振源胶囊联合右佐匹克隆片对脑卒中后失眠患者睡眠质量及神经递质水平变化的影响

围绕脑卒中后失眠患者,采用振源胶囊与右佐匹克隆片相联合的方案进行治疗,评定其在改善患者睡眠质量中的作用及对神经递质水平变化所产生的影响。方法 将南部战区空军医院在2022年9月-2023年9月期间收治的80例脑卒中后失眠患者作为选取对象,采用随机数字表法进行分组(2组),对照组40例单纯使用右佐匹克隆片进行治疗,观察组40例在此基础上,加用中成药振源胶囊,对比两组治疗效果与神经递质水平[5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)与去甲肾上腺素(NE)],另对比两组睡眠质量评分[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、睡眠质量指标[睡眠总时间(TSA)、觉醒时间(ASA)与觉醒次数(AT)]与不良反应发生情况。结果 ①治疗效果:与对照组(80.00%)相比较,观察组总有效率为97.50%,显著偏高(P<0.05)。②神经递质水平:观察组治疗后的NE水平与对照组相比,明显偏低(P<0.05),而5-HT、5-HIAA水平与之相比,显著偏高(P<0.05)。③睡眠质量评分:在PSQI评分上(治疗后),观察组较对照组低(P<0.05)。④睡眠质量指标: 观察组治疗后的AT较对照组少(P<0.05),ASA较对照组短(P<0.05),TSA较对照组长(P<0.05)。⑤不良反应:通过对比两组的不良反应发生率,发现差异不显著(P>0.05)。结论 以中西药联合方案(振源胶囊+右佐匹克隆片)对脑卒中后失眠患者进行治疗,效果理想,能显著改善其神经递质水平,促进睡眠质量的提高,且用药安全性高。

经颅直流电刺激联合舍曲林对抑郁患者认知功能、神经递质水平及睡眠状况的影响

目的:探讨经颅直流电刺激(Transcranial direct current stimulation,tDCS)联合舍曲林对抑郁(Major depressive disorder,MDD)患者的治疗效果。方法:将2020年1月至2023年6月收治的MDD患者84例纳入研究,按照随机单双号分为药物组(单号)与联合tDCS组(双号)各42例,药物组采用盐酸舍曲林片与伪刺激治疗,联合tDCS组采用盐酸舍曲林片联合tDCS治疗。比较两组治疗效果,治疗前后抑郁程度[认知扭曲问卷(Cognition distortions questiosaire,CDQ)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD-17)]、认知功能[数字划销测验(Cancellation Test,NCT)、威斯康星卡片分类测验(Wisconsin card sorting test,WCST)]、神经递质水平[γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)、五羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)和多巴胺(Dopamine,DA)]和睡眠状况[阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)]变化。结果:联合tDCS组治疗有效率(88.10%)显著高于药物组(69.05%)(P<0.05);治疗后,联合tDCS组CDQ评分、HAMD-17评分、AIS和PSQI评分低于药物组(P<0.05),NCT正确个数、净分、WCST总应答数、正确应答数和完成分类数高于药物组(P<0.05),NCT错误个数、漏划个数和WCST持续性错误数低于药物组(P<0.05);联合tDCS组GABA、NE、5-HT和DA水平显著高于药物组(P<0.05)。结论:tDCS联合舍曲林能有效缓解MDD患者抑郁症状,提升认知功能、神经递质水平,改善睡眠状况。

逍遥散结合黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对神经递质水平的影响

目的:研究逍遥散结合黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对神经递质水平的影响。方法:选择符合纳入标准的脑卒中后抑郁患者60例,根据Excel随机表格法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用黛力新进行治疗,观察组在对照组的基础上加用逍遥散进行治疗。1周为1个疗程。两组患者共治疗4个疗程。对比两组患者临床疗效、治疗前后HAMD及BI指数评分、单胺类神经递质表达水平及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率73.33%(22/30),观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。观察组HAMD评分显著低于对照组,BI指数评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组单胺类神经递质5-TH、NE和DA水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组恶心呕吐、困倦乏力及不安躁动总发生率为6.67%(2/30),对照组恶心呕吐、困倦乏力及不安躁动总发生率为26.67%(8/30),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:逍遥散结合黛力治疗脑卒中后抑郁患者,能改善患者神经递质5-TH、NE和DA水平,降低患者临床症状,提高临床疗效,值得临床进一步推广研究。

