推拿配合中药治疗神经根型颈椎病急性发作30例观察

目的:观察推拿配合中药与牵引配合中药对神经根型颈椎病急性发作的疗效。方法:60例随机分为两组各30例,治疗组用推拿手法配合中药治疗和对照组用牵引配合中药治疗,统计分析比较两组治疗后疗效。结果:两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),VAS评分差值比较有极显著性差异(P<0.01),治疗组较对照组疗效好。结论:推拿手法配合中药治疗神经根型颈椎病急性发作疗效更好。

中药汤剂辨证施治神经根型颈椎病急性发作的疗效研究

目的:分析在对神经根型颈椎病急性发作期患者进行治疗时应用中药汤剂辩证施治的临床效果。方法:研究实验于我院展开,时间为2023年2月—2024年2月,共选择80例患者为研究对象,均为急性发作的神经根型颈椎病患者。本次实验研究以对比形式展开,采用奇偶数分组法将选取的80例患者随机分为两组,每组40人,其中一组给予牵引治疗,为对照组,另外一组使用中药汤剂辩证治疗,为实验组,对两组患者的颈椎恢复情况进行对比观察。结果:对比两组患者的各项中医证候评分,其中实验组患者的各项评分更低,均与对照组形成统计学差异,表示为P<0.05。治疗前,两组患者的VAS评分均更高,无明显差异,表示为P>0.05。治疗后,各项评分均得以降低,相比之下,实验组患者的评分降低效果更明显,与对照组差异比较结果为P<0.05,实验组患者的VAS评分更高。同时,两组患者的治疗有效率均较高,其中实验组患者的有效率为97.50%,对照组患者的有效率为77.50%,两组数据对比差异显著,P<0.05,实验组有效率更高。结论:急性发作期的神经根型颈椎病患者病情严重,需要给予患者积极治疗,此过程中使用中药汤剂辩证治疗,可提高临床效果,改善患者的中医证候评分,缓解患者疼痛,意义显著,可推广宣传。

颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病急性发作临床观察

目的:观察颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病急性发作的临床疗效。方法:按照随机数字表法将120例神经根型颈椎病急性发作患者随机分为两组,分别给予甘露醇、地塞米松治疗(西药治疗组)和颈痛颗粒联合甘露醇、地塞米松治疗(联合治疗组),对自身治疗前、后VAS评分变化进行对照观察。结果:两组患者治疗后VAS评分均较治疗前明显减少(P<0.01),联合治疗组与西药治疗组比较治疗后VAS评分有显著性差异。结论:颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病急性发作有明显的疗效。

关节肿痛散贴敷治疗神经根型颈椎病急性发作50例观察

目的观察关节肿痛散贴敷配合常规西药治疗神经根型颈椎病急性发作的疗效。方法 100例神经根型颈椎病急性发作患者,随机分为治疗组与对组照,每组50例。治疗组用关节肿痛散贴敷配合常规西药治疗,对照组单纯用常规西药治疗。统计分析比较两组治疗后的疗效、疼痛缓解情况。结果经治疗,治疗组治疗总有效率90.00%高于对照组66.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论关节肿痛散贴敷配合常规西药治疗神经根型颈椎病急性发作疗效较常规西药治疗更好。

中药汤剂辨证施治神经根型颈椎病急性发作的疗效研究

目的:采用中药汤剂辨证施治疗法对神经根型颈椎病急性发作进行治疗,探讨其疗效。方法:选取我院治疗的42例神经根型颈椎病急性发作患者(收治时间2017年1-12月之间)为研究对象,按照随机数字表法将其分成两组,对照组(21例)与观察组(21例),其中对照组患者采用颈椎牵引治疗,观察组患者在其基础上采用中药汤剂辨证施治,比较两组患者临床疗效,统计两组患者治疗前后疼痛评分。结果:与对照组患者比较,观察组患者治疗总有效率明显更高,P<0.05。治疗前两组患者疼痛评分对比,P>0.05;与治疗前比较,治疗后两组患者疼痛评分均显著降低,与对照组患者比较,观察组患者疼痛评分明显更低,P<0.05。结论:采用中药汤剂辨证施治法对神经根型颈椎病患者进行治疗,可显著提升临床疗效,同时明显缓解其疼痛状况,建议在临床上广泛应用。

