夹层杯集菌离心涂片法检测抗酸杆菌对肺结核诊断的价值

目的探讨夹层杯集菌离心涂片法检测抗酸杆菌对肺结核诊断的意义。方法对614份痰标本同时进行夹层杯集菌离心涂片法与普通痰涂片法检测抗酸杆菌,比较2种方法的检出率。结果夹层杯集菌离心涂片法检测抗酸杆菌阳性率为32.28%,明显高于普通涂片法镜检法的19.87%(P<0.005)。结论夹层杯集菌离心涂片法简单省时、阳性率高,且便于进行质量控制,是一种很有推广价值的检测方法。

夹层杯集菌离心涂片法与改良罗氏培养法检测抗酸杆菌的比较

目的评价夹层杯集菌离心涂片法（夹层杯法）检测抗酸杆菌的临床诊断价值。方法收集2008年7—12月就诊于湖南省湘潭、湘乡、邵东和耒阳4个县（市）结核病防治部门共1190例肺结核可疑症状者的1782份痰标本（晨痰642份，即时痰1140份），每份标本同时采用夹层杯法与改良罗氏培养法（培养法）平行处理，对其检测结果进行比较。结果对晨痰标本检测的阳性率，培养法为26．64％（171／642），高于夹层杯法的阳性率23．52%（151／642），两者差异有显著性（Х^2=4．56，P=0．04）；对即时痰标本检测的阳性率，培养法为23．33％（266／1140），高于夹层杯法的阳性率18．07％（206／1140），两者差异有高度显著性（Х^2=34．60，P=0．00）。夹层杯法对晨痰的阳性检出率高于即时痰（Х^2=7．62，P=0．01）；培养法对晨痰的阳性检出率与即时痰比较，差异无显著性（Х^2=2．42，P=0．12）。结论夹层杯法检测抗酸杆菌的阳性率低于培养法，但简单、省时，便于进行质量控制，是一种很有推广价值的检测方法；夹层杯法检测晨痰抗酸杆菌的阳性率较高，故应尽量留取晨痰作抗酸杆菌检测。

夹层杯集菌离心涂片法初筛肺结核患者的临床应用价值

目的探讨夹层杯集菌离心涂片法检测抗酸杆菌提高门诊肺结核患者诊断准确率的临床应用价值。方法对1 762例门诊疑似肺结核患者的痰标本同时进行直接涂片法、浓缩集菌涂片法和夹层杯集菌离心涂片法检测抗酸杆菌,比较3种方法对即时痰的阳性检出率;对145例确诊肺结核住院患者的痰标本同时进行浓缩集菌涂片法和夹层杯集菌离心涂片法检测抗酸杆菌,比较2种方法对清晨痰的阳性检出率。结果夹层杯集菌离心涂片法检测门诊即时痰标本抗酸杆菌阳性检出率为15.6%,明显高于浓缩集菌涂片法(9.2%)和直接涂片法(5.9%)(P<0.05);同时夹层杯集菌离心涂片法在检测确诊肺结核住院患者的清晨痰标本阳性检出率显著高于浓缩集菌涂片法(P<0.05)。结论夹层杯集菌离心涂片法检测抗酸杆菌能够有效地提高门诊患者的确诊率,减少肺结核病的漏诊率,为临床医生的诊断治疗提供了重要参考依据。

肺结核病病人夹层杯集菌离心涂片法的临床应用价值

诊断肺结核病有多种方法，但痰涂片抗酸染色镜检抗酸菌，仍然是肺结核病诊断的最基本方法。检查结果阳性是世界卫生组织推荐的诊断肺结核的金标准。怎样才能提高痰涂片检查抗酸菌的阳性率是全世界都在探讨的课题。我们将夹层杯集菌离心涂片法（简称夹层杯法）^[1]与常规涂片法对照观察，结果提示，用夹层杯法检查结核菌更为理想。