四神聪、百会穴针刺联合加味酸枣仁汤对失眠患者神经递质水平及睡眠质量的影响

目的探讨四神聪、百会穴针刺联合加味酸枣仁汤对失眠患者神经递质水平及睡眠质量的影响。方法选取2018年7月—2019年6月就诊的97例失眠患者,依据盲抽法分为观察组(49例)与对照组(48例)。观察组予以四神聪、百会穴针刺+加味酸枣仁汤治疗,对照组予以四神聪、百会穴针刺+地西泮治疗,比较2组临床疗效、神经递质水平、睡眠质量及不良反应发生率。结果观察组临床总有效率较对照组高,不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗2个疗程后谷氨酸(GA)、γ-氨基丁酸(GABA)水平均较治疗前升高,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)较治疗前降低,且观察组较对照组变化显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论失眠患者应用四神聪、百会穴针刺联合加味酸枣仁汤治疗疗效较佳,可有效改善神经递质水平,提高睡眠质量,且安全性高,不良作用少。

经颅超声-神经肌肉刺激对PSD患者负性认知偏向、神经功能及神经递质水平的影响

目的:研究应用经颅超声-神经肌肉刺激治疗脑卒中后抑郁(PSD)患者的效果。方法:将107例PSD患者随机分为两组。对照组53例给予艾司西酞普兰联合依达拉奉治疗,观察组54例联合经颅超声-神经肌肉刺激治疗,对比两组干预前后负性认知偏向、神经功能和神经递质水平。结果:干预后,观察组患者负性认知加工偏向问卷(NCPBQ)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的各项评分低于对照组,简易智力状态检查表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05);5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、神经肽Y(NPY)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(P<0.05)。结论:经颅超声-神经肌肉刺激可降低PSD患者负性认知偏差,提高患者神经递质水平和神经功能。

左乙拉西坦片结合丙戊酸钠缓释片对癫痫患者血清神经递质水平、癫痫发作情况的影响

目的探究左乙拉西坦片结合丙戊酸钠缓释片对癫痫患者血清神经递质水平、癫痫发作情况的影响。方法选择2021年3月—2023年3月我院收治的68例癫痫患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组34例。两组患者均给予禁烟禁酒、健康饮食、规律作息等一般治疗,对照组在一般治疗基础上给予患者丙戊酸钠缓释片,观察组在对照组基础上给予患者左乙拉西坦片。对比两组患者血清神经递质水平、癫痫发作情况和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组miR-134-5p相对表达量(1.53±0.46)、脑源性神经营养因子水平(17.43±3.22)ng/L均低于对照组的(2.02±0.64)、(22.82±3.16)ng/L,观察组多巴胺(9.94±2.53)ng/L和5-羟色胺水平(69.45±11.26)ng/L均高于对照组的(7.92±1.87)ng/L、(62.37±10.66)ng/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组癫痫发作次数(0.34±0.05)次/年少于对照组的(1.52±0.50)次/年,观察组发作持续时间(2.16±0.54)min/次低于对照组的(3.65±0.72)min/次,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况对比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦片联合丙戊酸钠缓释片治疗癫痫患者,有助于癫痫发作情况的改善,还可调节血清神经递质水平,且安全性较高,值得推广。