颈椎短杠微调手法治疗神经根型颈椎病急性发作20例

神经根型颈椎病（Cervicalspondy-lotic radiculo-pathy，CSR）是以颈椎间盘退行性交及其继发性病理改变，导致神经根受压，引起相应节段神经根刺激或功能障碍为临床表现的疾病。该病急性发作时常有较典型的神经功能障碍，表现为肩臂手部难以忍受的过电样、烧灼样剧烈疼痛、麻木[1]。自2010年7月-2012年2月，我们采用颈椎短杠微调手法＋电针＋静滴甘油果糖治疗神经根型颈椎病急性发作20例，与采用颈部枕颌带牵引＋电针＋静滴甘油果糖20例作对照，获得了良好的临床疗效。现报告如下：

推拿配合中药治疗神经根型颈椎病急性发作50例临床观察

目的:对推拿配合中药治疗神经根型颈椎病急性发作50例临床效果进行有效观察与分析。方法:50例神经根型颈椎病急性发作患者随机分为观察组与对照组,每组25例。对照组采取牵引配合中药治疗的方法,观察组采取推拿配合中药治疗的方法。对两组患者的治疗疗效进行对比性分析。结果:经过一段时间的治疗与护理,两组患者的病情均得到有效控制,其中观察组患者的治疗总有效率高于对照组,患者的满意度高于对照组。结论:利用推拿配合中药治疗神经根型颈椎病急性发作,具有临床疗效好、患者疼痛感轻、临床应用与研究价值高的特点。

推拿结合中药治疗神经根型颈椎病急性发作的临床研究

目的探讨推拿配合中药治疗神经根型颈椎病急性发作的临床效果。方法 60例神经根型颈椎病患者,随机分为观察组和参考组,各30例。两组患者均接受牵引配合中药治疗,观察组患者在此基础上同时给予推拿治疗。观察两组患者的治疗效果及疼痛评分。结果观察组治疗总有效率为93.3%,高于参考组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组明显低于参考组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用推拿配合中药治疗神经根型颈椎病能够缓解患者的疼痛情况,提高临床治疗效果。

腧穴推拿配合中药离子导入治疗神经根型颈椎病急性发作91例临床观察

笔者自2004年以来,采用腧穴推拿并配合中药离子导人对91例处于急性期的神经根型颈椎病患者进行治疗,收到了满意的疗效,现将治疗方法及临床资料报道如下.

中西医结合治疗神经根型颈椎病急性发作40例疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗神经根型颈椎病急性发作的临床疗效。方法:对2005年10月至2007年1月门诊共40倒急性CSR患者进行此法治疗,对其临床疗效进行评价。结果:所有患者获得6月随访,进行自身对照颈椎功能评分治疗后与治疗前相比较有显著性差异(P<0.01);总有效率97.5%。结论:中西医结合治疗神经根型颈椎病急性发作是一种有效方法。