夹层杯离心集菌涂片法检测痰液抗酸杆菌的临床应用

目的:探讨夹层杯离心集菌涂片法检测痰液抗酸杆菌的临床应用价值。方法:对852份肺结核患者的痰标本,分别采取夹层杯集菌离心涂片法,直接涂片法和改良罗氏培养法检测抗酸杆菌,对比分析3种方法的阳性检出率,比较3种方法对不同时段的痰标本的抗酸杆菌阳性检出率。结果:夹层杯法、直接涂片法和罗氏培养法检测852例痰标本的阳性率分别为31.1%、17.5%和32.6%,夹层杯法阳性率明显高于直接涂片法(P<0.05);与改良罗氏培养法相比无明显差异(P>0.05);并且3种检测方法均以晨痰的阳性检出率最高,夹层杯法对不同时间痰标本的检出率与改良罗氏培养法无统计学差异(P<0.05)。结论:夹层杯离心集菌涂片法的操作简单、省时且抗酸杆菌的阳性检出率高,与改良罗氏培养法相比有较好的符合率,在临床上值得推广应用,并且应强调收集晨痰送检。

LC—6M低速大容量冷冻离心机使用与保养

文章中介绍LC—6M低速大容量冷冻离心机,在日常中正确使用、操作、保养及注意事项。

离心过程中血液非正常报废的原因分析及预防

目的通过2009年1月1日～2011年12月31日期间,我科共制备红细胞类血液386000袋,离心过程中出现非正常报废血液共22袋,非正常报废率0.057‰,与大家一起对出现的22袋离心过程中血液非正常报废的红细胞进行观察和探讨原因分析和及预防措施,减少离心过程中的血液非正常报废,保护宝贵的血液资源。方法2009年1月1日～2011年12月31日期间本血液中心制备386000袋悬浮红细胞产品,索福12-BP、德国Thermo6000i离心机参数设置为:转速3800r/min,时间10min,温度4℃,低温离心移去上层血浆,加入红细胞保养液,母袋制备成悬浮红细胞,子袋制备成冰冻血浆。

CS5+血细胞回输仪的常规维护和故障处理

0引言CS5＋血细胞回输仪及其辅助仪器主要用于回收手术期间或手术后流出的血液或创伤引起的出血。回收的血液采集在消毒贮血罐中,经血细胞回输仪在离心杯中处理,压积红细胞,然后洗涤,清除细胞基质、细胞外钾、游离血红蛋白、活化的凝血因子和抗凝剂等,最后把经过洗涤的压积红细胞泵入回输袋中,用于给患者做重力回输。CS5＋血细胞回输仪在临床上具有节约用血、减少对血液库存的需求、杜绝输血传播疾病的危险性、没有输血反应等优点。

V-50型细胞分离机分离血小板112例

我所采用美国产的细胞分离机进行单采血小板112例,采集后的血小板含量高,且无输血反应应用效果好,受到临床医生的重视,现报告如下。一、仪器美国HAEMONETICS公司制造的V-50型细胞分离机,它的工作原理是根据对各种血液成分的比重差异以离心方法进行成分分离的。它的机械部分有离心杯、血泵和抗凝泵;

机采血小板时冲红的原因分析

近几年来,机采血小板因输注效果好,输血不良反应少,节省血源,降低红细胞的浪费等诸多优点,已被临床广泛应用。Mcs-3p是一种断续流动式血细胞分离机,它是根据全血中各成分密度不同、比重不一,经离心分层,采血泵高速旋转,用血浆将血小板从离心杯底部淘洗出来。在采集过程中,偶尔会出现冲红现象,笔者选取40名血小板献血者,对导致其冲红的原因进行了分析,现报告如下。

痰中结核杆菌的不同检测方法比较及临床应用

目的探讨不同实验方法检测结核杆菌的阳性率以及在临床上的应用价值。方法对380份痰标本分别采用直接涂片、夹层杯离心涂片集菌法、罗氏培养法以及PCR方法检测,并对阳性检出率进行比较。结果 PCR方法阳性率最高,但存在假阳性和假阴性;罗氏培养法为金标准,但周期较长;夹层杯离心涂片集菌法痰涂片阳性率为49.2%,直接涂片法阳性率为36.8%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01),且操作简便。结论临床上检测结核杆菌提倡使用夹层杯离心涂片集菌法。