帕罗西汀联合阿戈美拉汀对抑郁症患者神经递质水平及氧化应激指标的影响

目的 探讨帕罗西汀联合阿戈美拉汀对抑郁症患者神经递质水平及氧化应激指标的影响。方法 选取2020年3月至2022年3月赣州市第三人民医院接收的抑郁症患者86例,按随机数字表法分成对照组(n=43)、观察组(n=43)。对照组予帕罗西汀治疗,在其基础上,观察组合用阿戈美拉汀治疗,8周后对比两组疗效,神经递质水平[多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)],氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]及不良反应情况。结果 治疗后,观察组总有效率(93.02%)较对照组(76.74%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗后DA、5-HT、NE水平均增高,且观察组DA、5-HT、NE水平较对照组改善更优,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后MDA水平均降低,SOD水平均增高,且观察组MDA、SOD水平较对照组改善更优,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 帕罗西汀联合阿戈美拉汀可提高抑郁症患者治疗疗效,调节神经递质水平,改善氧化应激反应,且安全性高。

柴胡加龙骨牡蛎汤配合针灸治疗对脑卒中后抑郁患者血清神经递质水平、抑郁情绪的影响

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤配合针灸治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床效果。方法选取2020年1月—2022年12月我院收治的70例PSD患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各35例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤配合针灸治疗,持续治疗4周。比较两组血清神经递质水平、抑郁情绪、中医证候积分及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素水平分别为(95.86±6.37)μg/mL、(695.41±50.14)nmol/L、(7.89±1.13)mmol/L,均高于对照组的(86.74±6.12)μg/mL、(648.74±46.68)nmol/L、(6.04±1.07)mmol/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表评分分别为(6.12±1.02)分、(40.52±4.13)分,均低于对照组的(7.58±1.14)分、(45.37±4.28)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胸胁胀痛、情绪不宁、不思饮食、胸部痞满积分分别为(0.74±0.13)分、(0.85±0.14)分、(0.65±0.13)分、(0.59±0.12)分,均低于对照组的(0.95±0.15)分、(1.02±0.19)分、(0.84±0.14)分、(0.71±0.13)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤配合针灸可提高PSD治疗效果,纠正神经递质水平,消除抑郁情绪,降低中医证候积分,安全可靠。

舍曲林对难治性癫痫合并抑郁患儿的效果及其神经递质水平的影响

目的 探讨难治性癫痫合并抑郁患儿应用舍曲林联合治疗的效果及其对神经递质水平的影响。方法 选取我院于2021年1月~2022年12月期间收治的106例难治性癫痫合并抑郁患儿作为研究对象,以随机数字表法分组。对照组53例给予常规治疗,实验组53例在此基础上增加舍曲林治疗。3个月后,对比两组患儿癫痫发作情况、不良情绪、神经递质水平、不良反应。结果 治疗前及治疗后,两组患儿发作次数、发作持续时间比较无明显差异(P>0.05);治疗后,实验组患儿儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCAREO)评分、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评分分值均低于对照组(P<0.05);治疗后,实验组患儿γ-氨基丁酸(GABA)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平均高于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论 舍曲林联合常规治疗能够控制难治性癫痫合并抑郁患儿癫痫发作,改善其不良情绪,提高其神经递质水平,且安全性高。

活血通络方联合重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁患者抑郁症状及神经递质水平的影响

目的:分析活血通络方联合重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁患者抑郁症状及神经递质水平的影响,为脑卒中后抑郁患者的临床治疗提供参考。方法:选取2018年6月到2020年5月我院脑卒中后抑郁患者136例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各68例。对照组在常规治疗基础上进行重复经颅磁刺激治疗,观察组在常规治疗基础上进行活血通络方联合重复经颅磁刺激治疗。比较两组患者的临床疗效、症状严重程度、心理状态、活动能力、神经递质水平及不良反应情况。结果:治疗后,两组Barthel指数(BI)评分较治疗前明显升高,两组抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及中医症状评分较治疗前均明显降低(P<0.05),两组去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平较治疗前均明显升高(P<0.05),神经元烯醇化酶(NSE)水平较治疗前明显降低(P<0.05)。与对照组比较,治疗后,观察组总有效率明显增高(P<0.05),Barthel指数(BI)评分明显升高,抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及中医症状评分明显降低(P<0.05),NE、BDNF、DA、5-HT水平明显升高(P<0.05),NSE水平明显降低(P<0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用活血通络方联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁患者可有效减轻患者临床症状,缓解患者抑郁情绪,提高患者活动能力,改善神经递质水平,具有显著的临床疗效和良好的安全性。