旋提手法治疗神经根型颈椎病的应力及椎间孔形态学特征:三维有限元分析

背景:颈椎旋提手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效确切,安全性较好,已广泛应用于临床中,但其对各节段颈椎椎体、椎间盘的生物力学及椎间孔面积的影响尚未系统阐明。目的:基于三维有限元分析技术开展相关研究,为旋提手法治疗神经根型颈椎病的效应机制提供数字化证据。方法:选择1例颈背部无异常疾患的志愿者,将其颈椎旋转至生理极限体位状态下的CT影像资料作为有限元模型材料。分别通过Mimics19.0、Geomagic Studio 2013、Hypermash 14.0及ANSYS Workbench 2020 R2软件完成对有限元模型的初步构建,基于文献完成颈椎各组织结构的弹性模量、弹性系数赋值,基于团队前期工作基础在模型上加载旋提手法的力学工况,分析颈椎旋提手法对C3-T1节段各椎体、椎间盘的力学参数及其对颈椎旋颈对侧椎间孔面积的影响。结果与结论:(1)旋提手法实施时,骨性结构的应力明显高于椎间盘等软组织;(2)手法操作时各颈椎椎体顶部椎板处应力高,底部椎板处应力低,关节突关节处及横突处应力较低;而各椎间盘顶部髓核处应力较低,底部与椎板连接处应力较高,但椎间盘应力最高点在顶部外侧纤维环处;(3)另外,加载提扳力后较之加载前,C6/C7节段椎间孔投影面积明显增大;(4)提示旋提手法操作具有改变颈椎本身应力结构的力学特征,并能扩大患者旋颈对侧的C6/7椎间孔面积,实现治疗神经根型颈椎病的目的。

“Z”字形拨针治疗神经根型颈椎病急性加重期(气滞血瘀证)的临床观察

目的观察“Z”字形拨针治疗对神经根型颈椎病急性加重期(气滞血瘀证)的疗效及炎性因子的影响。方法选取120例患者,随机分为拨针组和针刺组,分别给予“Z”字形拨针联合常规护理宣教和针刺联合常规护理宣教。比较两组治疗前后的颈椎功能、疼痛程度、生活质量和血清炎性因子水平、头夹肌及头半棘肌E值的变化和1个月、3个月、6个月的复发率。结果两组治疗后症状及功能评价均有明显改善,但拨针组优于针刺组(P<0.05);两组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低(P<0.05),拨针组明显低于针刺组(P<0.05);两组治疗后的头夹肌及头半棘肌E值均下降,拨针组明显低于针刺组(P<0.05);治疗后6个月的复发率比较,拨针组明显低于针刺组(P<0.05)。结论“Z”字形拨针治疗能有效改善神经根型颈椎病急性加重期(气滞血瘀证)患者的颈椎功能、疼痛程度和生活质量,降低相关肌肉的E值,且可能通过抑制炎性因子的释放发挥治疗作用,降低复发率。

急性期神经根型颈椎病患者的血清差异蛋白组学分析

背景:正常健康人向急性期神经根型颈椎病转化的具体分子机制尚未完全明确,需进一步深入研究。目的:探讨正常健康人群与急性期神经根型颈椎病患者的血清蛋白组学差异表达,并寻找及鉴定两者之间的潜在特异性血清标志物。方法:收集急性期神经根型颈椎病患者、正常健康人群血清各8例,应用绝对定量技术联合液相色谱-串联质谱技术进行蛋白组学筛选与分析,以期探寻与鉴定急性期神经根型颈椎病患者差异表达的血清蛋白质。结果与结论:①绝对定量技术筛查出有意义差异蛋白183种,鉴定出11种显著性差异蛋白质(P<0.05),其中与正常健康人组相比,急性期神经根型颈椎病组中人类白细胞抗原A、分泌珠蛋白家族1a成员1、蛋白4-羟基苯丙酮酸双加氧酶等3种差异蛋白显著上调,免疫球蛋白IgG3恒定区、皮肤因子、肌球蛋白轻链3等7种差异蛋白显著下调;②基因本体富集分析结果表明,这些差异蛋白参与了抗原结合、免疫球蛋白受体结合等分子功能;③蛋白相互作用网络分析表明,正常健康人群与急性期神经根型颈椎病之间的共同差异蛋白中HLA-A、HPD、PSMA3、DMKN、SCGB1A1、MYL3等6种位于功能网络节点,且与机体免疫、细胞炎症反应、能量代谢、机械压力等系统关系密切;④采用免疫印迹实验对显著性差异蛋白HLA-A、HPD、MYL3进行验证,其验证结果与蛋白组学结果相一致;⑤提示通过绝对定量技术联合液相色谱-串联质谱技术发现正常健康人群与急性期神经根型颈椎病患者之间的血清差异表达蛋白质,并初步认为HLA-A、HPD、MYL3可能是急性期神经根型颈椎病的特异性血清标志物,为进一步研究其发病机制提供了新方向。

