼠肺组织Caspase3的影响

目的观察活血祛风法对咳嗽变异性哮喘(CVA)模型大鼠肺组织半胱氨酸蛋白酶3(Caspase3)的影响。方法将Wistar大鼠48只按随机数字表法分为模型组、正常组、西药组、中药高、中、低剂量组6组,每组8只。采用卵蛋白与氢氧化铝溶液注射、雾化等综合方法复制CVA大鼠模型,造模成功后各用药组分别给予中药及西药进行干预,正常组及模型组给予羧甲基纤维素钠(CMC)干预,治疗4周后处死大鼠,进行取材。各组大鼠HE染色观察气道病理改变,免疫组织化学法检测各组大鼠肺组织内Caspase3表达水平。结果模型组肺组织炎症、水肿程度较正常组明显加重;与模型组相比,各用药组则均有改善。模型组大鼠Caspase3在肺中表达明显高于正常组(P<0.05),而西药组,中药高、中、低剂量组Caspase3的表达则明显低于模型组(P<0.05)。结论以活血祛风法立法的加味芎蝎散可缓解CVA大鼠肺组织炎症以及降低其肺组织内Caspase3的表达,起到抑制气道上皮细胞凋亡来减少气道上皮损伤,可能是加味芎蝎散作用机制之一。

滋阴祛风法对阴虚风燥型喉源咳嗽气道阻力的影响评价及止咳疗效的研究

目的:探讨滋阴祛风法对阴虚风燥型的喉源性咳嗽的临床疗效和对气道阻力的影响。方法:共收集了50例喉源性咳嗽病人,分为治疗组玄麦止咳颗粒剂30例和对照组急支糖浆20例,治疗组服用试验药品玄麦止咳颗粒剂,口服,用200mL开水融化并搅匀,分2次服,每日服2次;对照组服用对照药品急支糖浆,口服,每次10mL1日3次,连续服药7天为1个疗程,观察时间为1个疗程,以临床症状和肺功能检测气道阻力作为观察指标。结果:治疗组临床治愈率3.3%,显效率为53.3%,有效率为40%,无效率为3.4%,对照组分别为0%,5%,35%,60%,经过检验治疗组明显高于对照组,主要症状干咳、咽干、咽痒,临床治愈率、显效率、有效率、无效率,均优于对照组;治疗组能明显降低Zrs(呼吸道总阻抗)、R5(呼吸道总黏性阻力)、R20(中心气道的黏性阻力)、和近咽部黏性阻力R35,疗效优于对照组急支糖浆。结论:滋阴祛风法具有较好的止咳功效,可明显的降低上气道阻力。IOS测定可作为喉源性咳嗽临床诊断与疗效评估的客观指标。

冯兴华教授运用祛风法治疗类风湿关节炎经验

冯兴华教授从事痹病临床诊治30余年,精于类风湿关节炎(RA)诊治,尤擅用祛风法。从风药祛风、风药胜湿、风药活血、风药解郁、风药行经等角度阐释冯师运用风药治疗RA学术思想,并以蠲痹汤、羌活胜湿汤、身痛逐瘀汤、逍遥散等为例阐释冯师应用祛风法治疗RA临证精髓。

润燥祛风法治疗咳嗽变异性哮喘的随机对照研究

目的观察润燥祛风法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将122例患者随机分为治疗组(59例)和对照组(63例)。治疗组给予润燥祛风方治疗,对照组予布地奈德气雾剂,共4周。观察治疗前、治疗1周、治疗后临床症状、体征的改善情况以及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的变化,并评价临床疗效。结果治疗组第1周、第4周总有效率分别为79.7%、84.8%,对照组第1周、第4周总有效率分别为77.8%、87.3%;两组第1周疗效差异有统计学意义(P<0.01),第4周疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组EOS治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组差值差异有统计学意义(P<0.01)。结论润燥祛风法治疗咳嗽变异性哮喘疗效良好,能降低血嗜酸性粒细胞(EOS)计数。