MCS+血细胞分离机采集血小板冲红解决方法探讨

目的通过此方法探讨所制备的血小板是否符合质量要求。方法冲红后按下机器暂停键,将输入程序内的血小板调低20×109/L;将收集袋内冲红的血小板通过采集管路转移至离心杯进行再次分离,同时将原采血速度降低10～20ml/min后开始正常采集。结果实验组与对照组在红细胞混入量、白细胞混入量、血小板含量所得结果分别为4.7±0.28vs4.8±0.32,0.94±0.38vs0.95±0.31,2.71±0.15vs2.68±0.13,均为P】0.05。结论用此方法所制备的血小板符合质量要求。

体采等各岗位人员职业暴露调查分析

目的了解血站工作人员职业安全的危险因素,提出相应的防护对策。方法通过回顾性调查方法,对69名工作人员在工作期间的职业暴露情况进行匿名问卷调查。结果通过调查发现,采血岗位针刺暴露率为54.5%,机采操作时离心仓爆仓占3%,成分制备针刺暴露率16%,离心杯破损被硬物擦伤占16%,检验人员在操作时主要是前处理标本被污染占31%,皮肤黏膜角膜被污染占25%,供血科和其他主要是处理破损血液或血浆时被污染衣物或用手推车等工具时被擦伤占16%。结论血站应有针对性加强工作人员职业防护措施,包括对针刺暴露的防护;成分科的污物处理,检验科处理标本时的防护以及严格执行各项操作规程,减少职业暴露发生。

国产一次性采浆耗材供血浆者使用后相关的血清学观察与耗材质量分析

目的 了解进口与国产的一次性采浆耗材在采浆过程中的质量及对供血浆者相关血清学的影响。方法 器材生产厂分为A公司 (美国 )、B公司 (国产 )、C公司 (国产 ) 3个组 ;每组 1 0 0名供血浆者 (男女各 5 0名 ) ,又分为 <35岁和 35～ 5 0岁 2个年龄组 (各 5 0名 )。每组供血浆者均为首次献血浆者 ,第 1次供血浆前采集样本 ,以后每名供血浆者每采集血浆 4次后取 1次样本复检 ,每名供血浆者共检测 4次样本。检测相关血清学生化项目 ,观察统计采浆过程中的质量 ,作统计学处理。结果 供血浆者供浆前与供浆 1 2次后血清学 4项目的生化指标检验中 ,肌酐和尿素氮的检验均值相差非常明显 ,呈下降的趋势。使用国产耗材的女性供血浆者自 8次供浆后 ,肌酐结果略低于临床正常标准范围。对血浆蛋白浓度的影响相差不显著 (B厂家 :T =0 ,T<1 .96 ;C厂家 :T =1 .88,T<1 .96 )。国产耗材造成的红血浆率偏高 (Hb >6 0mg/L)。结论 从 1～ 1 .5年的阶段性血清学的生化检验结果中 ,目前尚未观察到对供血浆者的严重影响 ,尚需继续追踪观察比较。采浆过程中 。

CELL SAVER 5自体血液回输系统

安全、快速和可靠的回收失血途径。Cell Saver 5，全球公认最好的失血回收系统，每年使用超过50万例手术，让患者安全使用自己的血液。

夹层杯集菌离心涂片法检测抗酸杆菌及影响检出率的因素分析

目的探讨夹层杯离心集菌涂片法检测痰液抗酸杆菌的临床应用价值以及了解影响痰液抗酸杆菌检出率的因素。方法收集735例确诊肺结核住院患者的痰标本,每例患者分别留取晨痰、夜间痰、即时痰各一份,每份标本同时采用夹层杯法与改良罗氏培养法平行处理,比较两种方法的阳性检出率以及不同性质和不同时段痰标本的抗酸杆菌阳性检出率。结果夹层杯法和改良罗氏培养法检测2 205份痰标本的阳性率分别为28.9%和32.1%,二者相比较差异有统计学意义(χ2=54.744,P<0.001);以培养法为标准,夹层杯法的敏感性、特异性、阳性预期值和阴性预期值分别为89.39%、99.53%、98.90%和95.21%;夹层杯法检测抗酸杆菌的阳性率脓性痰和血痰高达53.3%和48.5%,黏液痰和唾液痰只有9.9%和3.7%,培养法亦以脓性痰阳性率最高,达到54.8%,血痰次之,阳性率为51.3%,黏液痰阳性率为13.5%,唾液痰阳性率最低,仅为8.8%;对于不同时段的痰标本,两种方法检测抗酸杆菌的阳性率均以晨痰最高。结论夹层离心集菌涂片法是一种简单、省时、阳性检出率高,更利于标准化的抗酸杆菌检验方法,且与改良罗氏培养法相比有较好的符合率,可能是一种具有推广价值的检测方法;晨痰、脓性痰、血痰阳性检出率高,应强调收集晨痰、脓性痰、血痰送检。