电针颈夹脊穴治疗急性期神经根型颈椎病的临床观察

【目的】观察电针颈夹脊穴治疗急性期神经根型颈椎病的临床疗效。【方法】将124例急性期神经根型颈椎病患者随机分为对照组和观察组,每组各62例。对照组给予西药常规治疗。观察组在对照组治疗的基础上,给予电针颈夹脊穴治疗。连续治疗6周。治疗6周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后颈椎生理曲度C2~7Cobb角的变化情况,以及麦吉尔疼痛问卷简表(SF-MPQ)评分、血清疼痛因子P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)水平的变化情况。比较2组患者治疗前后白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)水平的变化情况。并进行随访,统计复发率。【结果】(1)治疗后,2组患者颈椎生理曲度C2~7Cobb角均明显改善(P<0.05),且观察组在改善颈椎生理曲度C2~7Cobb角方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的颈椎疼痛SF-MPQ评分、SP、PGE2水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善颈椎疼痛SF-MPQ评分、SP、PGE2水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的IL-6、IL-1β、TNF-α、NF-κB水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善IL-6、IL-1β、TNF-α、NF-κB水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为95.16%(59/62),对照组为80.65%(50/62)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组患者症状复发率为5.71%(2/35),对照组为29.63%(8/27)。观察组患者症状复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】电针颈夹脊穴治疗急性期神经根型颈椎病,可显著缓解患者的疼痛症状,改变异常颈椎生理曲度,并减轻炎症反应,降低症状复发风险,疗效显著。

颈肩腰腿痛贴联合电针治疗急性期神经根型颈椎病气滞血瘀证临床研究

目的 观察颈肩腰腿痛贴联合电针治疗急性期神经根型颈椎病(CR)气滞血瘀证的临床疗效,评价颈肩腰腿痛贴的增效作用及安全性。方法 采用随机数字表法将132例急性期CR气滞血瘀证患者分为治疗组和对照组各66例。治疗组采用电针联合颈肩腰腿痛贴治疗,对照组采用电针联合安慰贴。2组均每日1次,连续治疗5 d后休息2 d,共治疗3周,治疗后1、2周随访。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后及随访时简式麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分及正中神经及尺神经的F波传导速度,记录2组相关不良反应。结果 治疗组、对照组分别脱落5、7例。治疗组总有效率为91.80%(56/61)、愈显率为36.07%(22/61),对照组总有效率为84.75%(50/59)、愈显率为18.65%(11/59),2组愈显率比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后及随访1、2周时SF-MPQ评分、NDI评分均明显改善(P<0.05),治疗后正中神经及尺神经的F波传导速度均加快(P<0.05)。2组同一时间点比较,治疗组治疗后及随访1、2周时SF-MPQ评分、NDI评分均优于对照组(P<0.05),正中神经及尺神经的F波传导速度快于对照组(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。结论 颈肩腰腿痛贴联合电针可改善急性期CR气滞血瘀证临床症状,在电针治疗基础上加用颈肩腰腿痛贴可加快疾病恢复进程,具有增效作用。

清宫正骨手法联合针刺治疗神经根型颈椎病急性期(气滞血瘀证)的疗效观察

目的观察针刺基础上联合清宫正骨手法治疗神经根型颈椎病(CSR)(气滞血瘀证)患者的疗效、症状改善及对炎症因子水平的影响。方法将CSR患者60例按照随机数字表法分为两组各30例,对照组采用针刺治疗,治疗组在针刺基础上采用清宫正骨手法,共治疗2周。观察两组症状、疼痛及颈部功能障碍评分的差异性,比较临床效果和炎症因子水平。结果治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。与对照组相比较,治疗组治疗后症状、疼痛、颈椎功能障碍评分以及炎症因子水平明显更低(P<0.05)。结论清宫正骨手法联合针刺治疗CSR疗效良好,可有效减轻患者疼痛,改善患者的颈椎功能,缓解临床症状,降低机体炎症水平,且安全性良好。

