嗜酸粒细胞增多综合征的相关神经系统表现

嗜酸粒细胞增多综合征（hypereosinophilic syndrome，HES）是一组具有相似临床特征的异质性疾病．以嗜酸粒细胞增多及靶器官损害为主要特点。HES伴随的神经系统表现虽常见且多样．但只见到零散的个案报道．缺乏相关总结。近年来．随着人们对此类疾病的逐步认识．其神经系统表现也越来越得到重视。现总结HES的神经系统表现及可能的病理机制．综述如下。

抗磷脂综合征的神经系统表现

抗磷脂综合征是一种累及多器官的系统性自身免疫性疾病,临床以反复发作的动静脉血栓形成、自发性流产、血小板减少以及持续的血清抗磷脂抗体阳性为主要特征。神经系统的受累是抗磷脂综合征的主要症状之一,亦是导致其高死亡率的主要原因。本文从发病机制、临床表现及治疗等方面对抗磷脂综合征进行综述。

肾上腺嗜铬细胞瘤的神经系统表现及治疗

目的 提高临床肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断及治疗水平。方法 对 48例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料进行回顾分析。结果 48例患者中 2 5例 (5 2 .0 8% )表现为各种神经系统症状及体征 ,47例 (97.92 % )表现为高血压 ,42例 (87.5 0 % )尿 3 甲氧基 4羟基扁桃酸检查阳性 ,B超、CT、放射性核素13 1I 间碘苄胍 (MIBG)及MRI诊断阳性率分别为87.5 %、95 %、96.7%及 10 0 %。全部病例行手术治疗并经病理证实 ,良性 46例 (95 .83 % ) ,恶性 2例 (4 .17% ) ,术中无死亡病例。结论 肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断主要根据临床表现、病理学、神经病学、内分泌学、影像学及放射性核素等方面检查。

血卟啉病的神经系统表现分析

为了探讨血卟啉病神经系统表现规律,增加对本病的认识,并给临床医生提供一个实用的临床诊断和治疗方法。笔者报道了2例,加上国内近10年报道的13例,本文对此15例进行了全面的分析,对该病的发病机制、分类、临床表现、诊断、治疗及预后进行了系统的讨论。结果发现血卟啉病神经系统表现为周围感觉运动神经病4例、内脏自主神经病9例、抽搐发作4例及精神症状6例。我们报道的例2中有枕叶梗塞所致的皮层盲,国外少见,国内未见报道。血、尿中尿卟啉、粪卟啉及前体的测定是诊断有关键,避免诱因、静脉滴注血红素及葡萄糖是主要的治疗手段。

神经系统表现为主的肉毒杆菌中毒三例

目的探讨肉毒杆菌中毒的神经系统表现。方法分析3例肉毒杆菌中毒患者的临床资料。结果 3例患者病前均食用变质酸豆酱,以眼肌无力为首发症状。2例(例1,例2)患者出现呼吸困难,经注射A型、B型肉毒抗毒素、机械辅助呼吸后症状好转。3例患者经2年随访均无后遗症及复发。结论肉毒杆菌中毒主要表现为眼部、口咽部麻痹、四肢对称性驰缓性瘫痪等症状,严重者出现呼吸衰竭。早期诊断、尽早、足量使用肉毒抗毒素是救治的关键。

假性甲状旁腺功能减退症的神经系统表现的临床分析

目的总结以神经系统表现为特征的假性甲状旁腺功能减退症的临床特点和诊治原则。方法回顾性分析6例以神经系统表现为特征的假性甲状旁腺功能减退症的临床资料。结果假性甲状旁腺功能减退症是一种罕见的遗传性疾病,有家族发病倾向,以低钙、高磷、PTH正常或偏高为主要特征,可伴有发育异常、智力发育迟缓等,部分病例有头痛、癫痫、手足抽搐、神经精神症状。诊断上需行血钙、血磷、甲状旁腺激素检查、头颅CT及假性甲状旁腺功能减退症的刺激试验以确诊。治疗上以补充钙剂和维生素D为主。结论以神经系统表现为特征的假性甲状旁腺功能减退症临床罕见,极易误诊,应积极结合临床早期诊断和治疗。

莱姆病的神经系统表现

1975年Streere等首先在美国康涅狄格州的莱姆镇,发现一种新的螺旋体引起的关节炎,命名为莱姆关节炎。此后,欧州诸国、澳大利亚、日本、中国相继发现此病,并发现它不仅侵犯关节,也累及皮肤、

肺癌的神经系统表现

支气管肺癌(肺癌),尤其是小细胞未分化癌(小细胞肺癌)和鳞状上皮癌(鳞癌),其神经系统的损害和表现较多,且有些可先于肺癌表现,故易误诊。为减少临床误诊率,现结合文献简述肺癌的神经系统表现。 一、小细胞未分化癌 小细胞癌是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的20％。其中燕麦细胞癌和中间型细胞癌可能起源于神经外胚层的Kulchisky细胞或嗜银细胞。该细胞浆内含有神经分泌型颗粒,具有内分泌和化学受体功能,能分泌5-羟色胺、儿茶酚胺、

Vogt—小柳—原田综合征的神经系统表现[附5例报告]

Vogt—小柳—原田综合征主要表现为伴有脱发、白发、皮肤白斑及重听的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。我国1936～1975年间报告146例,只有一例见于神经精神科杂志,为引起神经科医生的重视,现将我院诊治的5例报告如下。