TB-LAMP联合夹层杯集菌离心涂片法快速检测对提高尘肺合并结核阳性率的研究

目的探讨TB-LAMP联合夹层杯集菌离心涂片法快速检测对提高尘肺合并结核阳性率的应用价值。方法选取我院在2018年1月-2019年1月就诊的尘肺患者共150例作为研究对象,用直接涂片法、BD960培养法、TB-LAMP及夹层杯集菌离心涂片法进行检测,观察对比4种检验方法结核分枝杆菌的的阳性率。结果BD960培养法、TB-LAMP及夹层杯集菌离心涂片法对比直接涂片法的阳性率结果均差异有统计学意义,P<0.05,但是前三者之间阳性率结果没有明显差异;随着尘肺期别的提高,尘肺合并结核的比例也升高,结核分枝杆菌的阳性率也升高,BD 960培养法、TB-LAMP及夹层杯集菌离心涂片法对比直接涂片法在尘肺叁期及总数上的阳性率结果均差异有统计学意义,P<0.05,但是前三者之间的阳性率结果没有统计学意义;TB-LAMP联合夹层杯集菌离心涂片法快速检测和直接涂片法的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论TB-LAMP联合夹层杯集菌离心涂片法快速检测能明显提高尘肺合并结核的阳性率,具有广泛的应用价值。

4种不同方法检测痰液及支气管肺泡灌洗液中结核分枝杆菌阳性率的比较分析

目的比较4种不同方法检测痰液和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)样本中结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)的阳性检出率差异,并评估其在肺结核诊断中的临床价值。方法收集2018年1月至6月在河北省胸科医院就诊的415例肺结核患者的BALF及痰液,分别应用夹层杯离心集菌涂片法(涂片法)、BACTEC MGIT-960快速培养系统(培养法)、PCR-荧光探针法(PCR法)和Gene Xpert MTB/RIF系统(Xpert法)和进行检测并分析不同方法的阳性率及差异。结果Xpert法、培养法、PCR法和涂片法阳性率分别为48.19%(200/415)、41.20%(171/415)、40.24%(167/415)和28.19%(117/415),差异有统计学意义(χ^(2)=35.937,P<0.01)。培养法和涂片法在痰液中阳性率分别为48.05%(74/154)、41.56%(64/154),均显著高于BALF中阳性率37.16%(97/261)、20.31%(53/261),差异有统计学意义(χ^(2)_(培养)=4.739,χ^(2)_(涂片)=21.607,P<0.05);而Xpert法和PCR法在痰液和BALF中阳性率差异无统计学意义(χ^(2)_(Xpert)=0.025,χ^(2)_(PCR)=0.394,P>0.05)。4种不同检测方法在痰液中两两之间阳性率差异无统计学意义(P>0.05);而在BALF中,Xpert法阳性率显著高于其他3种方法,涂片法显著低于其他3种方法,差异有统计学意义(Xpert法相对于其他3种方法的χ^(2)值分别为6.145、4.124和44.193,P<0.05;涂片法的χ^(2)值分别为18.111、44.193、22.033,P<0.01),而培养法与PCR法阳性率之间差异无统计学意义(P>0.05)。与培养法检测结果相比,Xpert法与涂片法在痰液中检测结果均为高度一致(Kappa值分别为0.753、0.765,P<0.01),而在BALF中3种不同检测方法与痰液中Kappa值相比均有所降低,且均为中度一致(Kappa值分别为0.588、0.537和0.494,P<0.01)。结论4种检测方法在肺结核患者痰液中阳性检出率无明显差异,均能够满足临床需求,但在BALF中阳性检出率差异较大。Xpert法和PCR法能够较好地应用于痰液和BALF中结核分枝杆菌检测,且Xpert法阳性检出率最高。