温针灸对寒湿痹阻证神经根型颈椎病急性期患者中医症状积分及疼痛程度的影响

目的:探讨温针灸对寒湿痹阻证神经根型颈椎病急性期患者中医症状积分及疼痛程度的影响。方法:选取2019年2月—2022年4月本院收治的神经根型颈椎病急性期患者96例,并按随机数字表法分为对照组(n=48)及观察组(n=48)。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上进行温针灸治疗,2组均连续治疗3周。统计2组治疗前后中医症状积分及疼痛程度评分,并统计2组治疗后临床疗效。结果:与治疗前比,治疗后2组各项中医症状积分均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者的疼痛指标PPI、PRI、VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后观察组临床总有效率为93.15%,显著高于对照组的79.17%(P<0.05)。结论:温针灸治疗寒湿痹阻证神经根型颈椎病急性期患者可有效改善中医症状,缓解其疼痛程度,且临床效果显著,值得临床推广应用。

痹证颗粒联合西医基础疗法治疗神经根型颈椎病肝肾不足、痰湿交阻证临床研究

目的观察痹证颗粒联合基础疗法治疗神经根型颈椎病肝肾不足、痰湿交阻证的临床疗效及安全性。方法选取神经根型颈椎病患者108例,采用随机数字表法分为痹证颗粒组、颈复康颗粒组、痹证颗粒安慰剂组各36例。3组均进行基础疗法治疗(口服甲钴胺片0.5mg,每日3次;颈椎间歇牵引,每次15min,每日1次),痹证颗粒组服用痹证颗粒,颈复康颗粒组服用颈复康颗粒,痹证颗粒安慰剂组服用痹证颗粒安慰剂,饭后冲服,每日2次。3组均连续治疗2周,于治疗后4、12周随访。于治疗前后及治疗后4、12周分别记录3组患者视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、健康调查简表(SF-36)评分。记录3组治疗过程中及随访期间不良反应。结果痹证颗粒组脱落3例,颈复康颗粒组脱落3例,痹证颗粒安慰剂组脱落1例。与本组治疗前比较,3组患者治疗后及随访各时间点VAS评分、NDI评分、SF-36评分差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后12周,痹证颗粒组和颈复康颗粒组VAS评分、NDI评分均低于痹证颗粒安慰剂组,但痹证颗粒组与颈复康颗粒组VAS评分、NDI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12周,痹证颗粒组SF-36评分高于痹证颗粒安慰剂组,但痹证颗粒组与颈复康颗粒组SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。痹证颗粒组总有效率优于颈复康颗粒组和痹证颗粒安慰剂组(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),3组均未出现严重不良事件。结论痹证颗粒联合基础疗法治疗在改善神经根型颈椎病肝肾不足、痰湿交阻证患者疼痛、恢复颈椎功能障碍、提高生活质量方面疗效显著,具有较好的安全性。

郑氏手法结合针刺治疗中老年神经根型颈椎病对其颈椎生理曲度影响的临床观察

目的观察郑氏手法结合针刺治疗中老年神经根型颈椎病的临床疗效及对其颈椎生理曲度的影响。方法将该院2021年6月—2022年5月收治的63例符合神经根型颈椎病急性期诊断标准的患者分为治疗组和对照组,其中治疗组在治疗中脱离2例,完成治疗30例,对照组在治疗中脱离1例,完成治疗30例。治疗组采用郑氏手法结合普通针刺治疗,对照组采用普通手法结合针刺治疗。1周治疗5次,两组均治疗2周。比较两组总体疗效,比较两组治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)和颈椎病临床评价量表(clinical evaluation scale of cervical spondylosis,CASCS)评分变化;比较两组治疗前后颈椎生理曲度变化。结果治疗组治疗总有效率为86.67%(26/30),对照组治疗总有效率为63.33%(19/30)。治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分、NDI评分低于对照组,CASCS评分高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后颈椎生理弧度高于对照组(P<0.05)。结论郑氏手法结合针刺是治疗神经根型颈椎病的有效方案,值得临床进一步研究。