健脾疏肝化痰方治疗抽动秽语综合征患儿的效果及其对神经递质分泌水平的影响

目的:分析健脾疏肝化痰方治疗抽动秽语综合征患儿的效果及其对神经递质分泌水平的影响。方法:选取2020年11月—2022年11月收治的98例抽动秽语综合征患儿,按随机数表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予盐酸硫必利治疗,观察组增加健脾疏肝化痰方治疗。治疗8周后,对比两组患者临床疗效、病情严重程度、神经递质分泌水平、复发情况、不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组运动性抽动、发声性抽动分值均低于对照组(P<0.05);观察组脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组,多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、谷氨酸(GLU)、天冬氨酸(ASP)水平均低于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:健脾疏肝化痰方、盐酸硫必利片联合应用能够有效减轻抽动秽语综合征患儿病情严重程度,改善神经递质分泌水平,提高治疗效果,且安全性高、不易复发。

脊髓外科手术术后精神障碍患者发病影响因素及抑制性神经递质水平、神经营养因子表达变化情况分析

目的:探讨与分析脊髓外科手术术后精神障碍患者发病影响因素及抑制性神经递质水平、神经营养因子表达变化情况。方法:选择2016年9月到2021年5月本院完成脊髓外科手术的患者83例作为研究对象,检测血清抑制性神经递质水平、神经营养因子(NTFs)表达水平。所有患者都给予抑郁自评量表(SDS)调查、执行功能行为评定量表成人版自评问卷(BRIEF-A)评分并进行相关性分析。结果:83例患者术后平均SDS评分为45.10±2.87分,判定为精神障碍23例(精神障碍组),占比27.7%。精神障碍组的性别、年龄、手术时间、术中出血量与非精神障碍组对比无差异(P>0.05),精神障碍组的饮酒、术后清醒时间与非精神障碍组对比有差异(P<0.05)。精神障碍组的BRI自我控制、情感控制、转移、抑制等评分与MI任务启动、任务监督、工作记忆、计划、组织评分都高于非精神障碍组(P<0.05)。精神障碍组的血清NTFs含量低于非精神障碍组,血清HA与5-HT含量高于非精神障碍组(P<0.05)。在83例患者中,Pearson分析显示SDS评分与饮酒、术后清醒时间、血清NTFs、NA、5-HT含量都存在相关性(P<0.05);二分类logistic逐步回归显示术后清醒时间、血清NTFs、NA、5-HT含量都为导致脊髓外科手术术后精神障碍患者发病的重要因素(P<0.05)。结论:脊髓外科手术术后精神障碍的发生较常见,可导致患者认知与执行功能降低,多伴随有抑制性神经递质水平表达上升与神经营养因子表达下降,血清NTFs、NE、5-HT含量都为导致精神障碍发病的重要因素。

红蓝光照射联合加巴喷丁、甲钴胺对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛程度、神经递质和炎性因子水平的影响

目的:探讨红蓝光照射联合加巴喷丁、甲钴胺对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛程度、神经递质和炎性因子水平的影响。方法:择取2018年12月—2022年5月我院就诊带状疱疹后遗神经痛40例患者为实验目标,随机分为两组,对照组给予加巴喷丁、甲钴胺,观察组在对照组基础上联合红蓝光照射治疗,对两组患者疼痛程度、炎症因子、神经递质水平进行比较。结果:观察组治疗后VAS评分、NPS评分、疼痛发作频率、疼痛发作持续时间较对照组低(P<0.05);观察组治疗后SP、β-EP、NK-1、IL-18、IL-10水平较对照组低,而IL-2水平较对照组高(P<0.05)。结论:红蓝光照射联合加巴喷丁、甲钴胺通过抑制炎性因子释放,调节神经递质水平,从而有效减轻带状疱疹后遗神经痛患者疼痛程度,改善临床症状,值得推广。