健脾养血祛风法治疗特应性皮炎临床疗效及对皮肤屏障功能的影响

目的:研究健脾养血祛风法治疗特应性皮炎的临床疗效及对皮肤屏障功能的修复作用。方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组服用健脾养血祛风法中药,对照组口服氯雷他定片。测定患者治疗前后的经皮水份丢失量皮肤油脂、皮肤弹性。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率46.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗组TEWL、皮肤油脂、皮肤弹性的降低优于对照组(P<0.01)。结论:健脾养血祛风法治疗特应性性皮炎具有明显的临床疗效和修复皮肤屏障功能的作用。

温阳祛风法在慢性复发型溃疡性结肠炎阳虚湿滞证的应用及治疗作用机制的探析

溃疡性结肠炎(UC)是一种由肌体自身免疫介导的慢性、复发性炎症性肠病,慢性复发型是临床最为常见的分型。慢性复发型UC临床多表现久泻夹带黏液脓血、腹痛、形寒肢冷等阳虚湿滞证,风、湿、虚是重要致病因素,脾肾阳虚、风湿阻滞是根本病机。慢性复发型UC阳虚湿滞证的机理与钠-氢交换体、Cl^(-)/HCO_(3)^(-)交换体和水通道蛋白(AQPs)表达异常相关。温阳祛风法是治疗慢性复发型UC阳虚湿滞证行之有效的治法,该法以温补脾肾阳气为根本,配合风药以祛风除湿止泻。温阳祛风法的作用机制涉及调节免疫反应、干预信号通路、调节肠道菌群、调节肠黏膜屏障及调节水液代谢。研究探析慢性复发型UC阳虚湿滞证的发病机理及温阳祛风法的作用机制,为温阳祛风法治疗慢性复发型UC提供科学依据。

王暴魁教授补肾祛风法治疗特发性膜性肾病经验举隅

特发性膜性肾病是原发性肾病综合征常见的病理类型之一,中医药治疗本病具有一定优势。王暴魁教授认为特发性膜性肾病病性本虚标实,肾虚、风邪是本病的病机核心,治疗以补肾祛风为大法,临床中常选用黄芪、山茱萸、穿山龙等药物,在疾病缓解期特别注意上呼吸道感染的预防。临床证实疗效显著,丰富了本病的辨证论治思路。

养血祛风法治疗慢性皮肤病的研究进展

皮肤病的种类很多,病因病机复杂,特别是一些由于急性期误治、治疗不及时等原因导致的慢性皮肤病,临床治疗比较棘手.中医治疗皮肤病具有悠久历史,根据辨证论治的原则,许多医家采用养血祛风法治疗,取得了比较好的疗效,现将近年来应用养血祛风法治疗慢性皮肤病的研究进展作一综述,以期为皮肤病的治疗提供一定思路.

中医祛风法在高血压治疗中的应用

[目的]探讨中医祛风法在高血压治疗中的应用。[方法]以文献研究的方法,系统整理中医祛风法在高血压治疗中的应用,从外风致高血压的病因病机、祛风法的适应证候及方药选择、祛风法早期应用因时制宜的特点等方面,对中医祛风法的理论进行归纳总结,并结合外风致高血压的致病规律及高血压的病因病机、治则治法进行探讨,同时例举医案一则予以佐证。[结果]外风致高血压的病因病机可概括为外风夹寒夹火、外风伤络致气滞血瘀、外风引动内风三点。祛风法的适应证候有风邪束表、风寒外束、风热袭表、风邪内侵气滞血瘀、风邪内侵引动内风五证。祛风法治疗高血压需早期应用,因时制宜。医案一则,佐证了以上认识。[结论]根据外风致高血压的特点及发展规律,以新的思路和方法认识高血压,能更加全面的抓住疾病发生的本质。外风致病理论对高血压的诊治具有重要的临床意义,应用祛风法防治高血压应该得到相应的重视和充分的临床应用。

祛风法治疗出血性中风的可行性实验研究

复制脑出血大鼠模型，探讨祛风法治疗出血性中风的可行性。结果表明：祛风法可改善大鼠神经缺损症状，减轻脑水肿，促进脑内血肿的吸收，缩小血肿区毛细血管间隙的平均面积，保护脑神经细胞的损害、提示祛外风可熄内风。证实祛风法可用于出血性中风的治疗。