定心汤联合帕罗西汀对肝郁化火型广泛性焦虑患者疗效及血清神经递质的影响

目的观察定心汤联合帕罗西汀治疗肝郁化火型广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效及对血清神经递质水平的影响。方法选取2021年6月至2023年6月在该院进行诊治的肝郁化火型GAD患者80例,随机将其分为观察组(定心汤联合盐酸帕罗西汀治疗,n=40)和对照组(盐酸帕罗西汀治疗,n=40)。观察2组疗效,记录2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及中医症候积分,检测2组血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、谷氨酸(Glu)水平及C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,比较2组不良反应发生情况。结果在疗效方面,观察组优势较大,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组HAMA评分、中医症状积分较治疗前均显著下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组NE、Glu水平较治疗前均降低,5-HT水平升高,且观察组NE、Glu水平均低于对照组,5-HT水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组CRP、TNF-α、IL-6水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组总发生率分别为17.50%和25.00%,2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.672,P=0.412)。结论定心汤联合帕罗西汀能有效缓解肝郁化火型GAD患者的躯体性和精神性焦虑症状,调节神经递质水平,降低炎症水平,同时没有严重不良反应,安全性高。

阿戈美拉汀对于自主神经功能紊乱患者睡眠质量的影响

目的:探讨阿戈美拉汀对于自主神经功能紊乱患者睡眠质量的影响。方法:选取我院2021年2月—2022年10月收治的200例自主神经功能紊乱患者为观察对象,按照随机数字表法分为两组,各100例。对照组实施草酸艾司西酞普兰治疗,观察组给予阿戈美拉汀治疗,两组均治疗8周。观察两组临床疗效,对比两组治疗前、治疗8周后的睡眠质量、抑郁情况、神经递质水平变化情况及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗8周后,观察组的匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)均低于对照组,5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)均高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:相比于草酸艾司西酞普兰,阿戈美拉汀对改善自主神经功能紊乱患者的睡眠质量更显著,不仅能有效改善患者的失眠、抑郁症状,还能够提高患者机体内神经递质水平,进一步提高的神经功能,且不良反应少,安全可靠。

心理治疗联合经颅磁刺激对中重度抑郁症患者治疗效果的影响

目的探究心理治疗联合经颅磁刺激对中重度抑郁症患者治疗效果的影响观察。方法对照组(35例)实施心理治疗;观察组(35例)加入经颅磁刺激治疗。比较两组临床疗效;HAMD(汉密尔顿抑郁量表)数据;两组神经递质水平(5-羟色胺、去甲肾上腺素)。结果临床疗效:观察组(33例/94.28%),对照组(26例/74.28%)(P<0.05);两组HAMD数据治疗前无差异(P>0.05);治疗后观察组HAMD较对照组低(P<0.05);观察组5-HT等神经递质水平数据治疗后较对照组优(P<0.05)。结论对行心理治疗的中重度抑郁症患者加入经颅磁刺激,可提升治疗效果,有助于神经递质水平的改善,值得临床借鉴。

高频重复经颅磁刺激治疗卒中后抑郁患者的临床效果

目的探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)对卒中后抑郁(PSD)患者的临床疗效。方法选取2020年11月至2022年11月在福建中医药大学附属康复医院住院的60例PSD患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(30例)与对照组(30例),两组患者在保持临床常规治疗相同的情况下,研究组采用高频rTMS干预,对照组采用伪刺激干预。比较干预前后两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、Barthel指数(BI)、血清神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平及临床疗效。结果干预后,研究组患者的HAMD-17的评分低于对照组,BI评分、5-HT、NE水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频rTMS干预对PSD患者有较好的应用效果,可改善抑郁症状,提高日常生活活动能力及血清5-HT、NE含量,本研究方案可在临床推广应用。

生酮饮食方案应用于难治性癫痫患儿价值分析

目的:探究生酮饮食方案在难治性癫痫患儿中的应用效果。方法:2020年6月—2022年6月选取郑州市第三人民医院儿科收治的83例儿童难治性癫痫患儿,采用抽签法将其随机分成两组,对照组41例实施常规护理,观察组42例在对照组基础上实施生酮饮食方案,对比两组患儿癫痫发作控制情况、发育商以及神经递质水平。结果:干预后,观察组完全控制发作率为26.19%,明显高于对照组的4.88%;观察组发作控制有效率为76.19%,明显高于对照组的56.10%;观察组脑电波减少有效率为78.57%,明显高于对照组的46.34%,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为7.134、9.031和9.210,P值均<0.05)。干预后,两组患儿大运动、精细动作、适应性、语言、个人—社交评分较干预前均有升高,且观察组大运动、精细动作、适应性、语言、个人—社交评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为2.884、2.017、3.016、2.049、2.454,P值均<0.05)。干预后,两组患儿甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平较干预前均有升高,且观察组NE、DA、5-HT水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为7.096、6.084和4.479,P值均<0.05)。结论:采用生酮饮食方案干预难治性癫痫患儿,采用适当蛋白质、低碳水化合物以及高脂的饮食模式,能够促进机体不饱和脂肪酸合成增加,促使酮体成为中枢神经系统主要能量来源,改善患儿发育商和神经递质水平,有效控制癫痫发生。

iTBS联合药物治疗焦虑抑郁状态患者的疗效观察

目的 探究间歇性θ短阵快速脉冲经颅磁刺激(iTBS)联合常规药物治疗对焦虑抑郁状态患者的影响。方法 回顾性分析2021年11月至2023年10月我院收治的60例焦虑抑郁状态患者的临床资料,根据接受的治疗方式不同将接受常规药物治疗的29例患者纳入对照组,将接受iTBS联合常规药物治疗的31例患者纳入观察组,治疗周期均为10天以上。对比两组患者的治疗有效率;比较两组治疗前后的抑郁焦虑症状[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、社会功能[个体和社会功能量表(PSP)]、脑神经递质水平[甘氨酸(Gly)、谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)]。结果 观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者PSP评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者Gly水平高于对照组,Glu、Asp水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 iTBS联合常规药物治疗对焦虑抑郁状态患者的疗效显著,能有效缓解患者的抑郁焦虑症状,改善社会功能和脑神经递质水平。

重复经颅磁刺激治疗帕金森病失眠患者临床分析

目的探讨帕金森病合并失眠患者应用重复经颅磁刺激技术治疗的效果及预后。方法选取帕金森合并失眠的患者80例,采取数字表抽取法随机分组,对比分析神经内科常规治疗方案(对照组,n=40)与联合重复经颅磁刺激技术治疗(观察组,n=40)的效果及预后。结果观察组总有效率经评定高于对照组(P<0.05)。2组治疗前帕金森病统一评分量表(UPDRS)各维度评分经评测无显著性差异(P>0.05),治疗后各测验分值均有所降低,观察组降低程度显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗前睡眠质量量表(PSQI)各维度评分经评测无显著性差异(P>0.05),治疗后各维度评测分值均不同程度降低,观察组降低程度显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗前神经递质多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)无显著性差异(P>0.05),治疗后各测验值均有所升高,观察组更为显著(P<0.05)。2组间不良反应比较无明显差异(P>0.05)。结论重复经颅磁刺激可提高帕金森合并失眠患者总有效率,改善临床症状,提高睡眠质量,且具有较高安全性。